第五单元
解表药

细目一　发散风寒药

1．麻黄

【性能】 辛、微苦，温。 归肺、膀胱经。

【功效】 发汗散寒，宣肺平喘，利水消肿。

【主治病证】 ①风寒感冒。②喘咳胸闷。③风水水肿。④风寒痹证，阴疽，痰核。

【用法用量】煎服，2～9g。发汗解表宜生用，止咳平喘多炙用。

【使用注意】本品发汗宣肺力强，凡表虚自汗、阴虚盗汗及肺肾虚喘者均当慎用。

2．桂枝

【性能】 辛、甘，温。 归心、肺、膀胱经。

【功效】 发汗解肌，温经通脉，助阳化气，平冲降气。

【主治病证】 ①风寒感冒。②寒凝血滞诸痛证。③痰饮、水肿。④心悸、奔豚。

【使用注意】本品辛温助热，易伤阴动血，凡外感热病、阴虚火旺、血热妄行等证，均当忌用。孕妇及月经过多者慎用。

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3．紫苏

【性能】 辛，温。 归肺、脾经。

【功效】 解表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒。

【主治病证】 ①风寒感冒。②脾胃气滞，胸闷呕吐。③进食鱼蟹中毒引起的腹痛吐泻。

4．生姜

【功效】 解表散寒，温中止呕，温肺止咳，解鱼蟹毒。

【主治病证】 风寒感冒，脾胃寒证，胃寒呕吐，肺寒咳嗽。 此外， 能解生半夏、生南星和鱼蟹之毒。

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5．香薷

【功效】 发汗解表，化湿和中，利水消肿。

【主治病证】 ①暑湿感冒。②水肿脚气，小便不利。

【用法用量】煎服，3～10g。用于发表，量不宜过大，且 不宜久煎 ；用于利水消肿，量宜稍大，且须浓煎。

【使用注意】本品发汗力强，表虚多汗者忌用。

6．荆芥

【性能】 辛，微温。 归肺、肝经。

【功效】 解表散风，透疹消疮，止血。

【主治病证】 ①外感表证。②麻疹不透、风疹瘙痒。③疮疡初起兼有表证。④吐衄下血。

【用法用量】煎服，5～10g，不宜久煎。发表透疹消疮宜生用；止血宜炒炭用。荆芥穗长于祛风。

7．防风

【性能】 辛、甘，微温。 归膀胱、肝、脾经。

【功效】 祛风解表，胜湿止痛，止痉。

【主治病证】 ①外感表证。②风疹瘙痒。③风湿痹痛。④破伤风。

此外，以其升清燥湿之性，也可用于脾虚湿盛、清阳不升之泄泻，以及土虚木乘、肝郁侮脾、肝胃不和、腹泻而痛者，如痛泻要方。

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8．羌活

【性能】 辛、苦，温。 归膀胱、肾经。

【功效】 解表散寒，祛风胜湿，止痛。

【主治病证】 ①风寒感冒，头痛项强。②风寒湿痹，肩背酸痛，尤以上半身疼痛更为适宜。

9．白芷

【性能】 辛，温。 归胃、大肠、肺经。

【功效】 解表散寒，祛风止痛，宣通鼻窍，燥湿止带，消肿排脓。

【主治病证】 ①风寒感冒。②头痛，牙痛，风湿痹痛。③鼻渊。④带下证。⑤疮痈肿毒。

此外，本品祛风止痒，可用治皮肤风湿瘙痒。

10．细辛

【功效】 解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮。

【主治病证】 ①风寒感冒，阳虚外感。②头痛，牙痛，风湿痹痛。③鼻渊，鼻鼽。④肺寒痰饮咳喘。

【用法用量】煎服，1～3g；散剂每次服0.5～1g。外用适量。

【使用注意】阴虚阳亢头痛，肺燥阴伤干咳者忌用。不宜与藜芦同用。

11．藁本

【功效】 祛风散寒，除湿止痛。

【主治病证】 风寒感冒，颠顶头痛；风寒湿痹。

12．苍耳子

【功效】 散风寒，通鼻窍，祛风湿。

【主治病证】 ①风寒感冒。②鼻渊头痛。③风湿痹痛。④风疹瘙痒。

【使用注意】血虚头痛不宜使用。过量服用易致中毒。

13．辛夷

【功效】 散风寒，通鼻窍。

【主治病证】 风寒感冒；头痛鼻塞，鼻鼽鼻渊。

【用法用量】煎服，3～10g。 本品有毛，易刺激咽喉，入汤剂宜包煎。

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细目二　发散风热药

1．薄荷

【性能】 辛，凉。 归肺、肝经。

【功效】 疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气。

【主治病证】 ①风热感冒，温病初起。②风热头痛，目赤多泪，咽喉肿痛。③麻疹不透，风疹瘙痒。④肝郁气滞，胸闷胁痛。⑤夏令感受暑湿秽浊之气，脘腹胀痛，呕吐泄泻。

【用法】煎服，3～6g； 宜后下 。薄荷叶长于发汗解表；薄荷梗偏于行气和中。

【使用注意】本品芳香辛散，发汗耗气，故体虚多汗者不宜使用。

2．牛蒡子

【性能】 辛、苦，寒。 归肺、胃经。

【功效】 疏散风热，宣肺透疹，解毒。

【主治病证】 ①风热感冒，温病初起。②麻疹不透，风热疹痒。③痈肿疮毒，丹毒，痄腮，喉痹。

【使用注意】本品性寒，滑肠通便，脾虚便溏者慎用。

3．蝉蜕

【性能】 甘，寒。 归肺、肝经。

【功效】 疏散风热，利咽开音，透疹，明目退翳，息风止痉。

【主治病证】 ①风热感冒，温病初起，咽痛音哑。②麻疹不透，风疹瘙痒。③目赤翳障。④急慢惊风，破伤风。⑤小儿夜啼不安。

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4．桑叶

【性能】 甘、苦，寒。 归肺、肝经。

【功效】 疏散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目。

【主治病证】 ①风热感冒，温病初起。②肺热咳嗽，燥热咳嗽。③肝阳上亢，头晕头痛。④目赤昏花。⑤血热妄行之吐血、衄血轻症。

【用法】煎服，或入丸散；外用煎水洗眼。桑叶蜜制能增强润肺止咳的作用，肺燥咳嗽多用。

5．菊花

【性能】 甘、苦，微寒。 归肺、肝经。

【功效】 疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒。

【主治病证】 ①风热感冒，温病初起。②肝阳上亢，头痛眩晕。③目赤昏花。④疮痈肿毒。

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6．蔓荆子

【功效】 疏散风热，清利头目。

【主治病证】 风热感冒，头昏头痛；目赤肿痛，耳鸣耳聋。还可用治风湿痹痛。

7．柴胡

【性能】 苦、辛，微寒。 归肝、胆、肺经。

【功效】 解表退热，疏肝解郁，升举阳气。

【主治病证】 ①表证发热，少阳证。②肝郁气滞证。③气虚下陷，脏器脱垂。

此外，本品还有退热截疟的作用，为治疗疟疾寒热的常用药。

【用法】煎服。解表退热宜生用，且用量宜稍重；疏肝解郁宜醋炙，升阳可生用或酒炙，用量均宜稍轻。

8．升麻

【功效】 发表透疹，清热解毒，升举阳气。

【主治病证】 ①风热头痛，麻疹不透。②齿痛口疮，咽喉肿痛，温毒发斑。③气虚下陷，脏器脱垂，崩漏下血等。

9．葛根

【性能】 甘、辛，凉。 归脾、胃、肺经。

【功效】 解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻，通经活络，解酒毒。

【主治病证】 ①表证发热，项背强痛。②麻疹不透。③热病口渴，阴虚消渴。④热泻热痢，脾虚泄泻。

【用法】煎服。解肌退热、透疹、生津宜生用，升阳止泻宜煨用。

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