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第七单元
按诊

细目 按诊

1.按诊的方法

2.按肌肤的内容及临床意义

3.按腹部辨疼痛、痞满、积聚的内容及临床意义

续表

4.按虚里

(1)虚里的部位: 虚里即心尖搏动处,位于左乳下第四、五肋间,乳头下稍内侧。当心脏收缩时,心尖向胸壁冲击而引起的局部胸壁的向外搏动,可用手指指尖触到。

(2)正常表现: 虚里为诸脉之所宗。虚里按之应手,动而不紧,缓而不怠,动气聚而不散,节律清晰一致,一息4~5至,是心气充盛,宗气积于胸中的正常征象。

(3)按虚里的病理表现与临床意义: ①虚里按之其动微弱者为不及,是宗气内虚之征,或为饮停心包之支饮。②搏动迟弱,或久病体虚而动数者,多为心阳不足。③按之弹手,洪大而搏,或绝而不应者,是心肺气绝,属于危候。 ④虚里动高,聚而不散者,为热甚,多见于外感热邪、小儿食滞或痘疹将发之时。 7b+D8EMPG969aY2sJx1h3AnqD3S+rJ7Oh7oNAiLP5M4eAAd23XDwavyzWf9xDnG5

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