第二站为中医临床答辩,主要考查考生就特定临床问题辨析回答,分析其中医基础知识的扎实度、逻辑的严密性、语言的流畅度、反应的灵敏度等,判断其中医思辨能力水平。具体内容及分值见表2。
表2 第二站基本情况
1.试述根据五行的相生规律确立的治则和治法。
2.滑脉的脉形特征及主病。
3.试述五味子的功效、主治。
4.补中益气汤的组成、功效、主治和配伍意义。
5.崩漏的治疗原则和治崩三法。
6.胃痛针灸治疗的主穴和配穴。
答题要求: 根据你所抽题目的要求,进行口头回答,时间20分钟。
答案解析:
1.试述根据五行的相生规律确立的治则和治法。
根据五行相生确立的治疗原则是“虚则补其母”“实则泻其子”,治法包括滋水涵木法、益火补土法、培土生金法、金水相生法。
2.滑脉的脉形特征及主病。
滑脉的特征:往来流利,应指圆滑,如珠走盘。主病:痰浊、食积、实热,或见于青壮年。
3.试述五味子的功效、主治。
功效:收敛固涩,益气生津,补肾宁心。
主治病证:①久咳虚喘。②自汗,盗汗。③梦遗滑精,遗尿尿频。④久泻不止。⑤津伤口渴,消渴。⑥心悸,失眠,多梦。
4.补中益气汤的组成、功效、主治和配伍意义。
方歌:补中益气芪参术,炙草升柴归陈助,清阳下陷能升举,气虚发热甘温除。
功用:补中益气,升阳举陷。
主治:脾胃气虚证;气虚下陷证;气虚发热证。
配伍特点:主以甘温,补中寓升,共成虚则补之、陷者升之、甘温除热之剂。
5.崩漏的治疗原则和治崩三法。
治疗原则是急则治标,缓则治本。治崩三法:塞流、澄源、复旧。
6.胃痛针灸治疗的主穴和配穴。
主穴:中脘、足三里、内关。
配穴:寒邪客胃,配胃俞;饮食伤胃,配梁门、下脘;肝气犯胃,配期门、太冲;瘀血停胃,配膈俞、三阴交;脾胃虚寒,配关元、脾俞、胃俞;胃阴不足,配胃俞、三阴交、内庭。