女性的阴部自古以来一直是人们羞于坦然面对或提及的,然而随着医学知识的进展,我们实应以“桥梁”的角色来视之。
从最直接的男女“性”的接触,阴部是前戏、爱抚继而进行最激情部分的桥梁部位,女性的阴部从性兴奋期到高潮期的生理反应,完全系为迎合男性而构架的桥梁。其次为了繁衍后代,女性排卵期时,阴道表皮细胞的周期性变化,配合子宫颈黏液的大量水液样分泌,铺陈一道宽广舒适的桥梁以利男性精子游向子宫腔,并进而到输卵管与卵子结合。
生产时,阴部这座桥梁更是无比的重要,其变化惊人,一个平常仅能容二指至三指的腔道竟可让整个胎儿顺利经过而诞生。
于正常的成长阶段,青春期女孩阴部的变化,包括解剖构造的成熟及毛发的分布,以及生理周期性的月经来潮,表明她已登上这座桥梁,成为成熟的女性。
迈入更年期至停经后的女性,其阴部却因卵巢激素的持续缺乏而骤然失去应有的光彩,在以往没有激素替代疗法时,停经的阶段,已意味着阴部这座桥梁经历数十年风光岁月而功成身退。当女性身体机能异常时,阴部往往也是引导我们窥知问题所在的桥梁。例如身体免疫功能下降、抵抗力差时,阴部的细菌或真菌感染导致的分泌物增多,提醒个人注意这方面的变化,应尽快就医,以免因局部感染未及时治疗而扩散,造成骨盆腔甚至全身的感染。
阴部也是医生诊治女性的内生殖器官,包括子宫、卵巢、输卵管所必须经过的桥梁。至于子宫内膜或是子宫颈、阴道等部位的恶性肿瘤,女性阴部更是我们能提早检测细胞变性为癌前组织的桥梁。常规的子宫颈涂片检查能为女性提供极其重要的提早侦测的信息。
医疗方面,阴部除了作为婴儿诞生的桥梁,在妇科治疗方面,诸如子宫镜手术、阴道镜检查、子宫搔刮术,经阴道的子宫或肌瘤摘除术等,阴部是医疗人员进行手术的桥梁。而近年来的高科技生殖技术——试管婴儿的取卵、胚胎植回子宫等,亦均依赖阴部桥梁的配合而完成。
可见阴部这座桥梁的角色对于女性的一生真是无比的重要,然而以往包括医学界一直没有一部完整详尽的书籍为女性朋友剖析阴部这座桥梁的重要性。斯图尔特医生这本《妇科圣经》适时问世并提供每一位女性了解自己重要部位的机会,相信所有的妇产科医生、护理人员及所有的女性朋友,均可由此书得到正确的观念及信息,并享受健康的人生。
许朝钦
台湾成功大学前妇产科主任医生