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2.3 老年健康服务业供给机制

2.3.1 政府主导供给机制

老年健康服务政府主导的供给机制,源自老年健康服务本身的一些特殊属性。老年健康服务中涉及医疗服务的部分服务,作为公共提供的社会价值取向、对健康资源配置效率的正外部性及消费不足的价值特征,决定了政府以公共服务模式提供医疗服务的合理性。政府在老年医疗健康服务业发展过程中起到主导性作用,主要通过政府财政支持的公立医疗机构,如各种公立医院、公共卫生机构、社区卫生服务机构等,为老年人提供医疗健康服务,服务费用主要由国家医疗保障体系内部支付或免费提供。政府主导的供给机制,以政府对医疗服务业发展方向的控制为特征,通过医疗服务业政策干预、影响医疗服务产业要素,改变具体老年健康服务经济变量,从而影响医疗服务业发展方向。

2.3.2 市场供给机制

老年健康服务企业整合相关资源让渡服务以实现利润最大化,老年消费者支付价格购买健康服务实现效用最大化,通过在市场上进行交换来满足各自的需要。因此,市场供给机制的实现,一方面要求市场上存在众多经济上独立的、依赖老年健康服务提供获得利益的企业,另一方面要求社会上存在众多有健康服务需求的老年消费者,同时这些老年消费者还必须具备支付能力和支付自由。同时,市场体系要完备,参与市场供给和需求的资本、服务、技术和信息等要素能够自由流动。老年健康服务有效需求的形成来自于潜在消费和支付能力、支付意愿的增长。

2.3.3 第三部门供给机制

民间非营利组织是在政府部门和以营利为目的的企业之外的一切志愿团体、社会组织或民间协会,是介于政府与营利性企业之间的“第三部门”,具有非营利性、民间性、自治性、志愿性等重要特征。能够提供老年健康服务的非营利性组织主要有社区服务机构、社区体育指导机构、养老院、居家老年人协会、志愿者服务中心等。非营利性组织开展的老年健康服务活动,介于政府与市场之间,弥补了政府失灵和市场失灵。

2.3.4 多元服务供给机制

老年健康服务供给一方面并不一定要由政府直接生产,可以引入市场力量共同发展。另一方面,因为政府和市场各自的弊端,需要发挥各自的优势进行相互补充。政府在老年健康服务产业发展方面的责任不是全面管制和直接生产,而应体现在制度安排和资金筹集方面,而且多元复合的服务供给机制需要多种供给主体相互补充与合作,共同构成一个多元复合的服务提供主体。 ntE8yC5Yt7e2cY2WRNOqdAKXdy3ztFmgFKLuameqMoN7Cs9f85Q2WoaGHZVuTx6z

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