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第二节 特殊幼儿教育康复的含义

教育康复是整合教育与康复的手段和方法,为兼具这两种需求的特殊幼儿提供针对性教育康复服务,其目的是通过这种服务来提高特殊幼儿教育康复的整体水平,促使其回归主流社会。

一、教育康复的相关概念

世界卫生组织把康复定义为运用医学、教育等各种方法,帮助(可能)经历着残疾的个体,在与环境的相互作用中取得并维持最佳功能状态的一系列措施。康复不仅针对疾病而且着眼于整个人,从生理、心理、社会及经济能力层面进行全面康复。

(一)教育康复

教育康复是特殊幼儿全面康复的基本途径。通过教育与训练的手段,提高残疾者的素质和能力。这些能力包括智力、日常生活的操作能力、职业技能以及适应社会的心理能力等方面。

(二)教康整合与医教结合

教康整合是指特殊教育工作者综合运用康复的、教育的理论与方法,对幼儿开展教育与训练,提高幼儿的素质与能力。而医教结合在特殊教育领域中,是指医学与教育的专业人员合作,为有特殊需要的幼儿提供专业、综合的干预与训练。特殊幼儿发展的复杂性与迫切性,促进了医学与教育的整合。因此教康整合与医教结合虽在形式上不同,但在教育与医学专业的整合上形成了统一。

二、教育康复的基本观点

特殊幼儿的教育康复是一个系统、科学的过程,对教育康复的理解,可追溯到对特殊教育的本质的讨论。威廉·休厄德在《特殊儿童——特殊教育导论》第七版)中提到,我们可以从多个角度去定义特殊教育,然而无论哪个角度都不能脱离特殊教育最基本的目的或本质,即对教育的干预。融合教育作为特殊教育的主要形式,可从两方面看待:一是作为干预手段的融合教育,二是作为教育手段的融合教育。而无论哪种观点,都可看出教育康复是满足特殊幼儿教育需要的重要内容。

(一)作为干预手段的融合教育

融合教育的目的就是干预,成功的干预可以阻止、消除或克服残障个体在学习上的障碍,使其能够全面地参与学校和社会活动。融合教育有三种最基本的干预类型,即预防、治疗和补偿。

预防性的干预。预防性的干预被用来解决可能会导致障碍的潜在的问题。具体分为三个水平:第一个水平是消除或抵制从未出现过的障碍的危险因素,其干预对象是所有相关人群;第二个水平是减轻或消除现有的危险因素的影响,其干预对象是具有危险因素的个体;第三个水平是把某一具体的环境或障碍的影响减到最小,实施的对象是残障个体。在幼儿早期甚至出生之前,预防性的干预是最主要的干预。目前,在融合教育与康复医学中,人们越来越认识到早期干预的重要性与必要性。有效的早期干预能最大程度地对障碍幼儿进行缺陷补偿,抢救性地保护其各种残存能力,为后续的潜能开发打下良好基础。相反,如果没有遵循早期干预的原则,将会对障碍幼儿造成不可逆的损害。一般来说,早期预防性干预包括密切关联的三个阶段,即早期诊断、早期治疗、早期教育与康复训练。首先是早期诊断,即早查明障碍幼儿的障碍类型及障碍程度。例如,通过婴幼儿听力普查,可筛查出有听力问题的幼儿,根据听力障碍的程度以及相关的医学检查,可为其制订适合的治疗方案。第二,如听障幼儿符合人工电子耳蜗植入的指征,即应尽早地进行术前评估及手术,目前国内外专家认为,3岁以前为人工电子耳蜗植入的最佳时期。第三,在早期诊断与治疗的基础上,及时进行科学的、系统的、有针对性的早期教育与康复训练至关重要。0 ~ 6岁是幼儿的感知、认知、动作、语言等能力发展的关键期,必须实施早期干预。早期干预是一个系统工程,涉及全社会的各方面,必须联合医院、康复机构、学校、家庭、社会等各方面的力量,才能真正有效地实现早期预防性干预。

治疗性的干预。治疗性的干预的目的是消除障碍的影响。目前“治疗”与“康复”这两个术语在特殊教育与社会服务机构中被广泛使用,事实上,这两个词有相同的含义,即教给障碍个体获得独立和成功所需要的技能。对于融合教育幼儿园来说,这些技能可能是学习性的(如阅读、书写等)、社会性的(如与他人相处,按照指导、时间表和其他的日常事务的程序做事)、个人的(如吃饭、穿衣、如厕等)。

补偿性的干预。补偿性的干预是指运用各种技能或设备来补偿障碍所造成的功能缺陷。具体来说,这种干预包括替代性(或补偿性)的技能教育与设备。例如,对盲童进行定向行走训练。

(二)作为教育手段的融合教育

就教育而言,教学是教育实施的主要途径,也是融合教育最主要的内容。与普通教学相比,融合教育教学的特殊性体现在教学的参与者、教学内容、教学方式等方面。

教学的参与者。融合教育教学的参与者应包括:教师,如普通班教师、资源教师,他们主要负责为每个幼儿提供个别的教育服务;与教师共同协作的专业人员,如学校心理学家、语言病理学家、物理治疗师、咨询师等,他们提供对特殊需要幼儿进行教学的帮助及其他的相关服务,满足各种障碍幼儿的特殊需要。

教学内容。每个特殊幼儿有权利获得和普通幼儿一样的教育机会,但是对于某些特殊幼儿来说,他们的个别化教育康复目标可能与国家的标准或学校的课程目标不同。一些特殊幼儿需要强化的系统技能教学,如“功能性课程”就是帮助他们获得基本生活知识和技能的教学。

教学方式。融合教育使用特殊的或合适的教具和方法进行教学。例如,利用镂空并带有毛糙底板的写字纸板对有书写障碍的幼儿进行书写教学;利用沟通交流板对有严重语言障碍的幼儿进行提升其理解与表达能力的教学;等等。 FQhofqtAGBX//SLcj0ke9RJG3mywPnrCvk7hOFJMSlgkFfQUErvoYl3ial19z1N1

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