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在学前期，幼儿身心迅速发展。《幼儿园教育指导纲要（试行）》中指出：“幼儿园教育应尊重幼儿的人格和权利，尊重幼儿身心发展的规律和学习特点，以游戏为基本活动，保教并重，关注个别差异，促进每个幼儿的个性发展。”遵循科学规律、按照符合幼儿心理学发展特点的相关方法为认知障碍幼儿提供康复训练，这不仅是幼儿家庭及社会关注的重要问题，也是学前融合教育工作者及科研人员义不容辞的责任。
幼儿认知能力康复是针对各类认知障碍幼儿的发展需求，有目的、有计划、有组织地对其认知发展施加影响的过程，其目的是通过教育与康复训练促进幼儿认知发展，提高其语言水平、学习能力以及适应生活的基本能力。幼儿的认知能力与言语嗓音、构音语音、语言能力、学习能力、社会交往能力的发展与提高均有着密切的关系，本节将重点对学前特殊幼儿认知能力的发展、评估与认知能力的康复等相关问题进行介绍。
认知是人对客观世界的认识活动。认知的本质是一种心理活动或心理过程。研究指出，幼儿的认知包括自然认知和社会认知两大方面，自然认知指对物理世界的认知，如对数字、时间、空间、因果关系的认知，对类别、序列关系的认知等。社会认知指幼儿对人的社会关系以及社会规则、道德规范的认知。本质上，幼儿初期的自然认知与社会认知的发展均属于启蒙知识的发展。如数字、时间、空间、运动、速度、因果等幼儿认知的不同领域，幼儿对这些领域的现象和事物的认知能力是由低级向高级逐步发展的，具体表现为对这些领域的知识的不断丰富和深化。
但除此以外，幼儿的一些心理活动过程也属于认知范畴。心理学家普遍认为，认知还涵盖了感知觉、注意、记忆、推理能力等内容。以注意的发展为例，新生婴儿就会对各种感觉器官的刺激做出反应，最初表现出听觉注意，其次是视觉注意，最初期的这两种注意形式大多都属于无意注意范畴。三岁以前的幼儿的注意主要是受外界刺激影响而引起的无意注意，而幼儿到了三岁以后，虽然仍然是无意注意占多数，但有意注意也开始逐渐发展。与注意的发展类似，其他心理能力的发展也经历了这种由无意识向有意识转变的趋势。
对幼儿认知能力的发展研究贡献最大的是瑞士心理学家让·皮亚杰。皮亚杰提出幼儿认知能力发展的实质是适应。皮亚杰认为，幼儿的认知是在已有图式的基础上，通过同化、顺应和平衡，不断从低级向高级发展。其中图式是指幼儿对环境进行适应的认知结构。同化是指个体利用已有的图式把新的刺激纳入已有的认知结构的过程。顺应是指幼儿改变已有的图式或形成新的图式适应新刺激的认知过程，通过顺应，个体的认知能力达到新水平。平衡是指同化和顺应间的均衡。同化是图式发生量变的过程，顺应是图式发生质变的过程。
皮亚杰认为儿童的认知发展呈阶段式的变化，每一阶段的认知特点存在本质差异。皮亚杰的认知发展理论提出，认知发展可以划分为四个阶段：感觉运动阶段（从出生到2岁）、前运算阶段（2岁至6或7岁）、具体运算阶段（6或7岁至 11或 12岁）和形式运算阶段（11或 12岁至 14或 15岁），每一阶段都有独特的认知结构，从而具有区别于别的阶段的质的特点。总体上，幼儿阶段的认知以具体形象思维为主，该阶段，幼儿具体形象思维占主导地位，抽象概括能力较差；童年中期（小学阶段），具体形象思维开始向抽象逻辑思维过渡；进入中学以后（14~ 15岁），其思维方式又产生质的变化，即抽象逻辑思维占主导地位，能运用假设命题系统地进行逻辑推理，概括认识事物的客观规律。
学龄前期，幼儿主要是处于前运算阶段。这个阶段中，幼儿学会如何通过语言符号来与外界沟通、交流，而不仅仅是通过肢体和感官，具有应用一个信号物来表示某些事物的能力。也就是说，幼儿能够凭借某种符号（如语言或心理表象，即所谓“意义所借”）对外界事物加以象征化（即“意义所指”）。皮亚杰认为，意义所指和意义所借的分化就是思维的发生，同时意味着符号系统开始形成。例如，这一时期的幼儿喜欢把椅子当汽车，把小床当舰艇，这实际上就是一种象征化，表明幼儿的头脑中有汽车和舰艇的表象，或者说，汽车、舰艇的表象被内化了。这个年龄的幼儿沉浸在自己假想的游戏中，是一种正常现象、一种健康的活动。这一阶段的幼儿往往把在别的地方获得的个别经验用于对当前事物的解释。他们还不能进行一般的推理，而是徘徊于一般与个别之间。由于没有一般性概念，他们常常把个别的现象硬套到另一类现象上。这一阶段幼儿的推理不是合乎逻辑的演绎，而是滥绎。
这个阶段的幼儿会表现出“自我中心”的意识，“自我中心”也是此时期的重要特征之一。该阶段的幼儿看待事物完全是从自己的角度出发，很难从别人的视角来看世界，觉得别人看到的世界和他们自己看到的是一样的，所以，有时他们会坚持认为自己的观点是正确的。从发展的年龄上来说，3岁的幼儿能认识到别人有内心想法，别人的需要和情绪与自己的不一样；4岁时能意识到内心世界的愿望和信念；5岁时开始理解别人在想什么，意识到错误信念等，可以进行简单的抽象思维和推理。
随着信号功能或象征性功能的出现，幼儿可凭借象征格式进行“表征性思维”。例如，进行各种象征性游戏，用词语表示某人或某物，用一种事物代表另一种事物，从而在头脑中进行想象。此时期的发展特点是延迟模仿，学习语言，扮演游戏角色，理解图片、绘画，搭模型等，并初步依赖感知觉、表象和抽象概括的能力，但幼儿在按自己的目的和计划进行认知活动时，易受外部的影响。
此外，在认知心理学领域，有些心理学家用信息加工的观点来解释幼儿认知及其发展。信息加工观点认为人脑可被视为类似于计算机的信息加工系统，不同年龄幼儿认知过程的内部心理机制的本质主要涉及信息是如何获得、贮存、加工和使用的。依据信息加工的相关理论，幼儿认知发展呈现出以下特征。
（1）幼儿认知发展由近及远。幼儿首先认识在时间、空间上与自身较为接近的事物，然后再逐步扩展到认识时空中与自身距离较远的事物。如幼儿最先认识一日之内的早、午、晚时序，然后再扩展到认识今天、明天、昨天的时序，再进而认识一星期内的时序及四季的时序等。
（2）幼儿认知发展由此及彼。幼儿认知事物是由局部到整体、由片面到比较全面。这一发展过程被皮亚杰学派称为从“单中心性到脱中心性”。
（3）幼儿认知发展由表及里。幼儿最初只认识事物的表面现象，以后随着年龄的增长，才认识事物的内在本质属性。如幼儿最初不能完成数量守恒任务，其中一个原因是幼儿的认知受物体空间位置排列变化的知觉属性的支配，以后才摆脱这种知觉属性的干扰，从本质上把握数量关系。
（4）幼儿认知发展由浅入深。幼儿认识一个事物，并不是一蹴而就的，而是要经历多种水平或阶段，由不知到知，由知之甚少到知之甚多地逐步向深处发展。幼儿认识各种有关自然现象的概念和社会概念都经历了这一发展过程。
强调环境影响的行为主义心理学家认为，幼儿行为的习得是由于强化而形成的刺激与反应的联结。行为主义心理学家重视教育和环境对幼儿心理发展的作用，强调环境或教育对幼儿心理的发展具有主导性作用。
认知能力评估是认知能力康复的基础和前提，高效精准的认知评估将会指导后续的认知功能训练。本节将从认知能力评估目的、评估流程、评估的主要工具和认知评估案例四个方面来详细介绍认知评估的相关内容。
心理学将能力分为一般能力与特殊能力。一般能力指认知能力，认知能力包括注意能力、观察能力、记忆能力、思维能力及想象能力；特殊能力指除一般能力之外的从事特殊任务或工作的能力，如音乐、绘画、体育等。心理学认为，一般能力（认知能力）的综合体就是智力。另外，能力与知识既有关联也有区别。首先，能力与知识所属的范畴不同，能力属于个性心理特征，知识是经验的积累与概括；第二，两者的发展速度与趋势不同，能力的提高相对较慢，随着年龄的增长，其发展趋势表现为发展、迟滞和衰退，而知识随着年龄的增长不断积累与丰富。同时，两者关系十分密切，能力在学习与训练中可以得到不断发展与提高；而知识的获得必须以一定的能力为前提。
对认知障碍幼儿进行认知能力评估的主要目的是确定幼儿目前认知能力所处的发展阶段，了解其认知发展的特点，为对其开展有针对性的认知训练，制订训练的长期目标、短期目标以及选择适当的训练手段与方法提供依据。
在认知能力评估中，通常会采用一些标准化的测验工具，而这些工具所提供的常模往往是以普通人群的测量结果为依据而制订的。因此，可将认知障碍幼儿的测验结果与相应常模进行对照，从而判断其大致处于普通人群哪个年龄阶段的认知发展水平。在认知能力评估中，不仅要关注认知障碍幼儿在完成认知任务上的成就水平，更应关注其解决问题的认知方式与过程，以便在训练过程中采取扬长避短、以长补短的训练策略。另外，通过对评估结果的分析，尽可能地对认知障碍幼儿学习、生活和有关方面的问题进行合理与科学的解释，推断其认知发展的潜能，对认知训练的效果做出合理的预期。
启蒙知识评估主要对幼儿的基本认知知识进行评估，包括颜色、图形、数字、时间、空间及物体的量，借助认知能力评估与康复训练仪软件进行评估。首次评估前，要将幼儿基本信息填写完整，明确幼儿的主要交流方式。进入正式评估后，选择“认知能力评估与康复训练仪软件”，进行“启蒙知识评估”，获得启蒙知识评估结果。
五项认知能力评估主要是对幼儿的认知能力进行评估，分别是注意力、观察力、记忆力、推理能力和分类能力。在认知测试界面，选择“认知能力评估”，进入认知能力评估界面，分别进行空间次序、动作序列、目标辨认、图形推理和逻辑类比五项测试，获得认知能力评估结果。
幼儿认知能力康复的主要形式是集体教学与个别化康复训练以及两者的有机结合。国内外许多研究均表明，受过早期认知训练的认知障碍幼儿在注意、观察、记忆、分类、推理以及生活适应等方面的能力均明显高于未受过训练的幼儿。
认知康复治疗的内容主要包括启蒙知识和认知能力的评估和治疗计划的制订，针对不同认知障碍类型和程度的幼儿开展启蒙知识和认知能力训练及康复效果监控与疗效评价等方面内容。主要内容框架如图 2-1所示。
图2-1 认知康复治疗的主要内容
认知障碍幼儿认知能力康复治疗主要包括两部分，第一部分为启蒙知识训练，具体包括：认知颜色、认知图形、认识数字、认识时间、认识空间、认识物体的量。第二部分是在基础训练的基础上，进行注意力、观察力、记忆力、推理能力、分类能力训练。本节将重点对特殊幼儿认知训练内容及方法进行介绍。
客观世界中的事物都有一些基本属性，颜色是其中的一种重要属性。对于成长中的幼儿来说，颜色感知能力的正常发展，对他们学习与颜色相关的知识，促进其个性全面发展有着重要的意义。对于部分特殊幼儿来说，颜色感知水平的发展落后或缺陷，将严重影响其认知能力的发展以及良好个性的形成，进而造成学习落后和社会适应不良。
对特殊幼儿进行认识颜色的训练十分重要，具体的训练内容可包括：认识基本颜色（红、黄、蓝）、认识部分混合色（如绿色、紫色、橙色等）；在此基础上，训练部分幼儿能区分同一种颜色的不同鲜明程度（饱和度）。训练过程应由易到难分三个步骤，即颜色的配对、指认和命名。配对是指寻找出与目标物体颜色一致的物体，指认是指能根据别人所说的颜色词寻找出对应颜色的物体，而命名是指能直接说出物体的颜色。
几何图形是对自然物体形状的抽象和概括。认识几何图形，不仅有助于幼儿辨别日常生活中的物体，发展初步的空间知觉和想象能力，而且有利于幼儿理解和掌握抽象概念，从而促进其思维发展。
特殊幼儿认识基本图形的训练按普通幼儿相应的发展规律进行，即平面图形的认知训练按圆形、正方形、三角形、长方形、梯形、图形的分割与拼合、图形对称依次进行；立体图形的认知训练按球体、正方体、长方体与圆柱体依次进行。在理解与掌握平面图形和立体图形基本特征的基础上，引导幼儿初步理解两者之间的关系。由于特殊幼儿认识图形的过程较为迟缓，因此，在训练中要针对其特点，注意调动多感官的参与。
认识数字是幼儿早期教育的一项重要内容，进行数字训练能引导幼儿感受和体验日常生活和游戏中事物的数量及其关系，学会用简单的计算方法来解答日常生活中的某些问题。由于数字本身具有抽象性的特点，因此，进行数字训练能有效促进幼儿逻辑思维能力的发展。
根据幼儿认识数字能力发展的特点，对特殊幼儿进行认识数字训练的主要内容包括：认识简单数和数运算两部分。认识简单数的训练包括：计数能力，认识序数、相邻数、奇偶数以及数的分合。数运算训练包括：10以内的加减法、20 以内的进位加法以及 20以内的退位减法。在特殊幼儿的训练过程中，要采用更直观的方法。
认识时间对幼儿良好生活习惯的养成与认知能力的全面发展有着重要的作用。对幼儿进行认识时间的训练，一方面，可以促进他们时间知觉的发展，加深对时序关系、时距关系、整体与部分关系的进一步理解；另一方面，也能帮助幼儿潜移默化地形成良好的生活和学习习惯。
对特殊幼儿来说，认识时间的训练内容可包括对昼夜、星期与时钟的认识。认识时间是一个难点，训练要遵循从特殊到一般、从具体到抽象的原则。
空间是客观世界运动着的物质存在的基本形式，与幼儿日常生活紧密联系。幼儿学会辨认空间方位，有利于其空间知觉的发展，增进处理日常生活中问题的能力。
在日常生活中，当我们描述某物体时，首先会指明该物体的位置，这就必须说明其与周围其他事物之间的空间关系，要说明物体的空间关系，必须借助参照物，如该物体与参照物之间的距离以及相对方位等。
在特殊幼儿的训练中，应根据幼儿空间能力发展的特点，训练内容可包括：以自身为参照辨别上下、左右和前后；以客体为参照辨别上下、左右和里外。认识空间的相对性是训练中的一个重点与难点，应采用各种方式来帮助幼儿特别是特殊幼儿逐步建立正确的空间概念。
物体的量是事物所具有的可做比较或测定其异同的一种属性，如测定和比较两物体或多物体的大小、长短、轻重等。随着年龄的增长，幼儿才能逐渐对差异不太明显的物体量进行认识和区分，即对物体量区别的精确性有所提高。人们认识与区别物体是通过比较与测量物体量来完成的，对于幼儿来说，最初是通过对两个物体量的比较，来感知物体之间的差异。例如，通过比较，幼儿会发现两根绳子的材料与粗细都一样。在此基础上逐渐发展到对三个或更多物体量的比较，并在比较中逐步理解量的相对性；学前幼儿虽然能理解与意识到物体量的意义，但有时还不能用准确的语言来表达。
根据幼儿认识物体量的发展特点，对特殊幼儿进行认识物体量的训练主要包括：认识大小、认识长短、认识粗细、认识轻重。在进度上，从比较两个物体的量，过渡到比较三个或更多物体的量。
心理学认为注意具有注意稳定性、注意广度、注意分配和注意转移四个特征。注意稳定性是指在同一对象或同一活动上注意所能持续的时间，注意广度是指在同一时间内能清楚地把握的对象的数量，注意分配是指在同一时间内把注意指向不同的对象，注意的转移是指根据新的任务主动地把注意从一个对象转移到另一个对象或由一种活动转移到另一种活动。从有无意志参与的角度上分，心理学将注意分为无意注意、有意注意和有意后注意三种。无意注意是指不需要意志参与的注意；有意注意是指需要意志参与的注意；有意后注意是指事前有一定的目的，但不需要意志努力的注意。
在日常学习与生活中，我们会发现注意水平的个体差异很大。对于普通幼儿而言，注意的发展有一定的规律。人接受信息主要是通过视觉与听觉来实现的。因此，我们将特殊幼儿的注意力训练分为视注意训练、听注意训练和视听结合的注意训练。训练的主要目的是发展幼儿的有意注意，提高幼儿注意的稳定性以及分配与转移能力，从而促进其认知能力的全面发展。
观察是一种有目的、有计划、较持久的知觉过程，是知觉的高级形态。观察力是指个体在一组信息中发现关键信息的能力，它与注意力、记忆力、想象力、思维能力密切相关，是构成智力的要素之一。观察力敏锐的个体能够快速搜索信息，发现别人难以发现的细节，易于把握事物的本质特征，从而为解决问题获得更多更有用的线索。因此，观察力的培养对幼儿认识世界具有重要的意义。
我们对特殊幼儿观察力的训练主要包括：特征观察法、顺序观察法与视觉分割观察法。通过观察力训练，培养幼儿观察的目的性、提高观察的持久性和概括性、帮助幼儿习得一定的观察策略。
记忆是人脑对过去经验的保持和再现。记忆过程包括四个基本环节，即识记、保持、再认和回忆。识记是识别和记住事物，保持是将已获得的知识或经验巩固与保留在大脑中，再认是指过去经历过的事物再度出现时，能将它指认出来，回忆是指过去经历过的事物不在面前，但能将它重新回想出来。从信息加工的观点看，记忆可分为对输入信息的编码、储存与提取三个阶段。认知心理学将记忆分成感觉记忆、短时记忆与长时记忆。记忆对人们感知世界与认识世界有着重要意义。
研究与实践均表明，对特殊幼儿进行记忆策略训练能有效提高其记忆能力。记忆策略训练的内容包括：复述策略、排序策略与联想策略。其中，复述是一种最常用也很重要的记忆策略，它能加深信息在大脑中的痕迹，促使信息从短时记忆转入长时记忆。复述策略训练的常用形式是讲故事，即要求幼儿理解并记住故事的详细信息或主要信息，能正确回答与故事内容相关的问题，形成有意识复述故事的习惯。排序策略是指能根据刺激呈现的规律进行信息编码，从而能按此编码提取信息。在记忆力训练中，要引导幼儿努力发现事物排列的规律，并有意识地按照这种规律进行记忆。联想策略是指对一些看似杂乱无章和无意义的刺激进行梳理，通过联想赋予其意义后进行记忆。具体地说，联想就是根据需要记忆的内容，产生一个系列情景，用一句或一段话来描述这一情景，并产生鲜明、生动的相应表象。记忆力训练可增强幼儿对事件结构、程式、心理地图以及类别关系的知识与认知。
推理是一种高级思维活动，即在已有知识的基础上，由一个或几个已知条件推出一个新的判断的科学思维过程。任何推理都是由前提与结论组成，进行推理时所根据的已知条件是推理的前提，从前提通过推理得到的新的判断是结论。推理能力随着幼儿年龄的增长逐步发展，7岁以上幼儿的各项推理能力开始较快地发展。
特殊幼儿（轻度智力障碍、听觉障碍和学习困难幼儿等）由于其智力、听力及其他功能的障碍，其推理能力较正常幼儿明显落后。鉴于推理能力的重要性，教师和家长应重视对特殊幼儿进行有针对性的推理能力训练，帮助其获得一定的推理能力。特殊幼儿推理能力的训练主要包括传递性推理能力、序列推理能力以及类比推理能力，其中传递性推理是指由两个以上具有传递关系的判断构成的推理，例如，由A>B，B>C，推出A>C，这是最基本的推理能力；序列是客体按某种规律的排列，它是个体依据序列所蕴含的时间、空间、类别、数量、因果等关系做出相应位置排列的推论；类比推理是根据两个或两类事物之间的某种关系，推出另外两个或两类事物之间也可能具有类似关系的一种逻辑思维的方法，类比推理是人类思维的一种基本方式。
属性相同的事物可共同组成一个群集，称为类。分类就是将具有相同或相似属性的事物归并在一起，其过程要求个体对拟分类的材料进行比较、抽象和概括。分类能力是一种整合个别刺激的同时性加工过程，它是形成概念的基础。通过分类训练，能促进幼儿比较、分析、综合等思维能力的发展，对于幼儿数学能力、语言能力的发展具有重要意义。
分类能力随着幼儿年龄的增长逐步发展，特殊幼儿（轻中度智力障碍、听觉障碍、学习困难等幼儿）的分类能力相对落后，但选择任务难度适当的材料，对其进行有针对性的分类能力训练，同样能有效促进其认知水平的全面发展。我们对特殊幼儿分类能力的训练主要包括：按物体的外部特征、功用及内部属性进行分类、类相乘分类和异类鉴别。其中，物体的外部特征是物体最直观的物理属性，例如物体的大小、形状、颜色等。物体的另一属性是功用。物体的内部属性是指物体所属的类别，以苹果和辣椒为例，苹果是水果的下位概念，辣椒是蔬菜的下位概念，而水果与蔬菜又是食物的下位概念。幼儿对概念的理解与掌握过程就是一个不断构建相应上下位概念网络层次的过程。类相乘分类是指同时从两个维度出发，将对象进行分类。在类相乘任务训练中，让幼儿逐步意识或理解要完成类相乘任务需从两个维度去思考。异类鉴别是一种特殊的分类形式，要求幼儿在目标对象中找出不同于其他项目的一个对象。从某种意义上说，异类鉴别可以从更高水平上考察幼儿分类的能力。
1.简述幼儿认知能力的发展过程。
2.简述特殊幼儿认知能力康复治疗的主要内容。