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突发事件的发生大多具有不确定性，发生时，指挥是应对的关键。应对突发事件时一般不需要临时建立指挥体系，应急组织的指挥体系应在突发事件发生前就确定下来了。应急组织指挥体系的建立需要应急部门之间相互协调与配合，是突发事件指挥体系的关键一环。
国务院颁布的《国家海上搜救应急预案》对国家海上搜救应急组织指挥体系进行了规定：国家海上搜救应急组织指挥体系由应急领导机构、运行管理机构、咨询机构、应急指挥机构、现场指挥、应急救助力量等组成。
应急领导机构负责建立国家海上搜救联席会议制度，研究、议定海上搜救重要事宜，指导全国海上搜救应急工作，如由交通运输部设立的中国海上搜救中心作为国家海上搜救的应急领导机构，负责国家海上搜救联席会议的日常工作，并承担海上搜救运行管理机构的工作。
运行管理机构以交通运输部设立的中国海上搜救中心为主体，承担海上搜救的运行管理工作。
咨询机构包括海上搜救专家组和其他相关咨询机构。专家组由航运、海事、航空、消防、医疗卫生、环保、海洋工程、海洋地质、气象、安全管理等行业的专家和技术人员组成，负责提供海上搜救技术咨询。
应急指挥机构包括由中国海上搜救中心和地方各级政府建立的海上搜救机构，以及沿海各省（区、市）海事部门和当地驻军组成的海上应急指挥和海上搜救机构。
现场指挥由负责组织海上突发事件应急响应的应急领导机构指定，负责现场应急行动的指挥、组织、协调工作。
应急救助力量包括各级政府部门投资建设的专业救助力量，军队、武警救助力量，政府部门所属公务救助力量，以及其他可投入救助行动的民用船舶与航空器，企事业单位、社会团体、个人等社会人力和物力资源，能够服从应急指挥机构的协调、指挥，参加海上应急行动及相关工作。
应急响应组织机构主要包括应急指挥机构、现场指挥机构、支持保障机构、媒体机构及信息管理机构等。各机构的协调配合是高效处理突发事件的基本条件。每一个机构都有各自的结构特点和功能职责，形成既相互独立，又相互联系、相互协调、相互协作的运作模式，如图2.7所示。
图2.7 组织机构关系
组织机构的职责见表2.3。
表2.3 组织机构的职责
对于海上突发事件的应急响应，目前我国共有三个海上救援中心，即北海海上救援中心、东海海上救援中心和南海海上救援中心，同时在沿海的11个省市，即辽宁、河北、天津、山东、江苏、上海、浙江、福建、广东、广西、海南分别建立了省级海上救援中心，并下设分中心。这些海上救援中心均全天候值班待命。
应急救援程序是一项科学、严谨、周密的救援行动流程，要保证在突发事件发生时，能够迅速掌握突发事件发生的原因，找到危险源，对突发事件做出快速评估，及时调动并合理利用应急资源，包括人力资源和物质资源，针对突发事件的具体情况选择适宜的应急对策和行动方案，从而能及时有效地使危害和损失降到最低。一般而言，应急救援程序如图2.8所示。
图2.8 应急救援程序
接警是实施应急救援的第一步。接警人员在接到报警后，应结合海上突发事件的特点及突发事件对人员安全、船舶安全和事态趋势的影响，对突发事件的风险等级进行评判，根据能否达到风险阈值决定是否在第一时间启动应急救援。
不同的风险等级对应不同的响应等级。根据国务院颁布的《国家海上搜救应急预案》，一般可将响应等级划分为四个，见表2.4。
表2.4 响应等级
评判风险等级后，若达到风险阈值，则进入应急救援启动阶段。应急救援启动包括应急人员到位、信息网络开通、应急资源调配信息反馈及现场指挥到位等。
对于不同类型的突发事件，应启动不同的专业应急救援队伍。对于海上突发事件，海上搜救中心的救援队伍是应急救援的专业队伍和骨干力量。同时，地方政府和有关部门也要加强应急救援队伍的培训和演习，建立联动协调机制，动员社会团体、企事业单位及志愿者等社会力量参与到救援工作中。
信息网络开通包括通信、广播、电视等多种手段的开通，是保证应急系统、应急指挥中心、救援力量之间进行通信联系的重要工具。应急救援过程若要快速掌握事态、救援信息，就必须建立完善的公用通信网，建立有线和无线相结合、基础电信网络与机动通信系统相配套的应急通信系统，确保通信畅通。
应急资源包括应急财力保障、应急物资保障、交通运输保障及医疗卫生保障等，以保证突发事件应急准备和救援工作的资金需求；建立健全应急物资监测网络和预警体系，以及应急物资生产、储备、调拨、紧急配送等体系，确保应急所需物资及时供应；保证在紧急情况下应急交通工具优先安排、优先调度、优先放行，确保运输安全通畅；建立医疗卫生应急专业技术队伍，根据需要及时赶赴现场，开展医疗救治等卫生应急工作。
现场指挥必须具有丰富的应急救援经验，主要职责如下：
●指挥和协调所有突发事件的现场操作。
●评估现场的突发事件。
●监督救援人员执行应急行动。
●控制紧急情况。
●协调现场的救援行动。
●与应急指挥中心保持沟通。
●进行应急恢复、善后处置、事件调查与评估、残余风险分析等。