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轻体重和消瘦的糖尿病患者一定不能放松饮食治疗，否则可能导致营养不良、免疫力低下、感染率增高等各种不良后果，血糖控制不理想，其危害性丝毫不亚于肥胖型糖尿病。
轻体重和消瘦的糖尿病患者，首先应查明消瘦的原因，进行对症治疗。
另外，还应加强饮食控制，增加能量及蛋白质等营养素的摄入。
许多糖尿病患者只控制主食的摄入，认为主食吃得越少越好，其实这种观点是错误的，这会导致两种后果：
一是导致体内蛋白质、脂肪过量分解，身体消瘦、营养不良，甚至产生饥饿性酮症；二是糖尿病患者会认为已经控制了饮食量，从而对油脂、零食、肉蛋类食物不加控制，这样容易并发高脂血症和心血管疾病。
这种观点是完全错误的。因为胰岛素治疗的目的是为了平稳地控制血糖，胰岛素的使用量必须在饮食固定的基础上才可以调整，如果不控制饮食，血糖会更加不稳定。
一些糖尿病患者在感到饥肠辘辘时常忍不住多吃饭，饭后他们采取自行加大原来的服药剂量的方法，误认为进食量增加了，多吃点降糖药可把多吃的食物导致的血糖升高抵消。实际上，这样做不但使饮食控制形同虚设，而且加重了胰腺负担，还增加了低血糖及药物毒副作用发生的可能性。
有些糖尿病患者自作主张少吃一顿饭，认为不吃饭就不用服降糖药了。其实，服降糖药的目的不仅仅是为了抵消饮食所导致的高血糖，还为了降低体内代谢和其他升高血糖的激素所致的高血糖。不按时吃饭还容易导致餐前低血糖，容易发生危险；另外，由于少吃了一餐，必然导致下一餐的饮食摄入量增大，导致血糖控制不稳定。因此，糖尿病患者应按时、规律地服药和吃饭。