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[任务实施]

1.2.1 我国营养发展目标

2014年1月28日,国务院发布《中国食物与营养发展纲要(2014—2020年)》(简称《纲要》),其中指出,近年来,我国农产品综合生产能力稳步提高,食物供需基本平衡,食品安全状况总体稳定向好,居民营养健康状况明显改善,食物与营养发展成效显著。但是,我国食物生产还不能适应营养需求,居民营养不足与过剩并存,营养与健康知识缺乏,必须引起高度重视。《纲要》里提出加强对居民食物与营养的指导,提高全民营养意识,提倡健康生活方式,树立科学饮食理念。研究设立公众“营养日”,开展食物与营养知识进村(社区)入户活动,加强营养和健康教育。发布适宜不同人群特点的膳食指南,定期在商场、超市、车站、机场等人流集中地发放。发挥主要媒体对食物与营养知识进行公益宣传的主渠道作用,增强营养知识传播的科学性。加大对食物与营养事业发展的投入,加强流通、餐饮服务等基础设施建设。开展全国居民营养与基本健康监测工作,进行食物消费调查,定期发布中国居民食物消费与营养健康状况报告,引导居民改善食物与营养状况。加大财政投入,改善老少边穷地区的中小学校和幼儿园就餐环境。要达到这些目标就需要居民提高营养认识,并能合理安排自己的膳食,营养配餐员要能根据营养目标和人体情况进行合理配餐。

1.2.2 营养餐食谱编制的基本原则

无论编制什么样的食谱,至少要尊重以下几个原则。

1)保证营养充足和平衡

按照《中国居民膳食营养素参考摄入量》、《中国居民膳食指南》、中国居民膳食平衡宝塔和《中国食物成分表》合理地安排主副食品,使膳食中的能量和营养素在来源、种类、数量、比例等方面能满足进餐者的营养需求,避免发生营养过剩和营养缺乏的状况。根据《2002年中国居民营养与健康状况调查报告》,我国居民畜肉类及油脂消费过多,谷类食物消费偏低,奶类、豆类制品摄入过低仍是全国普遍存在的问题。全国城乡钙摄入量仅为391 mg,相当于推荐摄入量的41%,在配餐时应注意有关食物的比例。针对特殊人群,如老年人、糖尿病人、孕妇、婴儿,还应考虑对能量和营养素的特殊要求。

“案例导入”里的瓦莱丽娅就是因为盲目节食患上了厌食症,如今的她被厌食症折磨得痛苦不堪。在她每天的食谱上,基本上只有几块水果,外加一顿少量的正餐,里面有零星的肉和几根蔬菜。而对其他很多食物,瓦莱丽娅的身体已经无法消化,因此不得不避免食用。生活中虽然厌食症患者比例不大,但盲目节食者大有人在,有些甚至以水果代替主食,长此以往,身体素质必然下降。过分抑制饮食,一方面,会造成身体特别是胃的不适应,严重者会造成胃痛、胃溃疡等;另一方面,饥饿是无法抑制的,是人类最基本的欲望,假如饿过头了,减肥者会很容易放弃减肥而疯狂进食,最后体重会有增无减。

与节食者相反,也有许多人能量过剩,尤其是在人们生活质量逐渐提高和快餐出现后,“三高”、肥胖等营养问题越来越受到关注。为了验证高脂肪、高热量的快餐文化的真实危害,美国导演摩根·斯普尔洛克决定进行一次试验,在30天内一日三餐只吃麦当劳食品,并把他的试验以及他的健康状况全程拍摄下来制作成纪录片。2004年5月中旬,纪录片《给我最大号》在美国上映,获得了2005年奥斯卡金像奖最佳纪录片的提名。在纪录片中,除了有斯普尔洛克去麦当劳店买快餐的镜头外,还穿插了他去看卫生专家的情况。斯普尔洛克还在片中展示了一些与肥胖病有关的统计数字图表。在拍摄纪录片之前,身高1.9 m的斯普尔洛克身体健康,体重不到84 kg。在试验了两个星期之后,医生说他的肝受到严重损伤,应当停止试验。但他没有听从医生的劝告,结果一个月后他的血压大大升高,体重也增加了11 kg。导演的试验或许是个极端个例,但不得不说,高脂肪、高热量饮食确实会导致肥胖症。在编制营养餐食谱时,我们要避免高脂高热食物,并维持其他营养素摄入量的合理和平衡。

2)满足食物多样和比例适当

食物的选择尽可能多样,不偏食,不挑食。注意粗细搭配,适量选用动物性食物,保证充足的蔬菜和水果摄入。同时保证食物的合理比例,光吃肉会过度增加肾脏负担,引起肾脏疾病,导致血脂升高;光吃蔬果会导致能量摄入不足,极易引起营养不良、贫血、骨质疏松等病症。这两种情况都是对身体无益的,所以要做一名“杂食者”。

现在“营养专家”很多,每个人的主张不同,有些人是独特见解,有些人纯属忽悠,曾经有一位民间神医张悟本就骗了很多人。在他的畅销书中,无论是治疗近视、高血压,还是癌症,药方中没有灵丹妙药,而不可缺少的是白萝卜、绿豆和长茄子。他声称多次用它们治好了肺癌、糖尿病、心脑血管疾病、肺炎等数十种常见疑难病症。在电视节目里,绿豆更是被他抬到了很高的位置,有些不明真相的民众被他忽悠,以为绿豆真能治百病,家里存着几十斤绿豆,每天拿来熬汤。书中宣扬的“绿豆治百病大法”引发市场绿豆涨价,也遭到多人质疑。后来经过调查发现,他根本不是什么受过高等教育的高级营养师,而是通过身份造假、炒作为自己牟取利益的骗子。

对于专业的营养配餐员,要牢记没有什么食物是百利而无一害的,也没有百害而无一利的食物,绿豆虽好,但不能光靠它防治百病,每种食物都有自己的营养特点,我们应明确它们的优点和缺点,进行合理搭配,让它们为我们的身体健康服务。

3)照顾饮食习惯和适口性

俗话说,一方一俗,在进行食物搭配时也要考虑饮食习惯差异。比如就主食来讲,中国的南方人喜欢吃米饭,北方人喜欢吃面食;就餐者有宗教信仰,要考虑禁忌的食物;对同一种蔬菜,中国人可能喜欢做成汤或炒菜,西方人可能倾向于做成蔬菜沙拉……这些千差万别的饮食习惯都是配餐员要注意的。完整的食谱中还应写明烹调方法,这就要考虑到各地方的口味要求,比如四川人喜食麻辣,广东人口味偏甜等。

营养餐食谱编制的目的是改善人们的食谱,提高食谱的营养价值。与此同时,要考虑食物的适口性,有营养而难吃的食物是不被人接受的,适口性降低就会导致摄入量降低,达不到营养配餐的目的。粗粮中含有我们需要的膳食纤维等营养物质,但口感相对较差,在配餐时可以粗细搭配,提高粗粮的口感。

对于营养不均衡人群,在用食谱对其营养素进行调节时,不一定要一步到位,要循序渐进。比如,对于爱吃肉的肥胖患者,我们需要其减少高脂食物摄入量,不需要其一下子就减到标准摄入量,可以每天逐渐减少,给其一个缓冲和适应时间,否则会对新食谱产生抗拒心理,不吃或吃得很少,这样就达不到目的。

4)考虑食物价格和定量

每个地方都有自己的特产食物,一般人们摄取食物时都会就近取材,如果不是本地食物,价格必然较高,摄取量会受到一定影响。在编制营养餐时也要考虑价格因素,尽量做到经济实惠。比如,日本是临海国家,水产品丰富,所以膳食中鱼类可以达到50%以上,形成了其独特的膳食模式。地中海地区是橄榄油产地,所以烹调用油基本是橄榄油;而我国由于橄榄油较贵,使用者偏少,大豆油、花生油更符合人们需求。经济较好的地区在编制食谱时可以多考虑动物蛋白,欠发达地区的优质蛋白可以多考虑大豆蛋白。

5)合理分配三餐,保持能量均衡

准时、定量地进行三餐对营养吸收非常重要。现代生活节奏加快,有些人忙起来经常饥一顿饱一顿,这对健康非常不利。我们经常说“早餐要吃好,午餐要吃饱,晚餐要吃少”,这是对三餐的大致描述,但有些人并不明确什么叫好、饱、少。简单来说,“好”就是要保证营养丰富,一般早餐可选择牛奶、鸡蛋等食品;“饱”表示午餐占全天能量的比例较大,一般为40%;“少”就是晚上不能多吃,一般晚餐占总能量30%~35%。

6)注意安全卫生

很多人认为生食比较新鲜有营养,以前推崇的吃生鸡蛋就是这个原因。但生鸡蛋不仅营养吸收率不及熟鸡蛋,还增加了感染病菌的概率,生活中也流传过很多关于生食的错误理论。有人认为炒茄子、烧茄子油都特别大,那么多的油脂跟茄子一起被吃进肚子里,不健康。生吃茄子后,茄子进入体内,就能在胃肠里把大量的油脂吸走,生吃茄子一定有减肥和降血脂的作用。茄子烹调时能吸油,是在高温下吸油。如果把茄子放在37℃的环境下,即便让它泡在油里,它根本吸不了那么多油——而人们的胃肠温度是37℃,不是炒菜的100℃以上。因此,生吃茄子可以去除人体肠道内油脂的说法是不正确的;而且长期大量生吃茄子,里面的茄碱可能会对人体有伤害。不仅是茄子,很多食物经过加热后都更易被人体消化吸收,热食更利于我们的健康。

在配制营养餐时,要注意烹调方法的选择,尽量对原料进行热加工以保证安全。如果确实要生食的,比如西餐里的蔬菜、日本料理中的三文鱼都有生吃的做法,一定在严格的卫生条件下进行,三文鱼之类的海产品可以蘸芥末以达到杀菌消毒的目的。因此,不管生吃还是熟吃,都要采取措施保证食物卫生,避免食物中毒。

[知识拓展]
不同人群的营养配餐要求

一、幼儿的营养配餐要求

1.选择营养丰富的食品,多吃时令蔬菜、水果。

2.配餐要注意粗细粮搭配、主副食搭配、荤素搭配、干稀搭配、咸甜搭配,充分发挥各种食物营养价值上的特点及食物中营养素的互补作用,提高其营养价值。

3.经常变换食物的种类,烹调方法多样化、艺术化。饭菜色彩协调,香气扑鼻,味道鲜美,可增进食欲,有利于消化吸收。

4.宜少食多餐。

二、老年人的营养配餐要求

1.每天饮用牛奶或食用奶制品,适量食用动物性食品。

2.控制脂肪摄入量,全日不超过40g。食用动物油要适量。

3.不要单一食用精米、精面。每天应食用适量粗粮。

4.增加膳食纤维的摄入量。

5.注意一日三餐(或四餐)的能量分配,进食宜少食多餐。

6.烹调宜煮不宜炸,饮食宜软不宜硬,调味宜清淡。

三、青少年的营养配餐要求

1.合理分配能量。

2.合理的膳食组成。

3.保证含有钙、铁及维生素A、维生素B 2 和维生素C的食物。

4.膳食多样化,应做到粗细搭配,干稀适度。

四、肥胖人的营养配餐要求

1.控制摄入总能量。

2.限制脂肪摄入量。

3.碳水化合物的供应要适量。

4.限制辛辣及刺激性食物及调味品。

5.膳食中必须有足够量的新鲜蔬菜,尤其是绿叶蔬菜和水果。

6.应注意烹调方法,多采用蒸、煮、炖、卤等方法,避免油煎、油炸和爆炒等方法养成良好的饮食习惯。

7.一日三餐要定时定量,早餐一定要吃,晚餐一定要少。 s3rQIr78OuU2h070qRkrDG1lJJCAx+VyCyHcGiGbWkiwwBTQV7K2b7pJURAtK3Nt

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