第二节
中医芳香疗法的发展与传承

一、中国传统芳香疗法的发展史

传统芳香疗法是指将芳香气味的植物制成各种剂型和香品，达到防病治病、美化生活、洁净环境、陶冶性情目的的一种疗法。芳香疗法历史悠久，最早起源于古埃及、古代中国、古印度等文明古国。

早在殷商甲骨文中就有薰燎、艾蒸和酿制香酒的记载。

周代就有佩戴香囊、沐浴兰汤的习俗。

秦汉以来，特别是丝绸之路的开通，国外的香味药物也传入我国，大大丰富和发展了我国芳香疗法的内涵。距今约2 200年的马王堆汉墓被发掘出土后，发现墓主人手中握有2个香囊，另在箱中发现6个绢袋、4个香囊、2个熏炉和1个绣花枕。香囊内有辛夷、白檀、茅香、胡椒、佩兰、肉桂等，均为芳香类药物。说明当时人们即用芳香疗法来防治疾病、辟秽消毒、清洁环境，且成为一种习俗。

魏晋以来，芳香疗法应用已成风尚。曹操曾给诸葛亮修书，并寄赠“鸡舌香五斤，以表微意”。由此可以看出人们视芳香疗法为一种比较豪华的享受，香味药物显得十分珍贵，并成为馈赠的礼品。

隋唐时期，海陆交通发达，文化达到鼎盛时期，促进了对外经济、文化的交流，也促进了芳香疗法的进一步发展，出现了宫室薰香、佩戴香袋、衣服喷香、沐浴香汤、妆锦香膏、品饮香茶等。值得一提的是李珣的《海药本草》收集了50多种芳香药物，成为第一本芳香药的专著。

宋代芳香疗法达到了全盛时期，出现了专事海外运输贸易芳香药的“香舫”。许多芳香疗法著作涌现，如洪刍的《香谱》、颜持约的《香史》、叶廷的《名香谱》等。许多著名的方剂如丁香丸、沉香降气汤、苏合香丸、安息香丸、龙脑饮子等均出现在宋代。

元代，在对外经济贸易中，芳香药物仍是主要的商品，如胡椒、白檀、乳香等。

明代，李时珍的《本草纲目》收录芳香药近百种，分别在芳草、香木两类中详加考证和阐述，也详细记载了各种香药在“芳香治疗”和“芳香养生”方面的应用。朱橚编纂的《普济方》中专辟了“诸汤香煎门”，辑录了明代以前的经验良方，有香汤、香茶、薰香、焚香、香脂等各种芳香疗法。

清代，清宫医药档案中，慈禧、光绪御用的香发方、香皂方、香浴方、香丸方等内容丰富，从曹雪芹的《红楼梦》中，能详知清宫使用芳香疗法的实情。如香疗方“冷香丸”，食用的玫瑰洁露、木樨清露，日用的香囊、香串、香瓶、香珠、香枕、香鼎、熏炉等芳香制品和工具，是古代应用传统芳香疗法的生动写照。吴尚先《理瀹骈文》对芳香疗法的作用机理、辨证论治、药物选择、用法用量、注意事项等做了系统的阐述，使传统芳香疗法有了完整的理论体系。可见，我国芳香疗法源远流长、历史悠久、代代相传。

二、中国传统芳香疗法的器具与方式

古人用芳香疗法来医治疾病，一般用于预防和治疗传染病、慢性病等。常用的传统芳香疗法有燃熏法、香囊、熏炉、香枕、香浴等。

1．燃熏法

燃熏法是指焚烧芳香植物，使芳香植物中对人体有疗愈作用或对环境可起到净化作用的物质随其燃烧扩散到空气中，其浓烟一般具有特殊芳香气味，以发挥驱除秽气、净化环境、疗愈身体的作用。

四大文明古国的先人们常常燃点艾叶、菖蒲、乳香、沉香、檀香、玫瑰花等芳香物，用以驱逐秽气、杀虫灭菌，对一些患者的治疗也有一定的效果。古代的芳香燃熏法常常用于治疗一些传染病和慢性病等。中世纪则是人们使用芳香植物和香料从瘟疫中拯救人类的时代。当时人们把乳香、素馨、薰衣草、肉豆蔻、苦艾、没药、沉香、月桂、迷迭香、紫苏、鼠尾草、玫瑰花、接骨木等香料加到篝火中燃熏，有效地阻止了瘟疫的蔓延。

我国很早就懂得焚烧芳香植物等来驱疫避秽，我国的端午节在举行纪念屈原活动时其实已经将芳香疗法推广成为“全民运动”，节日期间人们焚烧或熏燃艾、蒿、菖蒲等香料植物来驱疫避秽，杀灭越冬后的各种害虫以减少夏季的各种传染病。

2．香囊

香囊是古代汉族劳动妇女创造的一种民间刺绣工艺品。香囊以锦制作，又称锦囊或锦香袋、香包、香缨、佩帏、容臭等。由于奇特香料多来自外国的贡品，朝廷还把香囊作为赏赐之物。佩戴香囊之俗，也在民间盛行。

古希腊和罗马人也早就知道使用一些新鲜或干燥的芳香植物可以令人镇静、止痛或者使人精神兴奋。此后，芳香药物被置于香囊中，散发芳香气味以治疗和预防疾病。三国时期的名医华佗就用麝香、丁香等制成小巧玲珑的香囊，悬挂在患者的居处，可以治疗肺痨、吐泻等症。

屈原在《离骚》一诗中涉及芳香疗法与芳香养生的就有51句之多，如“扈江离与辟芷兮，纫秋兰以为佩”“杂申椒与菌桂兮，岂维纫夫蕙茝”“畦留夷与揭车兮，杂度蘅与方芷”“朝饮木兰之坠露兮，夕餐秋菊之落英”“户服艾以盈要兮，谓幽兰其不可佩”“苏粪壤以充帏兮，谓申椒其不芳”“兰芷变而不芳兮，荃蕙化而为茅”“何昔日之芳草兮，今直为此萧艾也”“芳菲菲而难亏兮，芬至今犹未沬”等佳句，可以看出在春秋战国时期，人们已经认识到芳香植物和药物散发出来的气味能影响人的心理和生理健康。

3．熏炉

熏炉即古时用来熏香和取暖的炉子，也叫香熏或者香炉。熏香并不仅是古代文人生活中的点缀，它还有熏香衣物、消除疲劳以及驱散蚊虫等作用，与芳香燃熏法的机制相似。

西晋张华《博物志·异产》云：“天汉二年（公元前99年），长安大疫，燃返魂香，宫中病者，闻之即起。香闻百里，数日不歇。疫者未三日者，熏之皆瘥。”由于秦汉时期疫病的流行，使用香料应对疫情成为重要手段。在古时人们就已经发现，在使用熏炉燃烧香料后，散发出来的烟气、火热、蒸气能通过皮肤，将香料的药效作用于穴位，促进人体脏腑气血的运行，改善全身的生理功能，达到避瘟防病、驱邪免疫等医疗保健作用。

司马迁所撰的《史记·礼书》中有“稻粱五味，所以养口也。椒兰、芬茝，所以养鼻也。”说明汉代人们已讲究“鼻子的享受”。《汉武内传》描述朝廷“七月七日设座殿上，以紫罗荐地，燔百和之香”。当时熏香用具名目繁多，有香炉、熏炉、香匙、香盘、熏笼、斗香等。长沙马王堆一号汉墓出土文物中就发现了一件竹质的熏笼。汉代还有一种奇妙的熏炉，称为“香灯”，即把沉水香、檀香等浸泡在灯油里，点灯时就会有阵阵芳香飘散出来。

4．香枕

香枕疗法（包括香垫疗法），是将药放在枕或垫内，利用人睡眠时的头颈部温度使枕垫内药物的有效成分缓慢地散发出来形成香气，这些香气凝聚于枕部，通过口鼻黏膜和皮肤对药物的吸收，经肺的气血交换进入体内，能达到疏通气血、杀菌驱秽、防病治病的目的。若枕垫内放入安神助眠、清心除烦的芳香药物，即可对失眠的人员起到疗愈的作用。

埃及艳后克娄巴特拉七世（Cleopatra Ⅶ）睡觉时用的枕头里装满玫瑰花瓣，据说这能使她躺下后很快进入梦乡。所罗门国王让侍者在他睡觉的床垫中铺洒香料，如没药、芦荟、肉桂等，这些香料的气味使他精神松弛、心情舒畅。

唐宋时期，比较流行一种“菊枕”，是用晒干的菊花做枕芯，有清头目、祛邪秽的妙益。《红楼梦》第六十三回中描写说，“宝玉靠着一个各色玫瑰芍药花瓣装的玉色夹纱新枕头，和芳官两个先搳拳”。可以看出，香枕的芳香疗法在古时也是比较盛行的。枕着一囊杂花入睡，连梦境都是在花香的弥漫中绽开，自然神清气爽，做噩梦的机会减少，睡眠质量即可提高。所以，古人提倡这种“香花芯枕”，不仅能给生活增添诗意，也是保健、养生的一种方式。

5．香浴

香浴即熏香沐浴，也称熏沐。香浴是指在沐浴时使用香料、香油或香膏，可以起到香体和保养肌肤的作用。人在沐浴时腠理开泄，若加入辛香药物，香可以透过皮肤进入人体，调节体内气血运行，达到治疗和预防疾病的目的。

公元前1300年的埃及人在沐浴时已使用香油或香膏，并认为有益肌肤；隋唐时期，芳香疗法盛行于皇宫，杨贵妃用鲜花沐浴的场景在许多诗词中都有体现。很多影视剧中也有用花瓣入浴的镜头。人们大多以玫瑰花瓣泡浴，玫瑰花味甘微苦、性温，有理气解郁、活血散瘀和调经止痛的功效。常泡玫瑰花浴还有助于美白、祛斑，是滋养肌肤的好方法。古代在进行重大祈福活动时，都会要求人们熏香沐浴，也能起到祛除秽气、保养身体的作用。

三、中医与芳香疗法的融合与发展

在历史上，芳香植物用于治疗，作为药剂，被称为香药。我国自古便有自己本土所产的芳香植物用作药物，也有作为调香品、香料者，早期以驱邪除秽杀虫作用为主。在汉代丝绸之路、隋唐海陆交通、宋代海外运输贸易、明代对外经济贸易的历史背景下，在长久的对外经济、文化交流中，西方的芳香文化、香疗药物及新芳香植物品种等陆续传入中原。

在对外交流的大背景下，中国将自身的医药理论体系与传统芳香疗法相结合，不断加深对许多芳香植物药性特点及治疗和预防疾病机理的认识，从而逐步形成了完备的中国芳香药性理论，并将其作为中药药性理论的重要组成部分。

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