痴呆患者买东西时可能会忘记如何找零钱,他们花钱也会变得随意起来或无法平衡收支。有时,当患者管理不好自己的钱时,他们会指责他人偷了自己的钱。
弗里德先生说:“我妻子多年来一直为家族企业记账。当会计找到我并告诉我账目一团糟时,我知道出事了。”
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罗杰斯先生说:“我妻子有时会把钱给邻居,有时会藏在废纸篓里,还把钱包弄丢了。所以,我不得不拿走了她的钱包和钱。后来,她总说我偷了她的钱。”
因为拥有金钱通常代表独立,所以患者在心理上不愿放弃对自己财务的控制。为了应对这个问题,有时只需在他们完成工作后纠正其工作失误,就可以从他们手中接过账户。
如果不得不违背患者的意愿拿走他们的借记卡或信用卡,可以写一份备忘录,比如“我儿子现在帮我管钱”,并把它放在患者可以看到的地方,用来提醒他们。
拥有金钱通常代表独立,所以痴呆患者通常不愿放弃对自己财务的掌控权。
被患者指责偷窃时,家属会感到沮丧,但患者的反应也很容易理解。我们一生都被教导要小心管钱,如果钱不见了,大多数人当然首先会想是不是被偷了。而当大脑越来越难以记住正在发生的事情时,对钱丢失而感到焦虑和怀疑就不足为奇了。在这种情况下,不要与患者争论,否则只会更难受。
一些家属发现,给患者一小笔零花钱的方法很有用。如果他们把钱弄丢了或送人了,损失也不大。很多患者只要手头有点现金,他们就会觉得安全,这也是避免金钱冲突的一种方法。痴呆患者有一个特点,即他们在知道自己需要钱之前就丧失了找零钱的能力。
哈钦森太太在钱的问题上一向非常独立。她丈夫哈钦森先生给了她一个钱包,并在里面放了些零花钱,还放了写有她的姓名和地址的纸条,以防她走失。哈钦森太太每次去理发时都坚持用支票付款给理发师,但她丈夫其实早就在理发店预付了一笔钱。后来,她丈夫给了她一些空白支票,她每周都会给理发师发一张。不过,她丈夫私下与理发师约定,理发师可以照收哈钦森太太的支票,但费用还是从他的预付金里扣除。
哈钦森先生的做法似乎有些极端,而且欺骗妻子听上去有点不公平。但事实上,他这样做可以让哈钦森太太继续感到独立,而他也可以继续管理财务,维持家庭的稳定。
有时,金钱会带来严重的问题,尤其是当患者产生怀疑或其他家庭成员在花钱问题上产生异议时。此时,要设法灵活处理。