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常因致病菌、毒性和发病部位、深浅不同，其临床症状也不同。
自觉畏寒发热、体温升高，虚脱，有时有败血症症状、肛门直肠沉重感、疼痛和里急后重，以后局部弥漫性肿胀，发展较快，剧痛。表浅炎症、局部明显红肿热痛，并向四周迅速扩大，病变区与正常皮肤无明显分界，中央部分因缺血发生坏死。深部炎症，局部红肿多不明显，只有水肿和深部压痛，但全身症状严重，高热寒战、头痛、乏力、白细胞计数增高。直肠周围炎症常有带血臭味脓液，由肛门流出。男性可能排尿困难。由大肠杆菌、厌氧性链球菌、类杆菌和多种肠道杆菌所感染的，症状较轻，体温并不太高，会阴部、腹部红肿，皮下有气肿，按之有捻发音，蜂窝组织和筋膜坏死，脓液恶臭有气。本病又称捻发音性蜂窝织炎，易与丹毒和急性坏死筋膜炎相混淆，应注意鉴别。