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本病多发生在青春期后，常发生在身体健康、皮肤油脂分泌过多而有痤疮的青壮年。本病初起在肛周会阴部、阴囊区皮内或皮下、单发或多发，大小不等，与汗腺、毛囊一致的炎性索条状痛性硬结、脓疱或疖肿，高出皮肤，微红、肿胀，可成群出现，或与邻近小硬结连成一片。硬结化脓后自行破溃或手术切开，流出稠厚有臭气的分泌物，破溃处为瘘口，形成瘘管和溃疡，红肿疼痛，皮肤逐渐增厚、变硬、色素沉着、呈暗紫色，瘘口处瘢痕多，纤维收缩使皮肤下陷，臀部皮肤凹凸不平。但病变仅位于皮下，不深入到内括约肌，若脓液破入皮下，炎症向深部蔓延，可突然发热，白细胞计数增多，局部肿痛加重，皮下广泛坏死，皮肤溃烂，可扩展到肛周、阴囊、阴唇、骶尾部、会阴部。晚期可出现贫血、消瘦，并发内分泌和脂肪代谢紊乱。