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不一定。发热症状的出现与肛周脓肿的疾病发展阶段有很大的关联，不能一概而论地认为患有肛周脓肿一定就会发热。由于肛周脓肿有一个逐步进展的过程，所以脓肿形成的初期应称为炎症浸润期，是脓肿逐渐在局部形成瘀肿、炎性水肿的过程。同时由于局部血流量的增多和血流的加快，使得局部的皮肤温度升高。在初期这一阶段由于造成感染的致病菌没有进入全身血液循环，故而不会引起明显的全身中毒症状，仅仅停留在局部的红、肿、热、痛症状。肛周脓肿进展至中期时即化脓期，变性坏死的白细胞、液化的坏死组织、少量浆液、纤维素和病原菌在局部形成了脓汁，此时由于体内出现了感染导致白细胞升高，出现了全身的炎症反应，所以会引起体温升高，从而出现了发热的症状。