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如有以下表现，应警惕结直肠癌的可能。①原因不明的贫血、乏力、体重减轻、食欲减退或发热；②出现便血或黏液血便；③排便习惯或粪便形状发生改变，如腹泻、便秘或腹泻与便秘交替，或呈便频排便不尽感，或进行性排便困难、粪便变细等；④沿结肠部位的腹部隐痛、不适，或间歇性腹胀，排气后减轻；⑤沿结肠部位可扪及腹部肿块，包块多比较坚硬；⑥转移到其他脏腑，如转移到肝脏引起黄疸，转移到肺部引起呼吸困难，转移到骨引起疼痛等。
所以，如果患者出现贫血、消瘦、大便潜血阳性以及前述早期症状时，需做进一步检查。
结肠癌腹痛的性质可分为隐痛、钝痛与绞痛，时间上可分为阵发性和持续性疼痛。隐痛多发生在肿瘤侵犯至肠壁肌层后。当肿瘤侵犯肠壁全层并与周围组织发生粘连后，可出现持续性疼痛。阵发性绞痛多出现在肠梗阻时或由肿瘤造成的肠道刺激引起。突发剧痛并伴有腹膜刺激征则提示肠穿孔。