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张某，女，44岁，医师。
初诊：1976年11月5日。
今年7月低热不退，发现心痛彻背，胸有紧束感，历时1分钟，已发2次，无自汗。心电图加运动试验，确诊冠心病。
近症：心区钝痛，多发在疲忙后（为产科主任，常重症接生），胸闷不止；晨醒时有早搏，梦多。月经周期28天，今有2个月，或40天，渐少，近经绝期迹象。脉细弱，未见结代；舌淡紫，舌下有紫筋。
既往史：14岁始经，二产，二人流。1960年产后高血压160/100mmHg，有家族史。1968年甲亢史。1974年胃窦炎、球溃，经手术，胃肠倾倒症未愈。
川桂枝6g，瓜蒌皮6g，薤白头6g，炙枳壳6g，广郁金9g，茴香、木香各6g（后下），檀香、降香各6g（后下），炒当归12g，紫丹参12g，失笑散15g（包煎），石菖蒲12g，炙甘草6g，炒枣仁12g。7剂。
二诊：1977年10月24日。
云服上方10余剂后，早搏停，心律齐，绞痛不发，精神大好。当初确诊“冠心”后，即拟提前退休，慌张如判刑。及经我诊疗，并安慰此系轻症，可以治愈，果然病已脱体，胃肠倾倒症亦痊。又以此方给同事及亲戚服，已同样愈2人。因原方寄与同病之汉口亲戚，故来感谢，并要求重抄原方备用云。
按：此案用《金匮》胸痹三方 ［2］ ，但无成见，盖有南方不喜薤白者，或有枳实与瓜蒌同用而致便泄者，或有舌红不适桂枝者，不拘泥也。又如冠心病抗凝血且恐不及，我常不用阿胶，有病人自服阿胶而痛发者可证。
此人术后胃肠倾倒未愈，吾用炙甘草以安胃养心，檀、降、木、茴四香以降逆止痛，而其中木、茴二香亦兼以和胃，故得以见效。四香合失笑散以止痛，效果自佳。我对“冠心”发病后心肌受损，常以五灵脂、血竭、龙骨等助其生肌，以资康复，则是借用外科的方法。
考虑中有象皮粉浸入蜜糖中，生肌之能必大，设想对心肌缺损及绞痛后的康复，或有奇效，但不敢妄试，如致心肌肥厚则如何？然象皮蜜对慢性胃炎，试之凉润舒适，胃镜见到洼陷者消失，浮肿者消退，是有显效的。曾制象乌蜜治萎缩性胃炎等病已有成效，但因象皮为进口药，不易推广。
郝某，男，48岁，部队干部。
初诊：1974年3月17日。
1968年起，经常有胸骨后缘针刺样疼痛，发作与体力活动有关，夜间有时痛醒。经上海三大医院专家确诊为“进展型冠心病梗死前期”。
今初出院，症状：心绞痛或数日一发，或日发二三次，可不服硝酸片而自行缓解。每发历时10分钟，有时则汗出；胸痞吁气，入夜尤甚，纳佳，便润。脉带数，沉按无力而浮按则大，50～70至而一代；舌质淡紫。
吸食烟酒均已戒除。自言此次坚决出院，因同室4人，互助甚融洽，而一日之间，2人俱亡，故2人惧而离院，求治于中医。
炒当归12g，紫丹参12g，大生地12g，炙甘草6g，广郁金9g，薤白头9g，瓜蒌皮12g，茺蔚子12g，大麦冬12g，炙远志6g，淮小麦30g，炙乳香6g（包煎），五灵脂15g（包煎）。7剂。
二诊：同年3月24日。
服第5剂起，胸痞开，隐痛未发，已无所痛苦，睡眠亦好。但脉代增多，春分大节在近，嘱须注意。
原方去远志、淮小麦、薤白头；加炒党参9g，炙枳壳6g，三七粉2g（临睡及晨起分吞）。l4剂。
三诊：同年4月7日。
头晕如醉状，胸不疼，以气候已多雨，正是发病季节，慎之。相应须稍减补药，以其纳食见减也。
太子参12g，炒当归12g，大生地12g（酒洗），大麦冬12g，炙甘草3g，紫丹参12g，广郁金12g，炙枳壳6g，焦山楂15g，珍珠母15g，煅龙骨15g，广木香6g，三七粉2g（晨夜分吞）。14剂。
四诊：同年4月21日。
前两周服药，症状大好。偶放晴，因去游园，归感疲乏，家人怨责，自亦后悔。但仅见心区往左肩掣痛一下即止，停硝酸片已2月矣。纳、眠均好。心电图无改变。
炒党参9g，炒当归12g，炒丹参12g，藏红花6g，大麦冬12g，炙甘草6g，淮小麦30g，广郁金9g，炙枳壳6g，五灵脂15g（包煎），炙乳香6g（包煎），茺蔚子12g，三七粉2g（分吞）。7剂。
病者云：近50天来，心绞痛基本未发，能步上5楼而不喘，想再服7剂后停药观察，且有回皖上班之准备。
五诊：同年5月5日。
绞痛、胸痞均不作，眠、纳俱佳。求一代茶方：
淮小麦30g，大麦冬12g，太子参15g，紫丹参12g，焦山楂15g，炙枳壳6g。
嘱三七粉须续服3个月，活动量宜逐步增加，不宜一下子即上全班，要有一试探过程，太急而剧发，则前功尽弃了。
再诊：1975年1月25日。
主诉：去年5月回皖即上全班（系部队领导职务），至7月份，代茶药也停了。上班前能散步1小时多。此半年余，仅在情绪恶劣时有小绞痛，得休息即痛止，不须服药片。仍处方与之：
炒党参9g，炒当归12g，大生地12g，大麦冬12g，淮小麦30g，紫丹参15g，茺蔚子12g，桃仁泥12g，广郁金9g，炙枳壳6g，五灵脂15g，炙乳香6g（二味包煎），三七粉2g（分吞）。20剂。
嘱：硝酸片必须刻不离身，以备急用。中药有修复心肌之意义，增加本身抵抗力，解胸闷、止绞痛等标本、缓急诸功能，在雨季前不宜停服，可间隔短时而再服。要求在雨季中常服治胸闷及小绞痛之方。
制川朴6g，制苍术6g，白蔻仁6g（后下），炙枳壳6g，白杏仁12g，炒陈皮6g，制香附9g，路路通9g，延胡索12g，生苡仁30g，云茯苓12g，淮小麦30g，大麦冬12g，三七粉2g（分吞）。14剂。
再诊：同年12月2日。
此来检查：心电图仍为陈旧性。
偶有心痛，非放射性，仅服冠心苏合丸可解。眠好，而多考虑问题则头晕，血压偏低。两手脉缓而有力，并无弦代之象。耳垂沟左（++），右（+）。
嘱不必专于素食，究竟上班思维用脑之人，不可不补充蛋白质，因病者自恃日进已近一斤粮，有热能足够之想。
炒党参9g，炒当归12g，大生地12g，炙甘草6g，淮小麦30g，大麦冬12g，紫丹参12g，广郁金9g，白蒺藜12g，煨天麻6g，生黄芪12g，生白术12g，血竭3g（分吞），五灵脂15g（包煎）。14剂。
按：此次病员来沪检查，有一事言之津津，甚有自慰之意，乃为同住病区之10余冠心病员，仅彼与陈某尚健在，余者已去世了。医院亦安慰之，云：已梗死部分是不能改变的，但能有此成绩，上了全班，就算好了。于此可见，医之与病，要宽慰，有感情，其于病人有益岂小哉。又，病员操之过急，未见正常心电图而上全班，停中药，又未服人参，改素食，加活动，对能量之补充与消耗有不平衡处。匆匆而去，沾沾于小喜，并补肾之药亦不及施用，不能谓巩固也。
夏某，女，49岁，工人。
初诊：1974年4月1日。
胸闷气急，左颈部拘紧感已二月余。近胸部绞痛上掣，持续可10余分钟，须捶胸及饮滚热开水五六杯始缓解；夜发则须起坐，甚则开窗坐于窗下；眠少，梦多惊惕不安。14岁始，经期不准而量多，六七天而净，此月甚少。脉濡无力，左手代2次/80分；苔薄质胖。
心电图示T波倒置，心肌缺血，运动试验（+）。抗“O”833单位。诊断为冠心病、风湿性活动性关节炎。
炒当归12g，大生地12g，炒党参9g，炙甘草6g，大麦冬12g，炒枣仁12g，广郁金9g，瓜蒌皮12g，炙枳壳9g，焦楂炭15g，紫丹参9g，灵磁石30g，煅龙骨30g（二药先煎），炙乳香6g（包煎），炙没药6g（包煎）。14剂。
复诊：同年4月21日。
夜眠好转，因胸痞痛而夜起六七次者，今不需起了；胸绞痛须捶者，今亦未发。脉细濡弱，无代象；稍有口苦，苔腻。
检：红血球340万，血压99/60mmHg。
原方去磁石、麦冬、甘草；加炒丹皮9g，焦山栀9g，桃仁泥12g。14剂。
另：三七片2瓶（备绞痛时用）。
三诊：同年6月21日。
曾因情绪不快致小发作，日前精力旺盛者又转疲乏消瘦；口苦口气，胸痞攻撑，得矢气乃舒（此夹肝气为患）。
原方去桃仁、生地、瓜蒌皮；加橘叶6g，橘皮6g，制香附9g，路路通9g，佛手柑6g。14剂。
四诊：同年11月26日。
云第三诊方一直服用，近检心电图诊为正常。诸症状已无，病员及家属皆甚欣快，自云纳增力加，有康复之象云。予方巩固之。
白人参3g（另煎服），炒当归12g，大生地12g，大麦冬12g，山萸肉6g，甘杞子12g，炒枣仁12g，淮小麦30g，炙远志6g，广郁金9g，地鳖虫12g，制香附9g。14剂。
另：三七片2瓶（备用）。
按：此例年届七七经绝之期，与妇女内分泌紊乱期易发冠心病之说正是符合。从经验论，冠心病绝不是完全实证，已详他案。
陈某，男，56岁，部队干部。
初诊：1974年8月25日。
本年6月确诊冠心病。曾用高压氧气舱一疗程（18天），因气上作咳，未完成。多发性二三联律，服安替斯定，日8片，偶脱时30分钟即发。
近症：胸闷甚，睡得6小时以上，然常被憋醒而须起坐，梦多惊恶。长吁气已有二三年史，习惯在海拔高的地区生活，故在平地而闷憋，为之紧张不安。脉细数，100次/分，早搏1～2次/分，有时至数模糊，强弱不一，右较强。舌尖红，苔腻薄。
有慢支、肺结核钙化、肺气肿、支气管扩张、低血压、心动过缓等病史。曾在海拔4300m地区工作多年，能适应。
炒党参12g，炙甘草6g，炒当归12g，大生地12g，大川芎6g，炒枣仁12g，紫丹参9g，广郁金9g，炒延胡9g，煅龙骨30g，灵磁石30g（二药先煎），三七粉3g（分2次吞）。7剂。
二诊：同年9月1日。
夜眠及午休可得七八小时，胸闷减，夜间不需起坐，安稳无恶梦，日间长吁亦减。脉舌如上。
原方去川芎、延胡；加朱茯苓、茯神各12g，广木香6g。7剂。
三诊：同年9月8日。
安替斯定日服由8片递减至2片。日行3华里，登楼64级×6次。嘱活动量须掌握逐步增加，勿躁进。胸痞止，纳食已不胀。
原方去木香；加生黄芪12g，大麦冬12g。7剂。
四诊：同年9月15日。
散步能日行3公里，已倍于上周；眠食均好；偶登楼急而有长吁，则服冠心苏合丸1粒。脉代止，苔根腻（因食增，有口疮，嘱多食水果）。
生黄芪12g，炒党参9g，南沙参12g，北沙参12g，天冬12g，麦冬12g，炙甘草6g，广郁金12g，大生地12g，小生地12g，炒枣仁12g，紫丹参12g，朱茯苓15g，焦山楂15g，三七粉3g（分2次吞服）。7剂。
五诊：同年9月22日。
诸象均好，体重增2kg；略感痰多，气候转变，须防感冒。夜间小便大减，4→2次。
原方去黄芪、党参、麦冬；加川贝母6g，炙桑皮12g，杏仁12g，桃仁12g。
平时夜嚼核桃肉6枚，嘱暂止。
六诊：同年9月29日
来客多，谈话多，口干咽痒，但比高压舱吸氧时为轻；血压有时偏高150/100mmHg，客去平静片时即降。
原方加桑叶9g，白蒺藜12g。7剂。
七诊：同年10月6日。
节日应酬多些，气候又骤降8℃，以习居西双版纳之人尚无任何发病。惟苔白腻，边有红碎，此食多、语多之故。
去党参；加生晒人参3g（另煎服），制首乌12g。7剂。
八诊：同年10月13日。
寒露节，早搏增多5～6次/分，渐又止；纳眠好，精神体力无变化。季节气候之反应，心脏感觉较少而气管较多。脉无结代，仍见细弱；苔净，边红碎已复。
南沙参12g，北沙参12g，天冬12g，麦冬12g，甘杞子12g，大生地12g，制首乌12g，炙甘草6g，炒枣仁12g，丹皮9g，丹参9g，炒当归12g，煅龙骨30g（先煎），牡蛎30g（先煎），砂仁6g（后下），三七粉3g（分吞）。
九诊：检血脂（-），血象正常。专家诊断：已无冠心病，T波直立。冠心病自确诊至摘帽仅4个月。
精神、眠纳均好，无胸腹痛胀；夜尿可一起，略有咳，咽喉不适，似觉为吸氧后所遗，要求照顾治肺。然上海较冷，愿去北京过冬，同意。
①原方常服以治“冠心”。
②天冬12g，麦冬12g，南沙参12g，北沙参12g，野百合12g，北细辛6g，五味子6g，炙苏子12g（包煎），白杏仁15g，川贝母9g，炙桑皮12g，炒枣仁12g，淮小麦30g，煅龙骨30g（先煎），鹿衔草15g（此方在咳嗽少痰、咽痒时服）。
③白人参3g，可增至5g，三七粉2g，灵芝草6g（煎汤代茶，以水浸一宵，明晨煎沸后一刻钟服之，效较好，此江西某部队医院服法）。
按：此冠心病本不严重，可能离森林潮湿而至上海，适为秋日较好季节，故仅治两月而T波即见改善；同时部队干部能一切遵从医嘱，亦有配合作用。此人后调去江西任职，其媳尝从我学医，一路随病员去广州检验，及至江西就职前检验，悉同于云南、上海、北京，为先时确诊为“冠心”，而后则摘去诊断（当时病员间相与传言，诊断“冠心”如判死刑，S-T段改善至T波直立为摘帽云）。