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本节主要论述阳明病下后热郁胸膈之头汗证治。
【原文】
陽明病，下之，其外有熱，手足温，不結胸，心中懊憹，飢不能食，但頭汗出者，梔子豉湯主之。（ 228）
梔子豉湯方
梔子十四箇（擘） 香豉四合（綿裹）
上二味，以水四升，先煮梔子，得二升半，内豉，煮取一升半，去滓，分爲二服，温進一服，得吐者，止後服。
【名家选注】
成无己曰：表未罢而下者，应邪热内陷也。热内陷者，则外热而无手足寒；今外有热而手足温者，热虽内陷，然而不深故不作结胸也。心中懊憹，饥不能食者，热客胸中为虚烦也，热自胸中熏蒸于上，故但头汗出而身无汗。与栀子豉汤，以吐胸中之虚烦。（《注解伤寒论》）
舒诏曰：此证下伤脾胃，故心中懊憹，饥不能食，头汗出者，阳虚也。法宜理脾开胃，兼以扶阳，栀豉汤不可用也。（《伤寒集注》）
柯琴曰：外有热，是身热未除。手足温，尚未濈然汗出，此犹未下前证，见不当早下也。不结胸，是胸下无水气，知是阳明之燥热。心中懊憹，是上焦之热不除。饥不能食，是邪热不杀谷；但头汗出而不发黄者，心火上炎，而皮肤无水气也。此指下后变证。夫病属阳明，本有可下之理，然外证未除，下之太早，胃虽不伤，而上焦火郁不达，仍与栀子豉汤吐之，心清而内外自和矣。（《伤寒论注》）