第八节
6岁孩子还总尿床怎么办

今天下班后，我在小区里碰到了东东的妈妈，她一脸苦恼地向我倾诉：“东东都已经6岁了，现在还每天晚上都尿床，家里的床单都不够换了，这该怎么办？”我马上意识到，东东可能得了儿童遗尿症。

儿童遗尿症是指5岁以上的孩子还不能控制自己的排尿，夜间常尿湿自己的床铺，白天有时也有尿湿裤子的现象。遗尿症在儿童期较常见，据统计，4岁半时有尿床现象者占儿童的10%～20%，9岁时约占5%，而15岁仍尿床者只占2%。本病多见于男孩，6～7岁的孩子发病率最高。遗尿症患儿多数能在发病数年后自愈，女孩自愈率更高，但也有部分患儿，如未经治疗，症状会持续到成年以后。

遗尿有些是由于泌尿生殖器官的局部刺激，如包茎、包皮过长、外阴炎、先天性尿道畸形、尿路感染等引起，其次与脊柱裂、癫痫、糖尿病、尿崩症等全身疾病有关。但是绝大多数儿童遗尿症与疾病无关，是心理因素或其他各种因素造成的。约62％的遗尿症患儿的父母或其他亲属曾有过类似病史，说明本病可能有遗传倾向。

家里有个总尿床的娃娃该怎么办？首先，尿床不是孩子的错，家长要给孩子更多理解和关爱，帮孩子树立信心，还要让孩子养成正确的生活习惯，比如让孩子白天多喝水，晚上睡前3～4 h限制喝水及其他液体的量，避免夜间膀胱充盈；还要控制晚餐时间，避免饭后剧烈运动，让孩子尽早进入睡眠状态，并提醒孩子把尿排空再上床。孩子夜间遗尿大多存在大脑觉醒中枢发育延迟，夜间睡眠沉、叫醒困难。针对这种情况，通过觉醒训练能有效改善，家长要做的就是摸清孩子夜间尿床规律，争取在孩子膀胱胀满即将尿床之际唤醒他。家长可帮助患儿在生活上实行“三定”原则：晚饭定时、睡眠定时、晚饭至睡前饮水定量。在“三定”原则下，夜间相应时间所产生的尿量相对稳定，遗尿出现时间也将相对固定。

需要注意的是，以前不尿床的孩子，突然开始每晚都尿床的话，必须要带孩子去医院检查一下，看看孩子是否存在器质性疾病，比如儿童糖尿病、尿路感染等。 1b6fa7dZd6oErnAapWOEvTHiX/Ee6at+medvwhYfWGq5a1sYzctpfNNjNT3iTYs6