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第八节
6岁孩子还总尿床怎么办

今天下班后,我在小区里碰到了东东的妈妈,她一脸苦恼地向我倾诉:“东东都已经6岁了,现在还每天晚上都尿床,家里的床单都不够换了,这该怎么办?”我马上意识到,东东可能得了儿童遗尿症。

儿童遗尿症是指5岁以上的孩子还不能控制自己的排尿,夜间常尿湿自己的床铺,白天有时也有尿湿裤子的现象。遗尿症在儿童期较常见,据统计,4岁半时有尿床现象者占儿童的10%~20%,9岁时约占5%,而15岁仍尿床者只占2%。本病多见于男孩,6~7岁的孩子发病率最高。遗尿症患儿多数能在发病数年后自愈,女孩自愈率更高,但也有部分患儿,如未经治疗,症状会持续到成年以后。

遗尿有些是由于泌尿生殖器官的局部刺激,如包茎、包皮过长、外阴炎、先天性尿道畸形、尿路感染等引起,其次与脊柱裂、癫痫、糖尿病、尿崩症等全身疾病有关。但是绝大多数儿童遗尿症与疾病无关,是心理因素或其他各种因素造成的。约62%的遗尿症患儿的父母或其他亲属曾有过类似病史,说明本病可能有遗传倾向。

家里有个总尿床的娃娃该怎么办?首先,尿床不是孩子的错,家长要给孩子更多理解和关爱,帮孩子树立信心,还要让孩子养成正确的生活习惯,比如让孩子白天多喝水,晚上睡前3~4 h限制喝水及其他液体的量,避免夜间膀胱充盈;还要控制晚餐时间,避免饭后剧烈运动,让孩子尽早进入睡眠状态,并提醒孩子把尿排空再上床。孩子夜间遗尿大多存在大脑觉醒中枢发育延迟,夜间睡眠沉、叫醒困难。针对这种情况,通过觉醒训练能有效改善,家长要做的就是摸清孩子夜间尿床规律,争取在孩子膀胱胀满即将尿床之际唤醒他。家长可帮助患儿在生活上实行“三定”原则:晚饭定时、睡眠定时、晚饭至睡前饮水定量。在“三定”原则下,夜间相应时间所产生的尿量相对稳定,遗尿出现时间也将相对固定。

需要注意的是,以前不尿床的孩子,突然开始每晚都尿床的话,必须要带孩子去医院检查一下,看看孩子是否存在器质性疾病,比如儿童糖尿病、尿路感染等。 TymIIEl8fj0fv0juIWKgTo0y2LG410fjSEo0L4/tHZHK4qS5CjYM5LV/Hg/kk3nW

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