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近距离观察妈妈喂宝宝

我之前就说过,宝宝可能从一开始就能领会到妈妈的活力。妈妈因自己为宝宝所做的事情而感到愉悦,这让宝宝很快就知道这些事情的背后有一个人存在。但最终让宝宝能够感受到妈妈是人的,或许是妈妈的特殊能力,是妈妈这种站在宝宝的角度考虑事情的能力,这种能力让妈妈能够知道宝宝的感受。书中的任何规则都不能取代妈妈感受宝宝需求的能力,这种能力让妈妈有时能够几乎精准地适应宝宝的需求。

我会通过描述和对比两个婴儿的喂哺情况来阐释这一点。其中一个婴儿是在家里由母亲喂哺;另一个婴儿是由机构喂哺,这个机构环境不错,但护士们有很多工作要做,没有时间专注于某一个宝宝。

我首先来描绘一下机构中的这个婴儿。如果你是一个要负责照顾和喂哺婴儿的医院护士,请一定原谅我,我所描述的是医院护士所能做的最糟糕的情形,而非最好的情形。

这个机构中的婴儿到了喂哺时间,他还不知道会发生些什么。我们正在谈论的这个宝宝不太了解奶瓶,也不太了解人,但护士的准备工作让他已经开始相信,某种让他满足的事情可能会发生。护士把婴儿床里的他支撑起来一点,用几个枕头把奶瓶布置得让宝宝的嘴巴可以够得到。护士把奶嘴放进宝宝的嘴里,等上片刻,然后就去照顾其他哭闹的宝宝了。一开始可能一切都很顺利。宝宝饿了,吮吸奶嘴,奶就流出来了,这让宝宝感觉很好。但是,奶嘴就那么一直在宝宝嘴里,没过一会儿,它就对宝宝的生存造成了巨大的威胁。宝宝或哭喊或挣扎,奶瓶就掉了出来,这缓解了宝宝的痛苦,但这只持续了一小段时间,因为很快宝宝就想要再喝一些奶,但是奶瓶没有过来,因此宝宝又开始哭喊。过了一会儿,护士回来,又把奶瓶放到了宝宝嘴里。但是此刻,尽管这个奶瓶在我们眼里和之前没有差别,但是对宝宝来说却似乎是一个不好的东西,一个危险的东西。这样的情况会不断重复上演。

现在我们来看看另一个极端,那个有妈妈在身边的婴儿。当我看到一个不焦虑的妈妈是如何细致地处理同样的情形时,我常常感到震惊。她会尽量让宝宝舒适,并布置出一个喂哺的情境,如果一切顺利的话,就可以进行喂哺了。这个情境是母婴关系的一部分。如果妈妈是用乳房给宝宝喂奶,我们会看到她是如何让宝宝(哪怕是一个很小的宝宝)双手可以自由移动,这样当她将乳房暴露给宝宝时,宝宝可以用手感受乳房的触感和温度;而且,妈妈的乳房与宝宝的距离都是可估量的,因为宝宝能够接触到的世界很小,就只是宝宝的嘴巴、双手和双眼可以触及的这一点地方。一开始,宝宝不知道乳房是妈妈的一部分。如果他的脸触碰到了乳房,他不知道这美好的感受是脸的还是乳房的。事实上,宝宝会摆弄、抓挠自己的脸颊,就好像自己的脸颊是乳房一样。这就是妈妈允许宝宝触摸自己乳房的原因。毫无疑问,宝宝在这些方面的感觉十分敏锐,而如果这些感觉敏锐,我们就可以确信它们很重要。

宝宝首先需要我所描述的这些安静的经历,需要感受到被人用一种有生气的方式充满爱意地拥抱着,但抱他的人不能过于激动、焦虑或紧绷。这就是我所说的喂哺的情境。妈妈的乳头和宝宝的嘴巴之间早晚都会有某种接触。究竟发生了什么并不重要。妈妈在那个情境之中,是那个情境的一部分,而她尤其喜欢这种亲密的母婴关系。对于宝宝应该如何表现,她没有任何预设的观念。

乳头与宝宝嘴巴的接触会让宝宝产生一些想法——“或许嘴巴之外有什么值得追求的东西”。宝宝开始分泌唾液。事实上,唾液可能太多,以至于宝宝可能会享受吞咽这些唾液的感觉,甚至一度几乎不需要乳汁。渐渐地,妈妈使宝宝能够在想象世界里建构出妈妈所能提供的这个东西,宝宝开始含着乳头,用牙龈够到乳头的根部,咬它,也或许吮吸它。

过了一会儿,宝宝会暂停下来。他会放开乳头,离开这个情境。宝宝对乳房的观念消退。

你能理解最后这点有多重要吗?宝宝产生了需求,然后乳房和乳头出现了,接触就发生了;然后宝宝的需求消退了,乳头也消失了。这是妈妈亲喂的宝宝与刚刚描述的机构中的宝宝最截然不同的体验。宝宝放开乳头后,妈妈如何处理?她不会把乳头强行塞回宝宝嘴里,让他再次开始吮吸。妈妈理解宝宝的感受,因为她是活生生的人,是有想象力的。她会等待。经过几分钟或者更短的时间,宝宝又会转向妈妈的乳头,因此一次新的接触产生了,就在恰当的时刻。这些情形不断重复。宝宝不是从一个有奶的容器里面喝奶,而是从一处“私人财产”喝奶,而这个“私人财产”此刻被借给了一个知道该拿它怎么办的人。

妈妈能够做出这样精妙的调整,这一事实证明她是一个人,而宝宝很快就会领会到这一事实。

我们描述了妈妈如何处理宝宝放开乳头的情况,我想特别指出这样做尤其重要。当她在宝宝不想要乳头或者不再相信乳头时,拿走乳头,尤其在这个时刻,她建立了自己作为妈妈的形象。这种操作如此精妙,妈妈刚开始时可能不能一直成功。而且,有时宝宝会通过拒绝喝奶、扭头或睡觉等方式,来表现自己需要建立以自己的方式来行事的权力。有些急于给孩子喂奶的妈妈,会对此感到失望。有些妈妈无法忍受乳房发胀(除非有人跟她讲过如何分泌乳汁,因而她能够等待,直到宝宝想吃奶)。然而,如果妈妈知道宝宝把脸从乳房或奶瓶转开的价值,她或许就能够顺利度过这些困难的阶段。她会把转头或者睡觉当成是一种暗示,暗示宝宝需要特殊的照顾。这意味着妈妈做一切事情时,都要以能够提供舒适的哺乳环境为前提。妈妈一定感到舒适,宝宝一定很舒适。喂奶时,妈妈一定不能匆匆忙忙,宝宝的手臂一定要自由,宝宝一定要有一些皮肤裸露在外,从而能够直接感受妈妈的皮肤,甚至可能宝宝需要被赤裸着放在赤裸的妈妈身上。如果喂哺时遇到了困难,那么绝对不能尝试逼迫宝宝喝奶。只有通过给宝宝提供情境,让宝宝发现乳房,妈妈才有可能帮助宝宝建立恰当的喂哺体验。而这一切的影响会在婴儿之后的生命里体现出来。

关于这个话题,我还想谈一谈刚生宝宝的妈妈的处境。她刚刚结束一段焦虑且痛苦的经历,十分需要有经验的人来帮助她。孕产期帮助她的人仍然在照顾她。诸多原因让她在这个时候特别容易对他人产生依赖,也易于受到恰好在身边的任何重要女性的观点的影响,不管这个女性是医院的护士长、助产士,还是她的妈妈或婆婆。她此刻处境艰难,而她已经为此刻准备了十个月。然而,出于一些我已经阐明的原因,妈妈是喂哺宝宝的最佳人选,但如果其他懂得多的人比较强势,妈妈很难与之抗争,直到她已经有了两三个宝宝和丰富的经验。当然,理想的情况常常是护士或助产士与妈妈相处愉快。

如果护士或者助产士确实与妈妈相处愉快,妈妈就会被给予一切机会来以自己的方式管理与宝宝最初的接触。宝宝大部分时间都在她身边睡觉,而她可以一直看向床边的摇篮,来确定她确实生了一个可爱的宝宝。她习惯了宝宝的哭声。如果她因为宝宝的哭声感到不安,那她睡觉时就会有人把宝宝带走,但之后宝宝会被送回来。当她感到宝宝想要食物,或者想要跟她的身体有一个全面的接触时,会有人帮她把宝宝放进她的怀里,让她给宝宝喂奶。在这样的经历中,宝宝的脸、嘴巴和手开始和妈妈的乳房有了特别的接触。

人们常听说一些年轻的妈妈生了孩子之后不知所措。没有人向她们解释任何事情;她的宝宝与她分开,被放在另一个房间,或许跟其他婴儿放在一起,只有在喂奶时间才与她相见。总有宝宝在哭喊,所以妈妈永远都不知道哪个是自己宝宝的哭声。宝宝在需要喝奶时被带进来交给妈妈,身上紧紧地裹着一条毛巾。而妈妈则应该抱起这个看起来很奇怪的东西,给它喂奶(此处我故意用“它”),但是妈妈感受不到乳房上生命的涌动,而宝宝也没有机会探索和产生需求。人们甚至会听说这些所谓的帮手会因为宝宝不肯开始吮吸而恼怒,并把宝宝的脸推向奶瓶。有少数宝宝有过这样可怕的经历。

但即使是妈妈,也一定要通过经验来学习如何做一个妈妈。我觉得妈妈如果能这样看待育儿,那就会好很多。妈妈通过经验而成长。但如果妈妈以另一种方式来看待育儿,一开始就认为自己一定要努力从书中学习如何做一个完美的妈妈,那她就误入歧途了。长远来看,我们需要的是懂得如何相信自己的妈妈和爸爸。这些妈妈和她们的丈夫建立起最好的家庭,从而让宝宝健康成长。 WUJ4cxkBw+UlLRUDeUBYCi9JASrbyhcTucYg7Uvb3X23cP8//nNrZUFqki7wWGY0

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