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17 心脏、肝、肾等内部器官

心脏位于气管分叉处上方,共有三个腔,一层厚实的脂肪膜将其黏附在主静脉和主动脉上。心尖紧贴主动脉,凡有胸腔的动物,这一部分在胸腔中的位置大致相同。无论是否有胸腔,所有动物心脏的顶部都朝向前方,解剖时如果改变姿势,就可能忽视这一点。心脏的圆锥形端部位于顶部,顶部大部分为肌肉,质地紧密,心脏的各腔内都是肌肉。一般而言,凡有胸腔的动物,心脏都位于胸腔的中央,人类的心脏略微偏左,在胸腔的上半部分从乳房的分界处偏向左胸。

心脏不大,常见形状并非细长;事实上,其形状偏圆形,但要记住,其底部有尖。如前所述,心脏有三个腔,右侧的腔最大,左侧最小,中间的尺寸中等。所有这些腔,包括较小的两个,都有通道跟肺部连接,用一个腔就能举一反三。再往下,最大腔的心肺连接处与主静脉 (附近有膈膜) 连通;中间的腔与主动脉连通。

输送管从心脏进入肺部,像气管一样分支,与气管的通道平行贯穿肺部。从心脏出来的输送管位于最上方;它们没有共用的通道,但通道因有共用的壁而接收呼入的空气,传送给心脏;其中一个管道将空气送至右腔,另一个管道则送至左腔。

至于主静脉和主动脉,我们会在专门的部分一起逐个讨论。凡具有肺的动物,包括内胎生和外胎生,肺是所有器官中血液最充足的;肺完全是海绵组织,肺内的每一个孔都与主静脉的分支并行。凡认为肺内空空如也的,那是彻底想错了;他们所观察的是从动物身上取下以供解剖的肺部,在动物死亡后,血液就会立刻从这些器官里全部流出。

在其他的内部器官中,唯有心脏含血。肺部的血液不在肺部本身,而在其血管中,但心脏的血液贮存在其本身;心脏的三个腔内均有血液,但最稀的血液存在于中央腔内。

肺下方为横膈膜,其与肋骨、季肋部和脊骨相连,中央有一层薄薄的膜。横膈膜内有血管贯通;以体格比例来看,人类的横膈膜比其他动物略厚。

横膈膜右下方为“肝”,左下方为“脾”,正常情况下,凡具有此类器官的动物,其分布方式大致相同;切记,某些四足动物的这些器官位置颠倒。这些器官经由大网膜与胃连接。

从外观来看,人类的脾窄长,与猪脾相似。大部分动物的肝没有“胆囊”,但某些动物具有胆囊。人类的肝为圆形,与牛肝相似。此外,胆囊的有无有时跟占卜相关。例如,在希腊埃维亚岛 卡尔基斯人 聚居区的某些地方,绵羊不长胆囊;在纳克索斯岛 ,几乎所有四足动物都有大号胆囊,以至于当地人用这些牲畜献祭时,外地人都会充满恐惧,认为这种现象超乎自然,预示献祭者的行为不端。

胆囊剖面图
胆囊是有弹性的梨形囊袋,位于右方肋骨下肝脏后方。它可以浓缩和储存胆汁(其内的单层柱状上皮细胞会分泌出黏液而构成黏膜,保护胆囊内壁免受胆汁腐蚀)。胆汁则是由肝细胞分泌的分泌液,当小肠进行消化作用时,胆囊中的胆汁会被释放以促进脂肪的消化分解和脂溶性维生素的吸收。

肝与主静脉相连,与主动脉不相通;从主静脉而出的血管从肝内直穿而过,这个位置便叫作“肝门”。 脾也仅与主静脉相通,因为有一条血管从主静脉分支出来,延伸至脾。

接着便要说到“肾”。肾靠近脊骨,其特征与牛肾相似。凡具有该器官的动物,相比左肾,右肾位置稍高,脂肪物质较少,分泌物较少。这种现象见于其他所有的动物。

此外,主静脉和主动脉均有导管进入肾,但不进入腔内。顺带一提,肾的中央有一腔,某些动物的腔较小,某些较大;海豹没有此腔。海豹的肾形似牛肾,且比任何已知动物的肾都硬。进入肾的导管融入肾本身;没有证据表明这些导管进一步延伸,因为它们不贮存血液,其中也没有任何凝块。如前所述,肾有一个小腔。两根较大的导管 (又称输尿管) 从该腔通向膀胱;其他来自主动脉的导管结实且保持连通。两肾中央各连着一根中空的结实血管,血管沿着脊椎穿过狭窄处;这些血管逐渐隐匿在两侧腰部,到胁腹部时再次肉眼可见。血管的这些分支在膀胱终止。膀胱位于最末端,通过肾延伸出来的输尿管固定位置,旁边是延伸至尿道的连接蒂;膀胱周围由细密坚韧的被膜覆盖,该被膜在某种程度上与横膈膜相似。以体格比例来看,人类的膀胱相对较大。

阴部与膀胱连接蒂相连,外孔相互接合;稍靠下一点,其中一个孔与睾丸相通,另一个孔与膀胱相通。阴茎由软骨构成 ,结构强壮有力。雄性动物的阴茎与睾丸相连,这些器官的特征将会在对该器官的概述中讨论。

上述所有器官可推及雌性;除了子宫之外,雄性和雌性的内部器官没有差异,关于子宫这个器官,请读者参考拙作《解剖学》 。子宫上方是膀胱,下方是肠,但我们要在有关雌性动物子宫的那一部分逐一讲解,因为雌性动物的子宫并不完全相同,其局部特征也并不一致。

以上便是人类的内外器官及其性质和局部特征。 xuBgNlM0V0iKmmSLtE8Ie8N4HGvvIAiVEC8505f3g0tkki9rSDQYGQQPhoYC+Tc4

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