下载掌阅APP，畅读海量书库
立即打开
十二经脉在肘膝关节以下各有井、荥、输、经、合五个腧穴，合称五输穴。五输穴见于《灵枢·九针十二原》等篇。
五输穴是十二经脉气血运行流注的重要穴位。《灵枢·九针十二原》云：“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。”即井穴多位于手足末端，似水之源头，是经气所出的部位；荥穴多位于掌指或跖趾关节前，似微小水流，且尚未形成大河流，是经气流行的部位；输穴多位于掌指或跖趾关节后，似水流由小到大，由浅注深，是经气渐盛的部位；经穴多位于腕踝关节以上，似水流宽大畅通无阻，是经气渐盛的部位；合穴多位于肘膝关节，似江河水流汇入湖海，经气从此处深入体内，进而汇合于脏腑。
五输穴各有其主治病证。例如，《灵枢·顺气一日分为四时》指出：“病在脏者，取之井；病变于色者，取之荥；病时间时甚者，取之俞；病变于音者，取之经；经满而血者，病在胃及以饮食不节得病者，取之合。”即井穴可以治疗神志病、脏腑功能失调之证；荥穴主要用于清泄各经热证；输穴可以治疗慢性病、间歇性疾病；经穴可以治疗声音失常的疾病；合穴可以治疗脏腑功能失常的疾病。《难经·六十八难》也提到了五输穴的主治病证，其云：“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。”可见，五输穴的治疗范围是十分广泛的。
《灵枢·本输》记载了十一经的五输穴名称和位置，但缺手少阴心经的五输穴，至《针灸甲乙经》才补充完备。
手太阴肺经的五输穴即井穴、荥穴、输穴、经穴、合穴依次为少商、鱼际、太渊、经渠、尺泽，平日里受风后咳嗽可点揉鱼际穴，或摩擦鱼际至太渊的部位。
手厥阴心包经的五输穴即井穴、荥穴、输穴、经穴、合穴依次为中冲、劳宫、大陵、间使、曲泽，外感热病可以拍打大陵穴到曲泽穴的部位以解热。
手少阴心经的五输穴即井穴、荥穴、输穴、经穴、合穴依次为少冲、少府、神门、灵道、少海，夜晚失眠可按摩点揉神门穴帮助睡眠。
足太阴脾经五输穴即井穴、荥穴、输穴、经穴、合穴依次为隐白、大都、太白、商丘、阴陵泉。
足厥阴肝经的五输穴即井穴、荥穴、输穴、经穴、合穴依次为大敦、行间、太冲、中封、曲泉，怒气引起的头晕、头痛可点揉太冲穴调节。
足少阴肾经的五输穴即井穴、荥穴、输穴、经穴、合穴依次为涌泉、然谷、太溪、复溜、阴谷，睡前用手掌搓搓涌泉穴能帮助睡个好觉。
手阳明大肠经的五输穴即井穴、荥穴、输穴、经穴、合穴依次为商阳、二间、三间、阳溪、曲池，外感热病出现发热、咽痛可在曲池穴挤痧缓解。
手少阳三焦经的五输穴即井穴、荥穴、输穴、经穴、合穴依次为关冲、液门、中渚、支沟、天井，如果大便干燥、便秘可点揉支沟穴帮助排便。
手太阳小肠经的五输穴即井穴、荥穴、输穴、经穴、合穴依次为少泽、前谷、后溪、阳谷、小海，晨起落枕可按揉后溪穴，日常久坐也可按揉后溪穴缓解肩颈部的酸痛。
足阳明胃经的五输穴即井穴、荥穴、输穴、经穴、合穴依次为厉兑、内庭、陷谷、解溪、足三里，足三里是重要的保健穴位，平日可常按揉或艾灸足三里穴。
足少阳胆经的五输穴即井穴、荥穴、输穴、经穴、合穴依次为足窍阴、侠溪、足临泣、阳辅、阳陵泉，膝盖腿脚疼痛可常常按摩阳陵泉穴。
足太阳膀胱经的五输穴即井穴、荥穴、输穴、经穴、合穴依次为至阴、通谷、束骨、昆仑、委中，腰背和下肢酸痛可点揉委中穴缓解。
在《内经》中，外感病证及内伤病证常用五输穴调治。例如《素问·咳论》指出咳嗽的治疗，五脏咳，针刺五脏相应经脉的输穴；六腑咳，针刺六腑相应经脉的合穴。再如，《素问·痿论》指出痿证的治疗方法之一是针刺荥穴和输穴。再如，《素问·刺法论》指出当自然气候异常，六气运行升降不前之时，当针刺五输穴，木郁升之不前，针刺肝经井穴；火郁升之不前，针刺心经荥穴；土郁升之不前，针刺脾经输穴；金郁升之不前，针刺肺经经穴；水郁升之不前，针刺肾经合穴。
《素问·刺法论》还指出，自然气候异常，厥阴风木之气不迁正，当泻足厥阴肝经的荥穴；少阴君火之气不迁正，当针刺心包经的荥穴；太阴湿土之气不迁正，当针刺足太阴脾经的荥穴；少阳相火之气不迁正，当针刺手少阳三焦经的荥穴；阳明燥金之气不迁正，当针刺手太阴肺经的荥穴；太阳寒水之气不迁正，当针刺足少阴肾经的荥穴。
《素问·刺法论》还指出，若自然气候异常，加之人体五脏精气失守导致的瘟疫，也针刺五输穴予以调治，如厥阴司天失守，天运虚，人之肝气亦虚，又受外邪侵犯，则四肢厥逆，甚或昏倒，若病人身温，可用针刺之法，刺足少阳胆经之所过丘墟穴，再刺肝俞穴。
若人心气虚，又遇少阴君火、少阳相火司天失守，又感受外邪，是谓三虚，又逢火运不及之年，则水疫之邪侵犯，令人暴死，可刺手少阳三焦经之所过阳池穴来防治，再刺心俞穴。
若人脾气虚，又遇太阴湿土司天失守，又感受外邪，是谓三虚，又逢土运不及之年，则木疫之邪侵犯，令人暴死，可刺足阳明胃经之所过冲阳穴来防治，再刺脾俞穴。
若人肺气虚，又遇阳明司天失守，又感受外邪，是谓三虚，又逢金运不及之年，则火疫之邪侵犯，令人暴死，可刺手阳明大肠经之所过合谷穴来防治，再刺肺俞穴。
若人肾气虚，又遇太阳司天失守，又感受外邪，是谓三虚，又逢水运不及之年，则土疫之邪侵犯，折伤正气，使人神魂失守，突然死亡，可刺足太阳膀胱经之所过京骨穴来防治，再刺肾俞穴。
《素问·刺法论》还指出，针刺五输穴可预防瘟疫。心的功能失调，可针刺手少阴心经的原穴神门；肺的功能失调，可针刺手太阴肺经的原穴太渊；肝的功能失调，可针刺足厥阴肝经的原穴太冲；胆的功能失常，可针刺足少阳胆经的原穴丘墟；膻中的功能失常，可针刺手厥阴心包经的荥穴劳宫；脾的功能失常，可针刺足太阴脾经的原穴太白；胃的功能失常，可针刺足阳明胃经的原穴冲阳；大肠的功能失常，可针刺手阳明大肠经的原穴合谷；小肠的功能失常，可针刺手太阳小肠经的原穴腕骨；肾的功能失常，可针刺足太阴肾经的原穴太溪；三焦的功能失常，可针刺手少阳三焦经的原穴阳池；膀胱的功能失常，可针刺足太阳膀胱经的原穴京骨。
五输穴，也是平日预防疾病及保健按摩的重要穴位，可以根据自身脏腑的盛衰，来按摩肘膝关节以下的五输穴或五输穴相应部位。