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淋巴瘤相关临床症状及并发症较多，主要有发热、乏力、疲劳、食欲减退、皮疹等，本节主要选取低热、出汗、虚劳三个淋巴瘤临床常见的症状，对其分型论治进行阐述。
症状：发热多为低热或潮热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，口干而苦，纳食减少，舌红，苔黄，脉弦数。
治法：疏肝理气，解郁泻热。
方药：丹栀逍遥散。
加减：气郁较甚，可加郁金、香附、青皮理气解郁；热象较甚，舌红、口干、便秘者，可去白术，加龙胆草、黄芩清肝泻火；妇女若兼月经不调，可加泽兰、益母草活血调经。
症状：午后或夜晚发热，或自觉身体某些部位发热，口燥咽干，但不多饮，肢体或躯干有固定痛处或肿块，面色萎黄或晦暗，舌质青紫或有瘀点、瘀斑，脉弦或涩。
治法：活血化瘀。
方药：血府逐瘀汤。
加减：发热较甚者，可加秦艽、白薇、丹皮清热凉血；肢体肿痛者，可加丹参、郁金、延胡索活血散肿定痛。
症状：低热，午后热甚，胸闷脘痞，全身重着，不思饮食，渴不欲饮，呕恶，大便稀薄或黏滞不爽，舌苔白腻或黄腻，脉濡数。
治法：利湿清热。
方药：三仁汤。
加减：呕恶加竹茹、藿香、陈皮和胃降逆；胸闷、苔腻加郁金、佩兰芳化湿邪；湿热阻滞少阳枢机，症见寒热如疟，寒轻热重，口苦呕逆者，加青蒿、黄芩清解少阳。
症状：发热，热势或低或高，常在劳累后发作或加剧，倦怠乏力，气短懒言，自汗，易于感冒，食少便溏，舌质淡，苔白薄，脉细弱。
治法：益气健脾，甘温除热。
方药：补中益气汤。
加减：自汗较多者，加牡蛎、浮小麦、糯稻根固表敛汗；时冷时热，汗出恶风者，加桂枝、芍药调和营卫；脾虚夹湿，而见胸闷脘痞，舌苔白腻者，加苍术、茯苓、厚朴健脾燥湿。
症状：发热，热势多为低热，头晕眼花，身倦乏力，心悸不宁，面白少华，唇甲色淡，舌质淡，脉细弱。
治法：益气养血。
方药：归脾汤。
加减：血虚较甚者，加熟地黄、枸杞子、制何首乌补益精血；发热较甚者，可加银柴胡、白薇清退虚热；由慢性失血所致的血虚，若仍有少许出血者，可酌加三七粉、仙鹤草、茜草、棕榈皮等止血。
症状：午后潮热，或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，或有裂纹，苔少甚至无苔，脉细数。
治法：滋阴清热。
方药：清骨散。
加减：汗较甚者，可去青蒿，加牡蛎、浮小麦、糯稻根固表敛汗；阴虚较甚者，加玄参、生地黄、制何首乌滋养阴精；失眠者，加酸枣仁、柏子仁、夜交藤养心安神；兼有气虚而见头晕气短、体倦乏力者，加北沙参、麦冬、五味子益气养阴。
症状：发热而欲近衣，形寒怯冷，四肢不温，少气懒言，头晕嗜卧，腰膝酸软，纳少便溏，面色
白，舌质淡胖，或有齿痕，苔白润，脉沉细无力。
治法：温补阳气，引火归原。
方药：金匮肾气丸。
加减：短气甚者，加人参补益元气；便溏腹泻者，加白术、炮干姜温运中焦。
症状：汗出恶风，稍劳汗出尤甚，易于感冒，体倦乏力，面色少华，脉细弱，苔薄白。
治法：益气固表。
方药：玉屏风散。
加减：气血不足，体质虚弱，而症见汗出、恶风、倦怠乏力、面色不华、舌质淡、脉弱者，可改用大补黄芪汤以补益气血，固表敛汗。本方除含有玉屏风散的药物外，尚有人参、山茱萸、茯苓、甘草、五味子等益气固摄，熟地黄、川芎、肉苁蓉等补益精血，补益之力远较玉屏风散为强，故宜用于自汗之气血不足及体虚甚者。
症状：汗出恶风，周身酸楚，时寒时热，或表现半身、某局部出汗，苔薄白，脉缓。
治法：调和营卫。
方药：桂枝汤。
方中以桂枝温经解肌，白芍和营敛阴，两药合用，一散一收，调和营卫，配以生姜、大枣、甘草，助其调和营卫之功。
加减：汗出多者，酌加龙骨、牡蛎固涩敛汗。兼气虚者，加黄芪益气固表。兼阳虚者，加附子温阳敛汗。如半身或局部出汗者，可配合甘麦大枣汤之甘润缓急进行治疗。营卫不和而又表现倦怠乏力、汗出多、少气懒言、舌淡、脉弱等气虚症状者，可改用黄芪建中汤益气建中，调和营卫。由瘀血阻滞导致者，兼见心胸不适，舌质紫暗或有瘀点、瘀斑，脉弦或涩等症者，可改用血府逐瘀汤理气活血，疏通经络营卫。
症状：自汗或盗汗，心悸少寐，神疲气短，面色不华，舌质淡，脉细。
治法：补心养血。
方药：归脾汤。
加减：汗出多者，加五味子、牡蛎、浮小麦收涩敛汗。血虚甚者，加制何首乌、枸杞子、熟地黄补益精血。
症状：夜寐盗汗或有自汗，五心烦热，或兼午后潮热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数。
治法：滋阴降火。
方药：当归六黄汤。
方中用当归、生地黄、熟地黄滋阴养血，壮水之主，以制阳光；黄连、黄芩、黄柏苦寒清热，泻火坚阴；黄芪益气固表。
加减：以阴虚为主而火热不甚，潮热、脉数等不显著者，可改用麦味地黄丸补益肺肾，滋阴清热。
症状：蒸蒸汗出，汗液易使衣服黄染，面赤烘热，烦躁，口苦，小便色黄，舌苔薄黄，脉象弦数。
治法：清肝泄热，化湿和营。
方药：龙胆泻肝汤。
加减：郁热较甚，小便短赤者，加茵陈清解郁热。湿热内蕴而热势不盛，面赤烘热、口苦等症不显著者，可改用四妙丸清热除湿。方中以黄柏清热，苍术、薏苡仁除湿，牛膝通利经脉。
（1）肺气虚
症状：短气自汗，声音低怯，时寒时热，平素易于感冒，面白，舌质淡，脉弱。
治法：补益肺气。
方药：补肺汤。
加减：无咳嗽者，可去桑白皮、紫菀。自汗较多者，加牡蛎、麻黄根固表敛汗。若气阴两虚而兼见潮热、盗汗者，加鳖甲、地骨皮、秦艽等养阴清热。
（2）心气虚
症状：心悸，气短，劳则尤甚，神疲体倦，自汗，舌质淡，脉弱。
治法：益气养心。
方药：七福饮。
加减：自汗多者，可加黄芪、五味子益气固摄，饮食少思，加砂仁、茯苓开胃健脾。
（3）脾气虚
症状：饮食减少，食后胃脘不舒，倦怠乏力，大便溏薄，面色萎黄，舌淡苔薄，脉弱。
治法：健脾益气。
方药：加味四君子汤。
加减：胃失和降而兼见胃脘胀满、嗳气呕吐者，加陈皮、半夏和胃理气降逆。食积停滞而见脘闷腹胀、嗳气酸腐、苔腻者，加神曲、麦芽、山楂、鸡内金消食健胃。气虚及阳，脾阳渐虚而兼见腹痛即泻、手足欠温者，加肉桂、炮姜温中散寒。
（4）肾气虚
症状：神疲乏力，腰膝酸软，小便频数而清，白带清稀，舌质淡，脉弱。
治法：益气补肾。
方药：大补元煎。
加减：神疲乏力甚者，加黄芪益气。尿频较甚及小便失禁者，加菟丝子、五味子、益智仁补肾固摄。脾失健运而兼见大便溏薄者，去熟地黄、当归，加肉豆蔻、补骨脂温补固涩。
（1）心血虚
症状：心悸怔忡，健忘，失眠，多梦，面色不华，舌质淡，脉细或结代。
治法：养血宁心。
方药：养心汤。
加减：失眠、多梦较甚，可加合欢花、夜交藤养心安神。
（2）脾血虚
症状：体倦乏力，纳差食少，心悸气短，健忘，失眠，面色萎黄，舌质淡，苔白薄，脉细缓。
治法；补脾养血。
方药：归脾汤。
（3）肝血虚
症状：头晕，目眩，胁痛，肢体麻木，筋脉拘急，或筋惕肉
，妇女月经不调甚则闭经，面色不华，舌质淡，脉弦细或细涩。
治法：补血养肝。
方药：四物汤。
加减：血虚甚者，加制何首乌、枸杞子、鸡血藤增强补血养肝的作用。胁痛，加丝瓜络、郁金、香附理气通络。目失所养，视物模糊，加楮实子、枸杞子、决明子养肝明目。
（1）肺阴虚
症状：干咳，咽燥，甚或失音，咯血，潮热，盗汗，面色潮红，舌红少津，脉细数。
治法：养阴润肺。
方药：沙参麦冬汤。
加减：咳嗽甚者，加百部、款冬花肃肺止咳。咯血，加白及、仙鹤草、小蓟凉血止血。潮热，加地骨皮、银柴胡、秦艽、鳖甲养阴清热。盗汗，加牡蛎、浮小麦固表敛汗。
（2）心阴虚
症状：心悸，失眠，烦躁，潮热，盗汗，或口舌生疮，面色潮红，舌红少津，脉细数。
治法：滋阴养心。
方药：天王补心丹。
加减：火热偏盛而见烦躁不安，口舌生疮者，去当归、远志之辛温，加黄连、木通、淡竹叶清心泻火，导热下行。潮热，加地骨皮、银柴胡、秦艽清退虚热。盗汗，加牡蛎、浮小麦固表敛汗。
（3）脾胃阴虚
症状：口干唇燥，不思饮食，大便燥结，甚则干呕，呃逆，面色潮红，舌干，苔少或无苔，脉细数。
治法：养阴和胃。
方药：益胃汤。
加减：口干唇燥甚者，为津亏较甚，加石斛、天花粉滋养胃阴。不思饮食甚者，加麦芽、扁豆、山药益胃健脾。呃逆，加刀豆、柿蒂、竹茹扶养胃气，降逆止呃。大便干结，将原方之冰糖改用蜂蜜，以收润肠通便之效。
（4）肝阴虚
症状：头痛，眩晕，耳鸣，目干畏光，视物不明，急躁易怒，或肢体麻木，筋惕肉
，面潮红，舌干红，脉弦细数。
治法：滋养肝阴。
方药：补肝汤。
加减：头痛、眩晕、耳鸣较甚，或筋惕肉
，为风阳内盛，加石决明、菊花、钩藤、刺蒺藜平肝息风潜阳。目干涩畏光，或视物不明者，加枸杞子、女贞子、草决明养肝明目。急躁易怒，尿赤便秘，舌红脉数者，为肝火亢盛，加龙胆草、黄芩、栀子清肝泻火。
（5）肾阴虚
症状：腰酸，遗精，两足痿弱，眩晕，耳鸣，甚则耳聋，口干，咽痛，颧红，舌红，少津，脉沉细。
治法：滋补肾阴。
方药：左归丸。
加减：遗精，加牡蛎、金樱子、芡实、莲须固肾涩精。潮热、口干、咽痛、脉数为阴虚而火旺，去鹿角胶、山茱萸，加知母、黄柏、地骨皮滋阴泻火。
（1）心阳虚
症状：心悸，自汗，神倦嗜卧，心胸憋闷疼痛，形寒肢冷，面色苍白，舌质淡或紫暗，脉细弱或沉迟。
治法：益气温阳。
方药：保元汤。
加减：心胸疼痛者，酌加郁金、川芎、丹参、三七活血定痛。形寒肢冷，为阳虚较甚，酌加附子、巴戟天、仙茅、淫羊藿（仙灵脾）、鹿茸温补阳气。
（2）脾阳虚
症状：面色萎黄，食少，形寒，神倦乏力，少气懒言，大便溏薄，肠鸣腹痛，每因受寒或饮食不慎而加剧，舌质淡，苔白，脉弱。
治法：温中健脾。
方药：附子理中汤。
加减：腹中冷痛较甚，为寒凝气滞，可加高良姜、香附或丁香、吴茱萸温中散寒，理气止痛。食后腹胀及呕逆者，为胃寒气逆，加砂仁、半夏、陈皮温中和胃降逆。腹泻较甚者，为阳虚温甚，加肉豆蔻、补骨脂、薏苡仁温补脾肾，涩肠除湿止泻。
（3）肾阳虚
症状：腰背酸痛，遗精，阳痿，多尿或不禁，面色苍白，畏寒肢冷，下利清谷或五更腹泻，舌质淡胖，有齿痕，苔白，脉沉迟。
治法：温补肾阳。
方药：右归丸。
加减：遗精，加金樱子、桑螵蛸、莲须，或金锁固精丸以收涩固精。脾虚以致下利清谷者，减去熟地黄、当归等滋腻滑润之品，加党参、白术、薏苡仁益气健脾，渗湿止泻。命门火衰以致五更泄泻者，合四神丸温脾暖肾，固肠止泻。阳虚水泛以致浮肿、尿少者，加茯苓、泽泻、车前子，或合五苓散利水消肿。肾不纳气而见喘促、短气，动则更甚者，加补骨脂、五味子、蛤蚧补肾纳气。
附二：辨证论治古今选要
（一）古代论述
古代医籍中，有诸多关于淋巴瘤类似疾病的临床辨证论治思路的论述，对于现代医生临床实践过程中参考借鉴具有重要意义。
1.《杂症会心录》里关于失荣的病因病机
“失荣一症，经谓先富后贫，先贵后贱，心志屈辱，神气不伸，而忧煎日切，奉养日廉，始有此患也。夫营属阴血，卫属阳气，脉中脉外，乃往来之道路，故百骸得以荣养，经络得以流通，又何至脱营失精，而病从内生哉。无如禀赋素虚，平日以酒为浆，以妄为常，醉以入房，欲竭其精，以耗散其真，而郁火相凝，隧痰停结，乃成是症。其患多生肩之上下，初起微肿，皮色不变，日久渐大，坚硬如石，推之不移，按之不动，半载一年，方生阴痛。或破烂紫斑，渗流血水；或肿泛如莲，秽气熏蒸。病势至此，气血衰败，形容瘦削，未有不毙者矣。盖肝主谋虑，心主血脉，肾主五液，思虑多则伤肝，精神耗则伤心，精液少则伤肾，肝伤则筋不荣而肿，心伤则血不生而枯，肾伤则液不润而塞。漫肿无头，发在关节。病虽在经，根实在脏。譬之树木根摇，而枝叶已先萎矣。奈何医家误认流痰痈毒，药进清凉表散，愈耗阴血，是速其危也。不知流痰之发，坚而痛，痛而红，红而肿，肿而溃。在阴则平塌不红，不肿不痛，数日立毙。失荣则坚久隐痛，皮色如故，数载乃亡也。其见症之不同，治法之各异，安可不细辨乎。初起宜六味归芍汤，久久服之，救其根也。病久隐痛，阴亏者宜左归加生脉汤，补其元也。阳亏者，宜十全大补汤，培血气也。虽然，六欲不遂，损伤中气，枯于外而及于内，耗其气而伤其形。”
2.《普济方》中有关石疽的辨证治疗方法
“夫石疽与石痈之证同，比石痈为深。以寒客经络，气血结聚而不得散，隐于皮肤之内，重按如石，故谓之石疽。痈疽皆热气所作，今寒气为根，故凝结不化。其毒内著，结硬如石，治在温其经络，使热气得通，其毒外泄，故能腐热而发散，化脓血而出也。
方沉香散，出《圣惠方》，治石疽肿毒结硬、口干烦热、四肢拘急、不得卧。
沉香、防风（去叉）、木香各三分，地骨皮、麦门冬（去心，焙）、当归（切焙）、升麻、玄参、枳壳（去瓤，麸炒）、羚羊角屑、独活（去芦头）、甘草（生锉）、赤芍药各一两，大黄（锉炒）二两。上粗捣筛，每服四钱，水一盏半，煎取七分，去滓，不拘时温服。
占斯散，出《圣惠方》，治石疽结坚，若坏或已成疽者。
木占斯、厚朴（去粗皮，姜汁炙）、生干地黄（焙）、瓜蒌（干者去皮）、败酱、防风（去叉）、桔梗（炒）、人参、细辛（去苗叶）各一两，桂（去粗皮）半两。上为散，每服二钱，食前温酒送下。
地黄煎，出《圣济总录》，治石疽坚硬不消。
用生地黄净洗三斤，锉碎细研，以布绞去汁，入铜器内盛，重汤上煮，柳篦搅匀如糖，以瓷盒盛，每日空心取一丸如弹子大，温酒调下，日午晚间服瘥。”
3.《外科证治全书》中有关石疽的辨证方法
“石疽初起如恶核，坚硬不痛，渐大如拳。急以阳和汤、犀黄丸每日轮服，紫元丹间服可消。如迟至大如升斗者亦石硬不痛。又日久患现筋纹，偶作抽痛，虽按之如石，而其内已作脓矣。现红筋者其内已通血海，不治；现斑黑者乃自溃之证，溃则流血，三日内死；现小块高低如石岩者，主三百日后必发大痛，不溃而死。唯现青筋者其内已成黄浆，尚可治，令日服阳和汤，外用活商陆根捣烂，加食盐少许敷之，数日作痒，半月皱皮，日敷日软而有脓袋挂下，以银针穿之，用千金内托散加熟地，倍生芪，各一两，同阳和汤煎服，大剂补托。十剂后以阳和解凝膏随其根盘贴满，独留患孔。再加绷缚法，使其皮膜相连，易于脓尽生肌。接用十全大补、加味保元等汤（参芪忌炙），服至收功。”
（二）现代医家看法
在具体的辨治方面，目前较为公认的辨证标准是林洪生主任主编的《恶性肿瘤中医诊疗指南》（恶性淋巴瘤部分）（2014版），将淋巴瘤分为寒痰凝滞、毒瘀互结、气滞痰凝、阴虚火旺等4型。
周仲瑛认为淋巴瘤应该分为痰毒凝结、瘀毒互结、热毒蕴结、气虚痰毒、阴虚痰毒等五个常见证型。
朴炳奎分为阳虚痰湿、毒瘀互结、气滞痰凝、血燥风热、肝肾阴虚型。
周岱翰分为脾湿痰凝、痰结蓄瘀、痰毒虚损型。
周维顺将淋巴瘤分为寒痰凝滞、气郁痰结、血燥风热、肝肾阴虚型。
刘平等分析了136篇从1979年至2010年中国期刊全文数据库收录的中医及中西医结合诊治淋巴瘤文献，共计得出淋巴瘤中医证型14个，其中寒痰凝滞、痰浊凝滞、气血两虚、痰瘀互结、肝肾阴虚、脾虚痰湿为淋巴瘤的主要证型，占73.69%，证候要素分为虚实两大类，实性证候要素如痰结、寒凝、血瘀、气滞、火热，虚性有气虚、血虚、阴虚。淋巴瘤的主要证候脏腑病位为肝、肾、脾、胃。