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根据脑瘤本虚标实的基本病机，其中医治则主要为扶正祛邪，但在现代临床应用中，又需根据不同的治疗阶段，选择相应的治则治法，如围手术期、放化疗期间的患者，中医治疗以扶正为主；对体力尚可，但不能耐受多药化疗而选择单药化疗的患者，中医治疗则以祛邪为主；对手术后患者、放化疗后疾病稳定的带瘤患者，以及不适合或不接受手术、放化疗的患者，中医治疗则以扶正祛邪为主，并根据患者情况，随时调整扶正与祛邪的侧重。
对于接受手术、放疗、化疗等治疗且具备治疗条件的脑瘤患者，采用中西医结合的治疗方式。西医治疗根据NCCN肿瘤学临床实践指南原则进行，中医根据治疗阶段的不同，可以分为以下4种治疗方式。
适应人群：围手术期、放化疗期间的患者。
治疗原则：以扶正为主。
治疗目的：减轻手术、放化疗等治疗方法引起的不良反应，促进机体功能恢复，改善症状，提高生存质量。
治疗方法：辨证汤药±口服中成药±中药注射剂±其他中医治法。
治疗周期：围手术期，或与放疗、化疗等治疗方法同步。
适应人群：有合并症，老年PS评分2，不能耐受多药化疗而选择单药化疗的患者。
治疗原则：以祛邪为主。
治疗目的：提高上述治疗方法的疗效。
治疗方法：中药注射剂±辨证汤药±口服中成药±其他中医治法。
治疗周期：与化疗同步。
适应人群：手术后无须辅助治疗或已完成辅助治疗的患者。
治疗原则：扶正祛邪。
治疗目的：防止复发转移，改善症状，提高生存质量。
治疗方法：辨证汤药+口服中成药±中药注射剂±其他中医治法。
治疗周期：3个月为1个治疗周期。
适应人群：放化疗后疾病稳定的带瘤患者。
治疗原则：扶正祛邪。
治疗目的：控制肿瘤生长，延缓疾病进展或下一阶段放化疗时间，提高生存质量，延长生存时间。
治疗方法：中药注射剂±辨证汤药±口服中成药±其他中医治法。
治疗周期：2个月为1个治疗周期。
适应人群：对于不适合或不接受手术、放疗、化疗的脑瘤患者，采用单纯中医的治疗方式。
治疗原则：攻补兼施。
治疗目的：控制肿瘤生长，减轻症状，提高生存质量，延长生存时间。
治疗方法：中药注射剂+口服中成药或辨证汤药±中医其他疗法。
治疗周期：14～30天为1个治疗周期。
对于接受手术、放疗、化疗治疗且具备治疗条件的脑瘤患者，采用中西医结合的治疗方式。在不同治疗阶段，分别发挥扶助正气、协同增效、减轻不良反应、巩固疗效、促进康复等作用。
（1）手术结合中医治疗
①气血亏虚
临床表现：头痛隐隐，时作时止，眩晕耳鸣，面色淡白或萎黄，唇甲淡白，神疲乏力，少气懒言，自汗，或肢体肌肉麻木、女性月经量少，舌体瘦薄，或者舌面有裂纹，苔少，脉虚细而无力。
治疗原则：补气养血。
选方：八珍汤加减（《正体类要》），或当归补血汤加减（《内外伤辨惑论》），或十全大补汤加减（《太平惠民和剂局方》）。
药物组成：人参、白术、茯苓、当归、川芎、白芍、熟地黄，或黄芪、当归，或人参、肉桂、川芎、地黄、茯苓、白术、甘草、黄芪、当归、白芍、生姜、大枣。
辨证加减：兼痰湿内阻者，加半夏、陈皮、薏苡仁；若畏寒肢冷，食谷不化者，加补骨脂、肉苁蓉、鸡内金。若具动则汗出、怕风等表虚不固之证，加防风、浮小麦。
②脾胃虚弱
临床表现：纳呆食少，神疲乏力，大便稀溏，食后腹胀，面色萎黄，形体瘦弱，舌质淡，苔薄白。
治疗原则：健脾益胃。
选方：补中益气汤（《脾胃论》）加减。
药物组成：黄芪、人参、白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、生姜、大枣。
辨证加减：若胃阴亏虚，加沙参、石斛、玉竹；若兼痰湿证者，加茯苓、半夏、薏苡仁、瓜蒌。
（2）放疗结合中医治疗
①热毒瘀结
临床表现：头胀痛，发热，皮肤黏膜溃疡，咽喉肿痛，视物模糊或复视，面麻舌㖞，心烦不寐；或见高热，头痛，恶心呕吐，大便秘结，舌红，苔黄，脉滑数。多见于放射性口腔黏膜炎、皮炎，或者放疗引起的脑水肿、颅内压升高。
治疗原则：清热泻火，活血解毒。
选方：普济消毒饮（《东垣试效方》）合桃红四物汤（《医宗金鉴》）加减。
药物组成：黄芩、黄连、陈皮、生甘草、玄参、柴胡、桔梗、牛蒡子、薄荷、僵蚕、升麻、桃仁、红花、当归、川芎、白芍。
辨证加减：若局部皮肤红、肿、热、痛或破溃者，黄连、黄柏、虎杖煎汤外敷；若面麻、舌㖞、复视，加蜈蚣、钩藤；若高热不退，加水牛角、白薇、紫雪丹；若头痛头晕重者，加牛膝、泽泻；若胃阴伤、胃失和降者，加石斛、天花粉、竹茹、半夏、旋覆花；若大便秘结，加生地黄、大黄；若痰湿偏重者，加半夏、瓜蒌、浙贝母。
②气阴亏虚
临床表现：头晕目眩，咽喉不适，耳鸣耳聋，神疲乏力，少气懒言，口干咽燥，纳呆，舌质红或红绛，苔少或无苔、或有裂纹，脉细或细数。多见于放射性损伤后期，或迁延不愈，损伤正气者。
治疗原则：益气养阴。
选方：沙参麦冬汤加减（《温病条辨》）。
药物组成：沙参、党参、玉竹、生甘草、冬桑叶、麦冬、生扁豆、天花粉、五味子。
辨证加减：若舌质红绛或青紫、舌边尖瘀点或瘀斑，加丹参、赤芍、红花；若气血亏虚，加何首乌、黄精、补骨脂、鸡血藤、黄芪。
（3）化疗结合中医治疗：中药可以提高化疗疗效，减轻化疗毒副反应，同时改善患者的生存质量，提高其生存率。配合中药减轻化疗药的毒副作用，维护和提高患者自身的抗癌能力和内环境的稳定，不失为提高脑瘤治疗效果的一条重要途径。
①脾胃不和
临床表现：胃脘饱胀、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀或腹泻，舌体多胖大，舌苔薄白、白腻或黄腻。多见于化疗引起的消化道反应。
治疗原则：健脾和胃，降逆止呕。
选方：旋覆代赭汤（《伤寒论》）加减，或橘皮竹茹汤（《金匮要略》）加减。
药物组成：旋覆花、人参、生姜、代赭石、甘草、半夏、大枣；或半夏、橘皮、枇杷叶、麦冬、竹茹、赤茯苓、人参、甘草。
辨证加减：若脾胃虚寒者，加吴茱萸、党参、焦白术；若肝气犯胃者，加炒柴胡、佛手、白芍。
②气血亏虚
临床表现：疲乏、精神不振、头晕、气短、纳少、虚汗、面色淡白或萎黄，脱发，或肢体肌肉麻木、女性月经量少，舌体瘦薄，或者舌面有裂纹，苔少，脉虚细而无力。多见于化疗引起的疲乏或骨髓抑制。
治疗原则：补气养血。
选方：八珍汤加减（《正体类要》），或当归补血汤加减（《内外伤辨惑论》），或十全大补汤加减（《太平惠民和剂局方》）。
药物组成：人参、白术、茯苓、当归、川芎、白芍、熟地黄，或黄芪、当归，或人参、肉桂、川芎、地黄、茯苓、白术、甘草、黄芪、当归、白芍、生姜、大枣。
辨证加减：兼痰湿内阻者，加半夏、陈皮、薏苡仁；若畏寒肢冷，食谷不化者，加补骨脂、肉苁蓉、鸡内金。
③肝肾阴虚
临床表现：腰膝酸软，耳鸣，五心烦热，颧红盗汗，口干咽燥，失眠多梦，舌红苔少，脉细数。多见于化疗引起的骨髓抑制或脱发。
治疗原则：滋补肝肾。
选方：六味地黄丸（《小儿药证直诀》）加减。
药物组成：熟地黄、山茱萸（制）、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓。
辨证加减：若阴虚内热重者，加旱莲草、女贞子、生地黄；若阴阳两虚者，加菟丝子、杜仲、补骨脂。兼脱发者，加制首乌、黑芝麻。
（4）放化疗后结合中医治疗：手术后已完成辅助治疗的患者，采用中医巩固治疗，能够防止复发转移，改善症状，提高生存质量；放化疗完成后疾病稳定的带瘤患者，采用中医维持治疗，能够控制肿瘤生长，延缓疾病进展或下一阶段放化疗时间，提高生存质量，延长生存时间。
辨证论治同“单纯中医治疗”。
对于不适合或不接受手术、放疗、化疗治疗的脑瘤患者，采用单纯中医治疗，以达到提高生存质量、延长生存期的作用。
①痰湿内阻
临床表现：头痛昏蒙，恶心呕吐痰涎，或伴有喉中痰鸣，身重肢倦，纳呆食少，舌淡胖，苔白腻，舌质淡暗，脉滑或弦滑。
治疗原则：软坚散结，涤痰祛湿。
选方：夏枯草膏（《丸散丹膏集成》）合涤痰汤（《济生方》）加减。
辨证加减：若舌底脉络增粗，舌质有瘀斑者加赤芍、川芎、水红花子；口苦干渴有热象者加黄芩、焦山栀；呕吐者以生姜擦舌后送服中药；头痛明显者加全蝎3g研末冲服；纳呆甚者加砂仁、佛手。
②瘀血内阻
临床表现：头痛剧烈呈持续性或阵发性加剧，痛有定处，固定不移，面色晦暗，肢体偏瘫，大便干，舌质紫暗或有瘀点、瘀斑，舌底脉络色紫增粗或迂曲，苔薄白，脉细涩而沉。
治疗原则：活血消肿，祛瘀化积。
选方：脑瘤饮（见注）合三棱煎丸（《三因极一病证方论》）加减。
辨证加减：若呕吐者加旋覆花、代赭石；视物不清加决明子、青葙子、枸杞子；夜寐不安者加夜交藤、茯神、龙齿；神疲倦怠、口干引饮者以西洋参煎汤代茶；大便干者加蜂蜜，以润肠通便。
③火毒炽盛
临床表现：头痛头胀，如锥如刺，烦躁易怒，呕吐频作，或呈喷射状，面红耳赤，口苦尿黄，大便干结，舌红，苔黄或白而干，脉弦数。
治疗原则：泻火解毒，清肝散结。
选方：龙胆泻肝汤（《医方集解》）加减。
辨证加减：若呕吐甚者加旋覆花、代赭石、姜竹茹、姜黄连、石决明，另吞羚羊角粉，一日3次，每次3g。
④肝肾阴虚
临床表现：头痛隐隐，时作时止，耳鸣眩晕，视物不清，肢体麻木，大便偏干，小便短赤，舌质红，少苔，脉细数或虚细。
治疗原则：滋补肝肾，祛风通窍。
选方：杞菊地黄丸（《医级》）加减。
辨证加减：若头痛甚者加全蝎、莪术；视物不清或复视者另服石斛夜光丸；大便干结者加生地黄、何首乌；自汗、盗汗加黄精、糯稻根、煅龙骨、煅牡蛎。
石菖蒲：味辛、苦，性温，归心、胃经。功效：开窍豁痰，醒神益智，化湿开胃。
僵蚕：味咸、辛，性平，归肝、肺、胃经。功效：息风止痉，祛风止痛，化痰散结。
地龙：味咸，性寒，归肝、脾、膀胱经。功效：清热定惊，通络，平喘，利尿。
牡蛎：味咸，性微寒，归肝、胆、肾经。功效：重镇安神，潜阳补阴，软坚散结。
三棱：味苦、辛，性平，归肝、脾经。功效：破血行气，消积止痛。
夏枯草：味苦、辛，性寒，归肝、胆经。功效：清肝泻火，明目，散结消肿。
赤芍：味苦，性微寒，归肝经。功效：清热凉血，散瘀止痛。
川芎：味辛，性温，归肝、胆、心包经。功效：活血行气，祛风止痛。
莪术：味辛、苦，性温，归肝、脾经。功效：行气破血，消积止痛。
石见穿：味辛、苦，性微寒，归肝、脾经。功效：活血化瘀，清热利湿，散结消肿。
山慈菇：味甘、微辛，性凉，归肝、脾经。功效：清热解毒，化痰散结。
猫爪草：味甘、辛，性温，归肝、肺经。功效：化痰散结，解毒消肿。
水红花子：味咸，性微寒，归肝、胃经。功效：散血消癥，消积止痛。
穿山甲：味咸，性微寒，归肝、胃经。功效：活血消癥，通经下乳，消肿排脓，搜风通络。
白花蛇舌草：味甘、淡，性凉，归胃、大肠、小肠经。功效：清热解毒，利尿消肿，活血止痛。
半边莲：味辛，性平，归心、小肠、肺经。功效：利尿消肿，清热解毒。
狗舌草：味苦，性寒。功效：清热解毒，利尿。
浙贝母：味苦，性寒，归肺、心经。功效：清热化痰止咳，解毒散结消痈。
羊乳：味甘，性微温。功效：补虚，润燥，和胃，解毒。
海藻：味苦、咸，性寒，归肝、胃、肾经。功效：消痰软坚散结，利水消肿。
半枝莲：味辛、苦，性寒，归肺、肝、肾经。功效：清热解毒，化瘀利尿。
九香虫：味咸，性温，归肝、脾、肾经。功效：理气止痛，温中助阳。
决明子：味甘、苦、咸，性微寒，归肝、大肠经。功效：清热明目，润肠通便。
土茯苓：味甘、淡，性平，归肝、胃经。功效：除湿，解毒，通利关节。
鳖甲：味咸，性微寒，归肝、肾经。功效：滋阴潜阳，退热除蒸，软坚散结。
重楼：味苦，性微寒，有小毒，归肝经。功效：清热解毒，消肿止痛，凉肝定惊。
水蛭：味咸、苦，性平，有小毒，归肝经。功效：破血通经，逐瘀消癥。
壁虎：味咸，性寒，有小毒，归肝经。功效：祛风，定惊，止痛，散结。
土鳖虫：味咸，性寒，有小毒，归肝经。功效：破血逐瘀，续筋接骨。
露蜂房：味微甘，性平，有小毒，归肝、胃、肾经。功效：祛风止痛，攻毒消肿，杀虫止痒。
龙葵：味苦、微甘，性寒，有小毒，归肺、胃、膀胱经。功效：清热解毒，散结利尿。
制天南星：味苦、辛，性温，有毒，归肺、肝、脾经。功效：燥湿化痰，祛风止痉，散结消肿。
蜈蚣：味辛，性温，有毒，归肝经。功效：息风镇痉，通络止痛，攻毒散结。
全蝎：味辛，性平，有毒，归肝经。功效：息风镇痉，通络止痛，攻毒散结。
白附子：味辛，性温，有毒，归胃、肝经。功效：祛风痰，定惊搐，解毒散结，止痛。
泽漆：味辛、苦，性微寒，有毒，归大肠、小肠、脾、肺经。功效：行水消肿，化痰止咳，解毒杀虫。
［引经药］
太阳经头痛：羌活、蔓荆子、川芎。
阳明经头痛：葛根、白芷、知母。
少阳经头痛：柴胡、黄芩、川芎。
厥阴经头痛：吴茱萸、藁本。
（1）斑蝥酸钠维生素B 6 注射液：抗肿瘤药。用于原发性肝癌、肺癌及白细胞低下症。
（2）艾迪注射液：清热解毒、消瘀散结。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
（3）鸦胆子油乳注射液：用于肺癌、肺癌脑转移及消化道肿瘤。
（4）小金胶囊：散结消肿、化瘀止痛，用于阴疽初起，皮色不变，肿硬作痛，多发性脓肿，瘿瘤，瘰疬，乳岩，乳癖。
（5）西黄胶囊：解毒散结，消肿止痛。用于毒瘀互结，痈疽疮疡，阴疽肿痛，多发性脓肿，淋巴结炎，寒性脓疡属上述证候者。
（6）西黄丸：清热解毒，和营消肿。用于痈疽疔毒、瘰疬、流注、癌肿等。
（7）加味西黄丸：解毒散结、消肿止痛，用于痈疽疮疡，多发性脓肿，淋巴结炎，寒性脓疡。
（8）复方斑蝥胶囊：破血消瘀、攻毒蚀疮，用于多种恶性肿瘤治疗，尤适宜于辨证属毒瘀互结者。
（9）平消胶囊：活血化瘀、散结消肿、解毒止痛，用于毒瘀内结所致的肿瘤患者，具有缓解症状、缩小瘤体、提高机体免疫力、延长患者生存时间的作用。
（10）片仔癀胶囊：清热解毒，消炎止痛，活血化瘀，用于痈疽疔疮、无名肿毒。
（1）康莱特注射液：益气养阴、消癥散结。用于不宜手术的气阴两虚、脾虚湿困型脑瘤、原发性非小细胞肺癌及原发性肝癌等。
（2）消癌平注射液：清热解毒、化痰软坚。用于脑瘤、食管癌、胃癌、肺癌、肝癌。并可配合放疗、化疗的辅助治疗。
（3）榄香烯注射液：合并放、化疗常规方案对肺癌、肝癌、食管癌、鼻咽癌、脑瘤、骨转移癌等恶性肿瘤可以增强疗效，降低放、化疗的毒副作用。并可用于介入、腔内化疗及癌性胸腹水的治疗。
（4）得力生注射液：益气扶正，消癥散结。用于中、晚期原发性肝癌气虚瘀滞证，症见右肋腹积块、疼痛不移、腹胀食少、倦怠乏力。
（5）康艾注射液：益气扶正，增强机体免疫功能。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤；各种原因引起的白细胞低下及减少症。
（6）康力欣胶囊：扶正祛邪，软坚散结，用于乳腺恶性肿瘤见于气血瘀阻证者。
（7）威麦宁胶囊：活血化瘀、清热解毒、祛邪扶正，配合放、化疗治疗肿瘤有增效、减毒作用；可单独用于不适宜放、化疗的肺癌患者的治疗。
（1）参芪扶正注射液：益气扶正。用于肺癌、胃癌气虚证的辅助治疗。与化疗合用有助于提高疗效、保护血象。
（2）注射用黄芪多糖：益气补虚。用于倦怠乏力、少气懒言、自汗、气短、食欲不振属气虚证因化疗后白细胞减少，生活质量降低，免疫功能低下的肿瘤患者。
（3）猪苓多糖注射液：能调节机体免疫功能，对肿瘤病有一定疗效。与抗肿瘤化疗药物合用，可增强疗效，减轻毒副作用。
（4）贞芪扶正颗粒：补气养阴，用于气阴不足，乏力、食欲不振等症。配合手术、放疗、化疗，促进机体功能恢复。
（5）生血丸：补肾健脾、填精养血，用于脾肾虚弱所致的面黄肌瘦、体倦乏力、眩晕、食少、便溏；放、化疗后全血细胞减少等。
（6）芪胶升白胶囊：补血、益气。用于气血亏损证所引起的头昏眼花、气短乏力、自汗盗汗，以及白细胞减少，见上述证候者。
（7）地榆升白片：白细胞减少症，也可用于血小板减少，免疫功能低下，再生障碍性贫血。
（8）益血生胶囊：健脾生血，补肾填精。用于脾肾两亏所致的血虚诸症，各种类型贫血及血小板减少症。对慢性再生障碍性贫血也有一定疗效。
（9）血康口服液：活血化瘀，消肿散结，凉血止血。用于血热妄行，皮肤紫斑；原发性及继发性血小板减小性紫癜。
（10）六味地黄丸：滋补肝肾，适用于脑瘤中后期及术后、放化疗后体虚及肾虚者。
（1）复方苦参注射液：清热利湿、凉血解毒、散结止痛。用于癌肿疼痛、出血。
（2）华蟾素注射液：解毒、消肿、止痛。用于中、晚期肿瘤。
（3）华蟾素片：解毒、消肿、止痛，用于多种中、晚期肿瘤。
（4）安宫牛黄丸：豁痰开窍，适用于各型见窍闭神昏、颈项强直者。
1.鲜金剪刀草根适量，清水洗净，加少量食盐捣烂，外敷于肿瘤相应的部位，厚度0.5～1.0cm，24～36小时取下即可。局部灼痛，皮肤起疱，用针挑破。用于颅内肿瘤。
2.蚯蚓30g，冰片1g，麝香0.5g。蚯蚓焙干研末，与冰片、麝香共为小丸，如绿豆大，每次用1丸，纳鼻中，每天1～2次，适用于恶性脑胶质瘤头痛较甚者。
附三：治则治法古今选要
（一）古代论述
1.清热化痰开窍
《医方选要》：“内夹痰饮者，消而导之。”
《杂症会心录》：“若实火眩晕者，其人必强健，其症必暴发，其渴必引饮，其脉必洪数，其呕酸苦水之味运稍定，其饮食寒冷之物运稍缓，其大便燥结解后运稍止，无非风火相搏，实热为害。盖有余则上盛而火炎，壅塞则火炽而旋转，此实火之运也。治虚火者，宜六味汤，逍遥散之属，滋阴以制火，疏肝以养脾。治实火者，宜三黄汤竹叶石膏汤之属，清降以抑火，辛凉以泻热。所谓虚火可补，实火可泻也。
2.化痰熄肝
《张聿青医案》：“眩晕呕吐，舌本牵强，脉滑苔腻，火升右太阳作痛，肝阳夹痰上升，宜化痰熄肝。”
3.活血化瘀
《医林改错》：“查患头痛者，无表症，无里症，无气虚、痰饮等症，忽犯忽好，百方不效，用此方（血府逐瘀汤）一剂而愈。”
4.补益气血
《医方选要》：“气虚者，补气；血虚者，养血。”
《不知医必要》：“《内经》云：上虚则眩。又云：肾虚则高摇，髓海不足则脑转耳鸣。此症虚者十居八九，而兼火兼痰者，间亦有之。原其所由，或因劳倦过度，或因饥饱失时，或因呕吐伤上，或因泄泻伤下，或因大汗亡阳，或因大醉伤阴，或因被殴夺气，或因焦思不释，或因男子纵欲，或因妇人血崩，皆能致之。须服补气补血等药，切不可服寒凉消散之剂，以伐其生气。”
5.调补肝肾
《类证治裁》：“顾内风肆横，虚阳上升，非发散可解，非沉寒可清，与治六气风火大异。法宜辛甘化风，或甘酸化阴。叶氏所谓缓肝之急以息风，滋肾之液以驱热，肝风既平，眩晕斯止。”
（二）现代医家观点和治疗特点
朴炳奎认为脑瘤主要病因病机为三焦虚损、痰瘀闭窍、风邪内动，并据此提出健脾益气、补肾益精治其本，化痰开窍、祛瘀、通络、息风，兼以抗癌解毒治其标的法则。临证之时，还当注意分期论治，权衡邪正盛衰，标本兼顾，攻补并用。在药量方面，朴炳奎认为，治疗脑瘤用药宜轻不宜重，反对“大方重药”。
李佩文认为脑瘤多属于虚实夹杂之证，临证上他更重视“风”与“痰”在脑瘤发病中的作用，强调病位不仅在脑，更要关注于肝。肝阳上亢、痰热上扰、瘀血内阻、气血双亏、肝肾阴亏5种基本证型分别施以平肝潜阳息风、清热化痰开窍、活血化瘀通窍、益气补血、补肾填精的治法，主张抗肿瘤药物、利水药物、虫类药、清利头目药物、引经入脑药等的配合使用。
刘嘉湘认为脑瘤属于本虚标实的病症，应当依据标的轻重缓急决定治疗原则。疾病早期或标实明显时以“化痰软坚”“行气活血散瘀”为主；中晚期标本互见，虚实夹杂，提倡标本兼顾，大多分为气虚血瘀、肝肾阴虚两型，治疗多以益气行瘀或平肝潜阳加以软坚化痰之法。
周仲瑛认为脑瘤的基本病机是风痰瘀阻，肝肾亏虚，清阳失用，以“祛邪先于扶正”为基本治疗原则，基本病机中的肝肾阴虚为缓，风痰瘀毒郁滞清窍为急，治疗应首重祛邪，祛风化痰、活血散结、解毒通络以治其标。
孙桂芝基于“脑瘤者，痰瘀交阻或气血郁结皆有之”“积之成者，正气不足，而后邪气踞之”。采用补益心脾、祛瘀散结的方法治疗脑瘤。
花宝金认为本病多是虚实夹杂发病，虚是脾气不足、肝肾亏虚；实是痰、风、毒结所致。病位不仅在脑，还和脾、肝、肾有关。治疗上强调息风化痰、健脾益气、补益肝肾兼解毒散结之法，并且中西医结合综合治疗。
林丽珠认为脑瘤的主要病机为风、痰、瘀、毒、热、虚，其发病以风痰阻窍、瘀毒互结为标，肝肾亏虚为本，提出治疗大法为补肾健脾益气阴，息风涤痰祛毒瘀。
马纯政认为脑瘤的发生是因正虚邪盛，宿痰聚于颅内所致，故在治疗上强调行气化痰，活血通络。术前癌毒力大，以行气化痰，配合散结解毒为主；术后身体虚弱，正气受损，以健脾扶助正气为主；放化疗期间损伤气阴，以益气养阴，兼活血消瘀为主。
钱伯文认为脑瘤是以痰浊上扰、清窍受蒙、气血郁结为主证，擅用化痰开郁、消肿散结之品，治疗痰瘀互结型脑瘤收效甚佳。
山广志分别采用行气活血、化瘀攻毒，益气化痰、活血通络，益肾填精、祛风解毒，健脾益肾、化痰散结之法。
王禹堂认为脑瘤主要责之于痰，瘀血常在脑瘤后期有所兼夹，故灵活运用祛风、化痰、化瘀之法。
附四：方剂选要
（一）上古至隋唐时期
上古至隋唐时期，此期主要从汉朝的《伤寒杂病论》开始，出现体系化的方剂，之后不断丰富发展。
1.天南星丸
来源：《素问·奇病论》
组成：天南星（炮）、硫黄（研）、石膏（研）、消石（研），各等分。
功效：补肾化痰，通窍止痛。
用法：上为末，面糊为丸，如桐子大，每服二十丸，温酒下，空心、日午、临卧三时服。
原文：“肾虚犯大寒，头痛，齿亦痛，痛之甚，数岁不已者是也。以天南星丸主之。治厥逆头痛，齿痛骨寒，胃脉同肾脉厥逆，头痛不可忍之。”
2.华佗治中风神方
来源：《华佗神方》
组成：麻黄、防己、人参、黄芩、桂心、白芍药、甘草、川芎、杏仁各一两，防风一两半，附子一枚，生姜五两。
功效：祛风通窍止痛。
用法：先以水一斗一升，煮麻黄三沸，去沫，乃纳诸药，煮取三升，分三服，极效。
原文：“凡卒中风欲死，身体缓急，口目不正，舌强不能语，奄奄忽忽，神情闷乱，宜急用。”
3.华佗治眩晕神方
来源：《华佗神方》
组成：人参、当归、防风、黄芪、芍药、麦门冬各一两，独活、白术、桂心各三两。
功效：补益气血。
用法：上以水一斗，煮取三升，分三服。
原文：“本症由血气虚，风邪入于脑，而引目系故也。盖脏腑之精气，皆上注于目，血气与目并上为系，上属于脑，后出于项，中逢身之虚，则为风邪所伤，入脑则脑转而目系急，故成眩也。”
（二）宋至金元时期
宋至金元时期的医家对脑瘤的认识更加全面，对不同的病因病机、症状进行辨证论治，为后人留下了不少疗效较好的方药。
1.石膏散方
来源：《太平圣惠方》
组成：石膏二两，枳壳三分（麸炒微黄，去瓤），荠苨半两，防风半两（去芦头），甘菊花半两，独活半两，芎䓖半两，黄芩三分，甘草半两（炙微赤，锉）。
功效：清热通窍止痛。
用法：上件药，捣粗罗为散，每服三钱，以水一中盏，入生姜半分，煎至六分，不计时候，温服。忌炙煿热面。
原文：“夫风头痛者，凡人体虚，外伤风邪，流入阳经，行于六腑。或腠理开张，风毒疼注于风府，故心隔烦热，头面虚汗，上焦壅滞，故令头重疼痛也。治风头痛，心烦体热，宜服石膏散方。”
2.芎䓖散方
来源：《太平圣惠方》
组成：芎䓖一两，防风一两（去芦头），葛根一两（锉），旋覆花半两，白蒺藜二两（微炒，去刺），枳壳一两（麸炒微黄，去瓤），石膏二两，甘菊花半两，甘草半两（炙微赤，锉）。
功效：祛风通窍止痛。
用法：上件药，捣筛为散，每服三钱，以水一中盏，煎至六分，去滓，不计时候，温服。
原文：“治风头痛，或时旋转，宜服芎䓖散方。”
3.防风散方
来源：《太平圣惠方》
组成：防风一两（去芦头），川升麻一两，黄芩一两，赤芍药一两，蔓荆子一两，石膏一两，葛根一两（锉），甘草半两（炙微赤，锉）。
功效：祛风通窍止痛。
用法：上件药，捣粗罗为散，每服四钱，以水一中盏，煎至六分，去滓，入淡竹沥半合，更煎一两沸，不计时候，温服。
原文：“治风头痛掣动，宜服防风散方。”
4.山茱萸散方
来源：《太平圣惠方》
组成：山茱萸半两，当归半两（锉微炒），防风一两（去芦头），柴胡一两（去苗），薯蓣一两，旋覆花半两，石膏一两。
功效：降逆止呕，通窍止痛。
用法：上件药，捣粗罗为散，每服三钱，以水一中盏，煎至五分，去滓，不计时候，调鸡子清一枚服之。
原文：“治风头痛，目眩心闷，时复发甚，宜服山茱萸散方。”
5.木乳散方
来源：《太平圣惠方》
组成：木乳一两（酥炙），旋覆花半两，枳壳三分（麸炒微黄去瓤），石膏二两，甘菊花半两，防风半两（去芦头），芎䓖半两，甘草半两（炙微赤锉），荆芥三分。
功效：祛痰通窍止痛。
用法：上件药，捣粗罗为散，每服三钱，以水一中盏，入生姜半分，煎至六分，去滓，不计时候，稍热服之。
原文：“治风头痛，胸膈多痰，时复晕闷，宜服木乳散方。”
6.乌金煎方
来源：《太平圣惠方》
组成：黑豆一升（净淘），独活一两，荆芥一两，石膏三两，黄芩一两。
功效：清热祛风，通窍止痛。
用法：上件药，细锉，以水五大盏，煎至一大盏，入无灰酒一升，搅滤去滓，不计时候，再煎如稀膏，盛于瓷合中，每服，食后用温酒调下一茶匙。
原文：“治风头痛，语涩健忘，宜服乌金煎方。”
7.沐头方一
来源：《太平圣惠方》
组成：甘菊花二两，独活二两，莽草一两，皂荚一两，桂心一两，杜蘅半两，防风一两，细辛一两，川椒一两，茵芋一两，白芷一两，石膏四两。
功效：祛风通窍止痛。
用法：上件药，捣筛为散，每用四两，以水一斗二升，煎取八升，去滓，于暖室中，稍热淋头，热擦之，如有汗出，切宜避风。
原文：“治风头痛沐头方。”
8.沐头方二
来源：《太平圣惠方》
组成：蔓荆实一两，玄参一两，芎䓖一两，石膏半斤，葛根三两（锉），甘菊花三两。
功效：通窍止痛。
用法：上件药，捣筛分为三度用，每度，以米泔汁一斗二升，煮取八升，去滓，于暖室中，稍热沐头，如汗出，宜避风。
原文：“治风头痛，或头旋目眩，四肢烦疼，坐卧不安，宜用此沐头方。”
9.吹鼻散方
来源：《太平圣惠方》
组成：瓜蒂末一钱，地龙末一钱，苦瓠末一钱，硝石末一钱，麝香末半钱。
功效：通窍止痛。
用法：上件药末，都研令匀，先含水满口，后搐药末半字，深入鼻中，当取下恶物，神效。
原文：“治风头痛，及偏头疼，宜用吹鼻散方。”
10.防风散
来源：《太平圣惠方》
组成：防风一两（去芦头），甘菊花一两，赤芍药二两，石膏四两，葛根一两（锉），柴胡二两（去苗），蔓荆子一两，甘草一两（炙微赤，锉），杏仁一两（汤浸去皮尖、双仁，麸炒微黄）。
功效：清热化痰，通窍止痛。
用法：上件药，捣筛为散，每服四两（钱），以水一中盏，入生姜半分，煎至五分，去滓，入竹沥半合，更煎二三沸，不计时候，温服，忌炙煿热面大蒜等。
原文：“治上焦风壅头痛，口干烦热，宜服方。”
11.旋覆花散方
来源：《太平圣惠方》
组成：旋覆花半两，枳壳一两（麸炒微黄去瓤），蔓荆子一两，石膏二两，甘草半两（炙微赤，锉），甘菊花半两。
功效：清热降气，通窍止痛。
用法：上件药，捣筛为散，每服三钱，以水一中盏，煎至六分，去滓，不计时候，温服，忌热面炙煿物。
原文：“治胸膈风壅上攻，头痛不止，宜服旋覆花散方。”
12.石膏丸方一
来源：《太平圣惠方》
组成：石膏一两（细研以水飞过），马牙硝半两，太阴玄精半两，硫黄半两，雄黄半两，朱砂半两。
功效：清热除烦，通窍止痛。
用法：上件药，都细研，入麝香末一钱，重研令匀，用汤浸蒸饼和丸，如梧桐子大，每服，不计时候，以葱汤下五丸。
原文：“治头痛不止，心神烦闷，宜服石膏丸方。”
13.附子散方
来源：《太平圣惠方》
组成：附子半两（炮裂，去皮脐），前胡半两（去芦头），半夏半两（汤洗七遍去滑），人参半两（去芦头），枳壳半两（麸炒微黄，去瓤），槟榔半两，石膏二两（捣碎），芎䓖半两。
功效：温阳祛痰，通窍止痛。
用法：上件药，细锉和匀，每服四钱，以水一大盏，入生姜半分，煎至五分，去滓，不计时候温服。
原文：“治痰厥头痛，胸满短气，呕吐白沫，饮食不消，附子散方。”
14.防风散方
来源：《太平圣惠方》
组成：防风一两（去芦头），甘菊花一两，牛蒡子一两（微炒），白附子一两（炮裂），前胡一两（去芦头），石膏二两（细研，水飞过）。
功效：化痰息风，通窍止痛。
用法：上件药，捣细罗为散，每于食后，以生姜茶清调下二钱。
原文：“治痰厥头痛，防风散方。”
15.石膏丸方二
来源：《太平圣惠方》
组成：石膏二两（细研，水飞过），甘菊花一两，附子一两（炮裂，去皮脐），防风二两（去芦头），枳壳一两（麸炒微黄去瓤），郁李仁一两（汤浸，去皮尖，微炒）。
功效：清热化痰，开窍止痛。
用法：上件药，捣罗为末，炼蜜和捣三二百杵，丸如梧桐子大，每于食前，及夜临卧时，以温水下二十丸。
原文：“治痰厥头疼，目眩，心膈不利，石膏丸方。”
16.痰厥头痛方
来源：《太平圣惠方》
组成：灶下墨一两，附子三分（炮裂，去皮脐）。
功效：祛痰开窍止痛。
用法：上件药，捣细罗为散，不计时候，以温水调下二钱。
原文：治头痛如破，非中风冷所得，是胸膈中痰厥气上冲，名为痰厥头痛，宜服此方。
17.玉露丸方
来源：《圣济总录》
组成：半夏（汤洗七遍为末，用姜汁和作饼子，焙）、白附子（炮）、天南星（炮）各二两，龙脑（研）一分，白矾（研）。
功效：降逆化痰，开窍止痛。
用法：上五味，以前三味捣罗为末，研入白矾、脑子令匀，煮生姜汁面糊为丸，如豌豆大。每服二十丸，食后生姜汤下。
原文：“治风痰气厥，攻击头痛，胸膈不利，呕逆食少，玉露丸方。”
18.菊花散方
来源：《圣济总录》
组成：菊花一两，白附子（炮）三分，防风（去叉）半两，甘草（炙）一分，枳壳（去瓤，麸炒）三分。
功效：疏风清热。
用法：上五味，捣罗为散，每服二钱匕，以腊茶清调服，不计时候。
原文：“治风痰气厥，头疼昏眩，菊花散方。”
19.牛黄铁粉丸方
来源：《圣济总录》
组成：牛黄（研）一钱，铁粉（研）一两半，水银沙子、半夏（生）、天南星（炮）各一两，腻粉（研）一分，粉霜（研）二钱，丹参（研）三分，干蝎（去土炒）一分，白附子半两（生）。
功效：祛痰宽胸，开窍止痛。
用法：上一十味，捣研为细末，拌匀，煮枣肉和丸。梧桐子大，每服五丸至七丸，以生姜汤下，临卧服，如要动利，服二十丸。更看脏腑虚实加减。
原文：“治风痰气厥头痛，心胸壅滞，喘满恶心，牛黄铁粉丸方。”
20.化痰丸方
来源：《圣济总录》
组成：半夏（汤洗去滑，别捣取末）二两，天南星（炮）、白附子（炮）、丹砂（细研）各一两，槟榔（煨锉）半两，丁香一分。
功效：化痰开窍止痛。
用法：上六味，除半夏外，捣研为细末，以生姜自然汁，煮前半夏末，作糊和丸，如梧桐子大，每服十五丸，加至二十丸，生姜汤下，不计时候。
原文：“治风痰气厥头痛，利胸膈，进饮食，化痰丸方。”
21.犀角半夏丸方
来源：《圣济总录》
组成：犀角（生镑）、木香、桔梗（锉炒）各半两，半夏（汤洗七遍去滑，焙）二两，天麻、人参各一两，丹砂（细研）、槟榔（煨锉）、青橘皮（浸去白，焙）各三分。
功效：化痰开窍止痛。
用法：上九味，捣研为细末，拌和匀，以生姜自然汁。煮面糊和丸，梧桐子大，每服十五丸，加至二十丸，淡生姜汤下，不计时候。
原文：“治风痰攻冲头痛，利咽膈。和胃气，进饮食，去风气。犀角半夏丸方。”
22.乳香丸方
来源：《圣济总录》
组成：乳香一两（以姜自然汁一盏，煮乳香令软，于乳钵内研细，滤去滓，入面少许，银器内慢火熬成膏），半夏（汤洗七遍，焙）二两，铁粉（研，水飞过）、丹砂（研，水飞过）、铅白霜（研）各一两，天南星半两（生用），皂荚根白皮（锉）二分。
功效：化痰开窍止痛。
用法：上七味，除乳香膏外，捣研为细末。拌和再研匀，以乳香膏和丸，梧桐子大，每服十丸，加至十五丸。以生姜薄荷汤下，食后服。
原文：“治风痰攻击，头痛恶心，胸膈烦满，咽干多渴，乳香丸方。”
23.金犀丸方
来源：《圣济总录》
组成：金箔三十片，犀角（镑）一两，龙脑（研）一钱，麝香（研）一分，丹砂（研，水飞过）二两，胆南星一两，半夏二两（洗去滑，焙），天麻半两，白矾一两（枯过），丁香一分。
功效：化痰开窍止痛。
用法：上一十味，捣研为细末，拌和再研匀，入煮枣肉和丸，梧桐子大，每服十五丸。以温生姜汤下，不计时候。
原文：“治风痰气厥，攻击头痛，痰逆恶心，退风壅化痰，金犀丸方。”
24.芎䓖汤方
来源：《圣济总录》
组成：芎䓖、独活（去芦头）、旋覆花、防风（去叉）、藁本（去苗土）、细辛（去苗叶）、蔓荆实各一两，石膏（碎）、甘草（炙）各半两。
功效：化痰开窍止痛。
用法：上九味，粗捣筛，每服三钱匕，生姜二片，荆芥三五穗，水一盏，同煎至七分去滓。食后稍热服之。
原文：“治胸膈风痰，气厥上攻，头痛呕吐痰饮。芎䓖汤方。”
25.天南星丸方一
来源：《圣济总录》
组成：天南星（炮）、半夏（浆水浸三日，切作片，焙）、白附子（炮）各一两，木香一分。
功效：化痰开窍止痛。
用法：上四味，捣罗为末，以生姜汁搜和为丸，如绿豆大，每服十丸，食后生姜汤下。
原文：“治风痰壅盛，胸膈不利，攻击头痛，天南星丸方。”
26.麝香天麻丸方
来源：《圣济总录》
组成：天麻（酒浸一宿，焙干）、芎䓖、防风（去叉）各一两，甘菊花三分，天南星一个及一两者（先用白矾汤洗七遍，然后水煮软，切作片，焙干），麝香（研）二钱。
功效：化痰开窍止痛。
用法：上六味，捣研为末，拌匀。炼蜜和丸，如鸡头实大，每服一丸细嚼，荆芥汤下，不拘时候。
原文：“治风痰气厥，头痛目眩，旋运欲倒。四肢倦怠，精神不爽，多饶伸欠，眠睡不宁，麝香天麻丸方。”
27.天南星丸方二
来源：《圣济总录》
组成：天南星（用韭汁煮软，切作片，焙干）半斤，芎䓖三两，香墨（烧研）半两。
功效：化痰开窍止痛。
用法：上三味，捣研为末，以白面煮糊和丸，梧桐子大，每服二十丸，荆芥汤下，不计时候。
原文：“治风痰气厥头痛，呕吐痰涎，天南星丸方。”
28.前胡饮方
来源：《圣济总录》
组成：前胡（去芦头）、赤茯苓（去黑皮）、陈橘皮（汤浸，去白，焙）、人参、半夏（汤洗七遍，去滑）、枇杷叶（炙去毛）、旋覆花等分。
功效：化痰开窍止痛。
用法：上七味，锉如麻豆大，每服五钱匕，水一盏半，入生姜七片，煎取七分，去滓温服，食后良久服。
原文：“治痰饮呕逆，头目不利，前胡饮方。”
（三）明清时期
1.半夏白术天麻汤
来源：《医方选要》
组成：半夏（姜制）一钱半，白术二钱，天麻、茯苓（去皮）、陈皮、苍术（米泔浸，焙）、人参（去芦）、神曲（炒）、麦蘗（炒）、黄芪（去芦）、泽泻以上各一钱，干姜（炮）、黄柏各半钱。
功效：化痰息风，健脾祛湿。
用法：上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，食远服。
原文：“治头旋恶心，烦闷气喘短促，心神颠倒，兀兀欲吐，目不敢开，如在风云中；若头痛眩晕，身重如山，不得安卧，并皆治之。”
2.三五七散
来源：《医方选要》
组成：天雄（炮，去皮脐）、细辛（去土）各三两，山茱萸（去核）、干姜（炮）各五两，防风（去芦）、山药各七两。
功效：温阳祛寒息风。
用法：上为细末，每服二钱，食前用温酒调服。
原文：“治阳虚风寒入脑，头痛目眩，转运如在舟车之上，耳内蝉鸣，风寒湿痹，脚气缓弱等疾。”
3.人参前胡汤
来源：《医方选要》
组成：人参八分，前胡（去芦）、南星（汤炮）、半夏曲、木香、枳壳（炒）、橘红、赤茯苓、紫苏、甘草（炙）以上各一钱三分。
功效：化痰息风。
用法：上咀，作一服，用水二盅，生姜五片，煎至一盅，食后服。
原文：治风痰头运目眩。
4.蔓荆子散
来源：《医方选要》
组成：蔓荆子、甘菊花、半夏、羚羊角（镑）、枳壳（麸炒）、茯神（去木）、芎䓖、黄芩、防风以上各七钱半，麦门冬（去心）、石膏各一两，地骨皮、赤箭、细辛、甘草（炙）以上各半两。
功效：祛风清热，利头目。
用法：上咀，每服六钱，水二盅，生姜三片，煎至八分，去滓，不拘时服。
原文：“治风气头旋运闷，起则欲倒。”
5.川芎散
来源：《医方选要》
组成：川芎、白术各三钱，北细辛、白茯苓、粉草以上各一钱，桂枝半钱。
功效：疏风利湿。
用法：上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，不拘时服。有痰，兼青州白丸子服之。
原文：“治眩晕，恶风自汗，或身体不仁，气上冲胸，战摇如在舟车之上。”
6.人参汤
来源：《医方选要》
组成：人参、白术、麦门冬（去心）、当归（酒洗）、防风各一两，独活（去苗）、官桂（去皮）、黄芪、芍药以上各一两半。
功效：补气健脾。
用法：上咀，每服五钱，水一盅半，煎至八分，去滓，食远服。
原文：“治风头眩，但觉地屋俱转，目闭不敢开。”
7.白术散
来源：《医方选要》
组成：白术、厚朴（去皮，姜制）、甘菊花各半两，防风（去叉）、白芷、人参（以上）各一两。
功效：补气健脾利湿。
用法：上咀，每服五钱，用水一盅半，生姜五片，煎至八分，食远温服。
原文：“治风邪在胃，头旋不止，复加呕逆。”
8.香橘饮
来源：《医方选要》
组成：木香、橘皮（去白）、白术、半夏曲、白茯苓、缩砂以上各二钱，丁香、甘草（炙）各五分。
功效：补气健脾。
用法：上作一服，水二盅，生姜五片，煎至一盅，食远服。
原文：治气虚眩晕。
9.芎菊散
来源：《医方选要》
组成：芎䓖、甘菊花各一两，白僵蚕（炒）、细辛（去叶）、防风（去叉）、羌活以上各三分，旋覆花、草决明、蝉蜕（洗）以上各一钱，天麻、密蒙花、荆芥穗、甘草（炙）以上各半两。
功效：理气疏风。
用法：上为细末，每服二钱，水一盏，煎七分，食后温服，汤点亦可。
原文：治诸阳受风，头目旋运，目视昏暗，肝气不清。
10.羌活汤
来源：《医方选要》
组成：羌活、前胡（去苗）、石膏（研碎）、白茯苓、芎䓖、枳壳（麸炒）、黄芩（去黑心）、甘菊花、防风、细辛（去叶）、甘草（炙，锉）、蔓荆子、麻黄（去根节煮，掠去沫，焙，以上）各一两。
功效：祛风除湿。
用法：上咀，每服三钱，水一盏，生姜三片，鸡苏三叶，同煎至七分，去滓，不拘时服。
原文：治风头眩，筋脉拘急，痰涎壅滞，肢节烦疼。
11.天麻羌活丸
来源：《医方选要》
组成：天麻、羌活、白芷、藁本（去苗土）、芎䓖、芍药、细辛、麻黄以上各二两，牛黄（别研）、麝香（别研）各一分。
功效：祛风除湿。
用法：上为细末，炼蜜和丸如皂角子大，每服一二丸，不拘时，研薄荷酒下。
原文：“治头目风眩，邪气鼓作，时或旋运。”
12.芎犀丸
来源：《医方选要》
组成：川芎、朱砂（研，内一两为衣）、石膏（研）、片脑以上各四两，人参、茯苓、甘草（炙）、细辛以上各二两，犀角（生用，镑）、栀子各一两，阿胶（蛤粉炒）一两半，麦门冬（去心）三两。
功效：清热祛风。
用法：上为细末，炼蜜和丸如弹子大，用朱砂为衣，每服一丸或二丸，食后细嚼，茶、酒任下。
原文：“治偏正头疼，及风眩目运，一边鼻不闻香臭，常流清涕，或作臭气一阵，服芎、蝎等药不效者，服此不十服愈，及治喷嚏稠浓。”
13.人参丸
来源：《医方选要》
组成：人参、白术、旋覆花（炒）、甘草（炙，以上）各一两，麦门冬（去心，焙）、枳壳（麸炒）、前胡以上各二两，木香半两。
功效：益气化痰降逆。
用法：上为细末，汤浸蒸饼和丸，如梧桐子大，每服五十丸，食后温生姜汤送下。
原文：“治风头旋目眩，痰逆恶心，胸膈痞滞，咳嗽痰涎，喘满呕逆，不欲饮食。”