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【基原】
本品为姜科植物蓬莪术 Curcuma phaeocaulis Val.、广西莪术 Curcuma kwangsiensis S.G.Lee et C.F.Liang或温郁金 Curcuma wenyujin Y.H.Chen et C.Ling的干燥根茎。
主产于四川、广西、浙江。
【别名】
蓬莪，温莪术，山姜黄，芋儿七，臭屎姜，蓝心姜，黑心姜，姜七。
【性味归经及毒性】
《中国药典》：辛、苦，温。归肝、脾经。
【功效】
《中国药典》：行气破血，消积止痛。
【主治】
《中国药典》：用于癥瘕痞块，瘀血经闭，胸痹心痛，食积胀痛。
《中药大辞典》：主治血气心痛，饮食积滞，脘腹胀痛，血滞经闭，痛经，跌打损伤。
《中医大辞典》：治癥瘕积聚。
《中药学》：食积气滞。
【用量】
《中国药典》：6～9g。
《中药大辞典》：内服煎汤3～10g。
《中医大辞典》：4.5～9g。
【应用方法】
《中药大辞典》：内服煎汤，或入丸、散。外用煎汤洗，或研末调敷。行气止痛多生用，破血祛瘀宜醋炒。
《中药学》：醋制后可增强祛瘀止痛作用。
【警戒与禁忌】
《中国药典》：孕妇禁用。
《中药大辞典》：月经过多禁服。
《雷公炮制药性解》：虚人禁之。
《本草正》：性刚气峻，非有坚顽之积，不宜用。
《药性通考》：乃攻坚之药，可为佐使，而不可久用。
《本草害利》：凡经事先期，及一切血热为病者忌之。
《全国中草药汇编》：莪术油注射液不良反应主要表现为过敏性休克（34.6%），其余依次为全身过敏反应（26.2%），皮肤及附件损害（19.6%），消化系统反应（14.1%），鼻出血（2.8%），血尿（1.9%）等。
【现代药理研究】
莪术主要含莪术醇、莪术二酮、β-榄香烯等挥发油成分。本品对口腔癌、宫颈癌等均有抑制作用。研究表明，莪术油中主要的抗肿瘤活性成分为莪术醇、莪术二酮、β-榄香烯、吉马酮、莪术酮。
另有研究发现，莪术水提物具有体内外抑制口腔癌细胞增殖的作用，其作用机制与促进口腔癌细胞凋亡、上调notch1基因表达有关。此外，莪术油可通过上调宫颈癌HeLa细胞HLA-1、TAP1、TAP2的基因表达，从而加强宫颈癌细胞表面的抗原呈递，避免病变细胞免疫逃逸，帮助机体清除HPV感染及癌变细胞。
莪术挥发油还有抑菌、抗炎、抗胃溃疡、保肝和抗早孕等作用，可以抑制血小板聚集，促进微动脉血流恢复，促进局部微循环恢复等作用。
【毒理】
莪术可影响正常大鼠和血瘀证模型大鼠的神经行为发育，对正常大鼠的毒性效应更明显。
莪术醇提取物：小鼠口服的半数致死量为86.8±12g/kg（生药）。大鼠灌胃不同剂量的莪术醇，在中、低剂量下，对大鼠肾脏器官造成了尿素指标稍微偏高的影响；在高剂量下，对大鼠肾脏器官造成了尿素指标稍微偏高而肌酐指标和尿酸指标偏高较大的影响，对大鼠表现出一定的毒害作用，但致死作用不明显。
【临床应用】
莪术性辛、苦，温，归肝、脾经，具有行气止痛、消积散结、破血祛瘀之作用。古今众多医家对莪术及其复方治疗食管癌进行了深入研究，发现其治疗痰瘀互结型食管癌效果显著。
白学章等人应用含有莪术的扶正固本汤联合化疗治疗中晚期食管癌，发现该方可减少化疗毒副反应，提高疗效。其中莪术具有固本散结消瘤的功效，联合其他药物在促进化疗药物杀伤肿瘤细胞的同时，又可改善机体免疫功能。
戴聪军认为手术及放化疗等治疗方法可使食管癌患者机体受到损伤，免疫功能降低，并且手术及术后辅助治疗也难以解决潜在转移或可能脱落播散的肿瘤细胞。因此他在临床采用扶正消癌之法，用扶正消癌汤辅助治疗食管癌术后化疗的患者，可减轻食管癌手术及化疗所致的不良反应，提高患者生存质量，提高机体免疫力。扶正消癌汤药物组成：人参10g，黄芪30g，茯苓20g，厚朴10g，砂仁6g，玄参20g，莪术10g，全蝎6g，蜈蚣6g，白花蛇舌草30g，仙鹤草30g，威灵仙15g。其中莪术活血化瘀，与其他药物合用可益气养阴、化痰活血、清热解毒，以扶正消癌。
王新杰等认为食管癌病机实者多系气、血、痰互结于食管，虚者系津血日渐枯槁，以正虚为本，气滞、痰凝、瘀结为标，属本虚标实证，治宜扶正祛邪、标本兼治，应用复方斑蝥胶囊联合TP方案治疗121例晚期食管癌患者，取得了较满意的疗效。复方斑蝥胶囊方由斑蝥、人参、黄芪、刺五加、三棱、半枝莲、莪术、山茱萸、女贞子、熊胆粉、甘草等组成。其中，莪术具有破血祛瘀、行气止痛之功，对肿瘤细胞有抑制作用。
黄代鸿应用自拟方（全瓜篓、莪术及半夏各15g，浙贝母12g，干蟾皮6g，水蛭、山慈菇各3g）联合化疗治疗晚期食管癌患者，效果显著。其中莪术补气升阳，健脾生肌，能有效消除消化道水肿，减轻胃肠道不适。
王文钰等用化噎汤联合西药治疗中晚期食管癌，取得较好效果。化噎汤组成：制半夏9g，木香9g，白花蛇舌草30g，炒麦芽30g，制胆南星9g，茯苓15g，白术15g，青礞石24g，青皮15g，苏梗12g，莪术12g，陈皮15g，生甘草9g。方中莪术有抗菌、抗肿瘤的作用，诸药合用治疗中晚期食管癌，能有效改善临床症状和预后。
陈爱飞等用红乌合剂联合化疗治疗晚期食管癌患者，可提高化疗疗效，改善患者生存质量，且未加重毒副反应，安全可靠。红乌合剂由红豆杉、乌骨藤各100g，莪术、薏苡仁各60g组成。莪术行气破血、消积止痛，与诸药同用，共奏活血行气、散结止痛、健脾渗湿之功。
张秋枫等人认为中晚期食管癌患者多为痰瘀互结，在治疗上应用膈气散行气消滞、化痰散瘀消癥、解毒消肿的同时配合放化疗，能明显改善患者临床症状和体征，减轻放化疗的毒副反应，提高机体的免疫功能和患者生活质量。膈气散组成：三棱、莪术、木香、槟榔、枳壳、郁金、旋覆花、急性子各10g，厚朴、姜半夏、陈皮、制天南星、山豆根各15g，半枝莲30g，蜈蚣、全蝎各6g。
袁文俊等人应用中药减癥通噎方与放化疗协同治疗食管癌患者，临床效果十分满意。减癥通噎方组成：旋覆花30g（另包），代赭石30g，太子参20g，血竭10g，三七10g，莪术15g，延胡索20g，石见穿20g。其中莪术苦泄辛散温通，既入血分，又入气分，能破血散瘀、消癥化积、行气止痛，且莪术具有抗癌、升白细胞疗效。
黄献钟根据自身临床经验，应用自拟方（桃仁、赤芍、红花、青皮、远志、竹茹、莪术、瓜蒌、胆南星、半夏）治疗痰瘀互结型食管癌，使患者进食困难症状较前明显改善，涎沫减少，胸痛减轻。
陈美云认为食管癌晚期最常见的症状在于饮食不下，膈咽不通，证属阳气亏虚、痰瘀互结，治疗当以通畅食管，使饮食得下，气血津液才能有化生之源。故治疗选择温阳益气、活血化痰之法。药用制附片、肉桂、威灵仙、党参、黄芪、法半夏、莱菔子、白芥子、皂角刺、川芎、莪术、延胡索、血余炭、炙甘草，临床效果显著。其中莪术活血化瘀可调节机体免疫功能，降低血小板的黏附聚集，降低纤维蛋白含量，促进纤维蛋白溶解，增加血流量，改善微循环及高凝状态，使肿瘤细胞处于免疫监控之下，病情得到较好控制。
刘健美等人应用中药外敷联合中医情志护理干预晚期食管癌疼痛患者，临床效果较好、不良反应轻、使用方便。中药外敷药物组成：大黄10g，黄柏10g，姜黄10g，蟾酥3g，冰片3g，马钱子10g，红花10g，桃仁10g，乳香10g，没药10g，血竭10g，细辛6g，莪术10g，全蝎10g，蜈蚣2条，桂枝10g。其中莪术与其他药配伍以行气活血破瘀、通经止痛，治疗食管癌所致疼痛效果显著，毒副作用小，更无成瘾性，在镇痛的同时对肿瘤本身也有治疗作用，达到标本兼治的目的。
陈涛应用含莪术之化痰破瘀方（陈皮15g，制半夏9g，制胆南星9g，莪术9g，白花蛇舌草18g，半枝莲12g，山慈菇30g，茯苓15g，海藻30g，五灵脂12g，郁金9g）联合化疗治疗晚期食管癌，其综合疗效明显优于单纯化疗，表现在增强化疗作用，降低化疗毒副作用，预防化疗导致的免疫功能低下等方面。
董明娥以含莪术之健脾散结汤（山豆根10g，半夏、冬凌草、茯苓、鸡内金各15g，郁金、莪术、生黄芪、半枝莲各30g）配合介入疗法治疗中晚期食管鳞癌，可使中药与化疗协同增效，提高患者的生存质量。