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1.慢性支气管炎最主要的发病因素是（ ）
A.吸烟 B.职业性因素
C.空气污染 D.呼吸道感染
E.过敏因素
2.下列各项， 不属于 慢性支气管炎病理生理改变的是（ ）
A.气道阻力增加 B.最大通气量降低
C.最大呼气中期流速降低 D.残气量增加
E.肺活量降低
3.下列各项， 不属于 慢性支气管炎与支气管哮喘鉴别要点的是（ ）
A.发病年龄 B.家族史
C.血液一般检查结果 D.抗生素治疗疗效
E.支气管激发试验
4.慢性阻塞性肺疾病最重要的环境致病因素是（ ）
A.社会经济地位 B.职业粉尘
C.感染因素 D.空气污染
E.吸烟
5.慢性阻塞性肺疾病患者的典型症状是（ ）
A.慢性反复咳嗽 B.咳白色泡沫样痰
C.气短及呼吸困难 D.喘息及胸闷
E.心悸与乏力
6.诊断慢性阻塞性肺疾病与评估其病情严重程度的基础条件是（ ）
A.患病高危因素 B.临床症状
C.肺部体征 D.动脉血氧饱和度
E.FEV 1 ＞/FVC＜70%
7.患者由慢性阻塞性肺疾病进展为慢性肺心病最重要的病理因素是（ ）
A.反复肺部感染 B.肺动脉高压
C.肺大泡形成 D.肺小动脉炎
E.继发性红细胞增多
8.提示慢性阻塞性肺疾病已进展为慢性肺心病的临床表现是（ ）
A.P 2 ＞亢强 B.频发房性早搏
C.双肺湿啰音 D.病程超过15年
E.下肢水肿
9.慢性阻塞性肺疾病出现主要病理改变的部位是（ ）
A.小气道平滑肌 B.支气管黏膜及其周围组织
C.支气管黏液腺 D.肺泡壁毛细血管
E.肺间质
10.慢性肺心病急性加重最常见的诱因是（ ）
A.急性呼吸道感染 B.接触致敏原
C.过度疲劳 D.摄盐过多
E.吸烟
11.慢性阻塞性肺疾病患者缓解期需要长期氧疗的指征是（ ）
A.PaO 2 ＞≤55mmHg B.PaCO 2 ＞＞65mmHg
C.SaO 2 ＞＜90% D.红细胞比积＞45%
E.肺动脉压＞25mmHg
12.慢性阻塞性肺疾病急性加重期控制性氧疗应达到的满意的氧合水平是（ ）
A.PaO 2 ＞＞45mmHg，SaO 2 ＞＞75% B.PaO 2 ＞＞50mmHg，SaO 2 ＞＞80%
C.PaO 2 ＞55mmHg，SaO 2 ＞＞85% D.PaO 2 ＞＞60mmHg，SaO 2 ＞＞90%
E.PaO 2 ＞＞65mmHg，SaO 2 ＞＞95%
13.慢性肺心病肺动脉高压形成的主要因素是（ ）
A.肺血管重塑 B.高碳酸血症
C.呼吸中枢功能异常 D.长期缺氧
E.血容量及血液黏滞度增加
14.慢性肺心病的首要死亡原因是（ ）
A.严重酸碱失衡 B.严重电解质紊乱
C.并发心律失常 D.并发消化道大量出血
E.并发肺性脑病
15.慢性肺心病患者应减量使用洋地黄类强心剂的原因是（ ）
A.缺氧等因素导致易发生洋地黄中毒
B.尿量减少导致洋地黄排泄减少
C.右心衰竭对洋地黄需要量低
D.多重用药的影响
E.患者多有吸烟史
16.使用不当可导致慢性肺心病进入急性加重期的药物是（ ）
A.镇静剂 B.祛痰剂
C.解痉平喘药 D.呼吸兴奋剂
E.抗生素
17.慢性肺心病稳定期呼吸康复治疗的核心内容是（ ）
A.规律的运动训练 B.戒烟
C.接种疫苗 D.应用支气管扩张剂
E.耐寒锻炼
18.肺栓塞最常见的栓子来源是（ ）
A.盆腔静脉血栓 B.下肢深静脉血栓
C.脂肪栓 D.转移性癌栓
E.心房附壁血栓
19.下列肺栓塞危险因素中， 不属于 血液高凝因素的是（ ）
A.中心静脉置管 B.患有恶性肿瘤
C.口服避孕药 D.患有炎症性肠病
E.植入人工假体
20.PTE三联征的具体表现是（ ）
A.呼吸困难、胸痛、晕厥 B.呼吸困难、咯血、晕厥
C.晕厥、胸痛、咯血 D.呼吸困难、胸痛、咯血
E.胸痛、咯血、心悸
21.目前诊断PTE的金标准是（ ）
A.血浆D-二聚体检测 B.放射性核素检查
C.超声心动图检查 D.肺动脉造影
E.动脉血气分析
22.目前认为支气管哮喘最重要的发病机制是（ ）
A.变态反应 B.慢性气道炎症
C.神经-受体失衡 D.遗传性气道高反应性
E.呼吸道结构发育异常
23.下列表现中，提示哮喘患者病情危急的是（ ）
A.血压下降、奇脉 B.发绀、端坐呼吸
C.烦躁不安、多汗 D.两肺哮鸣音突然减弱或消失
E.胸廓饱满，叩诊呈过清音
24.危重哮喘患者肺部哮鸣音突然减弱或消失的原因是（ ）
A.支气管痉挛被解除 B.支气管高度狭窄或痰栓堵塞
C.出现呼吸肌麻痹 D.支气管内大量痰液被清除
E.合并自发性气胸
25.可作为评估支气管哮喘控制水平指标的是（ ）
A.外周血嗜酸粒细胞计数 B.呼出气一氧化氮测定
C.动脉血气分析 D.支气管激发试验
E.免疫学指标
26.尤其适用于夜间哮喘及多痰的哮喘患者的支气管扩张剂是（ ）
A.短效-迟效β 2 ＞受体激动剂 B.抗胆碱能药
C.白三烯调节剂 D.吸入型糖皮质激素
E.钙通道阻滞剂
27.支气管哮喘重度发作时，提示病情进一步恶化的临床表现是（ ）
A.持续性咳嗽 B.呼吸浅快
C.咳大量稀薄痰液 D.哮鸣音减弱或消失
E.窦性心动过速
28.控制支气管哮喘反复发作首选的药物是（ ）
A.吸入型β 2 ＞受体激动剂 B.抗胆碱能药
C.白三烯调节剂 D.吸入型糖皮质激素
E.茶碱类
29.快速有效控制支气管哮喘症状的药物是（ ）
A.茶碱控释片 B.美托洛尔
C.喘定片 D.沙丁胺醇
E.二丙酸倍氯米松
30.未接受机械通气治疗的患者，判断新发生的肺炎为院内获得性肺炎的时间要求是（ ）
A.入院6小时内 B.入院12小时内
C.入院24小时内 D.入院48小时后
E.入院72小时后
31.在院内获得性肺炎中明显增多的病原体是（ ）
A.支原体 B.革兰阴性杆菌
C.病毒 D.革兰阳性球菌
E.真菌
32.肺炎链球菌肺炎患者出现铁锈色痰的原因是（ ）
A.大量红细胞渗出破坏 B.大量白细胞坏死
C.大量血小板渗出 D.肺炎链球菌坏死
E.肺组织细胞被破坏
33.典型肺炎链球菌肺炎的痰液性状是（ ）
A.血性黏液痰 B.脓性痰
C.铁锈色痰 D.白色泡沫样痰
E.脓臭痰
34.治疗肺炎链球菌肺炎，停用抗生素的指征是（ ）
A.体温降至正常后3～5天 B.痰培养（-）
C.血培养（-） D.X线检查提示炎症完全吸收
E.外周血白细胞计数降到正常范围
35.肺炎支原体肺炎患者咳嗽症状的特点是（ ）
A.连续性干咳 B.阵发性干咳
C.晨起、夜间咳嗽 D.偶然咳嗽
E.阵发性刺激性呛咳
36.肺炎支原体肺炎胸部X线检查的表现， 错误 的是（ ）
A.多形态浸润影 B.呈叶段分布
C.肺下野多见 D.可从肺门向外伸展
E.3～4周后可自行消散
37.用于肺炎支原体肺炎早期快速诊断的方法是（ ）
A.痰培养 B.血培养
C.X线胸片 D.血清学检查
E.呼吸道标本抗体检测
38.治疗肺炎支原体肺炎首选的抗生素是（ ）
A.氨基糖苷类 B.青霉素类
C.大环内酯类 D.头孢菌素类
E.氟喹诺酮类
39.支气管扩张症最常见的病因是（ ）
A.肺结核 B.肺曲菌病
C.慢性支气管炎 D.系统性红斑狼疮
E.婴幼儿期呼吸道感染
40.诊断支气管扩张症的主要方法是（ ）
A.胸部高分辨率CT B.支气管碘油造影
C.胸部X线平片 D.肺穿刺组织活检
E.支气管镜
41.下列各项，不属于肺结核易感染群的是（ ）
A.老年人与婴幼儿 B.HIV感染者
C.长期使用糖皮质激素者 D.冠心病患者
E.糖尿病患者
42.肺结核化学药物治疗的原则， 错误 的是（ ）
A.早期 B.足量
C.联合 D.全程
E.规律
43.原发性肺癌恶性肿瘤细胞的起源部位是（ ）
A.肺泡组织 B.支气管平滑肌
C.肺间质组织 D.支气管黏膜
E.支气管腺体组织
44.中央型肺癌生长的部位是（ ）
A.叶以下支气管 B.段以上支气管
C.肺门 D.肺泡
E.左右主支气管
45.属于周围型肺癌的临床特点是（ ）
A.以腺癌多见 B.生长在段以上支气管
C.远期存活率高 D.支气管镜确诊率高
E.约占肺癌的3/4
46.原发性肺癌压迫喉返神经可引起的表现是（ ）
A.声音嘶哑 B.失音
C.喘鸣音 D.呼吸困难
E.刺激性干咳
47.下列各项， 不属于 原发性肺癌非转移性胸外表现的是（ ）
A.声音嘶哑 B.杵状指
C.肥大性骨关节病 D.重症肌无力
E.栓塞性静脉炎
48.下列各项，作为原发性肺癌常规检查的项目是（ ）
A.痰脱落细胞检查 B.肺CT
C.支气管镜 D.肺针吸组织活检
E.胸膜活检
49.中央型肺癌最常见的组织学类型是（ ）
A.腺癌 B.腺鳞癌
C.肺泡细胞癌 D.大细胞未分化癌
E.鳞状上皮细胞癌
50.易引起霍纳综合征（Horner's syndrome）的恶性肿瘤是（ ）
A.中央型肺癌 B.进展期胃癌
C.肺上沟癌 D.甲状腺癌
E.食管癌
51. 不属于 原发性肺癌原发肿瘤引起的表现是（ ）
A.刺激性干咳 B.胸闷气急
C.大咯血 D.局限性喘鸣
E.胸痛
52.对化疗最敏感的原发性肺癌的组织学类型是（ ）
A.鳞状上皮癌 B.类癌
C.腺癌 D.小细胞肺癌
E.大细胞肺癌
53.下列疾病中，常引起Ⅱ型呼吸衰竭的是（ ）
A.重症肺炎 B.特发性间质性肺炎
C.原发性肺癌 D.慢性阻塞性肺疾病
E.急性肺栓塞
54.慢性呼吸衰竭出现呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒常见的原因是（ ）
A.过度使用抗生素 B.过多过快利尿
C.过度通气 D.应用机械辅助通气
E.应用镇静剂
55.慢性呼吸衰竭最常见的酸碱失衡类型是（ ）
A.呼吸性碱中毒 B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒 D.代谢性酸中毒
E.复合型酸碱失衡
1.患者，男，67岁。慢性咳嗽病史12年，近2年来咳嗽加重，且无明显季节性，伴活动后气短、胸闷等。应考虑的诊断是（ ）
A.慢性阻塞性肺疾病 B.慢性肺心病
C.支气管哮喘 D.间质性肺炎
E.支气管扩张症
2.患者有反复慢性咳嗽、咳痰病史数年，每年冬季发作，查体呈桶状胸，肺部叩诊呈过清音，心浊音界缩小，双肺呼吸音减弱。肺功能检查示50%≤FEV 1 ＞占正常预计值%＜80%。其病情严重程度分级是（ ）
A.不能分级 B.Ⅰ级
C.Ⅱ级 D.Ⅲ级
E.Ⅳ级
3.患者，男，67岁。慢性肺心病病史6年，受凉后原有症状明显加重，2天前因出现睡眠障碍自服地西泮2片，随后出现精神恍惚，烦躁不安。应首先考虑的诊断是（ ）
A.脑梗死 B.心律失常
C.肺性脑病 D.感染性休克
E.酸碱平衡失调
4.患者，女，87岁。慢性阻塞性肺疾病病史20余年，近来因咳、痰、喘加重就诊。查体：剑突下可触及心脏搏动，P 2 ＞亢强。其诊断是（ ）
A.慢性阻塞性肺疾病合并支气管肺炎
B.慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张症
C.慢性阻塞性肺疾病合并冠心病
D.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病
E.慢性阻塞性肺疾病急性加重
5.患者，男，71岁。慢性肺心病病史5年，受凉后出现咳嗽、咳痰加重，痰量较多，呈黏液脓性痰，伴气喘加重，下肢轻度浮肿，体温不高。当前关键的治疗措施是（ ）
A.控制肺部感染 B.解痉平喘
C.氧疗 D.应用利尿剂
E.使用洋地黄类强心剂
6.患者，男，61岁。慢性阻塞性肺疾病病史10余年，近3年来反复出现双下肢浮肿，3天前受凉后病情加重，随后出现神志恍惚、不思饮食、口唇发绀。为明确患者是否发生呼吸衰竭，最有意义的辅助检查是（ ）
A.动脉血气分析 B.肝肾功能及电解质检测
C.肺功能检测 D.胸部CT
E.血液流变学检查
7.患者，男，16岁。闻到异常气味后突然出现鼻痒、打喷嚏，继之出现带哮鸣音的呼气性呼吸困难，喉中有哮鸣音，既往史不详。应首先考虑的诊断是（ ）
A.喘息型慢性支气管炎 B.心源性哮喘
C.过敏性鼻炎 D.支气管哮喘
E.支气管扩张症
8.患者，女，16岁。自幼有支气管哮喘病史，1小时前吸入刺激性气体后再发哮喘就诊。该患者肺部可出现的支持诊断的体征是（ ）
A.肺部可闻及支气管呼吸音 B.双肺呼吸音减弱
C.双肺叩诊呈过清音 D.窦性心动过速
E.双肺底可闻及细湿啰音
9.患者，男，27岁。平素健康，近来工作疲劳，下班回家途中淋雨，数小时后出现寒战、发热，伴咳嗽、咳痰、右侧胸痛，听诊右肺下部呼吸音减低，可闻及支气管呼吸音。应首先考虑的诊断是（ ）
A.肺炎链球菌肺炎 B.支原体肺炎
C.浸润性肺结核 D.支气管扩张症
E.急性肺脓肿
10.患者，男，19岁。受寒后出现寒战、发热，随后出现咳嗽、右侧胸痛，胸痛于呼吸、咳嗽时加重。有助于病因诊断的辅助检查是（ ）
A.支气管扩张试验 B.痰病原学检查
C.胸部CT D.支气管镜
E.血常规及血沉
11.患者，男，82岁。近2个月来反复咳嗽，咳痰量少，偶带新鲜血丝，伴有体重下降、午后低热。吸烟史30余年。应首先考虑的诊断是（ ）
A.支气管扩张症 B.继发性肺结核
C.原发性肺癌 D.慢性肺脓肿
E.支原体肺炎
12.患者，男，64岁。因咳嗽1个月经药物治疗不愈就诊，呈刺激性干咳，伴胸部闷痛，饮食如常但体重明显下降，支气管镜检查于右肺门处见异常肿块，活组织检查示癌细胞体积较小，呈类圆形，胞浆少，类似淋巴细胞，局部浸润明显。应首选的初始治疗措施是（ ）
A.药物治疗 B.手术治疗
C.中医治疗 D.生物反应调节剂
E.肺移植
13.患者，男，56岁。确诊肺结核病5年并进行抗结核治疗，因咳嗽、咳痰、痰中带血、发热、消瘦加重1个月就诊。有助于与肺癌鉴别的临床信息是（ ）
A.年龄因素 B.有全身中毒症状
C.反复咳嗽、咳痰、咯血 D.血沉增快
E.X线或痰液检查
14.患者，男，16岁。参加运会800m赛跑比赛后5分钟出现呼气性呼吸困难发作。查体：血压112/66mmHg，双肺满布哮鸣音，心率118次/分，律齐，未闻及心脏杂音。最妥当的处理是（ ）
A.口服氯雷他定 B.吸入溴化异丙托品
C.静脉注射肾上腺素 D.静脉注射氨茶碱
E.静脉注射毛花苷C
15.患者，男，79岁。慢性反复咳嗽咳痰病史20余年，每年冬季发作频繁，查体双肺呼吸动度减弱，桶状胸，肺部叩诊呈过清音，可闻及散在哮鸣音。肺功能检查示FEV 1 ＞占正常预计值37%，动脉血气分析示PaO 2 ＞44mmHg，PaCO 2 ＞66mmHg。床位医生下医嘱鼻导管氧疗5L/min，被上级医生修正为1.5L/min。上级医生修改氧流量的原因是（ ）
A.患者缺氧不严重 B.高流量吸氧可能加重呼吸抑制
C.防止加重呼吸性酸中毒 D.防止引起冠脉痉挛
E.防止发生氧中毒
（1～3题共用病案）
患者，男，67岁。慢性反复咳嗽、咳痰15年，逐年加重，查体胸廓呈桶状，肺部叩诊呈过清音，心浊音界缩小，双肺呼吸音减弱。肺功能检查示50%≤FEV 1 ＞占正常预计值%＜80%。
1.该患者病情评估为临床Ⅱ级的主要依据是（ ）
A.慢性反复咳嗽、咳痰15年 B.桶状胸
C.肺部叩诊呈过清音 D.50%≤FEV 1 ＞占正常预计值%＜80%
E.心浊音界缩小
2.患者近来受寒后病情加重，入院查血气分析示PaO 2 ＞48mmHg，PaCO 2 ＞68mmHg，给予氧疗。当前鼻导管吸氧适宜的氧流量是（ ）
A.0.5～1.0L/min B.1.5～3.0L/min
C.3.0～4.5L/min D.4.5～6.0L/min
E.6.0～8.0L/min
3.该患者急性期最常见的并发症是（ ）
A.酸碱失衡 B.肺性脑病
C.心律失常 D.消化道出血
E.肾功能不全
（4～6题共用病案）
患者，男，57岁。3个月前受凉后出现咳嗽、咳痰，无发热，就诊后按医嘱服用药物治疗，症状一直未缓解，近来咳嗽呈刺激性干咳，伴胸部闷痛，饮食如常但体重明显下降，再次就诊行支气管镜检查于左肺门处见异常肿块，部分阻塞右下段支气管，活组织检查示癌细胞体积大，呈多形性，胞浆丰富，有角化现象，细胞间桥多见，呈鳞状上皮排列，未见肺门淋巴结肿大。
4.肺部CT除可见与支气管镜对应的改变外，可见右肺下叶高密度片状影改变。应考虑的诊断是（ ）
A.阻塞性肺炎 B.肺炎链球菌肺炎
C.急性肺脓肿 D.肺内转移
E.浸润性肺结核
5.该患者查体可出现的体征是（ ）
A.右下肺闻及支气管呼吸音 B.右肺可闻及哮鸣音
C.右肺叩诊呈过清音 D.右下肺呼吸音增强
E.两肺前界间距离缩小
6.应首选的初始治疗措施是（ ）
A.药物治疗 B.手术治疗
C.中医治疗 D.介入治疗
E.放射治疗
（7～10题共用病案）
患者，男，17岁。平素健康，下午体育活动时冒雨踢球约2小时，晚间开始出现寒战、发热，伴咳嗽、咳痰、右侧胸痛，听诊右肺下部呼吸音减低，可闻及支气管呼吸音。
7.确诊应首选的辅助检查是（ ）
A.X线胸片 B.过敏原检测
C.支气管扩张试验 D.痰液检查
E.肺穿刺活检
8.应首先考虑的诊断是（ ）
A.肺炎链球菌肺炎 B.支原体肺炎
C.咳嗽变异性哮喘 D.急性胸膜炎
E.急性肺脓肿
9.患者病程中出现的具有诊断价值的临床表现是（ ）
A.咳铁锈色痰 B.右肺闻及湿啰音
C.右侧出现胸膜摩擦音 D.右肺叩诊呈实音
E.右侧呼吸动度弱于左侧
10.治疗应首选的药物是（ ）
A.地塞米松 B.沙丁胺醇
C.青霉素G D.利福平
E.阿奇霉素
1.慢性阻塞性肺疾病的病因中，属于环境因素的是（ ）
A.吸烟 B.环境污染
C.职业粉尘 D.感染因素
E.社会经济地位
2.下列各项，提示存在肺动脉高压的是（ ）
A.P 2 ＞亢强 B.右下肺动脉干扩张
C.肺型P波 D.剑突下见心脏搏动
E.颈静脉充盈
3.肺动脉栓塞的诱发因素是（ ）
A.下肢静脉血栓 B.外科手术
C.骨折 D.妊娠
E.肥胖
4.哮喘慢性持续期的治疗药物包括（ ）
A.糖皮质激素 B.β 2 ＞肾上腺素受体激动剂
C.白三烯调节剂 D.茶碱类
E.抗胆碱能药
5.肺结核的化学药物治疗原则是（ ）
A.早期 B.全程
C.足量 D.规律
E.联合
6.原发性肺癌患者肺内转移的表现是（ ）
A.患侧胸痛 B.吸气性呼吸困难
C.声音嘶哑 D.Horner综合征
E.咯血
7.下列各项，属于呼吸泵衰竭的病因是（ ）
A.气道阻塞 B.肺组织病变
C.胸廓疾病 D.外周神经系统疾病
E.神经肌肉组织疾病
8.下列各项，属于慢性肺心病并发症的是（ ）
A.肺性脑病 B.弥漫性血管内凝血
C.频发房性早搏 D.上消化道出血
E.肺血栓栓塞
9.肺癌的组织学类型中，手术切除概率低但对化疗/放疗敏感的是（ ）
A.鳞状上皮细胞癌 B.小细胞未分化癌
C.肺腺癌 D.肺泡细胞癌
E.大细胞未分化癌
10.下列各项，与特发性间质性肺炎发病有关的是（ ）
A.吸烟 B.接触金属粉尘
C.胃食管反流病 D.肺部病毒感染
E.自身免疫因素
1.Ⅱ型呼吸衰竭 2.肺性脑病 3.咳嗽变异性哮喘
4.慢性阻塞性肺疾病 5.肺动脉高压 6.隐匿性哮喘
7.重度持续哮喘 8.PTE三联征 9.肺血栓栓塞症
10.控制性氧疗 11.社区获得性肺炎 12.院内获得性肺炎
13.继发型肺结核 14.中央型肺癌 15.副癌综合征
1.简述依据肺功能检查结果，慢性阻塞性肺疾病的临床分级。
2.简述支气管哮喘的诊断标准。
3.简述肺炎的病因学分类。
4.简述原发性肺癌的病因。
5.简述原发性肺癌肺内转移的临床表现。
6.简述原发性肺癌的治疗原则。
7.简述抗肺结核药物的使用原则。
8.简述慢性呼吸衰竭的病因。
1.试述支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别诊断。
2.论述慢性阻塞性肺疾病随病情进展肺动脉高压的形成机制。
3.试述急性肺血栓栓塞症的诊断思路。
4.试述重度持续性哮喘的处理。
5.试述慢性肺心病常见的酸碱失衡类型及其发生的原因。
患者，男，77岁。慢性咳嗽、咳痰23年，活动后气急、呼吸困难10年，受凉后症状加重伴心悸、下肢水肿5天。
患者于23年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，当时未介意，随后每年冬春季上述症状常有复发，重时咯黄痰，近10年症状反复无季节性，并逐渐出现气急、呼吸困难，起初活动后出现，重时说话、吃饭等简单动作即可引起气急症状。曾多次在当地医院住院治疗，给予抗炎、祛痰、平喘治疗后症状可缓解。5天前患者受凉后再次出现咳嗽、咳痰，起初为白色泡沫样痰，后转为黄色黏痰，伴喘息、心悸、双下肢水肿、食欲减退，自服抗生素（具体不详）及茶碱片后症状缓解不明显，遂由家人急诊送入院。发病以来意识清醒，无胸痛及咯血，食量减少，睡眠差，二便如常。否认高血压、冠心病病史，无结核、肝炎接触史。
查体：T 38.3℃，P 102次/分，R 24次/分，BP 135/80mmHg。急性病容，消瘦体型，意识尚清，查体基本合作，喘息明显。皮肤、黏膜未见出血点，全身浅表淋巴结未触及，双侧颈静脉充盈。巩膜无黄染，口唇发绀。桶状胸，肋间隙增宽，双肺呼吸动度减弱，触觉语颤减弱，叩诊呈过清音，双肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿啰音。心率102次/分，律不齐，偶闻及过早搏动，无明显心音低钝，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，无腹壁静脉曲张，无压痛及反跳痛，肝、脾肋下未触及，移动性浊音（-）。双下肢轻度水肿，呈凹陷性。生理反射对称存在，病理反射未引出。
辅助检查：①血液一般检查：WBC 18×10 9 /L，N 0.90，RBC 5.8×10 12 /L，HGB 167g/L，PLT 220×10 9 /L。②X线胸片：肋间隙增宽、双肺透光度增加，内带肺纹理模糊、增多，心影狭长。
请分析回答以下问题
1.依次列出患者的诊断。
2.阐述做出主要诊断的诊断依据。
3.应尽快完善的辅助检查有哪些？
4.结合病情当前主要的治疗措施有哪些？