下载掌阅APP，畅读海量书库
立即打开
《黄帝内经》认为，心如同君主一样，是具有主宰全身作用的器官，人的一切精神都是由它产生。心为神之居、血之主、脉之宗，它的功能情况表现于面部，它的属性为阳中的太阳，与夏气相通，五行属火，配合其他脏腑功能活动，起着主宰生命活动的作用。心脏是人体的“发动机”，一旦心脏出任何问题，其他器官就会出现紊乱而产生各种疾病。
《黄帝内经》把人体的五脏六腑命名为十二官，其中，心为“君主之官”。书中有这样的描述：“心者，君主之官，神明出焉。故主明则下安，主不明，则十二官危。”
君主是古代国家元首的称谓，是一个国家的最高统治者。把心称为“君主”，就是肯定了心在五脏六腑中的重要性，是脏腑中最重要的器官。“神明”指精神、思维、意识活动及这些活动所反映的聪明智慧，它们都是由心所主持的。心主神明的功能正常，则精神健旺、神志清楚；反之，则神志异常，出现惊悸、健忘、失眠、癫狂等症候，而且可引起其他脏腑的功能紊乱。另外，“心主神明”还说明心是人的生命活动的主宰，统帅各个脏器，使之相互协调，共同完成各种复杂的生理活动，以维持人的生命活动，如果心发生病变，则其他脏腑的生理活动也会出现紊乱而产生各种疾病。因此，以“君主之官”比喻心的重要作用与地位并不为过。
心居于胸腔左侧、膈之上，其生理功能有两个方面，即主血脉与神志。
心主血脉包括主血和主脉两个方面：全身的血都在脉中运行，依赖于心脏的推动作用而输送到全身。脉，即血脉，是气血流行的通道，又称为“血之府”。心脏是血液循环的动力器官，它推动血液在脉管内按一定方向流动，从而运行周身，维持各脏腑组织器官的正常生理活动。中医学把维持心脏正常搏动、推动血液循环的这一动力和物质，称为“心气”。另外，心与血脉相连，心脏所主之血称为心血，心血除参与血液循环、营养各脏腑组织器官之外，又为神志活动提供物质能量，同时贯注到心脏本身的脉管，维持心脏的功能活动。因此，心气旺盛、心血充盈、脉道通利，心主血脉的功能才能正常，血液才能在脉管内正常运行。《黄帝内经》所言“心主身之血脉”和“心者，其充在血脉”，都是针对心脏、脉和血液所构成的一个相对系统而言。心占据着主导的地位，心的搏动是血液运行的根本动力，起决定作用。
《素问·灵兰秘典论》记载：“心者，君主之官也，神明出焉。”《素问·调经论》说：“心藏神。”“神明”主要指精神和意识，这些功能由心主持和体现，所以说“心主神明”。心主神明的功能与心主血脉的功能密切相关。血液是神明活动的基础，意识活动虽然源于脑，但心脏为脑提供了充分的血液供给，这是能源。故心主血脉的生理功能正常，则心主神明的功能也强，人才能精神振奋、思维敏捷，反之则失眠、多梦，甚至发狂、昏迷等。
除了主血脉和主神志两大功能外，心在志、在液、在体和在窍的四大功能表现为：
藏象学说认为，外界信息引起人的情志变化，是由五脏的生理功能所化生，故把喜、怒、思、忧、恐称作“五志”，分属于五脏。心在志为喜，是指心的生理功能和精神情志的“喜”有关。喜，一种对外界信息的反应，属于良性的刺激，有益于心主血脉等生理功能。从心主神志的生理功能状况来分析，又有太过与不及的变化。一般说来，心主神志的功能过亢，则使人嬉笑不止；心主神志的功能不及，则使人易悲。但由于心为神明之主，不仅喜能伤心，而且五志过极均能损伤心神。
汗液，是津液通过阳气的蒸腾汽化后，从汗孔排出的液体。由于汗为津液所化生，血与津液又同出一源，因此有“汗血同源”之说。而血又为心所主，故有“汗为心之液”之称。汗出太多则易心慌的现象，也证明了这一点。
脉是指血脉，心合脉即是指全身的血脉都属于心。心气的强弱、心血的盛衰，均可从脉象反映出来，心合脉成了切脉的理论根据之一。中医学认为，内在脏腑的精气盛衰、功能强弱，可以显露在体表组织器官上，称为“荣华外露”。五脏各有其华。心，其华在面，是说心的生理功能是否正常以及气血的盛衰，可以显露于面部色泽的变化上，所以面色常作为推论心脏气血盛衰的指标。若心的气血旺盛，则面色红润有光泽；若心脏发生病变，气血受损，则常在面部有所表现，例如：心的气血不足，可见面色㿠白、晦滞；心血瘀阻，则面部青紫；如血分有热，则面色红赤；心血暴脱，则面色苍白或枯槁无华。
“窍”原意为孔洞，即孔窍，在中医学理论中，用来说明脏腑与体表官窍之间的内在联系，亦属于中医学整体观念的一部分。窍主要指头面部的五个器官，即鼻、目、口、舌、耳，包括七个孔窍，习惯上称为五官七窍。另外，前阴和后阴亦称为窍，故又有九窍的说法。五脏六腑居于体内，官窍居于头面、体表，但脏腑与官窍之间存在着密切联系。这种联系不仅表现在生理方面，而且在病理方面也相互影响。
是指舌为心之外候。舌主司味觉，表达语言。心的功能正常，则舌质柔软，语言清晰，味觉灵敏；若心有病变，可以从舌上反映出来。故临床上常通过观察舌的形态、色泽的变化来推论心的病理变化。