前言

梁林江，主任医师，1940 年 1 月出生，祖籍江苏海门，全国中医肛肠界著名专家，上海市基层名老中医。1959 年起跟随中医痔科世家林氏痔科第四代传人林之夏学习，1965 年自上海市中医带徒班毕业后，留在上海市第四人民医院中医痔科，继续跟随林老工作，成为林氏痔科第五代传人。其后，担任中医肛肠科主任 20 年、学科带头人 21 年，2018 年被聘为学科发展顾问，至今已从事中医肛肠专业 64 年。他认真继承业师的临床经验和学术思想，并加以研究提高，最终形成了一套独具特色的中西医结合痔科手术疗法。梁林江主任对各种痔科疾病均有深入的研究，在痔、瘘、裂等常见疾病的诊断及治疗上，积累了极为丰富的临床经验，对复杂性肛瘘及环状混合痔等疑难病症，更是研究精深、治疗独特。长期的临床观察证实，这些治疗方法不仅安全可靠，远期疗效理想，而且大大减少了术后并发症、后遗症的发生，深受同行的认可和患者的好评。

为了对梁林江教授的临床经验做进一步总结，本书主编于 2007 年出版《梁林江痔科手术图谱》，至今已有 16 年。16 年间，国内肛肠事业蓬勃发展，无论是国内外的学术交流，还是中西医的思想碰撞，都极大地促进了肛肠专科医生不断更新学术理念，改进和提高临床技术，注重加强学科建设，以及不同学科间的密切合作，以实现“痛苦更小，损伤更少，康复更快”的治疗目标。

在这 16 年里，作为以中医传承为特色的肛肠专科，我们顺应国内肛肠学科发展趋势，积极吸取“微创”“保留括约肌”等治疗理念，学习新技术，与中医治疗特色相结合，使患者获得了更好的就医体验和治疗效果。《梁林江肛肠病手术图解》是对这 16 年传承工作的总结，包括部分手术方法的改进及新技术的运用，同时也传递了一些人文思考和学术探讨。

在这 16 年里，梁林江教授还一如既往地从事着他热爱的这份工作，这是他为之奉献了一生的事业。每一天，他都在思考如何将手术做得更完美以减轻患者痛苦。自 2008 年以来，他采用探针导引内括约肌侧切术治疗陈旧性肛裂，解决了术后复发的难题，这不仅是手术方式的改变，更是治疗理念的突破。近 10 年来，梁林江教授更注重对年轻医生的培养，也非常鼓励和支持团队在技术上的改进及新技术的运用，并给予经验传授和临床指导，对团队的传承工作发挥了强有力的推动作用。

本书以手术图谱的方式介绍梁林江教授的临床经验及特色技术，通过典型病例展示手术操作过程，并详细阐述各手术操作的要领及技巧，以期这些“简、便、廉、验”的治疗方法更容易被学习，能够被进一步推广，让更多条件有限的基层单位、边远地区的医患受益。同时，我们也希望这些具有中医特色的肛肠科治疗技术及理念能够被国外专业人士所了解，所以本书还增加了英译版，让更多人了解到中医的独到之处。相较于 2007 年版的《梁林江痔科手术图谱》，本书在概述部分增加了文献综述内容，在图谱部分新增了一些使用新技术的病例，以及对直肠黏膜松弛、坏死性筋膜炎、肛门黏液腺癌等少见病例的介绍，目的是希望能够囊括更多治疗方法及病种，为读者提供更全面的专业内容。

本书得以出版，要感谢梁林江教授的悉心指导和全力配合，让我们能够收集到他亲自主刀的病例。感谢上海中医药大学附属龙华医院陆金根教授为本书作序，陆教授热情洋溢又饱含期许的话语，是对后学及传承者们极大的鼓励与鞭策。感谢周立钱先生在翻译过程中辛劳的指导工作。最后，要感谢放射科、病理科同事为搜集书中涉及的病例影像、病理素材提供的大力支持。

本书是科室团队共同努力的成果，尤其是年轻医生的参与为本书提供了更多文献上的支持，使本书有了更开阔的视野。学术争鸣，百花齐放，希望本书能为各级专业人士提供临床借鉴及参考，也欢迎同行批评指正，使我们有更大的进步。

编者
2023 年 3 月