实训九
静脉输液

【情景任务】

患者，刘××，女，65岁，6床，住院号234662，因感冒发热2天来院住院治疗。检查发现心肺功能良好，口唇稍干，体温39.2℃、脉搏102次/min，呼吸22次/min、血压135/75mmHg。医嘱给予静脉输液0.9％氯化钠250mL，静脉滴注，st。

【操作准备】

1.护士准备

仪表端庄，着装整洁，语言亲切，态度和蔼。

2.物品准备

（1）治疗车上层：治疗盘、安尔碘、小垫枕、一次性治疗巾、输液敷贴、止血带、输液器、输液瓶贴、无菌棉签、笔、剪刀、病历、输液卡、生理盐水250mL、治疗碗、洗手液。

（2）治疗车下层：医疗垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒、小塑料桶、剪刀。

（3）输液架。

【操作流程】

【注意事项】

1.严格执行无菌技术操作原则及查对制度。

2.检查液体时可采用一看、二倒、三摇、四再看、五查拉环、六挤压的方式认真核对和检查。

3.当输液器滴管内液体1/3～1/2时迅速转正滴管，首次排气原则不滴出药液，再次排气至有少量药液滴出，排气后针尖斜面保持朝下，防止液体回流。

4.合理选择静脉，扎止血带位置为距穿刺点上方6～10cm；消毒皮肤范围直径大于5cm。

5.穿刺时避开关节与静脉瓣等，进针角度为15°～30°，见回血后再将针头沿血管方向潜行少许后妥善固定。

6.输液结束拔针时及时处理头皮针和插瓶针入锐器盒中，注意职业防护。

7.对长期输液者，需注意保护和合理使用静脉，一般从远端小静脉开始，注意药物配伍禁忌，对于刺激性或特殊药物，应确认针头在静脉内再输入药物。

【考核标准】

（张永红） mCeHRXRSOhW0l3zP9DDsAdngvJIr4jYHm7VU7BjXOhGUVGd5azqPkNcX0C+sGL6a