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实施区域卫生规划是一个复杂的系统工程，需要理顺多方面关系，制定与完善各种相关配套措施。实践证明，这是实施区域卫生规划的重要保证。近年来，各地在积极推进区域卫生规划工作中摸索和创造出了一些可资借鉴的经验，争取出台了一些地方政策，值得各地研究和借鉴，也是在实施区域卫生规划工作中应着手注意解决的问题。
在调整卫生资源布局与结构过程中，经常遇到需要有关部门协调和超出卫生部门管理权限的一些重大问题，需要政府领导出面组织有关部门进行协商解决。这时，卫生部门要扮演好政府的“参谋”角色，站在全局的立场上，跳出卫生部门的小圈子，从政府的角度考虑问题，从全局来谋划卫生改革方案，只有这样才能得到政府领导和有关部门的理解和支持，才能争取优惠政策，谋求深层次问题的有效解决。只有政府领导高度重视，才能增强有关部门的参与力度，这种大综合的领导格局才能从组织上保证优化卫生资源工作的顺利进行。
实施区域卫生规划，运筹整体卫生资源优化配置工作，必须打破现有按部门和行政隶属关系形成的条块分割、布局不合理的卫生服务体系，实现对所有卫生资源的归口管理。因此，区域内各级各类卫生机构的发展建设、布局设点，必须纳入当地区域卫生规划，统一进行规划、审批、调整、监督和评价，实行依法管理。卫生行政部门应转变职能，减少对卫生机构的微观管理，加强宏观管理。
在优化卫生资源配置中，劳动人事制度改革特别是卫生技术人员用人制度改革，即聘用制、公平竞争机制、人才流动机制的建立，既是卫生资源优化重组的基础，也是卫生事业单位改革的难点，必须先行一步，才能为总体改革铺路搭桥。在这方面一要注重把好人员入口，按照公开、平等、竞争、择优的原则，在抓紧抓好专业技术人员队伍自身建设上狠下功夫，制订各类医疗卫生机构人员配置规划及人员配置管理办法，严格定编、定岗、定责，实行按事设岗、按岗择人、竞争上岗、员工聘任制和合同制；二要畅通出口，实行单位内部待岗、培训、转岗、辞退制度，成立人才托管中心，解决富余人员的出路问题，探索离退休人员走社会保障的路子。通过解决上述“两口”问题，与人才配置的市场机制接轨，实现减人增效由内部消化、分流到系统、行业内外调节的管理方式。
区域卫生规划是一项全新的、改革力度很大的工作，在理论和方法上有许多问题需要进一步研究。例如，如何测算合理的卫生服务需求、如何建立适合卫生服务需求的有效、经济的卫生服务体系等；在具体操作上，更需要不断地丰富和完善。因此，实施区域卫生规划应坚持先行试点、点面结合、分类指导的原则，注意不断总结经验，加强理论研究，并将研究成果用于补充、完善相关政策，以此推进整个工作进程。
（作者单位 卫生部规划财务司）