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·会临床基本检查方法。
·会临床检查的基本程序。
·会建立诊断并书写病历。
为了发现和收集作为诊断根据的症状及资料，需对病畜进行客观的检查。以诊断为目的，应用于临床实际的各种检查方法，称为临床检查法。临床检查的基本方法主要有问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊。这些方法简单、易行，能较为准确、直接地判断病理变化，可在任何场所对任何动物进行。所以，应用较为广泛。
1）问诊
在检查病畜前，向畜主或饲养管理人员调查，获取病史资料的过程，即为问诊。通过问诊可了解病畜或畜群发病现状和历史。
（1）问诊的方法
问诊一般在着手检查病畜之前进行，也可以边检查边进行，以便尽可能全面地了解发病情况及经过。问诊采用交谈和启发式询问等方法进行（图 1.36）。
（2）问诊的主要内容
问诊的主要内容包括现病史、既往病史、饲养管理和使役情况等。
①现病史。了解病畜发病时间、主要临床表现、发病数及死亡情况、发病的经过及治疗情况、可能的病因和畜群情况等。重点询问发病后主要症状出现的部位、性质、持续时间和程度，缓解或加剧的因素；近期是否引入种畜，引入地点及其疾病流行情况；畜群中同种家畜有无类似疾病发生；附近畜牧场有无疾病流行；是否经过治疗，用过什么药物，疗效如何。这些资料对提示疾病的性质和部位、推断疾病的发展和演变情况具有重要意义，同时也为诊断疾病和以后用药提供参考。
②既往病史。了解病畜过去的健康情况，包括曾患过的疾病、药物过敏史、预防接种情况，特别是有无与现病有密切关系的疾病。同时应了解病畜所在畜群、畜牧场过去的患病情况，是否发生过类似疾病，其经过及转归如何；本地区及邻近畜牧场、农户有无常发性疾病及地方性疾病。这些资料，对分析现病与以往疾病的关系，以及判定是否存在常发性传染病和地方病有重要意义。
③饲养管理和使役情况。应该详细询问饲养管理、生产性能和使役情况。主要了解日粮组成及饲料品质、饲养制度、饲料调制、使役情况、畜舍卫生和防疫制度、繁殖方式和配种制度、环境条件等因素。这些资料对消化系统疾病、营养代谢病、中毒病、生殖系统疾病、遗传病等的诊断及传染病的流行病学调查分析具有重要的诊断意义。
（3）问诊的技巧与注意事项
①语言要通俗，态度要和蔼。问诊时语言应通俗易懂，尽量避免使用有特定意义的兽医专业术语，如铁锈色鼻液、里急后重、潜血等，并尽可能用当地语言提问，以便取得畜主的较好配合。
②在问诊内容上既要有重点，又要全面。问诊的内容十分广泛，不可能对畜主询问上面所述的全部内容，应根据病畜的具体情况进行必要的选择和增减，抓住重点，切合实际。在问诊的顺序上应根据实际情况灵活掌握，可以先问诊后检查，也可以边检查边问诊，还可在检查结束后补充。注意提问的系统性和目的性，从而获得全面、准确可信的病史资料。
③对问诊所得资料不要简单地肯定或否定，应结合现症检查结果，进行综合分析，找出诊断的线索。如果病史资料与临床检查结果不符，则应重新检查，也可有针对性地向畜主再次询问。
问诊是一门艺术，兽医人员想要较好地掌握问诊的方法与技巧，除了要有牢固的兽医知识，还必须结合实际反复训练。
2）视诊
用肉眼或借助器械通过观察病畜的异常表现来诊断疾病的方法，即为视诊。用肉眼直接观察的称为直接视诊；借用器械的称为间接视诊，指用各种内窥镜（腹腔镜、膀胱镜、胃镜、鼻喉镜等）进行的检查。视诊时，一般先不要靠近病畜，也不宜进行保定，以免惊扰，应尽量使动物取自然的姿势（图 1.37）。
图 1.36 问诊
图 1.37 视诊
（1）应用范围
①外貌（体格、发育、营养及躯体结构等）的观察。
②精神状态、姿势、运动与行为的观察。
③被毛、皮肤及体表病变的观察。
④可视黏膜及与外界直通的体腔的观察。
⑤某些生理活动情况，如呼吸动作，采食、咀嚼、吞咽、反刍与嗳气活动，排尿与排粪动作等的观察。
⑥病畜排泄物、分泌物及其他病理产物的数量、性状与混有物等的观察。
（2）视诊的程序和方法
一般来说是先群体后个体，先整体后局部，逐渐缩小诊断范围。意思就是，对群居家畜来说，要先观察整个群体，发现其中的患病个体；对于单个病畜进行视诊时，首先要整体观察，然后再对发病部位认真、仔细地检查。具体的方法是：检查者先站在距病畜一定距离（一般为 1.5～2.0 m）的地方，观察其整体状况，然后从前到后、从左到右地边走边看，观察病畜的头、颈、胸、腹、脊椎、四肢。当行至病畜的正后方时，应注意尾、肛门及会阴部；并对照观察两侧胸、腹部是否有异常。若发现异常，再走近病畜，仔细检查。站立视诊过后，还要进行运步视诊。
（3）注意事项
①对初来的门诊病畜，应让其稍事休息、呼吸平稳，并先适应一下新的环境后再进行检查。
②最好在自然光照的场所进行。
③收集症状要客观全面，不要单纯根据视诊所见症状就确立诊断，要结合其他方法检查的结果，进行综合分析与判断。
④视诊方法虽然简单，但对初学者来说，要想具有一定的发现症状和分析问题的能力就必须加强实践锻炼。
3）触诊
用手（手指、手掌、手背或拳）或简单器械，对组织器官进行触压、感觉，以判定病变部位的大小、形状、硬度、温度、敏感性、移动性等，称为触诊。
（1）应用范围
①动物的体表状态检查。如判断皮肤表面的温度、湿度，皮肤与皮下组织的质地、弹性及硬度，浅在淋巴结及局部病变（肿物）的位置、大小、形态及其内容性状、硬度、可动性及疼痛反应等。
②感知某些器官、组织生理性或病理性的冲动。如心搏动强度、频率及节律；瘤胃蠕动次数及力量强度；检查浅在动脉的脉搏，判定其频率、性质及节律等变化。
③感知腹壁的紧张度及敏感性，还可通过软腹壁进行深部触诊，感知腹腔状态，胃、肠的内容物与性状；反刍兽的瘤胃、瓣胃与真胃的状态和内容物性状；肝、脾的边缘及硬度；肾脏与膀胱以及母畜的子宫与妊娠情况等。
④对动物机体某一部位所给予的机械刺激，并根据其对此刺激所表现的反应，判断其感受力与敏感性。如检查胸壁、网胃或肾区的疼痛反应，腰背与脊髓的反射，神经系统的感觉、反射功能，体表局部病变的敏感性等。
（2）触诊的方法
①按压触诊法：以手掌平放于被检部位（检查中、小动物时，可用另一手放于对侧面作衬托），轻轻按压，以感知其内容物的性状与敏感性。按压触诊法适用于检查胸、腹壁的敏感性及中、小动物的腹腔器官与内容物性状。检查体表的温度、湿度，应以手背为主（手背对温度的感觉较为灵敏）。注意躯干与末梢的对比及左右两侧、健区与病区的对照检查（图 1.38）。
图 1.38 按压触诊法
②冲击触诊法：以拳或手掌在被检部位连续进行 2 ～ 3 次用力的冲击，以感知腹腔深部器官的性状与腹膜腔的状态，如揭示腹腔积液或靠近腹壁的胃囊，较大肠管中存有多量液状内容物；而对反刍动物可感知瓣胃或真胃的内容物性状。
③切入触诊法：用一个或几个并拢的手指，沿一定部位进行深入的切入或压入，以感知内部器官的性状，适用于肝、脾的边缘等深部组织检查。
（3）触感
①捏粉样感。触压时柔软，如生面团样，指压时留有痕迹，除去压迫后慢慢复平，为组织中发生浆液性浸润，多见于皮下水肿，常发生于眼睑、胸前、四肢、腹下等部位。临床上常见于心脏疾病、肾脏疾病、血液疾病及营养不良等。
②波动感。病变部位触压时柔软有弹性，指压不留痕，进行间歇性压迫时有波动感，表明存在含有液体的囊腔。常见于血肿、淋巴外渗、脓肿等。
③气肿感。触压病变部位有气体向邻近部位窜动，同时可听到捻发音，柔软稍有弹性。常见于皮下气肿、气肿疽、恶性水肿等。
④坚实感。触压病区如触压肝脏一样，感觉致密坚实。常见于蜂窝织炎（组织发生细胞浸润）、组织增生及肿瘤等。
⑤坚硬感。触压病变部位时，如触压骨、石一样坚硬。常见于骨瘤、尿道结石等。
⑥疼痛感。触压到疼痛部位或压痛点时，出现躲闪或抗拒，病畜表现出回头顾腹、后肢踢腹、皮肌抖动等疼痛症状。
⑦疝。触压柔软，有回纳性，内容物不定，可摸到疝孔和疝轮，常见于腹侧、腹下、脐孔或阴囊等处。
（4）注意事项
①注意安全。应了解待检动物的习性及有无恶癖，并在必要时进行保定。当需触诊马、牛的四肢及腹下等部位时，要一只手放在畜体的适宜部位作支点，用另一只手进行检查；并应从前往后，自上而下地边摸边接近欲检部位，切忌直接突然接触。
②检查某部位的敏感性时，宜先健区后病部，先远后近，先轻后重，并注意与对应部位或健区进行对比；注意不要使用引起病畜疼痛或妨碍病畜表现反应的动作。
触诊虽然是一种简便的方法，但若要取得判断上的准确，也必须经过长时间的实践锻炼。显然，触诊也不只是单纯地用手去摸，而必须手、脑并用，做到边触诊边思索。
4）叩诊
叩诊是对动物体表的某一部位进行叩击，借以引起其振动并产生音响，根据所产生音响的性质特点，推断被叩组织和深在器官有无病理改变的一种检查方法（图 1.39）。叩诊包括直接叩诊和间接叩诊。
图 1.39 叩诊
（1）应用范围
①直接叩诊主要用于检查脊柱、副鼻窦、喉囊、心脏等，检查马属动物的盲肠和反刍动物的瘤胃，以判断其内容物性状、含气量及紧张度。
②间接叩诊主要用于检查肺脏、心脏及胸腔的病变；也可以检查肝、脾的大小和位置以及靠近腹壁的较大肠管的内容物性状。
叩诊可作为一种刺激，判断被叩击部位的敏感性；叩诊时除注意叩诊音的变化外，还应注意槌下抵抗。
（2）叩诊的方法
①用弯曲的手指或叩诊槌直接叩击动物的体表。
②间接叩诊。按是否用器械分为指指叩诊和槌板叩诊两种。
指指叩诊：将一只手的中指平贴于动物体表，用另一只手弯曲第二指节的中指或食指指尖叩击其上。由于此法叩击力量较小，振动范围也不广，所以，主要用于中、小动物的检查。
槌板叩诊：用特制的叩诊器械（叩诊槌和叩诊板）进行叩击。其方法是，一手拿叩诊板紧贴于动物体表，另一手握叩诊槌叩在叩诊板上。此法叩击力量可大可小，因此，对大、中、小动物都可用。
（3）叩诊音
叩诊音是由被叩击的组织或器官发出的。叩诊音的强弱、高低和长短是由发音体振动幅度、振动频率以及振动持续的时间所决定的。由于肺组织含气多、弹性好、振幅大，所以音响强，持续时间也长，但因频率低，音调也就低，这样的声音听起来清晰，故称之为清音（满音）。肌肉、肝脏等部位，不含气体且密度较大，弹性差、振幅小、音弱、持续时间也短，但频率高，音调也高，听起来钝浊，故称之浊音（实音）。在盲肠基部、瘤胃的上部，由于含有少量气体，音响较强，持续时间较长，音如鼓响，称之为鼓音。在肺的边缘部位，由于含气较少，清音不那么典型，再向周边叩击则呈浊音，因为它是介于清、浊音之间的过渡音，一般称之为半浊音。动物体表叩诊音的特点如表 1.1 所示。
表 1.1 动物体表叩诊音的特点
（4）注意事项
①叩诊板（或作叩诊板用的手指）须紧贴动物体表，其间不得留有空隙。
②叩诊时，叩诊的手应以腕关节作轴，垂直、轻松地向叩诊板上叩击。不应过于用力，除作叩诊板用的手指外，其余手指不应接触动物的体壁，以免妨碍振动。叩击应短促、断续、快速而富有弹性。每一叩诊部位连续进行 2～3 次，时间间隔均等。
③叩诊时，用力的大小应根据检查的目的和被检查器官的解剖特点而不同。对深在的器官、部位及较大的病灶宜用强叩诊；对浅在的器官与较小的病灶则宜用轻叩诊。较轻的叩诊经常能得到清晰而易辨别的声音；用力过强常是初学者应注意防止的倾向。
④叩诊时，注意解剖上相同的对称部位的变化。
⑤叩诊必须在安静的环境中进行，最好在室内进行。
叩诊要经常练习，以掌握其技巧：一方面要熟练叩诊方法，另一方面还要判断其声音，故叩诊比其他检查法需要更多时间在实践中练习。图 1.40 所示为指指叩诊的正确和错误姿势。
图 1.40 指指叩诊的正确与错误姿势
5）听诊
听诊是借助听诊器（也可直接用耳）听取机体发出的自然或病理性音响，根据音响的性质特点判断疾病的方法（图 1.41）。
图 1.41 听诊
（1）应用范围
①听取心脏血管系统，如心脏及大血管的声音，特别是心音。
②听取呼吸系统，如喉、气管、肺及胸膜的病理性音响。
③听取消化系统，如胃肠的蠕动音，以及腹腔的振荡音（当腹水、瘤胃或真胃积液时）。
（2）听诊的方法
听诊可分为直接听诊与间接听诊。
①直接听诊时不用器械，一般先于动物体表上放一听诊布做垫，然后将耳直接贴于动物体表的相应部位进行听诊。直接听诊具有方法简单、声音真实的优点，但因检查者的姿势不便，多不习惯应用。
②间接听诊即器械听诊，应用听诊器。但在兽医临诊上应注意听诊器的微音装置与动物体表被毛接触时，会产生很明显的杂音，从而干扰声音的听取与判断。
（3）注意事项
①为排除外界音响的干扰，一般应选择在安静的室内进行。
②听诊器的接耳端，要适宜地插入检查者的外耳道；听头要紧密地放在动物体表的检查部位，防止滑动，但也不应过于用力压迫。
③检查者要将注意力集中在听取的声音上，并且同时注意观察动物的动作，如听呼吸音时应同时观察其呼吸活动。
④防止一切可能发生的杂音，如听诊器胶管与手臂、衣服、动物被毛等的摩擦杂音等。
⑤听诊胆小易惊或性情暴烈的动物时，要由远而近地逐渐将听诊器集音头移至听诊区，以免引起动物反抗。听诊过程中仍须注意防止动物踢咬。
6）嗅诊
嗅诊是检查者嗅闻动物排泄物、分泌物、呼出气味及口腔气味，从而判断病变性质与疾病之间关系的一种检查方法（图 1.42）。
图 1.42 嗅诊
诊断的意义：肺坏疽时，鼻液带有腐败性恶臭。粪便腥臭或恶臭，口腔气味腐臭难闻，提示胃肠炎、细菌性痢疾。呼出气味和胃内容物散发出刺激性蒜味，见于有机磷中毒。牛羊酮血病时，呼出气体有酮体气味。厌气菌感染时，可闻尸臭气味。
系统地按照一定的程序和步骤进行临床检查，会使工作更有秩序，并能获得有关的全面症状、资料，这在综合判断上是十分重要的。临床检查病畜，一般按下述程序进行。
1）病畜登记
病畜登记就是系统地记录就诊动物的标志和特征。登记的目的在于明确患病动物的个体特征，便于识别，同时也可为诊疗工作提供参考。主要的登记事项及其意义如下。
（1）动物种类
动物种类不同，因而所患疾病的类别、病程、预后，以及对毒物、药物的敏感性亦不同。
（2）品种
品种与动物个体的抵抗力及其体质类型有一定关系，如高产乳牛易患某些代谢紊乱性疾病，本地品种猪较耐粗饲等。
（3）性别
不同性别动物的解剖、生理特性，在临诊过程中应给予注意。如因结石而引起的尿道阻塞较常见于公牛与公羊；至于母畜的生殖器官疾病及乳腺病，则应给以更大的注意；而在妊娠期间及分娩前后的特定生理阶段，常有特定的多发病（如乳牛的产后瘫痪、乳腺炎、马的骨软症等）及治疗中的特别注意事项，在登记时对妊娠动物应该加以说明。
（4）年龄
动物的不同年龄阶段，常有固有的常发病，如幼畜的消化与呼吸道感染（如仔猪白痢、雏鸡白痢、幼畜肺炎等，猪则表现得更为明显）。此外，不同年龄的发育状态，在确定药量以及判断预后上也具有参考意义。
（5）毛色
毛色既是个体特征之一，也关系到疾病的趋向。如白色皮毛的猪，可患感光过敏性皮肤病（如当荞麦中毒时）。一般认为，深色动物较浅色动物对某些皮肤病的抵抗力更强。
此外，作为个体的标志，应注明畜名、号码、烙印等事项；为便于联系，更应登记动物的所属单位或管理人员的姓名及住址。通常应注明就诊的日期和时间。
2）临床检查的项目及顺序
（1）临床检查的项目
①一般检查。一般检查包括全身状态观察，被毛和皮肤、可视黏膜、淋巴结的检查，以及体温、脉搏、呼吸次数的测定。
②系统器官检查。系统器官检查包括心血管系统检查，呼吸、消化、泌尿生殖系统检查，神经系统检查。
③实验室检查及特殊检查。实验室检查及特殊检查主要是指必要的实验室检验，X射线、心电图和超声检查等。
在临床实际工作中，并非对每个病例全部实施上述临床检查项目，应根据不同疾病的特点决定需要检查的内容和次序。但有一条原则必须遵守，就是在临床上主要的系统和器官都必须详细和全面地进行检查，甚至在病因已被查明、病变部位已被确定的情况下，也应重视其他器官的检查，这样才不至于遗漏各种伴随症状或并发病。
（2）临床检查的顺序
视频 1.12 猫的临床检查
临床检查是应用基本诊断法，融会贯通各器官、系统的检查，面对具体的病例井然有序地进行全身体格检查，即一般检查和系统检查的综合应用。进行临床病畜全面检查时，应先将就诊病畜拴系于诊疗栏或保定柱上，也可由畜主徒手保定，让其恢复至自然平静状态，然后再按以下顺序分步检查。
①视诊与体温测定。先围绕病畜进行观察，注意动物的眼神、被毛和皮肤，精神状态，站立与运动姿势，腹围的大小和形状，呼吸及体表的色泽等；然后直肠测温。
②头颈部检查。观察眼、口腔可视黏膜及鼻镜（鼻盘）；触诊颌下淋巴结；视诊和触诊咽喉、嗉囊与气管，观察人工诱咳反应，注意颈静脉沟和食道、颈椎状况。
③胸腹部检查。观察胸廓和脊柱的外形及呼吸运动；心区、肺部听诊，记录心音、呼吸频率、呼吸音的变化；腹部触诊和听诊检查胃肠内容物及蠕动音，必要时进行叩诊检查。
④会阴部检查。主要是肛门与会阴、外生殖器以及乳房的检查。
⑤四肢检查。观察动物的运动、步态、姿势，并进行各种反射检查。
⑥实验室检查和特殊检查。在临床检查的基础上，根据疾病诊断的实际需要，选择针对性和特异性较强的项目进行实验室检查和特殊检查，为疾病的鉴别诊断提供依据。
3）畜群的检查
畜群的检查，不仅在于早期诊断疾病，防止疾病蔓延；更重要的是通过检查，对疾病进行预测预报，防患于未然。畜群检查的程序包括以下 5 个方面。
（1）群体观察
群体观察的目的是客观地掌握疾病的发生状况，了解饲料配方、管理、环境卫生、畜舍通风、免疫接种、药物使用、生产性能等情况。养殖场一般应有计划地、经常或定期进行检查。
（2）个体检查
个体检查是指对单个的病畜进行详细的临床检查，确定疾病的主要症状和主要侵害器官。
（3）流行病学调查
流行病学调查主要确定发病年龄、发病季节、发病率、死亡率、繁殖性能、疫苗接种情况、应激反应等。
（4）病理学检查
畜群发病后应尽可能进行尸体剖检和组织学检查，了解机体组织、器官和细胞形态的改变。根据特征性的病变，结合流行病学特点和临床症状，一般能做出初步诊断。
（5）实验室检查
对于一些群发性疾病，靠临床检查和病理学检查很难确诊，必须进行实验室检查。传染病应通过微生物学、血清学和变态反应等确定诊断；寄生虫病应进行虫卵和虫体检查确诊；中毒性疾病应对饲草料、饮水、胃内容物及相关的组织器官进行毒物分析。因此，实验室检查是疾病诊断的重要方法。
4）病历记录
病历记录是记载有关牲畜在病程经过中的临床检查所见以及诊断、治疗等方面的全面记录，是兽医师根据问诊、体格检查、实验室检查和特殊检查获得的资料经过归纳、分析、整理而写成的。病历能反映疾病的发生、发展、转归和诊疗情况，有时病历也是涉及医疗纠纷及饲料、兽药和生物制品质量或人为中毒事件认定的重要依据。认真、详细地填写记录，可以训练兽医师深入细致的观察能力以及养成随时记录资料的良好习惯。因此对临床检查的所有结果，都应详细地记录于病历中。
（1）填写时一般应遵循的原则
①内容全面详细。问诊、临床检查及某些辅助（特殊）检查的所见与结果，都应详尽地记录，某些实验室检查的阴性结果也应记录，因为可以作为排除诊断的依据。
②词句通俗易懂。词句应通顺，描绘应简要明了，便于理解。
③记载系统、科学。所见的各种症状应以通用的名词和术语按内容有序地记载，具有系统性，便于归纳、整理。
④内容肯定和具体。各种征候、表现，应尽可能具体和肯定，避免用否定或不确切的词句（如果不能确切肯定症状，可在后面加以问号，以便通过进一步的观察和检查确定）。
（2）病历记录的一般内容、程序
病历内容，一般可依如下顺序记录。
第一部分：病畜登记。关于动物种属、名称、性别、年龄、特征等。
第二部分：主诉及问诊资料。包括病史经过；饲养管理与环境条件的内容；就诊前的经过及处理方式等。
第三部分：临床检查所见。这是病历组成的主要内容，特别是初诊更应详尽。
第四部分：补助或特殊检查的结果，一般以附表的形式记入。如：血、尿、粪的实验室检验结果；X线透视或摄影报告；心电图、超声波记录等。
第五部分：病历日志。逐日记载体温、脉搏、呼吸次数（或以曲线表表示之）；各器官系统的症状、变化；各种辅助、特殊检查的结果；治疗原则、方法、处方、护理及改善饲养、管理方面的措施；会诊的意见及决定。
第六部分：总结。治疗结束时，以总结的方式，对诊断、治疗的结果加以评定，尚应指出今后在饲养、管理上应注意的事项；如以死亡为转归时，应进行剖检并附病理剖检报告。
最后应整理、归纳诊疗过程中的经验、教训，或附病例讨论。
附：病历记录格式如表 1.2 所示。
表 1.2 病历记录格式
1）建立诊断的步骤
疾病诊断的步骤主要包括收集资料；分析综合，形成假设；临床实践，验证或修正诊断3 个基本步骤。
（1）收集资料
症状是疾病过程中患病动物所表现的病理性异常现象，是在病理生理和病理形态改变的基础上产生的。因此，应透过症状这个主观感觉异常的现象，结合基础兽医学的知识去认识疾病的本质。疾病资料的收集主要从病史、体格检查、实验室及特殊检查等完整、真实和准确地收集症状和有关发病经过的资料。
（2）分析综合，形成假设
将上述所获得的资料进行归纳、分析、比较，总结病畜的主要问题，结合兽医基本理论和兽医师的临床经验，形成假设，也就是初步诊断。初步诊断只能作为进一步诊断的前提或试验性治疗的方向。
（3）验证或修正诊断
初步诊断必须经过临床实践的验证。只有客观、细致地观察病情变化，随时提出问题，查阅文献资料或展开讨论，才能不断解决疑难杂症。在临床实践中，对病情复杂的病畜，在提出初步诊断后，要通过必要的实验室检查和特殊检查，确定、补充和修正诊断或排除诊断。
2）建立诊断方法
（1）综合的临床诊断
综合的临床诊断是制订治疗方案的重要依据，临床上根据性质和内容主要将其分为以下几种。
①症状诊断。症状诊断是在临床上利用短暂的时间将发现的症状经过客观的分析作出的诊断。这种诊断不能确定疾病的性质，因为同一种症状可见于多种疾病，每一种疾病可表现出多种症状，而各个症状在诊断中的地位各不相同，需进一步对症状进行分析与评价。某一疾病的特异性（或称示病性）症状、可反映某种病理过程特点的特征性症状、某个疾病必然出现的固有症状等常有重要的诊断意义。
②病因诊断。病因诊断是根据引起疾病的原因，作出的诊断，对疾病的发展、转归、治疗和预防具有指导意义。此种诊断已广泛应用于传染病、寄生虫病、中毒病和营养代谢病的诊断。
③机能诊断。机能诊断是对各个器官的机能进行检查，对结果进行推测、分析所作出的诊断。这种诊断结果不仅可判断机体和脏器的功能，而且对判断疾病的预后和机体的生产性能均具有重要意义。
④病理解剖诊断。病理解剖诊断是将死亡的动物或病畜体内的各种组织器官，进行肉眼和组织学检查，确定疾病的部位和形态变化的诊断。
⑤试验性治疗。某些疾病在难以确诊的情况下，可按预想的疾病进行试验性治疗，再进一步观察，得出结论。
（2）建立诊断路径
诊断路径主要包括论证诊断和鉴别诊断两种。
①论证诊断。论证诊断是依据某疾病本质的特有症状提出该病的假定诊断，与实际所具有的症状、资料进行比较、分析，主要症状和条件大部分相符合，所有现象和变化均可用该病予以解释，建立初步诊断。动物的种类、品种、年龄、性别及个体的营养条件和反应能力不同，而呈现出不同的症状，要找出各个变化之间的关系。因此，论证诊断应着眼于整个疾病，具体情况具体分析，同时对并发症与继发症、主要疾病与次要疾病、原发病与继发病要有明确的认识，以求深入认识疾病本质和规律，制订合理的综合防治措施。
②鉴别诊断。鉴别诊断根据某主要症状来考虑可能的、相近似的而有待区别的疾病，将已收集到的资料综合分析，将最可能的诊断从多种相似的病群中辨别出来，留下可能性最大的疾病，作为初步诊断结果，并根据治疗实践经验，最后作出确切诊断。
论证诊断和鉴别诊断在疾病诊断中相辅相成，互相补充。诊断一种疾病时，可通过论证诊断与近似疾病加以区别，做出肯定或否定的判断。但同时有几种疾病时，则首先应进行比较、鉴别，经逐个排除，对最后留有的可能性疾病加以论证。
在作出诊断时，必须明确机体是一个整体，机体在解剖结构、机能活动方面都是相互联系、相互制约、相互影响的，绝不能将某一器官孤立对待。同时还应考虑除检查者所具有的临床经验和一定的专业理论水平外的具体病例的个体条件和生存的各种外界条件，如饲养管理、使役、地理环境、气候条件以及其他与机体生存环境密切相关的各种因素对动物的影响。因此，在临床诊断中，要具体问题具体分析。
由此可见，只有通过系统的资料搜集和综合分析，才能正确认识疾病。只有反复地临床实践，才能提高诊断疾病的能力及水平。
3）疾病预后
疾病预后是对动物所患疾病发展趋势及结局的估计与推断。临床上一般将预后分为3 种。
（1）预后良好
病情较轻，经合理治疗，估计能完全治愈，而且保持原有的生产能力和经济价值。
（2）预后不良
病情严重，估计死亡或丧失其生产能力和经济价值。
（3）预后可疑
材料不全或病情正在发展变化之中，结局尚难推断，有可能治愈，有可能转为死亡或丧失其生产能力和经济价值，一时不能做出肯定的预后。
·会动物整体状态的检查。
·会动物被毛皮肤的检查。
·会动物可视黏膜的检查。
·会测定动物的体温、脉搏、呼吸。
动物基本体征检查是对病畜进行临床检查的初步阶段。通过检查可以了解病畜全身基本状况，并可发现疾病的某些重要症状，为系统器官检查提供依据。动物基本体征检查主要以视诊、触诊、听诊等方法检查。检查的内容包括：整体状况；被毛和皮肤；可视黏膜；浅表淋巴结；体温、脉搏及呼吸数。
1）精神状态
（1）正常状态
健康动物表现为头耳灵活，两眼有神，反应迅速，动作灵活，毛、羽平顺而有光泽。
（2）病理状态
精神异常可表现为兴奋和抑制两个方面。
①抑制状态。一般表现为沉郁，如头低耳耷、眼睛半闭、多卧少立、呼唤不应、对刺激反应淡漠，甚至完全消失。重者可见昏睡甚至昏迷。常见于热性疾病、重症、病畜、某些脑病和中毒。
②兴奋状态。轻则左顾右盼，惊恐不安，竖耳刨地；重则不顾障碍前冲后退，狂躁不驯或挣扎脱缰。牛可哞叫或摇头乱跑；猪则有时伴有痉挛与癫痫样动作，严重时可见攀登饲槽，跳越障碍，甚至攻击人畜。常见于脑病或中毒。
（3）检查方法
通过视诊观察动物精神状态。
2）营养与体格发育
（1）营养
①正常状态。健康动物表现为营养良好，肌肉丰满，皮下脂肪充盈，被毛光泽，躯体圆满而骨骼棱角不显露。
②病理状态。营养不良的动物表现为消瘦，被毛蓬乱无光泽，骨骼表露明显，皮肤缺乏弹性，多同时伴有精神不振与躯体乏力。常见于消化不良、长期腹泻、代谢障碍和某些慢性传染病、寄生虫病。
检查方法：通常根据肌肉的丰满度、皮下脂肪的蓄积量、被毛的状态和光泽来判定。仔猪可与同窝猪相比较进行判定；大尾羊应根据其尾巴的丰满程度进行判定；鸡除根据羽毛状态外，还应触诊胸肌进行判定。
（2）发育
①正常状态。发育良好的动物，体躯发育与年龄相称，肌肉结实，体格强壮。强壮的体格，不仅生产性能良好，而且对疾病的抵抗力也强。
②病理状态。发育不良的动物，多表现为躯体瘦小，发育程度与年龄不相称；在幼畜阶段，常呈现出发育迟缓甚者发育停滞。一般可提示营养不良或慢性消耗性疾病（慢性传染病、寄生虫病或长期消化紊乱）。
检查方法：根据骨骼与肌肉的发育程度及躯体的大小判定。为了确切地判定，可应用测量器械测定其体高、体长、体重等。
3）姿势与步态
（1）正常姿态
健康的动物，姿势自然，动作灵活而协调。各有其独特的站立和运步姿势。如：马多站立，轮流歇其后蹄，偶尔卧下；牛站立时常低头，食后喜四肢集于腹下而卧，起立时先起后肢，动作缓慢；羊、猪于食后好躺卧，生人接近时迅即起立、逃避。
（2）异常姿态
异常姿态包括异常站立姿态和异常躺卧姿态。
①异常站立姿态。
a.动物头颈平伸、肢体僵硬、四肢关节不能屈曲、尾根挺起、牙关紧闭等，呈木马样姿态。此乃破伤风的特征（图 1.43）。
图 1.43 马破伤风的姿势
b.动物四肢发生病痛时，站立姿势不自然，如单肢疼痛则患肢呈免重或提起；将四肢集于腹下而站常见于多肢的蹄部剧痛，如蹄叶炎；两后肢极力前伸见于两前肢疼痛，两前肢极力后送以减轻病肢的负重可提示两后肢疼痛；四肢常频频交替负重，站立困难，见于肢体的骨骼、关节或肌肉的带痛性疾病，如骨软症、风湿症等；若出现前肢刨地、后肢缆腹、回顾腹部或起卧翻滚，多是腹痛病的象征。
c.动物站立不稳，躯体失去平衡，如躯体歪斜、四肢叉开或依墙靠壁而立的特有姿态，常见于中枢神经系统疾病，特别当病程侵害小脑之际表现尤为明显（图 1.44）。
d.畜禽异常站立姿势，如牛在站立时若经常保持前躯高位、后躯低位的姿势，则提示前胃及心包的创伤性病变。当中枢有偏位的局灶性或占位性病变时，可呈头颈歪斜的姿态，如牛的脑包虫病，仔猪伪狂犬病等。鸡呈两腿前后叉开站立姿态，见于马立克氏病（图 1.45）。
②异常躺卧姿态。
a.强迫卧下姿势。见于四肢的骨骼、关节、肌肉的带痛性疾病，如骨软症、风湿症等。此时，经驱赶或由人抬助可勉强起立，但站立后可见因肢体疼痛而站立困难或全身肌肉震颤。母牛于产前、产后发生多提示骨软症。
b.机体高度瘦弱、衰竭时长期躺卧。见于长期慢性消耗性疾病，重度衰竭症等；有长期病史，一般不难识别。
图 1.44 牛站立姿势异常
图 1.45 鸡两腿前后叉开站立姿势
c.强迫躺卧，伴有昏迷特点。常见于脑、脑膜的重度疾病、中毒的后期、某些营养代谢紊乱性疾病。乳牛呈曲颈侧卧的同时伴有嗜睡或半昏迷状，常为生产瘫痪的表现（图1.46）。
图 1.46 牛生产瘫痪的姿势
d.犬坐样姿势，伴有后躯的感觉、反射功能障碍及粪、尿失禁，常提示脊髓横断性疾病。猪两后肢瘫痪而呈犬坐样姿势，可见于慢性仔猪白肌病、风湿症及骨软症；后肢瘫痪的同时，伴有后躯感觉、反射功能的失常及排粪、排尿机能紊乱，则为截瘫，可见腰扭伤造成的脊髓横断性病变。
（3）步态异常
病畜运动时呈现跛行，是四肢病的表现；步态不稳、四肢运步不协调或呈蹒跚、踉跄、摇摆似醉酒样，多为中枢神经系统疾病或中毒、重病后期的垂危病畜。
检查方法：通过视诊，主要观察病畜行为表现的姿态特征。
1）被毛的检查
（1）正常状态
健康动物的被毛整洁、有光泽，禽类的羽毛平顺而光滑。
（2）病理变化
①被毛蓬乱而无光泽，或羽毛逆立，换毛（羽）迟缓，为营养不良之表现，可见于慢性消耗性疾病，长期的消化紊乱；营养物质不足、过劳及某些代谢紊乱性疾病。鸡的羽毛无光泽、蓬乱、逆立，可见于营养不良及消耗性疾病；肛门周围羽毛脱落并伴有出血，是鸡群中有啄肛恶癖的病鸡互相啄羽的结果。
②局限性脱毛。多为外寄生虫病或皮肤病。伴有剧烈痒感，动物经常在周围物体上摩擦或啃咬，甚至病变部皮肤出血、结痂或形成龟裂，可提示螨病。马尾根部脱毛并经常在周围物体上摩擦，宜考虑蛲虫症；猪见有大片的结痂、落屑，提示慢性猪丹毒，还应注意外寄生虫等。
③被毛被污染。病畜尾部及后肢被毛被粪便污染，是下痢的标志，见于各种类型的肠炎。被尿液及其分泌物污染，见于尿失禁及子宫疾病。
（3）检查方法
被毛的检查：通过视诊观察动物毛羽的清洁程度、光泽及脱落情况。
2）皮肤的检查
通过视诊和触诊，了解动物皮肤颜色、温度、湿度、弹性及疹疱等病变。
（1）皮肤的颜色
皮肤的颜色检查主要针对白色皮肤的动物，其他颜色的皮肤因有色素而不易观察。其皮色的改变可表现为苍白、黄染、发绀、潮红与出血斑点。
①皮肤苍白。可见于各型贫血，包括仔猪贫血以及营养不良、下痢、维生素缺乏症、某些寄生虫病等继发性贫血。
②皮肤黄染。可见于各种肝胆疾病；肝片吸虫、胆道蛔虫等寄生虫引起的胆道阻塞；新生仔畜溶血病、钩端螺旋体病、血液原虫病等溶血性疾病。
③发绀。皮肤呈蓝紫色，轻则以耳尖、鼻盘及四肢末端为明显，重则可遍及全身。可见于猪肺疫、气喘病、流行性感冒等严重的呼吸器官疾病；重度的心力衰竭；多种中毒病，尤以亚硝酸盐中毒最为明显。各种疾病的后期均可见全身皮肤明显发绀，以致全身皮肤的重度发绀，常为预后不良。
④红色斑点及疹块。斑点由皮肤出血引起，出血点指压不褪色。皮肤小点状出血，好发于腹侧、股内、颈侧等部位，常为猪瘟、猪肺疫、急性副伤寒等败血症。皮肤有较大的充血性红色疹块或隆起呈丘疹块状，指压可褪色，见于猪丹毒。鸡冠、髯及耳垂蓝紫色可见于乏氧性缺氧、中毒及鸡新城疫与禽霍乱等。
（2）皮肤的温度
检查皮肤温度，可用手掌或手背触诊。全身性皮肤温度增高可见于热性疾病；局限性皮肤温度增高提示局部发炎。皮肤温度降低是体温过低的标志。可见于衰竭症及营养不良、大失血、重度贫血、严重的脑病及中毒。皮肤温度分布不均，表现为耳鼻发凉，肢梢冷感，乃重度循环障碍的结果，可见于心力衰竭及虚脱、休克之际。
（3）皮肤的湿度
皮肤湿度可通过观察及触诊检查。皮肤湿度受汗腺分泌状态的影响。外界温度过高或于使役、运动之后，偶见于惊恐、紧张之际，生理性汗分泌增加，否则，见于高热性病、热射病、日射病、剧烈疼痛性的疾病等；某些中毒病及有高度呼吸困难时，也可见汗腺分泌的增加。局限性的多汗，主要跟局部病变或神经机能失调有关。皮肤温度降低、末梢冷厥，伴有冷汗淋漓，为预后不良，可见于虚脱、休克或重度心力衰竭。
（4）皮肤的弹性
检查皮肤的弹性，用手将皮肤捏成皱褶并轻轻拉起，然后放开，根据皱褶恢复的速度判定。通常检查颈侧、肩前等部位。健康动物拉起放开后，皱褶很快恢复、平展。如果皮肤弹性降低，放手后恢复很慢，可见于机体的严重脱水、营养不良以及慢性皮肤病（如疥癣、湿疹等）。老龄动物的皮肤弹性减退，是正常状态。
（5）皮肤疹疱
动物被毛稀疏部位出现粟粒大小的红色斑疹，为湿疹样病变，见于湿疹以及仔猪副伤寒、中毒或过敏反应等。动物喂饲过量有感光物质的饲料后，经日光照晒，颈、背部皮肤充血、潮红、出现水疱、有灼热及痛感，可提示饲料疹。猪的皮肤有大块红色充血性丘疹，是猪丹毒的特征。动物躯干部呈现多数指尖大的扁平丘疹，伴有剧烈痒感，为荨麻疹，可见于某些饲料中毒及慢性消化紊乱等。反刍兽及猪的皮肤出现水疱，提示口蹄疫或传染性水疱病。动物皮肤出现豆粒大小的疹疱，则为痘疹的特征，见于痘病。
（6）皮肤的创伤与溃疡
皮肤的完整性受到破坏，表现出各种创伤及溃疡。一般性的创伤与溃疡，可见于普通的外科病。猪的体表部位有较大的坏死与溃烂，提示坏死杆菌病。
（7）检查方法
通过视诊和触诊，了解动物皮肤颜色、温度、湿度、弹性及疹疱等病变。
3）皮下组织的检查
（1）检查方法
发现皮下或体表有肿胀时，应注意肿胀部位的大小、形态，并触诊判定其内容物性状、硬度、湿度、移动性及敏感性等。
（2）病理变化
①大面积的弥散性肿胀。伴有局部的热、痛及明显的全身反应，见于蜂窝织炎，多发于四肢。
②皮下浮肿。触诊呈生面团样硬度且指压后留有指压痕，发于胸、腹下的大面积肿胀或阴囊与四肢末端的肿胀，一般局部无热、痛反应，多提示为皮下浮肿。见于重度贫血，高度的衰竭、肾炎或肾病等。
③皮下气肿。发生肿胀，边缘轮廓不清，触诊有捻发音，由气体窜入皮下引起，见于厌气性细菌感染病理过程中。
④脓肿、血肿、淋巴外渗。均呈现局限性（圆形）肿胀，触诊有明显的波动感。区别三者宜行穿刺并抽取内容物检查。
⑤疝。腹壁或脐部、阴囊部的触诊呈波动感的肿物，听诊时局部有肠蠕动音，考虑有疝症。
⑥肿瘤。腹壁或脐部、阴囊部的触诊呈香肠样质地，无游离性，考虑肿瘤（图 1.47）。
图 1.47 犬乳腺肿瘤
可视黏膜是指肉眼能看到的或借助简单器械可观察到的黏膜，如眼结膜，口腔、阴道等部位的黏膜。检查可视黏膜时，主要观察颜色变化，尤其是眼结膜的颜色变化。同时注意温度、湿度、有无出血等。结膜的颜色变化，可反映局部的病变，并可推断全身的循环状态及血液某些成分的改变，在疾病诊断与预后的判定方面，有一定的临床意义。
1）正常状态
健康动物的可视黏膜湿润，有光泽，眼睑无肿胀、眼角无分泌物。随动物种类不同稍有差别，马呈淡红色；牛的颜色较马稍淡，呈淡粉红色，水牛颜色较深；猪、羊呈粉红色；犬呈淡红色。
2）病理变化
结膜颜色的改变，可表现为潮红、苍白、发绀或黄染。
（1）潮红
潮红是结合膜下毛细血管充血的征象。单眼的潮红，可能是局部的结膜炎、角膜炎所致。双侧性弥漫性潮红，多标志全身的循环状态，见于各种发热性疾病、胃肠炎、重症腹痛、中毒性疾病等；如小血管充盈特别明显而呈树枝状，则称树枝状充血，多为血液循环或心机能障碍的结果，可见于脑炎、日射病、热射病及伴有血液循环障碍的一些疾病。
（2）苍白
苍白是贫血的征象。结膜色淡，甚至呈灰白色。如迅速发生苍白，同时伴有急性失血的全身及系统的相应症状变化，可见于大失血及内出血。如逐渐发生苍白，并伴有全身营养衰竭的体征，可见于慢性失血、营养不良性、再生障碍性贫血等疾病过程中。溶血性贫血如梨形虫病、附红细胞体病，则在苍白的同时常带不同程度的黄染。
（3）黄染
结膜被黄染，是机体胆红素代谢障碍，导致血液中胆红素含量增加，沉着在皮肤及黏膜组织上，可见于肝病（如肝炎）、胆道阻塞或被其周围的肿物压迫及某些中毒等。
（4）发绀
发绀即可视黏膜呈蓝紫色，是血液中还原血红蛋白相对增多或形成大量变性血红蛋白的结果，可见于缺氧（如各型肺炎、胸膜炎）、循环障碍（如心脏衰弱与心力衰竭）及某些毒物中毒、饲料中毒（如亚硝酸盐中毒等）或药物中毒。
（5）出血
结膜上呈现出血点或出血斑，是出血性素质的特征，可见于马的血斑病及梨形虫病等。急性或亚急性马传染性贫血时，出血更为明显。
3）检查方法
（1）马属动物
检查马的眼结膜时，检查者立于马头一侧，一只手持缰绳，另一只手食指第一指节置于上眼睑中央的边缘处，拇指放于下眼睑，其余三指屈曲并放于眼眶上面作为支点，食指向眼窝略加压力，拇指则同时拨开下眼睑，即可使结膜露出而检视之。
（2）牛
检查牛的巩膜时，主要观察巩膜的颜色及其血管情况，检查时可一只手握牛角，另一只手握住其鼻中隔并用力扭转其头部，即可使巩膜露出；也可用两手握牛角并向一侧扭转，使牛头偏向侧方；欲检查牛的眼结膜时，可用大拇指将下眼睑拨开观察（图1.48）。
图 1.48 牛的眼结膜检查
（3）小动物
检查羊、猪等小动物的眼结膜时，可用两手拇指分别打开其上、下眼睑。
4）注意事项
①在判定眼结合膜颜色变化时，应在自然光线下进行。
②要注意两眼对照，并注意区别是由眼的局限性疾病引起的，还是由全身性或其他疾病引起的。
③结膜受压迫或摩擦时易引起充血，因此不宜反复进行检查。
浅表淋巴结的检查，在诊断某些传染病上有很重大的意义。临床检查中应予以注意的淋巴结主要有下颌淋巴结、耳下及咽喉周围的淋巴结、颈部淋巴结、肩前及膝壁淋巴结、腹股沟淋巴结、乳房淋巴结等。
1）正常状态
马常检查下颌淋巴结；牛常检查下颌、肩前、膝壁、乳房上淋巴结等，猪正常时不易摸到，一般可检查腹股沟淋巴结。
2）病理变化
淋巴结的病理变化主要表现为急性或慢性肿胀，有时可呈现化脓。
（1）急性肿胀
急性肿胀表现为淋巴结明显肿大，表面光滑，局部有明显的热、痛反应。可见于周围组织、器官的急性感染，或某些急性传染病。
（2）慢性肿胀
慢性肿胀表现为淋巴结肿胀、有硬结、表面不平，无热痛，多与周围组织粘连，难以活动。可见于各淋巴结的周围组织、器官的慢性感染及炎症，马主要提示鼻疽，牛主要见于结核病。
（3）淋巴结化脓
淋巴结化脓表现为在肿胀、热感、呈疼痛反应的同时，触诊有明显的波动。如配合进行穿刺，则可吸出脓性内容物。可提示伪结核病、链球菌病等。
3）检查方法
检查浅表淋巴结，可用视诊，主要是触诊（图 1.49）。必要时可配合应用穿刺检查法。视诊、触诊检查时，主要注意浅表淋巴结的位置、大小、形状、硬度及表面状态、敏感性及可动性（与周围组织的关系）。
图 1.49 牛肩前淋巴结检查方法
体温、脉搏及呼吸数，是动物生命活动的三大重要生理指标。健康动物，三大指标除受外界气候及运动、使役等环境条件暂时性影响外，变动常在一个恒定的范围内。动物患病，受病原因素的影响，常出现不同程度和形式的变化。因此，临床上测定这些指标，对诊断疾病和分析病程有重要的意义。
1）体温
（1）各种动物的正常体温值
各种动物正常体温值如表 1.3 所示。
表 1.3 各种动物的正常体温值
（2）体温测定部位
各种家畜测直肠温度，禽在翼下测温。
（3）体温测定方法
将体温计的水银柱甩至 35 ℃以下，用酒精棉球擦拭消毒，并涂润滑剂。一手提起动物尾巴，另一手将体温计徐徐捻转插入直肠，然后放下尾巴，将体温计上的夹子夹于臀部毛发上。经 3～5 min后，取出体温计，读数即可（图 1.50、图 1.51）。
（4）注意事项
①为了防止有过大的误差，测温前对体温计进行检查、验定，用前应甩下体温计的水银柱；对门诊病畜，应使其适当休息并安静后再测定。
②注意保护人、畜安全，对凶猛病畜进行必要的保定。
③体温计的插入深度要适宜（一般大动物约插入体温计长度的 2 ／3；小动物则不宜过深）。
图 1.50 犬测体温（找肛门孔）
图 1.51 犬测体温（无夹子）
④每日对病畜定时进行测温，并逐日记录，绘成体温曲线表。
⑤进行灌肠、直检的病畜应在处置前测温；直肠有多量宿粪的病畜，为防止把体温计插入粪球中，出现误差，应排出积粪后再测定。
⑥遇有直肠炎、频繁下痢或肛门松弛的患畜，对母畜可测阴道温度代替（测得值加上0.3 ℃ ）。
（5）病理变化
健康动物的体温一日内有变动，晨温较低，午后稍高，温差变动在 1 ℃以内。
①体温升高。不同的疾病体温升高的程度不一样，有的仅升高 0.5～1 ℃，如局部炎症、消化不良等；而有的则升高很多，达 2～3 ℃，甚至 3 ℃以上，如急性传染病、脓毒败血症等。从发热的特点上看，不同疾病也有很大差异。有的病畜高温持续不退，日温差很小，在0.5～1 ℃，称为稽留热，可见于大叶性肺炎、猪瘟、猪丹毒等；有的病畜呈弛张热，即体温升高后，日温差较大，在 1～2 ℃或 2 ℃以上，主要见于小叶性肺炎、化脓性疾病、败血症等。也有病畜在持续数天的发热后，出现无热期，如此以一定间隔期反复交替出现发热的现象，称为间歇热，典型的间歇热可见于血孢子虫病及马传染性贫血。
②体温降低。体温降低是指体温降至常温以下。低体温可见于老龄、重度营养不良、严重贫血的病畜（如衰竭症、仔猪低血糖症等），也可见于某些脑病及中毒、频繁下痢的病畜，大失血、内脏破裂（如肝破裂）以及多种疾病的濒死期。有明显的低体温，同时伴有发绀、末梢冷厥、高度沉郁或昏迷、心脏微弱与脉搏不感于手，多提示预后不良。
2）脉搏数测定
（1）各种动物脉搏正常值
健康动物的脉搏次数如表 1.4 所示。
表 1.4 健康动物的脉搏次数
续表
（2）检查部位
马测颌外动脉；牛测尾动脉（距尾根 10 cm左右处）；猪、羊、犬和猫测股内动脉。
（3）检查方法
用指腹轻触脉管仔细感觉并数搏动次数（图 1.52）。如牛脉搏测定时，检查者站在牛的正后方，左手抬起牛尾，右手拇指放于牛尾根部的背面，用食指、中指在距尾根 10 cm左右处尾的腹面检查，记数并记录。
图 1.52 牛脉搏触诊
（4）检查脉搏时的注意事项
①测定时，动物应处于安静状态。
②一般应检测 1 min；必要时可测半分钟再用半分钟的脉搏乘以 2；如动物不安静，操作时误差大，宜测2～3 min再平均。
③当动脉脉搏过于微弱不感于手时，可测心跳次数代替。
（5）脉搏数的病理变化
①脉搏数增多。引起脉搏数增多的病理因素，主要有所有的发热性疾病、心脏病、呼吸器官疾病、各型贫血或失血性疾病（包括因频繁下痢而引起严重失水，致血液浓缩时）、伴有剧烈疼痛的疾病、某些毒物中毒或药物的影响等。
②脉搏数减少。可见于颅内压升高的疾病、胆血症、某些植物中毒等。脉搏次数的显著减少，亦可提示预后不良。
3）呼吸数测定
（1）各种动物呼吸数正常值
健康动物的呼吸数如表 1.5 所示。
表 1.5 健康动物的呼吸数
注：呼吸数的生理变动，一般幼畜比成年畜多；母畜妊娠期可增多。
（2）测定方法
检查者站于离家畜一定的距离处，观察家畜腹部的起伏运动、鼻翼的煽动、肛门的收凸运动；检查者也可通过将手放于家畜的鼻孔上感知呼吸气流或放于腹部感知起伏运动来测定每分钟的呼吸次数，记录。
（3）呼吸数测定时的注意事项
①宜在动物休息、安静时测定。一般应计测 2 min的次数来求平均值。
②观察动物鼻翼的活动或以手放于其鼻前感知气流的测定方法不够准确，应注意。必要时可以听诊肺部呼吸音的次数代替。
（4）病理变化
①呼吸数增多。呼吸数增多常见于发热性疾病、心脏疾病、贫血、呼吸气管疾病及剧烈疼痛性疾病、某些中毒，如亚硝酸盐中毒引起的血红蛋白变性等。
②呼吸数减少。临床上比较少见，可见于某些脑病、尿毒症等。呼吸次数的显著减少并伴有呼吸类型与节律的改变，常提示预后不良。
体温、脉搏、呼吸数等生理指标的测定，是临床诊疗工作的重要常规内容，对任何病例，都应认真地实施。而且要随病程的经过，每天定时测定，并仔细记录，可能的话，应绘制体温、脉搏和呼吸数的曲线表。一般说来，体温、脉搏、呼吸数的相关变化，常是并行一致的，如体温升高，脉搏、呼吸数也随之增加；而体温下降，则脉搏、呼吸数多随之减少。在病程经过中，见体温及脉搏、呼吸数曲线逐渐上升，一般可反映病情的加剧；而三者的曲线逐渐平行地下降以至达到或接近正常，则说明病势的逐渐好转与恢复。体温与脉搏曲线的相互逆行变化（曲线表上的交叉），多为预后不良的征兆。