洗澡的时候要特别注意,不能用力揉搓,更不能用肥皂或者是有刺激性的沐浴液。最好用柔软的毛巾擦洗,不要用搓澡巾。不要在热水中长时间浸泡,水温保持在37℃左右即可。注意保持乳房的清洁,要经常清洗乳房特别是乳头、乳晕处。
选择质地柔软、大小合适的胸罩,使乳房既能得到很好的固定、支撑,托住并保护乳房,又不使乳腺血流受阻为最佳。最好选择吊带较宽的胸罩,经常更换吊带佩戴的位置。
穿宽松且柔软的衣服,这样可以减少皮肤摩擦。
乳腺癌患者一般都会采用放疗,在放疗期间要注意皮肤护理,尤其是在外出的时候,放疗部位皮肤需要注意防晒,避免太阳光直射。皮肤放疗处不能贴胶布,更不可用暖水袋。放疗处皮肤可涂抹含有保湿成分的乳膏或乳剂,并轻轻滑动按摩。避免用力抓捏、挤压、冲撞乳房。
注意皮肤卫生和情绪稳定,要保持局部的清洁,同时也不要有太大的心理压力,要保持一个好的心情。
放疗前皮肤护理
放疗前应向患者说明保护照射区皮肤对预防放射性皮炎的重要性。建议穿着舒适轻便的内衣。照射区皮肤可用温水和柔软毛巾轻轻擦洗,局部皮肤禁用碘酒、酒精等刺激性消毒剂。放疗患者进入放射治疗室不能带金属物品,如手表、钢笔、项链、耳环、假牙、钥匙等,以免增加射线吸收,加重皮肤损伤。嘱患者注意保持照射区皮肤界线清楚,切勿洗脱照射区标志,稍有模糊时要找医生用专用墨水重新描画,千万不要自作主张,自己描或让家属画,以免造成治疗部位失误。
放疗后皮肤问题的护理
干性放射性皮炎:皮肤色素沉着、红斑一般不做治疗可自然消退;瘙痒只可用手轻拍,切勿用手搔抓或摩擦,可用滑石粉、痱子粉、炉甘石洗剂以润泽收敛或止痒;不可用手撕剥即将脱落的痂皮,防止局部皮肤破溃。腋窝皱褶处的皮肤要经常保持清洁干燥,注意通风。照射区皮肤禁止粘贴胶布和涂刺激性药物。
湿性放射性皮炎:应暴露皮肤损伤区域,避免感染,外用抗生素药膏,如烧伤湿润膏、比亚芬药膏等,使其干燥愈合,促进皮肤修复。出现小水疱一般不宜刺破。对重度皮炎者应认真做好皮肤护理,严格执行无菌技术操作,用0.9%生理盐水擦洗清创患处,配合高频氧气局部皮肤高流量(9升/分)喷氧,每天喷氧两次,口服抗感染药物。
皮肤出现溃疡、出血、坏死时:按外科换药方法给予局部换药,保持皮肤创面清洁干燥,以利于愈合;必要时停止放疗并对症处理;合并全身感染时需给予补液、抗炎等治疗。
淋巴水肿的皮肤护理
保持皮肤清洁干燥,用温水擦浴,擦浴后保持皮肤干燥,防止潮湿及摩擦等刺激,动作轻柔,不可用力。
适当使用保湿乳保持皮肤滋润,但避免使用含酒精的乳液。
保持皮肤完整无破损,防止蚊虫叮咬,外伤等。
患肢皮肤若有破溃,或突然出现红、肿、痛等感染迹象,应尽快就医,积极消炎并做抗感染治疗。
患肢不宜热敷或冷敷,不宜蒸桑拿或泡温泉,防止烫伤和冻伤。
保护手足,穿戴大小合适的鞋子、手套,修剪指甲时要小心,防止皮肤破损感染。
避免接触刺激性的清洁剂。