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张元素是补土派理论的奠基者，他的地位特别高，在中医界影响很大。
我记得北京中医药大学的任应秋老师 （我导师的老师） 当年就说，“我特别想看张元素的《医学启源》这本书，张元素就是用这本教材教出了李东垣这位大医，这本教材肯定也了不得。”
李东垣成了一代大医后，他又把全部学问传给了罗天益。罗天益的社会地位更高，他当太医时记载了很多医案，也写了很多书，他把李东垣所有的学问都传承下来了。但是罗天益特别谦虚，他经常说我的老师、先师如何如何，洁古 （张元素） 之学如何如何，他的学问是怎么传下来的。这师徒三人的关系特别好，是中医历史上师徒关系的经典范本，他们不仅学术传承得好，德行也特别好。
他们这一学派特别重视脾胃在人体中的作用。他们的学说，虽然各方面都有，什么病都治，什么样的方法都用，但是他们更重视脾胃的重要性，重视元气。所以，补土派有点像武林里面的少林派一样，非常正。
在金元时期，同样还有其他学派。比如张从正的“攻邪派”，他主张“汗、吐、下”三法——邪在身体的上面，就吐出去；邪在体表，就发汗发出去；邪在下边，就泻下去。这个人很有个性，治起病来也是痛快淋漓。但是大家都觉得他治病的手段太猛了，所以他的方法在当时不为人们接受。
其实后世医家也用了他的部分方法，只是现在像他那么治病的人比较少。李东垣、罗天益他们是扶正派，我曾经写文章，说过扶正和攻邪这两者是要结合在一起用的，这样就比较全面。
但是我必须跟大家讲清楚，真正要调身体的人，一定要重视扶正这一派。
很多朋友学中医以后，不知道到底应该先化瘀血，还是先养血补气。
我认为您在调理前首先要思考，邪气为什么会在身体里停留？大家想过这个问题没有，我有时候讲邪气讲多了，大家就觉得邪气到身体里来是应该的。
不是的，是因为您的身体内部出了问题。
我们的身体内部出现问题，主要是因为饮食劳倦、七情内伤。 饮食劳倦指吃得不好，过度疲劳地工作等，这都会消耗身体。加上七情内伤会导致肝气不舒，气血郁结，身体内部就会出现问题。
气虚、血虚、阴虚、阳虚——这四种虚证是疾病的基础，也是最重要的问题。
有时候气聚了，会肝气郁结；有时候会形成瘀血、痰湿等。严格地说，后边三个都是您内生的邪气所致。
当您身体的内部乱了，外边的邪气才能进来。所以，当大家看到邪气的时候，一定要想到，首先是您身体内部的正气有问题了，否则邪气进不来。您如果气虚或者阳虚了，寒邪稍微一侵袭就进到身体里了，您就受不了了。
但如果您阳气旺盛，旺得不得了，稍微吹点凉风，至于生病吗？不至于。
大家一定要意识到，我们身体所患的疾病，但凡提到了邪气，一定是我们的正气、气血阴阳出了问题，外加一个肝气不舒 （情绪不好） 。因为情绪不好会扰乱气血，导致前面的基础更不好，这是互为因果的。
当身体内部有问题时，一个重要的调理方式就是先把身体里的气血阴阳调好，慢慢补正以后，再祛邪气——扶正是非常重要的。
大家一定要有这个认识，这是基础的工作，当您扶正调好以后，再祛邪气就容易了。您如果正气不足，气血阴阳一塌糊涂，就去化痰湿，痰湿化完之后它还会再来。因为您的身体里面脾虚、气虚，阳气不足，湿气还会聚集，痰湿也还会来。
所以大家记住，扶正永远是根本。
在什么情况下，祛邪非常重要呢？
就是当邪气聚集到了一定程度，已经严重危及您的健康了，比如说这个人体内的痰热特别重，痰迷心窍，痰迷清窍，大便秘结，两眼通红，血压很高，口眼歪斜，两肢动作不协调，已经中风，危及生命了，这时候扶正就有点慢了，此时应该赶快清痰热、化痰热、通肠道，把热邪给清掉，把痰给化掉。先把急症给控制住，接着再来调理脏腑，该补的补，该通的通。
所以，当患者的病情特别严重，邪气确实很明显的时候，我们以祛邪为主。一旦情况控制住了，您要知道根本原因是正气不足，体内才会产生痰湿，然后才会化热，所以您要培补肝肾之气、脾胃之气来化痰湿等。
同时，再慢慢扶正，加上通络 （也是祛邪的方式） ，把瘀血化掉 （瘀血也是 邪气） 。
扶正和祛邪往往一起用。此时祛邪包括化痰、祛湿、清热，化除瘀血，解除肝气郁结。但是在清邪气的同时，您还要记住扶正。
李东垣都特别重视补气，像黄芪、人参、白术这样的药，他经常用来祛邪气，再配合点茯苓祛湿气，或者配合点陈皮理气。您的气郁住了，我帮您通开——扶正加一点点祛邪。
他还擅长用风药，风药可以起到通畅经络的作用。您的体内如果湿气重、经络被堵住、气郁了，就可以用风药。所谓风药就是我们讲的祛风之药，这些药往往具有辛散的功能，比如防风、荆芥、独活、白芷等。
他的方子里还会有“引经报使”药，“引经报使”的理论是张元素提出的。他的学派在中医理论里特别重要，就是因为很多理论都是他提出的。像“引经报使”，比如柴胡入少阳、升麻入阳明，有的药往上行，有的药往下行，让所用的药精准定位到经络，把经络打开。张元素特别擅长使用“引经报使”的理论，所以他的方子里面都有君臣佐使，这个“使”就是报使的意思，引着药到对应部位去。
这里面的核心就是扶正。在扶正的基础上，配合一点祛邪。“祛邪”指什么？
我们保持身体内部的经络通畅就叫祛邪，比如说化瘀血，祛除痰湿这种邪气。
经络瘀阻，就用风药帮您通开经络的郁结，这种打开通道的方法也叫祛邪。
外边冷引起体内有寒，祛邪就是让身体温起来，把寒邪祛掉；外边热引起体内有热，就给您凉下来；外边燥，给您润；外边湿，给您祛湿……这些是外来的邪气，风寒暑湿燥火，我们也叫六淫。
身体的正气从哪来？
中医认为，身体的正气从脾胃来，脾胃吸收了食物的营养物质，将它转化为血液，所以气血的核心在脾胃 （脾生血） 。有人说是造血干细胞生血，这是不对的，他们的认识浅薄了。造血干细胞还是要通过脾胃吸收食物的营养物质，所以脾胃一旦受伤了，您的血的来源就出问题了。
血的来源，包括营卫之气的“营”，都是从处于中焦的脾胃来的。
最根本的气是肾气，肾中有元气、精气。肾气生脾胃之气，脾胃是后天生化之源，肾气为先天之本，先、后天结合起来才重要。先天的气父母给多少，您就有多少，我们没办法调整。剩下的自然生发之气，有一个规律，随着年龄增大会慢慢衰落，没听说过人的肾精会越来越多。
这个过程我们能干扰的不多，能做的就是别过度消耗，但多数人消耗得很厉害。
脾胃是后天的生化之源。 脾胃吸收食物的营养物质，再加上呼吸空气的轻清之气，形成后天之精，封藏于肾。这个过程中最重要的是脾胃，脾胃功能强，我们的气就足。您不信您饿几顿，就会说话都没劲了。
脾胃的功能下降，人的气就开始虚了。我们经常说脾胃之气是人体气的来源，脾胃功能强了，人体的气才能足，肺气才能足，才能保护体表。而我们后天的肾气，也是靠脾胃之气滋养的，所以肾精才能不断生发。
气和血，都有赖于脾胃的强壮才能得到源源不断地充实，所以脾胃对身体特别重要。
那么，医家都只注重脾胃，不调肾吗？
不是的，他们都是兼顾的。古代医家有不同的流派，有的特别重视脾胃，有的特别重视肾。比如张景岳，他讲熟地所以重视肾，但也经常用人参、白术来补气，补脾胃；而李东垣这个学派，就特别重视脾胃的问题，但也用补肾的药。
因为他们不断地阐发，所以中医理论就丰富起来了。实际上想扶正，补脾胃和肾是最关键的。
如果您能学会李东垣的学说，您就把脾胃这块掌握好了，几乎就已经做到扶正了。
大家一定要知道，祛邪一定要在扶正的基础上，这个道理是金元四大家的最后一位——朱丹溪悟出来的。
他一开始也不懂，就琢磨，如果像张从正那么攻邪，就太猛了吧，能行吗？
后来朱丹溪从他的老师，前三位学术大成集一身者罗知悌那学到了攻邪的方法。罗知悌知道李东垣是怎么扶正的，所以在祛邪之前，先给人吃猪肚、喝粥，给他补，觉得这人的正气慢慢足了，再用泻下的汤剂，一下子就把病给治好了。
朱丹溪看完就悟了，人家是把扶正和祛邪合在一起的，而且用了很长时间扶正，最后才祛邪，一下子就祛掉了。您没有长时间的扶正，想上来就祛邪，可能邪没祛掉，一泻虚脱了人就走了，因为正气可能已经虚得不行了。
所以，朱丹溪专门写过文章论述，扶正和祛邪合在一起是怎样互为因果的，扶正绝对是关键。
所以，学了被誉为医中王道的李东垣的学派，补肾您能不能学好，不一定，但是您把它的思想学好了，大部分健康问题是能够解决的。
在扶正的基础上，慢慢祛邪就不着急了。
中医的思路其实特别清晰，就是这个理论框架。但是如果您掌握不好的话，就容易用错。
每一位关注健康的朋友，一定要学到扶正的思想。我们生病了以后，大家特别容易把眼光放到邪气上，因为邪气让您难受，让您受不了，所以您恨不得把邪气一下子给拔出去，所以就着急怎么祛邪。
大家一定要认识到，祛邪只是治标，而治本在扶正。祛邪很容易，正常一两天就结束了，但扶正是慢工夫，因为您的身体虚不是一两天，要一点点扶正。大家要有正确的认识。
我们平时可以怎么扶正？
第一，可以吃点五谷杂粮、青菜等，清淡饮食。通过饮食来调整脾胃，扶助脾胃之气。
第二，可以吃点补脾的药物，像人参、白术、怀山药等。
在一点一点扶正的过程中，邪气还在，所以有时候有矛盾，我们可能不知道怎么祛邪。古代的名医，他们知道邪气怎么祛，所以一边扶正，一边配点药，直接两三服药，就把这个问题解决了。
但是大家中医辨证学得没那么好，看不出来问题到底在哪。也不用着急，您只要一点点扶正，矛盾冲突会慢慢爆发出来。比如有的人补上火了，就怀疑，这是中药的副作用吧？或觉得这个药可能是吃反了，他就不吃了。我跟您讲实话，我认为能上点火是好事。
首先，说明您吃进去这个药有反应了；其次，说明您的身体问题开始显现，跟别人斗争了，您上点火有什么问题呢？上火了，脸上起包了，有的人就受不了，“肯定是吃错了”。其实未必！可能再接着吃，正气会越来越足，把邪气顶出去才好呢！
有的人扶正，扶着扶着就发热了，这其实是因为邪气在您的身体里面，而您的身体已经很长时间没有本事跟它作战了，这回正气足了。就好像小偷在您的家里已经住了两个月了，您都赶不出去，这回您吃饱了，力气大了，能跟小偷搏斗了，这是好事呀，千万别停。
有些人看中医吃了中药后，身体稍微有点反应，比如说吃完药上火了，就觉得天都塌了，立马觉得这个医生不行，这是错的。您可以去化解一下，比如说吃点保和丸，或者停药两天，再接着吃，只要阴阳的大方向没搞错，您补了之后稍微上点火是正常的，我觉得是好事，因为这是正气充足的反映。
邪气很盛的人，多数都是长期折磨自己的身体，最后把正气搞得很虚弱的人，所以邪气在他的身体里缠绵不去。像这样的人，扶正是关键。
扶正，实际上就是赶走风寒暑湿燥火，大致就是这么一个坐标。
邪气就是身体里面有瘀血、痰湿、郁结。大家在扶正的基础上，一点点清理这些邪气，才能真正把邪气清掉。
如果您扶正没下功夫，指望医生用几服药就把邪气清掉了，过一个半月，邪气又来了，您就不知道怎么弄它了，所以方向不要搞反。
李东垣的补土派，提示我们脾胃的重要性。调脾胃在扶正里面，是非常重要的手段和方向。
如果大家能够把脾胃学说学好了，对于我们爱护健康、重视养生的人来说，应该是最大的受益。