序

我国是人口大国，人口基数大。随着人民生活水平的提高，以痛风等为典型代表的代谢性疾病已经成为临床常见病，其主要致病原因与人们营养过剩脱不开关系。随着发病年龄逐渐降低，未成年人的发病情况更要引起重视。痛风已经成为危害人民群众身体健康的重要疾病之一。临床上，我们经常遇到一些晚期痛风性关节炎患者，其痛苦程度是没有经历过的人无法想象的，更无法用语言描述。

在治疗痛风的过程中，需要患者配合调整饮食、改善生活方式等。但普通的痛风患者多数在医疗知识方面比较匮乏，被检出尿酸偏高后，多数人对此项检查结果的异常并没有正确对待，甚至一些医务工作者对自身的尿酸变化也抱有侥幸心理。部分患者虽然积极就医，但根据多数医生给的建议，其得到的治疗方案也仅限于降低尿酸，及（或）限制饮食控制低嘌呤摄入，例如不喝啤酒、不吃海鲜和动物内脏等。医嘱过于简洁，以致实际执行时缺乏针对性，部分患者错误地认为只要不喝啤酒、不吃海鲜就可以了。由于患者早期没有得到恰当的临床指导，致使该病反复发作，一般十几年后，会造成患者多关节尿酸盐沉积，引起患者剧烈的关节疼痛，严重影响患者的生活质量。该病除了影响关节外，对全身其他组织器官也会有损伤，比如，尿酸盐结晶沉积在肾小管，可以导致肾脏过滤系统功能损伤，引发尿毒症；尿酸盐结晶沉积在心脏瓣膜表面，可以引起心律失常，甚至出现心室、心房扑动或颤动，危及生命。

痛风这类疾病的起因主要是不良的生活习惯，例如久食肥甘厚腻的食物、由于过量饮食导致超重、长期饮酒等。健康的生活习惯，无论在疾病早期还是疾病末期，都是缓解该类疾病的最佳方法之一。在临床上，对代谢性疾病患者进行健康教育是治疗过程中的重要环节，其重要性在疾病早期甚至超过临床干预。

我们国家的医生工作量巨大，并且大多数医生没有系统地研习过营养学，因此，他们没有时间也未必有能力进行代谢性疾病的科普工作。为了更好地帮助患者正确认识痛风，促使其养成良好的生活习惯，也为了对高尿酸血症及（或）痛风患者进行早期干预、正确治疗，避免病情加重使患者承受无休无止的痛苦，作者以此为契机，编著了这本《痛风诊疗百问》。

该作品的主要特点是站在患者的角度提问，然后从医生专业角度及营养科学角度回答问题，有别于其他同类科普著作以医疗工作者为中心的叙述方式。该作品语言简洁，重点突出，基本上涵盖了患者在临床中需要知道的所有关键问题，是一本实用性很强的科普书籍。同时，对年轻的临床医生也有一定的指导作用。

王孝成
2022年夏于深圳

注：王孝成博士，副主任医师，深圳大雅堂中医馆馆主，原吉林省中医院（长春中医药大学附属医院）骨科副主任，系作者王庭宏之授业恩师。