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13. 如何认清痛风发展的“四步曲”?

痛风前期:又称无症状高尿酸血症期,在这一阶段,患者可能没有痛风的临床症状,仅表现为血尿酸升高。

痛风早期:此阶段由高尿酸血症发展而来,突出症状是急性痛风性关节炎的发作。在急性关节炎缓解后,关节可完全恢复正常,亦不造成功能损害,但会反复发作。此阶段一般无皮下痛风石的形成,亦无明显的肾脏病变如肾结石等,肾功能正常。

痛风中期:此阶段由于痛风性关节炎反复急性发作,造成关节损伤,关节出现不同程度的骨质破坏与功能障碍,形成慢性痛风性关节炎。可出现皮下痛风石,也可有肾结石等肾损伤,肾功能可正常或轻度减退。

痛风晚期:出现明显的关节畸形及功能障碍,皮下痛风石数量增多、体积增大,容易破溃流出白色尿酸沉淀,若伤口经年不愈,可能需要截肢。尿酸性肾结石有所发展,肾功能明显减退,可出现氮质血症及尿毒症,这也是痛风的发展过程之一。 h6XQtysdF/jRbS/R3ys4n6/6iIkEYdFKjg+zbJ9tQYqGgiFhT5ktWyIn1iDa9naO

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