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第二节
血管

一、概述

血管——是指血液流过的一系列管道。除角膜、毛发、指甲、牙质及上皮等地方外,血管遍布人体全身。血管按构造功能不同,分为动脉,静脉(凡是心室泵出血液的血管都叫动脉,回流血液的血管都叫静脉)和毛细血管3种。动脉起自心脏,不断分支,口径渐细,管壁渐薄,最后分成大量的毛细血管,分布到全身各个组织和细胞间。毛细血管再汇合、逐级形成静脉,最后返回心脏。动脉和静脉是输送血液的管道,毛细血管是血液与组织进行物质(氧气养分)交换的场所,动脉和静脉通过心脏连通,全身血管构成封闭式管道。人体血管分布常具有对称性,并与机能相适应,大的血管走向多与身体长轴平行,并与神经一起被结缔组织膜包裹成血管神经束(图5)。

二、构造(图4)

1.动脉

分为大、中、小动脉。由于承受压力较大,所以动脉血管壁较厚,管腔断面呈圆形。动脉壁由外膜、中膜和内膜构成。外膜为结缔组织,大动脉的中膜富含弹力纤维(中膜外层厚,里层薄),当心脏收缩射血时,大动脉管壁扩张,送出血液;当心室舒张时,管壁弹性收缩,继续推动血液前行(故称为弹性动脉)。中小动脉,特别是小动脉的中膜,平滑肌较发达,在神经支配下收缩和舒张,以维持和调节血压和血流量(故称为肌性动脉)。中膜还分布有神经和微血管,供给血管外膜和中膜的营养需要。内膜为动脉血管最里层,由单层内皮构成,腔面光滑,可直接吸收血管腔内营养。

动脉包括:主动脉,头额部动脉,上肢动脉(含腋动脉、肱动脉及肘关节前分成的桡动脉和尺动脉),胸部动脉,腹部动脉,盆部动脉,髂外动脉和下肢动脉及股动脉。

2.静脉

静脉血管是引导血液回流心脏的血管。静脉毛细血管与动脉毛细血管相连,逐渐归于小静脉,汇成中静脉、大静脉,最后开口于右心房。静脉因所承受压力小,故管壁薄,平滑肌和弹力纤维均较少,弹性和收缩性均较弱。头颈、躯干、四肢的静脉有深浅之分,深静脉与同名动脉相伴而行。静脉较动脉数量多,管腔较大。在肢体的中间段及侧段,一条动脉会有两条静脉与之伴行。

3.毛细血管

毛细血管是管径最细的血管,分布最广,这是连接微动脉和微静脉的桥梁,它们的分支相互吻合成非常密的网,它们管壁薄、通透性强,是血液与组织(细胞)之间进行物质交换的场所。

4.肝门静脉和门静脉系统(图32)(详情看“五脏”肝脏项)

血管系统十分庞大,有大小动脉血管1.6亿条,大小静脉血管5亿条,毛细血管3000亿条,连接起来总长约11万千米,可围绕地球2.7圈。人体每平方厘米就有1350条微血管(毛细)。

动脉血管最粗直径有2~3厘米,毛细血管最细直径只有8微米,约1/10头发丝粗细;静脉最大直径与动脉基本相同,甚至略粗些,静脉数量多于动脉。动脉由于沿途不断分支,管径不断变细;静脉由于沿途不断汇合,管径也不断变粗。

三、血液循环(图5)

血液由心室射出,经动脉、毛细血管、静脉再回流入心房,循环不已。根据循环途径不同可分为大循环(体)和小循环(肺)两种。

1.大循环

起始于左心室,左心室收缩将富含氧气和营养物质的动脉血泵入主动脉,经各级动脉分支到达全身各部组织的毛细血管,与组织细胞进行物质交换,即血中的氧气和营养物质为组织所吸收,组织细胞的代谢产物和二氧化碳等进入血液,形成静脉血。再经各级静脉,最后汇合成上、下腔静脉注入右心房。回流废物通过肺、肾等器官排出体外。

2.小循环(心肺循环)

起于右心室。右心室收缩时,将大循环回流的血液(含细胞代谢产物及二氧化碳的静脉血)泵入肺动脉,经肺动脉的各级分支到达肺泡周围的毛细血管网,通过毛细血管壁和肺泡内的空气进行气体交换,即排出二氧化碳,摄入氧气,使血液变为富含氧气的动脉血,再经肺静脉回流于左心房。

3.血管吻合(图43)

人体的血管除通过动脉—毛细血管—静脉血管连通外,在动脉与动脉之间,静脉与静脉之间,甚至动脉与静脉之间,都可以彼此直接连通,形成血管吻合。其对人体的重要性是,各种吻合都有保证器官在病理状态下都可以恢复受阻局部血液循环通畅的重要作用。

4.血管自身营养供应(图4)

血管直径在1毫米以上的动脉和静脉管壁中(中膜)都分布有微血管,称之为营养血管,这些微血管在中膜分支成毛细血管,随大小动静脉前行,专门供应血管外膜、中膜所需营养。内膜一般无微血管,营养由血管腔内血液直接渗透供给(血管中膜还分布有神经丛,调节血管舒缩推动血液前行)。

温馨提示

“人与血管同寿”,也就是说“血管寿命有多长,人的寿命就有多长”,已被国际医学界广泛认同。迅速置人死地的夺命杀手,脑猝死还是心猝死,并不是心和脑器官本身发生病变,根本原因,其实就是血管发生了病变:血管硬化,血管失去弹性或堵塞了。所以,要长寿就要好好保护血管健康。

四、疏通血管,清理血管垃圾,预防血管硬化的食物

1.主食类

①玉米——血管清道夫,有软化动脉血管功能。玉米富含不饱和脂肪酸,特别是亚油酸含量高达60%以上,有助人体脂肪及胆固醇的正常代谢,减少胆固醇管壁沉积,从而软化动脉血管。

②荞麦面——强健血管。荞面营养均衡,富含血管健康所需的赖氨酸、色氨酸、蛋氨酸等氨基酸,堪称“完美食品”。此外,荞麦中含有血液循环所需的维生素B1、促进代谢的维生素B2、胆碱以及烟酸等,可改善净化血液,强健血管。

③黑豆——血液循环催化剂。帮助血管洗个澡。黑豆中富含花青素,是多酚类物质,极易被人体吸收,助代谢,清除自由基,降低胆固醇,促进血液循环,是血管健康保护伞。

④黑苦荞——清除血管垃圾,保护血管健康。富含维生素E和可溶性膳食纤维及烟酸、芦丁,降胆固醇,软化血管;黄酮及生物活性物质降脂清血排毒,软化血管,增强血管弹性。

⑤黑芝麻——很好的血管清道夫。它能吸附血液中的垃圾(包括多余胆固醇)然后清除出去,是血稠黏者,有血管问题者佳食。

2.蔬菜类

①洋葱——西方美称“菜中皇后”。洋葱是唯一含前列腺素A的蔬菜,能舒张血管,降低血黏度,减少血液外周阻力,降压防血栓形成;硫氨基酸等硫化物增强纤维蛋白溶解的活性,降脂抗动脉硬化;此外槲皮酮能抑制血小板凝聚。防血管硬化。

②卷心菜(茴子白)——让血管更加有弹性,是血液健康的绝对功臣。富含维生素C、钾、钙、膳食纤维,还含有强抗氧化活性的异硫氰酸盐以及维生素(U、K),都有保护血管黏膜,加速血液流动,让血管更加坚固、有弹性。

③大蒜——降压调脂增强血管的通透性。富含阿霍烯,是天然的血液稀释剂。可增强心脏的收缩力,预防血栓形成,保护血管。含挥发性辣素,可清除血管积存的脂肪,是降脂和防动脉硬化良药。

④西红柿——抗氧化清血管保护血管弹性。富含芦丁,可提高机体抗氧化能力,清除自由基等体内垃圾,预防血栓形成,保护血管弹性。

⑤西兰花——抗氧化血管清理剂。富含可溶性纤维,有助降低胆固醇,控脂;含萝卜硫素,抗炎,预防血管损伤,保护心脏;含类黄酮,能阻止胆固醇氧化,防血小板凝结,保护血管。

⑥茄子——血管软化剂。富含芦丁,增强毛细血管弹性,防止动脉硬化;含皂草甙,改善血流,防血栓,增强人体细胞间黏着力,保护血管。

⑦芹菜——无论哪种芹菜都有预防血管疾病的功效。含芹菜苷等有降脂清洁血液防止动脉硬化的作用。

⑧芦笋——富含芦丁。芦丁具有降低毛细血管脆性,降低血压,改善心血管功能;富含硒,提高谷胱甘肽过氧化酶活性,促进血管壁前列环素合成,减少血栓,防止血管堵塞。

⑨海带——血管软化剂。富含盐藻多糖,昆布素,降脂防止血栓形成,抑制动脉硬化;含不饱和脂肪酸,矿物质(碘),有排毒净血保护血管的作用。

⑩黑木耳——有“血管清道夫”美称,食物中的阿司匹林。富含维生素K、钙、镁,抗血小板凝结,防血栓形成,保护血管;含植物胶质,可将残留杂质、毒素吸附并排出体外,起到降脂防止动脉粥样硬化作用。

⑪香菇——包括蘑菇、香菇、草菇、平菇等四菇,都有防止血管硬化功能。香菇中的香菇素能降低坏胆固醇,保护心血管,防止动脉粥样硬化。

3.水果类

①苹果——全方位健康营养食品,心血管保护神。富含多糖酸和类黄酮,钾及维生素(E、C)等营养成分,有促进脂肪分解、预防动脉硬化的作用。

②山楂——中老年人的长生果,常食清血管。山楂富含硫化物,使血管不易形成斑块;含多酚,舒张血管,降低血凝成块,保护血管。

③桑葚——黑色更优,非常健康的小野果。富含维生素,矿物质,不饱和脂肪酸等,不仅滋肝养肾,还可分解脂肪,降低血脂,防止血管硬化。

④猕猴桃——血管柔韧利器。富含维生素C,每百克猕猴桃中含69毫克维生素C,是合成骨胶原必不可少的原料之一。利血管,强柔性,还可调节血压。

⑤柑橘类——如橙子等水果中富含维生素P(生物类黄酮),是天然抗氧化剂,能维持血管正常功能;含果胶,有助降脂防血管硬化。

4.其他类:

①蜂蜜蜂胶——能延缓血管硬化;蜂胶乃天然维生素,可增强免疫力,防止血管氧化。富含黄烷酮、黄酮、异黄酮、维生素P等及矿物质,有益护心血管作用。

②黑巧克力——含天然抗氧化黄酮素,可防止血管硬化,增强心肌活力(每周2块)。

五、13种清理软化血管的药茶

①柿叶茶——新鲜柿嫩叶30克,开水冲泡,入少许白糖饮。

②田七丹参茶——日饮3次,一日一包。

③山楂荷叶茶——山楂30克,荷叶12克,温火煎煮20分钟,去渣饮。

④菊花乌龙茶——菊花10克+乌龙茶3克,开水冲饮。

⑤决明子茶——决明子15克,烤微香,碾碎,开水冲泡当茶饮。

⑥莲心茶——莲心茶6克,沸水冲泡,早晚各1次。

⑦葛根茶——30克葛根,水煎当茶饮。

⑧丹参茶——研粗末,沸水冲泡10分钟,饮,1日1剂。

⑨首乌茶——20克首乌,水煎30分钟,饮,1日1剂。

⑩枸杞茶——枸杞25克,沸水冲泡、饮。

⑪桑寄生茶——15克桑寄生,水煎10分钟,早晚各一次饮。

⑫槐花茶——槐花6克,开水冲泡,饮。

⑬罗布麻茶——每日1次,每次3杯,1包茶。

温馨提示

是药三分毒,饮用药茶同理,饮用时制作现成品请看说明;其他请事先听从医生安排,对症下药,对症饮服。

要让血管有弹性不老化,就要供给血管丰富的营养。有人讲,高营养族群的死亡风险是1,那么低营养族群的死亡风险就是2.5。但是,高营养族群应该清楚吃什么,怎么吃,就更完美了。

六、最伤血管的7种因素(有的人只有30岁,血管已经80岁,血管僵硬异常,弹性全无,受损严重。)

①大油大肉——摄入营养过剩,多余的脂质难以排出,血液变稠,容易沉积在血管壁上,或形成斑块,使血管通道变窄,血流受阻,引发心脑血管疾病。

②熬夜——晚11点至凌晨5点,是肝脏代谢最佳时间,深夜不睡,导致肾上腺素和去甲肾上腺素分泌紊乱,使血管收缩,血流缓慢,心脏病风险倍增。

③吸烟——美国科学家50年跟踪研究证实:“吸烟是导致血管发生故障的元凶之一”,烟草中尼古丁、焦油、一氧化碳等有害物质进入血管,使血液黏稠度比正常时升高8倍以上。严重干扰了血液中的脂肪代谢。戒烟后修复需要10年之久,而且冠心病的风险增加2~3倍。

④高血压、糖尿病——高血压患者发生脑梗死概率是正常人的4~7倍;高血糖者脑卒中发生率是正常人的2~3倍。吃盐多既会引发高血压,也会使血管壁变皱,沉淀增多。

⑤不运动——多运动促进血液循环,扩张毛细血管,将多余的脂肪、胆固醇、糖分排出体外。不运动则会囤积废物在血管里,并形成斑块。加大堵塞风险。

⑥压力——瑞士专家最近证实,精神压力能引起血管内膜收缩,加速血管老化。

⑦冷——血管是最不喜欢“冷”的器官,所以我国冬季心血管死亡率高于夏季41%,其原因有三:“冷”会激活交感神经系统,导致心率加快,外周血管阻力增加,进而血压升高,心脏负荷加大;“冷”会引起供应心脏血液的冠状动脉痉挛,使原有的粥样硬化斑块狭窄的血管更加狭窄;“冷”也会使斑块破裂出血,游动血栓形成,造成急性血管阻塞,引起心绞痛发作或心肌梗死。

七、经常给血管“洗澡”,让血管年轻弹性好

1.吃好饭

经常吃些“血管清道夫”食物(如山楂、香菇、木耳、洋葱等),补充叶酸的食物(如菠菜、芦笋、豆芽、柑橘、苹果等),也要多吃些鱼肉。

2.喝好水

充足的饮水是清洗血管的一大法宝:喝水可以降低血液的黏度,减少血小板在血管壁上的停留,避免动脉粥样硬化,血栓形成,从而干净血管;喝水可以加速身体的新陈代谢,减少血液中毒素的停留,使血管更健康;喝水可以增强饱腹感,减少食物的摄入,避免肥胖和高血脂等疾病,间接保护血管。

3.睡好觉

睡眠是第一大长寿运动,充足的睡眠不仅可以拥有清醒的大脑,还可以保护血管:睡眠让血管放松,血液更稳定畅通;睡眠时是最佳的排毒时间,使血管更清洁,不易老化;睡眠可以降低胆固醇、避免血管壁“垃圾”堆积。

4.冷热水交替洗澡促进血液循环

先冷后热交替洗澡5~10次,每次2~3分钟,热水洗浴结束。洗澡促进血液循环,及时“冲走”血管内的垃圾。

5.运动

运动可以很好地锻炼血管,提高血管运血能力,使血管更年轻。适合健康血管的运动多式多样,从上到下有:

①梳头:顺一定方向梳头10次;②叩齿:促进颈动脉运动;③转颈:前后、左右、顺逆时针转颈;④耸肩:上下、前后转肩;⑤握手:五指握紧松开,反复多次,或手握圆球滚动,活动手指末梢毛细血管;⑥转膝:双脚并拢站着或坐着,双手按膝,顺时针转膝30圈,再反转,2次。强肌促血流,预防下肢静脉曲张;⑦按摩腿肚:轻轻按摩腿肚15次,上下重复,或轻拍腿肚,舒活下肢血循环;⑧转脚踝:坐在椅子上,脚尖着地,以脚腕为轴转动,每次30秒,早晚各一次(踝骨周围有许多穴位,气血运行枢纽);⑨抬小腿:仰卧,双腿伸直抬高45度,放下,再抬起。活动5分钟,促进下肢血循环;⑩动脚尖:平卧、腿伸直,脚尖一勾一直交替进行5分钟,活动微血管;⑪踢小腿:坐床上,小腿垂地,前后踢小腿2分钟,促进下肢血液循环;⑫原地小跑:肩放松,臂自由摆动,挺腹、脚尖踮起、原地小跑1~2分钟,活动一周血管可年轻9岁。血液循环加速活化,有助制造能够修复及扩张血管的一氧化氮,起到预防动脉硬化作用。

温馨提示

正常人皮肤每平方厘米有1000多根毛细血管,平时只使用200多根,多运动就可以让更多的毛细血管开放,进一步促进血液微循环;而长期不运动,血管内的垃圾会逐渐累积,堵塞更多的毛细血管,影响到毛细血管血循环畅通,形成供血不足,同时也形成粥样硬化斑块,埋下“不定时炸弹”。

八、血管弹性好不好,自测一下就知道

自测方法一:自己有下列哪些情况?

①情绪压抑,过度较真;②爱吃方便面、点心、偏食肉类;③不愿运动;④每天吸烟支数×年龄超过400;⑤爬楼梯胸痛、气紧;⑥手脚发凉;⑦有麻木感;⑧忘性大、丢三落四;⑨血压升高;⑩胆固醇、血糖升高;⑪有死于冠心病、中风家庭者。

说明:有1~4项血管尚年轻;有5~7项,血管超生理年龄10岁;有8~11项,血管超生理年龄20岁。

自测方法二:

紧紧握拳30秒,松开后手掌变白,3~5秒手掌颜色马上恢复,说明弹性好,血循环正常,指尖也变红温度恢复,说明血压也好;如果20秒以上颜色才恢复正常,说明弹性可能不好,动脉硬化及心脏泵血功能有问题,指尖发凉怀疑血压有问题。 yOnqqwudwB3dNVJmGK+RCN0/Hu04Y07aqlydPk5EkfvdO/kIubhiGnnIAtfGO8B3

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