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激光是一种非电离辐射，具有高聚焦性，在使用过程中可能给操作者、助理和患者的眼睛、皮肤等带来伤害，需要注意防护。因此在使用激光前，操作者及相关工作人员必须经过严格的培训，熟练掌握激光的应用和防护知识等。激光治疗应该在专门的手术间进行，入口处悬挂激光警示牌，无关人员禁止进入手术间（图1-9）。激光治疗术中，操作者、相关工作人员及患者应佩戴对应波长的激光防护镜（图1-10，图1-11），并进行规范操作。切忌直视激光，同时尽量避免使用反光的器械，防止激光反射进入眼睛或作用于皮肤。
图1-9 激光防护标志
图1-10 激光防护镜
图1-11 激光治疗时的防护
激光与组织主要的相互作用机制是光热作用，意味着激光能量转化为热量，如果热量聚积则可能导致热损伤出现。例如，半导体激光工作时，工作尖温度可以达到500~800℃ [31] 。当局部温度升高至42~45℃时，组织出现暂时升温。而温度高于65℃时，组织开始出现脱水并发生蛋白变性。当温度升至70~90℃时，组织开始凝固。当温度高于100℃时，组织发生汽化。当温度高于200℃时，组织表面则出现碳化，即组织发生干性坏死，在表面形成黑色的碳化物 [32] 。
因此，在使用激光时，要注意对热损伤的防护，例如不应长时间地使激光聚焦于同一部位、在使用时配合使用水冷装置等。
此外，在激光手术时由于组织发生汽化、凝固时可能产生颗粒状碎片，被称为激光羽。其中可能包含细菌、病毒甚至粉尘等致癌物质，不仅可能损伤工作尖还会对环境造成污染，例如上述物质被人吸入可能对人体产生危害。因此，在使用激光时，术者及助手需佩戴好个人防护装备，例如防护面屏、口罩等，同时应用大排量的强吸装置吸走激光羽，避免吸入。