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随着益生菌逐渐走入人们的生活，近年来人们对于益生菌的了解越来越多，各种食物中也都开始陆续添加益生菌，比如益生菌饮料、益生菌酸奶、益生菌牛奶等。益生菌在医学上的地位越来越高。婴幼儿属于免疫力较弱的群体，经常使用化学药物会给这些敏感的宝宝带来伤害，益生菌这样的天然生态疗法对儿童来说显得必需而且十分重要。
那么，什么是益生菌？
其实，益生菌也是一种细菌，是一种对人体有益的细菌，世界粮农组织（FAO）和世界卫生组织（WHO）在2001年对益生菌做了准确的定义：益生菌是活的微生物，当摄入充足的数量时，对宿主产生健康益处。
目前，国内使用的益生菌有20余种，主要有双歧杆菌、乳杆菌、酪酸梭菌、布拉氏酵母菌、肠球菌、地衣芽孢杆菌和蜡样芽孢杆菌等。
急性腹泻是指每日有3次以上的排便，且每次粪便均为稀水便，时间在2周以内，如果孩子出现急性腹泻的症状，合理使用益生菌可以缩短腹泻和住院的时间。
这种情况下，我们首选布拉氏酵母菌散和双歧杆菌三联活菌散，其次还可以选择双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒、酪酸梭菌活菌散剂、酪酸梭菌二联活菌散、地衣芽孢杆菌活菌颗粒、复合乳酸菌胶囊、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片和双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊。这些都是常规的益生菌，很容易购买和服用。
孩子在用抗生素进行治疗的同时，可能会出现抗生素相关性腹泻，也就是说，因为使用了抗生素，可能会出现肠道菌群紊乱，抗生素干扰糖和脂肪、胆汁酸代谢等问题，从而出现腹泻。合理使用益生菌可以明显降低与抗生素相关的腹泻发生率，也有助于减轻抗生素相关性腹泻的严重程度。
这种情况下，首选布拉氏酵母菌散、酪酸梭菌二联活菌散、双歧杆菌三联活菌散／胶囊、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片，其他还包括酪酸梭菌活菌散剂、枯草杆菌二联活菌颗粒和地衣芽孢杆菌活菌颗粒。艰难梭菌相关性腹泻是AAD的一种严重类型，推荐使用布拉氏酵母菌散。
很多孩子都会出现乳糖不耐受，所谓的乳糖不耐受，是指因为长期腹泻而导致的肠道内乳糖酶缺失，这时需要使用无乳糖奶粉（俗称“腹泻奶粉”）或者适当补充乳糖酶，益生菌辅助治疗婴幼儿乳糖不耐受时，可明显缩短疗程和住院时间。可以选择双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散和酪酸梭菌二联活菌散。
有时候孩子出现便秘，我们通过检查，没有发现孩子的胃肠道有什么异常，但孩子就是出现了排硬干便，排便次数减少。这种没有明显原因的便秘，就被称为功能性便秘。
这个时候，就可以使用一些益生菌进行辅助。益生菌可以缩短粪便在肠道的运输时间，增强肠道的运动频率，明显改善排便的次数和粪便的黏稠度。此外，它还可以缓解排便的疼痛和困难，降低功能性便秘的复发率。
这种情况下，首选双歧杆菌三联活菌散，其次为双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊，双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒、酪酸梭菌二联活菌散、布拉氏酵母菌散和地衣芽孢杆菌活菌颗粒。
对于婴幼儿湿疹，很多妈妈只是给孩子局部外用一些药膏，但有时候会发现效果不太好，应注意婴幼儿湿疹的基本治疗原则是保湿，需要每日用很多的保湿剂来护肤，例如凡士林、硅霜等，同时可以使用益生菌作为辅助治疗，能够明显改善湿疹，提高疗效，降低复发率。
可以选择双歧杆菌三联活菌散、双歧杆菌四联活菌片、酪酸梭菌活菌散剂、枯草杆菌二联活菌颗粒、凝结芽孢杆菌活菌片、布拉氏酵母菌散和酪酸梭菌二联活菌散，一般需使用1个月。
对于反复呼吸道感染，需要给大家明确的是以年为单位，超过一定的呼吸道感染次数（每年5～7次），才能诊断为反复呼吸道感染，所以1岁以内的婴儿是不在诊断范围内的，益生菌可以明显减少呼吸道感染发生次数，缩短发热时间、咳嗽及喘息时间和抗生素使用时间。
推荐使用酪酸梭菌活菌散剂、酪酸梭菌二联活菌散和双歧杆菌三联活菌散，疗程2～3个月。
在此需要提醒大家的是，布拉氏酵母菌散在口服以后查便常规往往能查出真菌感染，所以在检查时应向医生告知孩子正在服用布拉氏酵母菌散，以免误诊。
益生菌是否安全取决于其是否存在潜在感染和是否能携带和传递耐药性，但是截至目前，国内外没有益生菌引起严重毒副反应的相关报道，国内也未见到使用益生菌引起感染和传播耐药的报道。
主要使用的益生菌菌种如乳杆菌、双歧杆菌、酪酸梭菌和肠球菌，主要从健康人肠道分离而来，作为健康人体微生物环境的一部分，这些菌株是人类经过不断进化而形成的，且有些菌株在人类历史长河中已经使用了上百年。
近几十年来，临床中也开始使用来自人体肠道以外的菌株，例如布拉氏酵母菌、地衣芽孢杆菌和蜡样芽孢杆菌。换句话说，益生菌的安全性得到了时间的验证，所以家长朋友们不必担心益生菌会给孩子带来什么负面影响。
通常在低温环境下益生菌可以保持较高的生物活性，除地衣芽孢杆菌、酪酸梭菌、凝结芽孢杆菌、枯草杆菌制剂可以在常温下保存外，其他肠道微生态制剂需低温2～8 ℃保存，注意避光、密封。随着科学技术的发展，现在很多益生菌做了冻干处理，也是可以保存在常温下的，但是保存在低温下的效果更好。
对于袋装粉剂的益生菌，在服用时一定要注意，未服用完的益生菌须立即封好放入冰箱冷藏保存，避免有害菌污染。
通常情况下，益生菌是餐后服用的，因为益生菌对胃酸很敏感，过多的胃酸会杀灭益生菌，空腹时人体会分泌大量胃酸，不利于益生菌的存活。
益生菌大多为活的微生物，当活的益生菌和抗生素同时服用时，会影响益生菌的生存空间，降低益生菌的活性，所以服用益生菌时建议和抗生素隔开，最好间隔2～3小时。
布拉氏酵母菌、酪酸梭菌、芽孢杆菌、粪肠球菌等益生菌对抗菌药物不敏感，不需要和抗生素隔开时间服用，但布拉氏酵母菌本身属于真菌，不能与抗真菌药物一起使用。
益生菌的冲调，通常是加入不超过40 ℃的温水或奶制品当中，因为高温会杀死益生菌，降低益生菌的活性。