孩子便秘是困扰很多家长的主要问题之一。
我们对于便秘的定义,通俗来讲就是大便秘结不通,排便次数减少或时间延长,或大便艰涩不畅的一种病症。西医学将便秘分为器质性便秘和功能性便秘,临床中主要是功能性便秘,即结肠、直肠未发现明显器质病变而以功能改变为特征的排便障碍,主要与肠道刺激不够、肠动力缺乏而引起的肠黏膜应激力减弱有关。
现在,西药中应用较多的是乳果糖溶液和小麦纤维素,而中成药中根据不同的症状有保和丸、麻子仁丸、木香槟榔丸、补中益气口服液和通便灵,但这些都需要专业的中医儿科医生辨证论治才能使用。
当然,有一些简单的食疗方子,可以分享给各位父母,这是大家在家里就可以用起来的。
这是我的外祖父贾堃教授治疗小儿便秘的食疗小药方——豆渣散。
组成: 豆渣200 g、大枣100 g。
制作方法:
(1)用豆浆机将一量杯黄豆打成豆浆,然后用自带滤网将豆浆过滤,剩余的豆渣就是该药方的主要成分。
(2)将豆渣入锅中炒干,切记不能炒煳,也不需要加油;将大枣煮至约半熟后去皮和核,将枣肉入锅中焙干,也切记勿焙煳,然后将这两种焙干的粉状物混合在一起即成。
适应证: 1岁以上大便干结带血。
使用方法:
(1)1~3岁,一次一小勺(5~10 g)。
(2)3~6岁,一次两小勺(10~20 g)。
(3)6~9岁,一次三小勺(15~30 g)。
亦可用厨房秤称重。
每日3次,用白糖水冲服,连用3日。
在此,我给大家介绍医圣张仲景的蜜煎方。其《伤寒论》中原文如下:“阳明病,自汗出,若发汗,小便自利者,此为津液内竭,虽硬不可攻之,当须自欲大便,宜蜜煎导而通之……”
制作方法:
(1)选上好蜂蜜,将蜂蜜加热浓缩至黏稠如饴糖状。
(2)用手搓成大小适当的栓剂,用时塞入肛门。
作用: 可润滑肠道,软化粪便,利于干燥粪便的排出。
在此我又翻看了现代著名伤寒大家郝万山教授的讲稿,对于蜜煎方有一些体会,其主要用于老年性便秘、习惯性便秘、某些疾病所导致的体弱性便秘及幼儿便秘,不仅可以软化大便,而且可以调节结肠功能。其远期疗效远比开塞露或肥皂条通便法要好。而且郝万山老师也是建议大家自己制作蜂蜜栓的,一般使用4~5次就可以根治便秘。
应当禁止给1岁以内的孩子吃蜂蜜
很多成年人在出现便秘的情况时,会喝一点蜂蜜来缓解。很多家长也会习惯性地让孩子喝蜂蜜,比如,觉得孩子便秘,或者孩子在服药的过程中觉得药苦,就有给孩子添加蜂蜜的习惯。但事实上,1岁以内的婴儿是禁止食用蜂蜜的。因此,我还要提醒大家的是,以上介绍的蜂蜜栓只适用于1岁以上的孩子。
蜂蜜中可能含有肉毒杆菌,从而有可能引起肉毒杆菌中毒。肉毒杆菌中毒是一种罕见的、比较严重的、可以通过被肉毒杆菌污染的食物传播的疾病。1岁以内的婴儿没有形成完好的肠道菌群屏障,吃了被污染的蜂蜜后,就有可能引起肉毒杆菌中毒,表现为持续便秘,严重的可以出现神经麻痹、哭泣微弱、呼吸困难等症状,因此,必须禁止食用或者使用蜂蜜。
给大家推荐一个特别有效的方子:芍药甘草汤。它可以有效地帮孩子缓解由于便秘而导致的“排便恐惧”。
这个方子出自医圣张仲景的《伤寒论》,它可以有效地帮助我们缓解肌肉的紧张。
1~3岁的幼儿很容易出现便秘、大便粗的情况,很多孩子因此害怕排便。但越不愿意排便,在孩子直肠及肛门口稽留的粪便也就越多、越干、越硬,导致排便更困难。这时,就可以使用这个方剂,因为它能起到松弛肛门括约肌的作用,粪便也就容易排出了。
芍药甘草汤非常容易制作,在家里就能煮。
制作和服用方法:
(1)1~3岁的幼儿便秘,可用白芍6 g、炙甘草3 g每日煮汤,分早晚2次服用,疗程为3天。
(2)6~8岁的儿童生长痛,可使用白芍10 g、炙甘草3 g每日煮汤,分早晚2次服用。一般情况下当日疼痛即可消失,即可停药,缓解较慢的情况下可以连服3天。
芍药甘草汤对于我们经常见到的6~8岁儿童出现的生长痛,也有很好的治疗作用。一般来说,孩子出现生长痛是无须治疗的,有些孩子疼痛难忍,医生往往会让家长给孩子补充钙质来缓解,但由于生长痛的本质是肌肉痛,单纯补钙很难帮孩子迅速缓解症状。在这种情况下,芍药甘草汤则能起到立竿见影的效果。