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特殊情况下的备孕提醒

流产后再孕的提醒

流产分为自然流产和人工流产,自然流产通常是指怀孕后胎宝宝还没有满28周就因非人为原因产出的情况,一般可能是由于内分泌异常或活动剧烈引起的;人工流产,是指在已怀孕女性的妊娠24周以前,采用人工方法,把已复发育但还没有成熟的胚胎和胎盘从子宫里取出来,达到结束妊娠的目的。

做过人工流产手术的女性,子宫内膜因器械在宫腔内吸引、抓刮,会受到一定程度的损伤,要使内膜恢复正常,需要一个较长期的调整过程。人工流产后的女性,头几次月经不正常,说明子宫内膜处在修复中。虽说人工流产一般不会影响以后的怀孕,但也会带来其他意外,如感染、出血、宫腔粘连、宫颈内口松弛等,需要及时治疗。因此,人工流产后切不可过早怀孕,以免体力不足、人体内分泌功能没有很好恢复、子宫内膜发育不好等原因,造成胚胎发育不良,导致自然性流产发生。

98%的流产是发生在怀孕的前3个月,一般在流产后再次怀孕成功的概率为80%。注意的是,流产会随着孕妈妈年龄的增加而增加,如果孕妈妈年纪超过30岁,并在第一次怀孕就流产,应该去专业医院好好检查一下,在医生的帮助下将潜在的导致流产的原因找出来,避免下次怀孕再发生流产。

除了影响身体外,流产还会对女性造成不同程度的心理伤害。流产而带来的各种负面情绪,如伤心、自责等可能需要专业的心理医师来帮助调节。千万不要小看了这些负面情绪,一旦处理不好,任其发展,很可能产生很严重的心理疾病,影响到自己的身心发展。一般情况下,医生会在饮食和生活方式上提供建议,并辅助相应的治疗,各种放松疗法都有不错的效果,这些帮助会让女性在经历流产后更好地调节自己,将心理状态调整到最佳,迎接下一次怀孕。

剖宫产后再孕的提醒

剖宫产就是将子宫做一个切口然后将宝宝取出,帮助妈妈完成分娩,因此,子宫不可避免地受到一定的伤害。有高危妊娠迹象的产妇、孕妇年龄在40岁以上,或因一些生理机能的原因不能自然分娩的孕妈妈都会选择剖宫产。现在剖宫产的比例越来越高,但也为那些准备再孕的妈妈增加了许多风险。因此剖宫产后再孕需要更小心。

剖宫产后再怀孕的注意事项:

1.剖宫产后再生育,需在两年后再孕。因为剖宫产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳。过早的怀孕,由于胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,尤其是手术刀口处是结缔组织,缺乏弹力。新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破,而造成腹腔大出血甚至威胁生命。因此,再次妊娠最好是在手术两年以后较为安全。

2.妊娠晚期要防止腹部受挤压。为预防发生瘢痕处裂开,必须注意保护,不能受到挤压。妊娠晚期在日常生活中,乘车、走路等要避开拥挤的人群,家务劳动要适当,睡眠应仰卧或侧卧,性生活应有节制,避免腹部受到撞压。

3.发生腹痛及早就医。瘢痕子宫到妊娠晚期有的会出现自发性破裂,腹痛是主要表现。由于子宫瘢痕愈合不良随妊娠月份的增加,宫内压力增大,虽无任何诱因,子宫也可从其瘢痕处胀发而破裂。子宫破裂时可出现轻重不等的腹痛,有时腹痛虽轻,但子宫已破裂,必须提高警惕。

4.注意胎动情况。胎动是胎儿在子宫内发出不规律的活动,胎动的快慢是胎儿在宫内安危的早期表现之一。一般于妊娠期每小时要有3~5次或一天(12小时)至少要有10次以上的胎动。剖宫产术后,带有伤痕的子宫如果有轻微的破裂及胎盘的异常,均将导致胎儿死亡。这时胎心音消失。胎儿死亡前的24~48小时,先有胎动减慢或消失。因此注意胎动变化可提前发现胎儿的异常情况,以便及时采取措施。

5.再次剖宫产时,应行输卵管结扎。剖宫产手术分娩,一人仅能做两次。为保证母亲的健康,在第二次剖宫产手术的同时,要做输卵管结扎,以达绝育目的。

6.再次分娩应以剖宫产为宜。第一次剖宫产术后再孕的产妇,第二次分娩有80%做剖宫产,这比阴道分娩安全。再次剖宫产的手术时机要选择适当。过早,胎儿不易存活;过迟,易造成子宫破裂或死胎。只要胎儿发育成熟,便可进行手术,不必非等到临产才做手术。

7.宜提前住院待产。瘢痕性子宫越接近产期,破裂的危险越大。为预防发生子宫破裂或胎儿死亡,应提前两周住院待产,以便发现问题及时处理。

高龄女性的备孕提醒

高龄孕妇指的是年龄在35岁以上第一次妊娠的孕妇。一般来讲,高龄产妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大,不明原因的死胎也较多,先天性畸形率也相对增加,并且在生产时肌肉力量差,易发生宫缩不好、宫颈的扩张力差、宫颈水肿、宫口不易开大,导致产程延长或难产,使胎儿滞留宫内从而引起胎儿窘迫症。因此,高龄孕妇应更加注意妊娠期的保健、产前监测和检查。

此外,高龄孕妇还极有可能患有妊娠高血压症和妊娠糖尿病,容易影响母胎健康和生命的安危,若原有夹杂其他疾病,可导致胎盘功能过早退化,对胎儿更为不利,这些都应引起高度重视。

具体来说,高龄孕妇在妊娠期需要注意的有:

1.孕前要进行身体检查。夫妻双方在孕前都要进行的身体检查,特别是准备怀孕的女性,除了要进行心、肝、肾等常规检查,还要重点检查生殖系统。

2.孕前要提前1个月口服叶酸。服用叶酸可以避免神经系统发育疾病,如果孕前没有及时吃叶酸,怀孕后要继续补充,直到怀孕12周为止。

3.忌口。高龄孕妇在妊娠期间比20多岁怀孕更容易发胖,如果体重过度增加的话极易患上糖尿病,而且腹中的宝宝长得太大会给分娩带来困难,因而高龄准妈妈更需要忌食含糖量高的食物来控制体重,一般妊娠40周的孕妇体重增加不要超过12.5千克,其中胎儿占3.0~3.5千克。

4.进行唐氏筛查。孕16~20周时,要进行唐氏筛查。通过提取孕妇的血液,检测血液中所含有的各种物质的量和浓度来判定胎儿可能出现的一些病症。

5.进行绒毛及羊水检查。在孕11周左右,用一根活检针通过宫颈或腹壁进入宫腔到达胎盘位置,取出少许绒毛组织,进行检查;也可在16周左右,在麻醉的状态下,以针头穿刺的方法,取羊水、收集胚胎脱落细胞,进行检查。这项检查是正常的年轻孕妇不需要做的。研究表明,孕妇年龄愈大,先天愚型和畸形儿的发病率愈高。因为随着女性年龄增长,卵巢逐渐衰老退变,产生的卵子自然老化,发生染色体畸形的机会就会增多。这项检查可以直接获得染色体的数量,根据检查结果可以知道胎儿是否有异常。这项检查有0.5%的概率会因此导致流产。

6.进行甲胎蛋白检测。甲胎蛋白检测通常在孕16~20周进行,它是一种无危险的血样检查,通过测定血液中用甲胎蛋白水平判定胎儿是否有神经缺损、肾脏和肝脏疾病等。

7.进行超声波检查。高龄孕妇的超声波检查一般需要做两次,分别在孕12周和孕20周的时候进行,用来进一步确定怀孕日期及任何发育异常的情况,如腭裂、脏器异常。

8.加强对血糖、血压等指标的自我监测。高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等,由于孕妇体内的血容量比非孕期明显增加,心脏负担加重,有些本身患有心脏病的高龄孕妇很可能由于无法耐受而只得提前终止妊娠。

9.高龄产妇自然分娩的难度更大,需要提前做好准备。高龄孕妇的骨盆比较坚硬,韧带和软产道组织弹性较小,子宫收缩力相应减弱,容易导致产程延长,甚至难产、胎儿产伤和窒息,所以90%以上的高龄孕妇会选择剖宫产。

人工受孕的备孕准备

人工受孕前男女双方都要做很多准备工作。只有通过了严格的检查和详尽的准备,才能进行人工受孕,提高受孕成功率。人工受孕是一种辅助受孕方式,就是将精液置于不同的培养液利用离心及游离方式,除去活动力不佳的精子、白细胞、细胞、细菌及一些化学物质等,将活动力良好的精子浓缩后,再把这些活动力良好的精子,利用特殊设计的导管,经由阴道及子宫颈,送到子宫腔内,从而协助受孕。这样受孕的成功概率会高两三成。

人工受孕前男女双方要注意以下事项:

1.女方要经过检查,证明具有正常生育能力,除月经基本正常外,还应进行包括子宫内膜病理检查、输卵管通液试验或造影,以证实输卵管通畅。

2.女方要测定基础体温2~3个月(或到医院测定血尿孕酮、雌二醇等激素的变化、用B超监测排卵情况)以估计排卵日,以便在排卵前2~3天到医院,再经医院检查最后决定合适的移植时机。若第一月经周期人工授精未成功,可在以后周期继续进行,如果6周期后仍未成功,男女双方均应重新检查其生育能力。

3.男女双方检查血型,并据此以选择同血型人的精液。

4.把证明丈夫不能生育的证明带来。

职场女性备孕提醒

相比全职太太的安逸生活,“备孕”对于职场女性来说似乎成了一件更困难的事儿。结婚生子是人生必经之路,而对不少女性而言却是职业生涯的一道坎儿。在做好本职工作的同时,职场女性若想顺利有个宝宝就需要了解更多的准备工作和注意事项:

1.远离装修污染。在备孕和怀孕期间,职场女性必须远离化学药剂,除了杀虫剂等有强烈气味的化学用品等,更要避免在新装修的场所出入,尤其是家居环境、工作场所等需要长时间待着的环境。因为涂料和油漆中的化学成分容易造成胎儿发育畸形及引发流产。

2.全方位防辐射。生活中各种各样的辐射有点让人防不胜防,这对于职场女性的备孕是一个很大的挑战。其实,如果工作环境中电脑数量不多的话,应该没有什么大问题。但是对于从事IT业或是电视台等需要频繁、大量接触电子仪器的准妈妈来说,办公室内经常会有几十台,甚至上百台电脑。辐射量过大的结果,可能会对胎宝宝产生一定的不良影响。

因此,如果女性的工作环境必须面对大量电脑,那么建议在准备怀孕期间就开始穿上防辐射服,因为等你得知自己怀孕的时候,早期的胚胎其实已经形成,所以防辐射服要及时穿。在整个孕期,尤其是怀孕期的前3个月,要特别注意防辐射。

3.均衡饮食。日常生活中,许多职场女性的饮食习惯不是很好,可能会造成营养不良和贫血,这些不良习惯要在怀孕前及时纠正。

如果准妈妈在贫血的状况下怀孕,有可能会引起流产。由于胎儿和母体的交流是通过血液循环进行的,准妈妈贫血会造成胎儿的营养不良。此外,有素食习惯的职业女性最好在备孕时进行适当的饮食调整,摄入适当的营养,特别注意补充必要的8大营养:维生素B 6 、维生素C、维生素E、钙、铁、锌,以保证宝宝的健康成长。

胎宝宝和孕妈妈的10个月

续表

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