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孕期护理要点

孕期常见不适与疾病防护

孕吐

“孕吐”特指孕妇晨吐,在孕早期比较常见,疲劳可使晨吐症状加重。12周后,恶心一般可以消失,但有时稍后又会出现。孕妈妈常在闻到某些食物或吸烟的味道时就会感到不舒服,并且孕吐总是发生在一天中的特定时间。

孕妈妈可以在很难受的状态下设法吃些东西以抑制恶心,避开使自己感到不舒服的食物以及气味。此外,孕妈妈全天要少吃多餐。

气喘

妊娠末期,生长中的胎儿压迫横膈膜,妨碍孕妈妈自由地呼吸。分娩前1个月当胎儿的头部进入骨盆时,气喘会有所缓解。此外,贫血也会引起气喘。孕妈妈经常在用力做事时感到透不过气来。

当孕妈妈有气喘现象时,应尽可能多休息,晚上睡觉可以多加一个枕头,严重者就需要去看医生或与助产士商量。

皮疹

皮疹常见于超重并大量出汗的孕妇,是由于激素的变化引起的,多出现在孕晚期。红色皮疹常发生在乳房下或腹股沟处被汗浸湿的皮肤褶皱内。

当孕妈妈发现自己有皮疹时,可以用五香味的肥皂清洗患处,并使患处保持干燥,可以用炉甘石洗剂(痱子水的一种)来减轻皮肤的不适。此外,孕妇可以挑选宽大的棉质衣服,这样有利于缓解皮疹。

出汗

孕中期和孕晚期,孕妈妈由于激素的改变以及流到皮肤的血液增加,而引起出汗。这时孕妈妈稍用力气后就会出汗,或者夜间醒来感觉热并且出汗。

对于经常出汗的孕妈妈可以穿一些宽松的棉质衣服,避免人造纤维的衣料,可以大量饮水,偶尔也可以夜间开窗,来缓解出汗现象。

水肿

怀孕后,孕妈妈体内的血容量增加,会加重体内滞留的水分,血液中的化学变化也会令一部分液体转移到身体的组织中,造成水肿。此外,在孕中晚期,越来越大的子宫会压迫骨盆静脉和下腔静脉,减慢血液从腿部回流的速度,造成血液淤积,从而迫使静脉内的部分液体留在脚和踝部的组织中,出现孕期水肿。除了脚和踝部出现一定程度的水肿外,孕妈妈手部也会出现轻度肿胀的情况。通常情况下,水肿现象晚上比较严重,炎热的天气和身体疲劳也会加重水肿。

孕妈妈应尽量避免长期坐姿、站姿,坐着的时候,不要跷二郎腿,每隔一段时间要活动活动。要尽可能垫高脚部。还要保持饮食均衡,少吃含盐量高的食物。睡姿多采取左侧卧位。要注意穿着,在孕期,孕妈妈应穿着舒服、宽松的鞋子,不要穿脚踝或小腿处袜口特别紧的短袜或长袜,避免水肿的脚受挤压。

失眠

孕妈妈在整个孕期都可能会出现失眠的状况。胎儿踢动,想要上厕所,不断膨大的腹部等,这些原因都会使孕妈妈在床上感觉不舒服,就会失眠。但医生是不会给孕妈妈开安眠药的。孕妈妈在这一时期往往入睡困难,而且醒来后很难再入睡。有些孕妈妈会做有关分娩或胎儿的噩梦,但孕妈妈千万不要为梦而烦恼,梦到的事情并不能反映将要发生的事。

出现失眠状况时,孕妈妈可以看书,做缓和的运动或睡前洗个热水澡来缓解一下。也可以尝试多加一个枕头,对促进睡眠或许有帮助。

疲倦

怀孕初期,孕妈妈的生理出现了前所未有的变化,基础新陈代谢加快、体内热量消耗变快、血糖不足、体内黄体素升高等原因都可能让刚刚怀孕的孕妈妈出现疲劳、嗜睡的症状。等到怀孕中期,孕妈妈的睡眠就能够逐渐恢复正常了,到了临产前几个月,孕妈妈由于体重增加,子宫压力加重,从而造成心脏输出血量增加,又会总是感到疲倦想睡,但在睡觉时很容易惊醒,有效睡眠时间反而减少,有的孕妈妈还可能会出现睡眠障碍,如失眠等。

充足的睡眠对孕妈妈来说是十分重要的,如果嗜睡情形影响了生活或作息,建议孕妈妈可以少量多餐,维持血糖一定浓度;当白天感到疲倦时,不妨小睡片刻,但最好不要超过一小时,以免夜里失眠。

便秘

怀孕以后,孕妈妈的内分泌水平发生变化,使胃肠道平滑肌的张力降低的孕激素增多,膨大的子宫体压迫结肠,再加上孕妈妈在孕期的活动减少,胃肠的蠕动也相对减少,食物残渣在肠内停留时间长,就会造成便秘,甚至引起痔疮。

孕妈妈在日常饮食中要注意摄取足够量的膳食纤维,以促进肠道蠕动;还应该进行适当的户外运动,养成每日定时排便的习惯。如果解大便的间隔比平时长很多,且大便很硬,很难解,腹部感觉很胀,甚至便血的话,就需要去医院诊治了。

尿频

在孕早期和孕晚期,孕妈妈体内的血液大量增加,导致了大量额外的液体通过肾的“加工”进入膀胱,致使小便次数增加。随着孕期的进展,孕妈妈的排尿频率和尿量都在增加,没有在孕中期出现减轻的迹象。而在孕晚期,由于胎头下降进入骨盆腔,使得子宫重心再次重回骨盆腔内,压迫位于前方及后方的膀胱和直肠,导致尿频现象加重。一般而言,尿频现象会在夜间变得更明显。

预防尿频,孕妈妈首先要保持外阴部清洁、干爽,清洗外阴时用中性的皂液避免刺激;内衣内裤要选用纯棉材料;平日里多饮水、多排尿,尽量不憋尿,以减少膀胱压力;睡眠和休息时尽量采取左侧卧位,以减少增大的子宫对输尿管的压迫。如果孕妈妈在排尿时感到疼痛或有烧灼感,或者尽管有强烈的想排尿的感觉,但每次只能尿出几滴,那就应该去医院就诊了。这可能是尿路感染的征兆。

漏尿

孕晚期孕妈妈容易出现漏尿的情况,这可能是由于骨盆底肌肉无力以及生长中的胎儿压迫膀胱造成的。孕妈妈在咳嗽、打喷嚏或者大笑时,都会有漏尿。这种情况出现时,孕妈妈要经常拍掉小便,不要有短时间的憋尿行为;要经常进行骨盆底肌肉的锻炼;防止便秘、避免提重物。

痔疮

在孕中期和孕晚期,孕妈妈日益膨大的子宫压迫下腔静脉,腹内压增加,影响了血液的回流,致使痔静脉充血、扩张、弯曲成团,形成痔疮;此外,孕期便秘也会造成或加重痔疮。当孕妈妈在排便时觉得痒痛,擦拭时有血丝时,就极有可能出现了痔疮。有的孕妈妈会发现肛门处有一团软软的、肿胀的东西,那是痔疮突出到肛门外,医学上称为外痔。

孕妈妈要避免便秘;排便时不要太用力,不要在厕所蹲太长的时间;不要长时间地坐着或站着;此外,还可以定时按摩肛门,在排便后清洗局部,用热毛巾按压肛门,顺时针和逆时针方向各按摩l5次;建议依靠饮食调理,不吃辛辣食物以及油炸的食物,少吃不易消化的东西;多吃富含膳食纤维的蔬菜和水果;每天早上喝一杯淡盐水加速肠道的运转;每天进行温水坐浴,避免久站、久坐、久蹲;当有轻微便秘现象时,可以少量口服或外用缓泻药,如蜂蜜、开塞露等,也可在医生指导下使用药膏及软便剂,以避免如厕时用力过度而加重痔疮脱出的情况。

妊娠纹

妊娠纹多出现在孕中期和孕晚期。妊娠纹的形成主要是受孕期激素影响,由于怀孕时腹部的膨隆,皮肤的弹力纤维与胶原纤维会因外力牵拉而受到不同程度的损伤或断裂,皮下毛细血管及静脉壁变薄、扩张,皮肤因此变薄变细,腹壁皮肤就会出现一些宽窄不同、长短不一的粉红色或紫红色的波浪状花纹。除腹部外,妊娠纹还可延伸到胸部大腿、背部及臀部等处。

孕妈妈要在怀孕期间避免摄取过多的甜食及油炸食品;多吃些对皮肤内胶原纤维有利的食品以改善皮肤的肤质,帮助皮肤增强弹性;正确的喝水习惯也会有效提升皮肤弹性;孕妈妈一定要在孕期严格控制自己的体重;可以辅助使用一些妊娠纹防护产品,以到达减少妊娠纹出现、淡化妊娠纹纹路等效果。

胃灼痛

在孕晚期,孕妈妈会出现胃灼痛,这是由于激素的变化使胃的入口处瓣膜松弛,胃酸逆流到食管而引起。随着子宫的增大,胎儿对胃有较大的压力,胃排空速度减慢,胃液在胃内滞留时间较长,也容易使胃酸返流到食管下段,致使孕妈妈进餐后总觉得胃部有烧灼感。通常“胃灼痛”发生于怀孕中期及末期,50%以上的女性会在怀孕期间出现胃部灼热的现象。

应对孕期胃灼痛,孕妈妈要避免吃大量谷类、豆类、有很多调味料的或油煎的食物;建议晚上喝一杯温热的牛奶,多用一个软垫把头垫高;适量增加体重;日常生活中,需要低下身子时,用屈膝来代替弯腰;孕妈妈要穿着宽松舒服的衣服;也可以选择去看医生,吃一些治疗胃酸过多的药物。

晕厥感

在孕早期和孕晚期,孕妈妈的血压较低,所以很可能出现晕厥感,感觉头晕眼花,站不稳,需要坐下或躺下。出现这些情况时,孕妈妈要注意平时不能站立太久;如果突然感到晕厥,要坐下并把头放在自己的两膝之间,直到感觉稍好;在洗澡后,有坐位或卧位起身时要慢,如果是仰卧,先将身体转向一侧再起来。

静脉曲张

随着怀孕月份的增加,孕妈妈会发现除了常见的下肢水肿不适之外,还出现了会阴与下肢尤其是小腿浅表部的静脉有异常扩大、增长、曲折的迹象,也就是所谓的静脉曲张。孕期的静脉曲张多是由于体内增加的黄体素造成血管壁扩张,加上全身血流量增加,使原本闭合的静脉瓣膜分开,造成静脉血液逆流;或是由于增大的子宫压迫骨盆腔静脉和下腔静脉,使下肢血液回流不畅,致使静脉血淤积而引起的;还有一些是由家族遗传的血管先天静脉瓣膜薄弱而闭锁不全,或是孕期体重过重引发的。

孕期静脉曲张多数情况下对孕妇和胎儿危险不大,所以主要是以预防为主治疗为辅。为了预防孕期静脉曲张,孕妇可以穿着渐进压力式的医疗级弹性袜,这种医疗级弹性袜可以在医疗器材行买到。刚开始可以试着穿强度为20~30毫米汞柱的弹性袜,适应之后可以穿效果较佳的30~40毫米汞柱弹性袜;除此之外,坚持每天适度的运动;不要提过重的物品;尽量避免长期保持站姿、坐姿或双腿交叉压迫;睡觉时保持左侧卧、脚步用枕头垫高;避免用过冷或过热的水洗澡等都可以有效预防静脉曲张;当刚刚出现静脉曲张迹象时,可以经常变换体位休息,如坐着时注意脚腿部的活动、将腿部抬高45°等。

痛性痉挛

在孕晚期,孕妈妈容易缺钙,这就容易引起痛性痉挛。一般在夜间,孕妈妈的小腿部位和脚部的肌肉会发生痛性收缩。孕妈妈在发生痛性痉挛时可以按摩发生痉挛的小腿或脚部肌肉;为了改善血液循环,可以多活动一下;还可以找医生开一些钙及维生素D的补充剂。

牙龈出血

孕期牙龈出血通常是由妊娠性牙龈炎引起的。妊娠期间性激素水平发生变化,使牙龈毛细血管扩张、瘀血,炎症细胞和液体渗出增多,增加了局部原有的炎症反应所致。然而,妊娠本身并不会引起牙龈炎,如果没有局部的刺激物和菌斑,妊娠性牙龈炎是不会产生的。因此,去除局部刺激因素,如施行牙齿洁治术,及时清除牙面的菌斑和结石是止血的关键步骤。

为了治愈牙龈出血,孕妈妈需要彻底清洁牙齿,每天至少刷牙两次,刷牙时,使用软毛刷和含有氟化物的牙膏,顺着牙缝刷,尽量不要碰伤牙龈,也可以用牙线清洁牙齿;刷牙时不要忘记刷舌头,因为口腔中的细菌大部分是沉积在舌头上的,所以清洁舌头是口腔清洁的关键;不要吃过冷或过热的食物,少吃硬的食物,尽量挑选质软、不需要用牙齿用力咀嚼的食物,以减少对牙龈的损伤;多吃富含维生素C的蔬菜水果或口服维生素C制剂,以降低毛细血管的通透性,防止牙龈出血;此外,孕妈妈要定期接受牙齿护理,清除牙刷刷不到的菌斑和牙垢,或者针对孕期牙龈问题进行专门性的治疗。

阴道出血

从早期怀孕开始,阴道不正常出血是一种常见的问题。孕期出血是怀孕异常症状的警讯,无论血量的多寡和并发症状的严重程度如何,孕妈妈都要提高警觉,孕期出血的原因和状况因人而异,危险程度也各不相同。一般来说,孕期出血有以下几种可能:流产、宫外孕、葡萄胎、子宫颈息肉、子宫糜烂、子宫颈病变、早产、前置胎盘、胎盘早剥等。

流产:由于在胎盘发展之前,胚胎着床并不稳定,因此很多因素都容易造成流产。当流产发生时,胚胎与子宫壁会发生不同程度的分离,分离面的血管一旦破裂,就会造成阴道出血症状。

宫外孕:据临床统计,中95%的子宫外孕都发生在输卵管。由于输卵管的管壁非常薄,无法供给胚胎足够的血液循环及营养,因此在怀孕7~8周时便会产生不正常阴道出血,甚至有严重腹痛或是因腹内大量出血而导致休克。

葡萄胎:葡萄胎是一种良性绒毛膜疾病,发生率大约是千分之一。因为胎盘绒毛滋养细胞异常增生,末端绒毛转变成水疱,水疱间相连成串,状似葡萄因而称为葡萄胎。葡萄胎患者在怀孕初期,也会出血不正常阴道出血、严重孕吐,甚至心悸等症状。

子宫颈息肉、糜烂或是子宫颈病变:对于初期怀孕出血,很多人往往会忽略子宫颈的问题。子宫颈严重发炎导致糜烂,或是原本已有子宫颈息肉,很容易因怀孕激素的改变而造成表面微血管破裂出血。

早产:如果在怀孕后期,子宫收缩的频率增加,下腹有强烈的下坠感,而且已有疼痛的感觉,阴道出血甚至腰酸、阴唇抽痛等,这些都是早产的症状,应加以警惕。

前置胎盘:正常怀孕时,胎盘是附着在子宫壁的前、后壁或顶部,如果胎盘附着于子宫的部位过低,遮盖子宫颈内口,阻塞了胎儿先露部,即称为前置胎盘。如果在孕8个月之后出现前置胎盘的话,则阴道出血的概率大为提高。大部分的前置胎盘在卧床休息后即停止出血,但有的孕妇出血量大到像血崩,甚至可能会进一步引起子宫收缩诱发产痛,不仅对于腹内胎儿可能造成严重缺血及缺氧,孕妇本身也可能导致休克死亡。

胎盘早剥:正常情况下,胎盘在胎儿产出后才剥离,如果在胎儿娩出前,部分或完全的胎盘与着床部位的子宫壁分离,则称为胎盘早期剥离。胎盘早期剥离是妊娠晚期的一种严重并发症,进展相当快,若处理不及时,可能危及母亲和胎儿的生命。发生胎盘早剥时,就会表现出阴道流血,出血量多,颜色暗红,伴有轻度腹痛的症状。

无论是上述哪种原因,一旦在孕期有阴道出血的现象,应马上去医院诊治。要注意在去医院的途中避免过度颠簸震荡,如有可能的话最好以平躺静卧的姿势送至医院就诊,必要时进行住院保胎治疗,保证绝对的卧床静养。

霉菌性阴道炎

霉菌性阴道炎是由念珠菌感染引起的。孕妈妈之所以容易发生念珠菌感染,是由于妊娠期性激素水平升高,使阴道上皮内糖原含量增加,阴道pH值有所改变,加上尿糖含量增高,使念珠菌更易在体内生长繁殖,常见的症状是白带增多且含白色片状物,外阴及阴道灼热瘙痒,外因性排尿困难,外阴地图样红斑等。妊娠期霉菌性阴道炎的瘙痒症状尤为严重,有的甚至坐卧不宁,痛苦异常,有的还会出现尿频、尿痛及性交痛等症状。

对于孕期霉菌性阴道炎的治疗,可以先用弱碱性液体冲洗阴道,再选择抗霉菌的栓剂做进一步的杀菌治疗;建议孕妈妈到医院进行治疗,以免自行冲洗阴道时伤及胎儿。注意的是,症状改善或消失并不意味着霉菌性阴道炎已痊愈,只是念珠菌暂时受到了抑制并未完全消除,因而患者千万不要就此停药,而是应该遵照医生嘱咐,完成治疗疗程,中间可以在医院做妇科检查和白带的显微镜检查,显示阴性则表示痊愈。只有连续三个月妇科检查及白带显微镜检查均无异常,才算完全治愈。

孕期常见酸痛部位及调理方法

颈肩

在孕程后期,由于子宫变大变重,身体会不自觉地前倾。为了保持平衡,孕妈妈通常会努力往后撑,如果用力习惯不佳,常以某个姿势硬撑着做动作(如拿取物品、坐着休息等),就可能会拉到颈肩某处的肌肉,导致疼痛发生。

关节

孕妈妈关节疼痛主要是由于体内的雌激素和泌乳素等内分泌激素增加,使肌肉、肌腱的弹性和力量有不同程度的下降,关节囊和关节附近的韧带也会出现张力下降,引起关节松弛,造成手指关节和手腕关节疼痛,类似无菌性关节炎的症状。这种变化属于妊娠期生理现象,并不是病患。在产后,伴随着机体内分泌系统功能状态的渐渐恢复,前述关节症状也就会随之渐渐消失。

同时考虑到孕期用药安全的问题,可以选择外敷用药治疗,如用生姜片敷痛处。我们也可以选择保健处理,可进行局部热敷和按摩,通常关节酸痛不适感的症状可得到缓解。另外,孕妈妈体质比较弱,对外界不利因素都比较敏感,在这种情况下,如果孕妈妈不很好地休息,经常接触冷水等,而易诱发手疼、关节疼。这种情况下只要避免再用冷水,关节疼痛慢慢就会好的。

下肢

怀孕期间,下肢也会经常疼痛,尤其是静脉曲张时,会出现剧烈疼痛。下肢酸痛多见于小腿和大腿的后面,往往出现与坐骨神经痛一般的疼痛。这种疼痛感通常比较持久,很难缓解。孕妈妈吃一些含B族维生素和镁的药可能有效。

自妊娠第5个月起,孕妈妈大腿和小腿处可能出现痉挛。这种症状常常在夜间发作,有时疼痛非常剧烈,以至于被疼醒。那么孕妈妈应该采取什么措施呢?

出现下肢肌肉痉挛,孕妈妈可以起身,对腿部肌肉进行按摩。如果孕妈妈身旁有人,可以让他把孕妈妈的小腿抬得足够高。伸腿时,尽量把脚绷紧,让抬着孕妈妈小腿的人反方向用力,从而使足背与小腿成直角,症状即可缓解。腿部痉挛消失后,孕妈妈可以下床走一走。

腿部抽筋或下肢痉挛的原因是身体内缺少B族维生素。医生也会给孕妈妈开一些含镁的制剂,这种治疗方法通常是很有效的。当孕妈妈移动双腿的时候,她就会有不舒服和很奇怪的感觉,这就是腿部痉挛综合征。这种综合征或许还会引起失眠症的发生。可以根据痉挛的应对方法来治疗这种综合征。

腰背

腰背酸痛是孕妈妈在孕期常见的不适,有50%~75%的孕妈妈在孕期的某段时间,特别是孕晚期会感觉到腰背酸痛。孕妈妈应注意预防,并采取措施缓解孕期腰背酸痛,防止其变成长期的问题。

女性在怀孕后,由于胎儿发育,子宫逐月增大,妊娠激素的作用与影响、关节韧带松弛等原因,会出现不同程度的腰背酸痛感,平时体质瘦弱者更易发生;到了妊娠中、晚期,随着腹部逐渐向前突出,身体的重心也会随之前移,为保持身体的平衡,孕妈妈经常需要双腿分开站立,上身代偿性后仰,致使背伸肌处于紧张状态,当腰椎过度前凸时则更明显。肌肉这种长时期的紧张状态,也会使孕妈妈产生腰酸背痛的感觉。

孕妈妈可以用以下方法保护自己,预防腰背酸痛。孕妈妈要学会正确睡姿、坐姿;避免提重物;多做运动;尽量穿着软底低跟轻便鞋;还可以用热水袋敷在痛处做局部按摩;此外,孕妈妈也可以适当补充维生素。

如果孕妈妈已经出现了腰背酸痛,可以采取以下方法来缓解:使用托腹带,孕妈妈可以使用托腹带来分担宝宝的一部分重量,缓解对腹肌和背部造成的压力;侧卧时,用枕头支撑背部,可以减轻背痛;适度按摩,孕妈妈可以趴在椅背上或者侧躺着,让准爸爸轻轻按摩孕妈妈脊柱两侧的肌肉,尤其是下腰部,可以放松疲劳疼痛的肌肉;还可以经常热敷或热水澡。这些都可以缓解孕妈妈腰背酸痛。

一般来说,妊娠期的腰背痛是正常现象,没有危险性,只要适当注意休息,避免长时间站立或步行就可缓解消除。然而,有一种腰痛必须引起重视,它主要表现为右下腹部伴有疼痛感,并向右大腿放射,同时伴有尿频、尿急等症状。当出现上述症状时,可能就不仅仅是正常的疼痛了,应警惕是否患上了一种名为“卵巢静脉综合征”的妊娠期并发症,最好尽快到医院做详细的检查和诊治。

酸痛缓解法

如果孕妈妈有时候感觉酸痛不适,在这种情况下,孕妈妈最好能放下手边的事情先休息,然后以物理性且温和的方式缓解为佳,以免因延迟处理,而使伤害扩大。

热敷

孕妈妈酸痛部位的肌肉,大多呈僵硬状态,建议可采用直接热敷的方式,时间约20分钟,有助于软化肌肉组织和促进血液循环。另外提醒热敷温度不够时,要随时更换新的热源,才能延续效果,但也要小心过热而烫伤的问题。

电疗

电疗主要是以适量的电流刺激肌肉,以达到放松肌肉、促进血液循环的效果。一般来说,孕妈妈必须先到医院或诊所就诊,再经由专业复健科医师检查后,才会给予其电疗的帮助。

按摩

适当力道的按摩,亦能软化肌肉组织,帮助排出乳酸及活络血液循环,因此一直都是不错的消除酸痛方式,而且随时随地都可以施行。然而,如果酸痛处有伤口,并不适合按摩,或孕妈妈本身有慢性病(如妊娠糖尿病),最好能先询问医师后,再确定是否可以实行。

孕妈妈的站姿

不良姿势

正确姿势

不良姿势。妊娠期间这种不良的站立姿势是常见的。由于胎儿的生长,其重量使你处于不平衡的状态,所以你可能会过分拱背,并且向前挺出腹部。

正确姿势。在可照到全身的镜子前面,就能检查自己站立的姿势是否正确。要让你的背部舒展并且挺直,目的是使胎儿的重量集中到你的大腿、臀部以及腹部的肌肉上,并且受到这些部位的支撑。这种站立的姿势将有助于防止背痛,并可增强腹部肌肉的力量,如此训练自己会使你分娩后较容易恢复原有的体形。

孕早期的营养补充

妊娠各个时期的营养原则都是由该时期孕妈妈的生理状况决定的,在孕早期,胚胎生长发育速度缓慢,胎盘及母体有关组织增长不明显,母体和胚胎对各种营养素的需求比孕中、晚期相对少。而胚胎正处于细胞组织分化增殖及主要器官形成阶段,易受不良因素的影响,大多数孕妇会有早孕反应,食欲不佳的现象。

针对孕早期特点,孕早期的膳食要以重质量、高蛋白、富营养、清淡少油腻、易消化吸收为宜,多补充奶类、蛋类、豆类、坚果类食物,保证蛋白质的摄入量,尽可能选择自己喜欢的食物,饮食安排上可以选择少食多餐,以瘦肉、鱼类、蛋类、面条、牛奶、豆浆、新鲜蔬菜和水果为佳。每天添加两三次辅食,注意不要摄取热量过多的食物,也不宜食用油腻、油煎、炒、炸、辛辣刺激等不易消化的食物,适当吃些酸的食物可以帮助增进食欲。孕早期的膳食营养强调营养全面、合理搭配、避免营养不良或过剩。

综上所述,孕早期的营养摄取要遵从以下原则:

1.全面而合理的营养。应避免偏食,摄取胚胎各器官、组织的形成所需要的各种营养素,包括蛋白质、脂肪、糖类、矿物质、维生素和水,同时还应考虑早孕反应的特点,要适合孕妇的口味。

2.保证优质蛋白质的供应。孕早期胚胎的生长发育及母体组织的增大均需要蛋白质,孕早期是胚胎发育的关键时期,此时蛋白质、氨基酸缺乏或供给不足能引起胎儿生长缓慢,甚至造成畸形,而早期胚胎不能自身合成需要的氨基酸,要由母体供给。蛋白质主要靠动物性食品来进行补充,因此肉类、蛋类、奶类、鱼类要在饮食中占一定比例。如果孕妇不愿吃动物性食物,可以补充奶类、蛋类、豆类、坚果类食物。

3.适当增加热能摄入。孕早期的生理特点决定了热能的摄入量只要比未孕时略有增加就可以满足需要,胎盘需要将一部分能量以糖原形式贮存,随后以葡萄糖的形式释放到血液循环,供胎儿使用。

热能主要来源于脂肪和糖类,脂肪主要来源于动物油和植物油。植物油中如花生油、大豆油、芝麻油、玉米油等既能够提供热能,又能满足母婴对脂肪酸的需要,是理想的烹调用油,糖类主要来源于面粉、大米、小米、红薯、白薯、玉米等。

4.确保无机盐、维生素、矿物质的摄取。无机盐、维生素和矿物质对保证孕早期胚胎器官的形成与发育有重要作用,孕妈妈应摄取富含钙、铁、锌、磷的食物,如奶类、芝麻、海带、木耳、花生、核桃等。呕吐严重者还应多食蔬菜、水果等碱性食物,以防止发生酸中毒。

孕中期的营养补充

孕中期是胎儿迅速发育的时期,处于孕中期的孕妈妈体重迅速增加。进入孕中期以后,孕妈妈的食欲逐渐好转,很多孕妈妈纷纷开始大规模的营养补充计划。但是,即使营养补充,也不能不加限制地过多进食,否则不仅会造成孕妈妈身体负担过重,还可能导致妊娠糖尿病的产生。

孕中期主要保证的是钙、磷、铁、蛋白质、维生素的摄入量,并适当增加粗粮及含钙食品,不宜摄入过多的碳水化合物。

孕中期的营养摄入原则:

1.荤素兼备、粗细搭配,食物品种多样化;避免挑食、偏食,防止矿物质及微量元素的缺乏;避免进食过多的油炸、油腻的食物和甜食,防止出现自身体重增加过快。

2.保证适宜的脂肪供给。脂肪开始在腹壁、背部、大腿等部位存积,为分娩和产后哺乳作必要的能量贮存。因此,孕妈妈应适当增加植物油的量,也可适当选食花生仁、核桃、芝麻等含必需脂肪酸量较高的食物。

3.多吃无机盐和微量元素。孕中期是孕妈妈血容量增加速度最快的时期,营养不当的话很容易形成妊娠性贫血,故应当多吃含铁丰富的食物。此外,孕妈妈从孕中期开始,对钙的吸收和贮存也开始加速,应多吃含钙丰富的食物,补充奶类及奶制品、豆制品、鱼、虾等食物;另外,孕中期对碘的需要量也会增加,多吃海带、紫菜等富含碘的食物。

4.适当注意补充含铁丰富的食物,如动物肝、血和牛肉等,预防缺铁性贫血,同时补充维生素C也能增加铁的吸收。

5.增加维生素的摄入量。孕中期对叶酸、维生素B 12 、维生素B 6 、维生素C以及其他B族维生素的需要量增加,应增加食物的摄入。这就要求孕中期选食米、面并搭配杂粮,保证孕妈妈摄入足够的热能和避免硫胺素摄入不足,同时还应注意烹调加工合理,少食多餐,每日4~5餐以满足孕妈妈和胎儿的要求。

孕晚期的营养补充

到了孕晚期,胎儿生长到了最迅速的阶段,此时需要的营养素最多,同时孕妈妈的食量增加,体重增长到了最快的时候。随着胎儿的长大,使母体受到压迫,胃容量相对减少,消化功能减弱,孕妈妈们常常会有胃部不适或饱胀感,因此孕晚期的饮食宜少吃多餐,多吃清淡可口,易于消化,减少食盐,不吃过咸的食物。

孕晚期的营养摄入原则:

1.增加蛋白质的摄入。首先应增加蛋白质的入,此期是蛋白质在体内储存相对多的时期,其中胎儿存留约为170克,母体存留约为375克,这要求孕妈妈膳食蛋白质供给比未孕时增加25克,应多摄入动物性食物和大豆类食物。

2.保证足量的钙和维生素D的摄入。孕期全过程都需要补钙,但孕晚期的需要量更要明显增加,每日应摄入1500毫克。因为胎儿的牙齿和骨骼的钙化加速,体内钙的一半以上是在孕晚期最后两个月储存的。补钙同时还应增加维生素D的摄入,以促进钙的吸收。孕妈妈在孕晚期应经常取奶类、鱼和豆制品,最好将小鱼炸或用醋酥后连骨吃,饮用排骨汤。虾皮含钙丰富,汤中可放入少许;动物的肝脏和血液含铁量很高,利用率高,应经常选用。

3.必需脂肪酸的摄入。孕晚期是胎儿大脑细胞增值的高峰,需要提供充足的必需脂肪酸以满足大脑发育所需,多吃海鱼可利于DHA的供给。

4.充足的水溶维生素。孕晚期需要充足的水溶性维生素,尤其是硫胺素,如果缺乏则容易引起呕吐、倦怠,并在分娩时子宫收缩乏力,导致产程延缓。

5.脂肪和碳水化合物不宜摄入过多。孕晚期绝大多数孕妈妈由于各器官负荷加大,血容量增大,血脂水平增高,活动量减少,总热能供应不宜过高。尤其是最后一个月,要适当控制脂肪和碳水化合物的摄入量,以免胎儿过大,造成分娩困难。

孕期饮食禁忌

棉籽油:有杀精作用,对女性引起闭经或子宫萎缩。

大蒜:虽然中医认为是强精的,但现代药理学研究认为,大蒜体外抑精。

豆类食物:男性孕前要少吃,大多数女性可以正常食用。

芹菜:由于抑制睾酮,减少精子数量,因此,男性要少吃。

可乐:有杀精作用,男性少喝。

咖啡:有雌激素样作用,男性和部分雌激素水平较高的女性少喝。

味精:味精含有“邻苯二甲酸盐”,会造成男性精子数量下降,对女性,卵巢功能会受到影响,从而影响女性生育能力。而且味精的主要成分是谷氨酸钠,可以与血液中的锌结合后从尿中排出,味精摄入过多会消耗大量的锌,导致缺锌。

浓茶:浓茶中的鞣酸影响铁的吸收,容易造成缺铁性贫血;而且英国的学者发现茶叶中含有不少氟化物成分,氟化物具有生殖毒性和胚胎毒性。

菠菜:菠菜中含有丰富的铁质是一种误传,其实,菠菜中含铁不多,而且还含有大量草酸,草酸可影响锌、钙的吸收。

山楂:山楂对子宫有收缩作用,会增加孕早期流产的概率;当然,反过来,山楂在孕妇临产时有催生的效果,在产后同样能兴奋子宫,促进子宫复原。

久存的土豆:土豆中含有生物碱,储存的越久的土豆生物碱含量越高,过多食用这种土豆,生物碱的累积会产生较强的胚胎毒性和一定的生殖毒性。

反式脂肪酸:就是氢化脂肪酸,常温下凝固的脂肪酸,男女都应该少吃,膨化食品、面包、蛋糕、南瓜饼、巧克力派、咖啡伴侣等都含有。

镉、铅、铜、汞、锰含量高的食物:男女都要少吃。含铜较多的食物有黄豆、猪肝、河虾、面粉、糙米、豆腐、鸭肉、土豆、核桃、葡萄干等;含铅较多的食物,如皮蛋、爆米花、铅质焊锡罐头食品、水果皮以及彩釉餐具中的食品等;含镉量高的食物,如动物肝、肾、比目鱼、浅海贝类以及在污泥中长成的蔬菜;而被污染的水产品如鱼、虾、贝类,是食品中汞含量比较高的。

养殖动物的肝脏和肾脏:我们知道,我们日常食用的肉类多数是养殖的,养殖的过程中,各种药物、催肥的激素等被大量使用,与人类一样,动物也是通过体内的肝脏和肾脏来分解和排毒,因此在动物的肝肾里面,化学成分含量会非常高,这是比较危险的食品,注意少量进食。而且,美国和芬兰,已经对孕妇发出少吃猪肝的忠告。动物肝脏里面维生素A含量很高,催肥剂里面维生素A含量也很高,而维生素A在人类的体内是可以蓄积的,并且能引起中毒和胎儿畸形的。因而应该少吃。

各种成品食品、被污染的食品和罐头食品:在孕前应尽量选用新鲜天然的食品,避免食用含食品添加剂、色素、防腐剂的食品、熟食等,同时要注意食品安全,水果蔬菜等要洗净后才食用,以避免农药残留。

腌制食品:这类食品虽然美味,但内含亚硝酸盐、苯并芘等,对身体很不利。

烧烤食品:尤其是木炭烧烤的肉类,含有苯并芘,而苯并芘是除了花生的黄曲霉毒素,唯一确定可以致癌的食物。

孕前禁忌的食物当然不止这些,这些是比较常见的。

孕期饮食误区

1.价钱越高,营养越好。很多人对营养品的选择常常会走入“以价取物”的误区,认为越贵的营养品,其营养就越好。事实上并不尽然,营养品的价格取决于生产成本和市场需求,因此,选择营养品更应考虑自己是否需要,不可盲目追求高价格。

2.以零食、保健品代替饭。有些孕妈妈认为,只要营养品摄入量够了,不吃饭也行。但事实上,这样的做法对自身和宝宝都是很不健康的,因为营养品大多是强化某种营养素或改善某一种功能的产品,单纯使用还不如普通膳食的营养均衡。

3.水果代替蔬菜。水果口感好,食用方便,富含维生素C、矿物质和膳食纤维,深得孕妈妈喜爱,所以很多人认为吃水果越多就越好。一般来说,水果中所含水分中有10%是果糖、葡萄糖、蔗糖和维生素,这些糖类很容易被孕妈妈吸收。如果水果吃得太多,孕妈妈同样有可能会发胖,血糖增高。所以,吃水果要有度,一般每天吃水果总量控制在500克为最佳。

4.只要是有营养的东西,摄入越多越好。孕期中加强营养固然正确,却绝非多多益善。过多摄入营养会加重身体的负担,并存积过多的脂肪,导致肥胖和冠心病的发生。体重过重还限制了体育锻炼,导致抗病能力下降,并造成分娩困难。过多的维生素A和维生素D,还能引起中毒出现胎儿畸形。

5.补钙只能靠喝骨头汤。很多老人认为,孕妈妈补钙只能通过猛喝骨头汤达到效果。但按照营养学的标准,喝骨头汤补钙的效果并不理想,因为骨头中的钙不容易溶解在汤中,也不容易被肠胃吸收。相对而言,具有活性成分的钙片、钙剂更容易为人体吸收。人体每天必须吸收的钙是1500毫克,如果膳食平衡的话,大多可以通过食物摄取。而喝了过多骨头汤,也可能因为油腻等,引起孕妈妈不适。

6.多吃动物胎盘好安胎。有的孕妈妈平时稍有点磕磕碰碰,就觉得身体不适,便要医生给她打安胎针,还有的信奉“吃什么补什么”的道理,四处搜罗动物胎盘来进补。其实,需不需要打安胎针是有严格的诊疗标准的。安胎针补充的是黄体酮,动物胎盘、卵巢里也含有孕黄体酮。这种激素在孕妈妈出现阴道少量流血等流产先兆时,能够起到稳定妊娠的效果。但是,如果没有流产先兆却使用人工合成孕激素类的药品,一旦过量,就可能影响胎儿生殖器官的发育。

7.妊娠期吃糖易患糖尿病。有的孕妈妈担心患上妊娠期高血压、糖尿病,从怀孕开始就拒绝吃糖、巧克力,这完全是出于对妊娠期糖尿病发病原理的误解。正常人摄入的碳水化合物在体内会转化为葡萄糖,如果有剩余,则会通过胰岛素的作用,转化为糖原储存在肝脏或变为脂肪。而在妊娠期间,胎盘可以分泌物质对胰岛素进行抵抗,以保护胎儿获得充分的糖供应。如果孕妈妈摄入的糖越多,胰岛素消耗得就越多,而遭遇胎盘分泌物质的“抵抗”也就越多,直至不堪负荷,才可能出现糖尿病症状。所以,正常女性特别是偏瘦的女性根本不需要对糖避之不及,肥胖女性、以前在妊娠期曾患有糖尿病的孕妈妈,虽然的确不宜多吃糖,但也不需要一点糖都不碰。

8.呕吐厉害就要多吃零食。怀孕初期常有呕吐、恶心和胃口不佳等症状,嗜好多吃酸、吃辣。为压制孕吐,有的孕妈妈索性餐餐吃话梅、果脯等零食。但实际上,这样并不能缓解孕吐。孕吐是由于胃酸分泌不足、胃肠功能下降失调才会出现的。虽然酸辣口味的食物可以刺激胃酸分泌,但如果长期大量食用,终究可能损害肠胃功能。如果孕妈妈孕吐得厉害,应尽快到医院检查,并进行治疗才能缓解症状。

孕期应远离的有害物质

甲醛、苯和苯系物

装饰材料中的各种人造板和家具中的游离甲醛不仅是可疑致癌物,而且还会致使胎儿畸形;苯和苯系物主要来自于室内装修和家具中的涂料、油漆和黏合剂。医学专家的研究证明,室内空气里的苯和苯系物污染,对人体的造血机能危害极大,是诱发新生儿再生障碍性贫血和白血病的主要原因。因此,计划要宝宝或是已经怀有宝宝的家庭,尽量不要进行家庭装修或是购买新的家具,如果有必要装修的话,也一定要选择质量过关、没有辐射的装修材料,或是让孕妈妈们远离装修环境。职场中的孕妈妈们在办公室里要时刻保持座位附近的空气流通,还可以在办公室里放置绿色植物和药用炭,使用甲醛驱除剂等来减少工作环境中可能存有的某些有害物质对宝宝的伤害。

电磁辐射、放射性物质

电磁辐射是微波炉、收音机、电视机、电脑以及手机等家用电器工作时所产生的各种不同波长频率的电磁波,这些电磁波充斥着室内空间,产生的高能量会损害DNA、造成细胞分解或突变,甚至造成胚胎死亡、胎儿畸形、脑部发育不良及增加日后患癌症的概率。特别是孕妇妊娠头三个月,由于胎儿稚嫩和弱小,极易受到电磁辐射伤害,进而造成畸形,甚至死亡。而放射性物质则会对夫妻双方生殖能力产生巨大的影响,不利于成功受孕。

B超

B超检查在评估胎儿发育是否正常和检测胎儿出生缺陷方面很重要,但目前普遍认为,在孕早期如无异常情况是不宜做B超检查的,而且B超的检查时间不宜过长,检查次数也不宜过多。一般来说,妊娠期两次B超检查为最佳,第一次检查在妊娠18~20周,重点在于除外畸形;第二次检查在妊娠20~22周,主要目的是了解胎儿生长发育情况、羊水状况及胎盘有无异常等。妊娠未满8周之前,尽量不要做B超检查。

孕期检查

孕早期

0~5周孕期检查

如果超过一周月经没来,就有怀孕的可能。确定怀孕,孕妈妈即可马上算出预产期。有妊娠可能性的女性,要注意药物的服用和X光线的照射,事先告知医生已有妊娠的可能性,不可以任意服用市面上所卖的成药。月经比平常来得少,也可作为判别怀孕的可能。若有出血或是茶色分泌物的出现,就要注意,有些人会误以为是下一次月经的来潮。

5~6周孕期检查

通过超声波检查,大致能看到胚囊在子宫内的位置,若仍未看到,则要怀疑是否有子宫外孕的可能。若无阴道出血的情况,仅需看看胚囊着床的位置。若有阴道出血时,通常是“先兆性流产”,这段时间若有一些组织从阴道中掉出来,就要考虑是否真的流产。另外,在孕期5~8周间,还可以看到胚胎数目,以确定是否孕育了双胞胎!

6~8周孕期检查

可看到胎儿心跳、卵黄囊。孕妈妈在孕期6~8周内做超声波检查时,可看到胚胎组织在胚囊内,若能看到胎儿心跳,即代表胎儿目前处于正常状态。此外,在超声波的扫描下,还可以看到供给胎儿12周前营养所需的卵黄囊,这可是胎儿自己所带的一个“小便当”啊!若未看到胎儿心跳,孕妈妈可以隔上几天或1周,再赴医院做超声波检查。

9~11周孕期检查

做绒毛膜采样,如果孕妈妈家族本身有遗传性疾病,可在这个时间段做“绒毛膜采样”。但是,此项检查具有侵入性,常会造成孕妈妈流产以及胎儿受伤,做之前要仔细听从医生的建议。

12周孕期检查

第1次正式产检——领取“孕妈妈健康手册”,做各项基本检查。大多数孕妈妈在孕12周左右开始进行第1次产检。由于此时已经进入相对稳定的阶段,一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。

孕中期

13~16周孕期检查

第二次产检——唐氏症筛检,施行羊膜穿刺。从第二次产检开始,基本检查包括:称体重、量血压、问诊以及看宝宝的胎心音等。孕妈妈在16周以上,可抽血做唐氏症筛检(但以16~18周最佳),并看第一次产检的抽血报告。至于施行羊膜穿刺的周期,原则上是以16~20周开始进行,主要是看胎儿的染色体异常与否。这段时间,孕妈妈体重每周增加不超过500克最理想。

17~20周孕期检查

第三次产检——详细超音波检查,可看出胎儿性别,首次胎动,假性宫缩的出现。孕妈妈在孕期20周做超声波检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医师会仔细测量胎儿的头围、腹围、大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。孕妈妈在16周时,已可看出胎儿性别。首次胎动,第1胎在18~20周出现;第2胎则在16~18周会感觉到。

21~24周孕期检查

第四次产检——妊娠糖尿病筛检。大部分妊娠糖尿病的筛检,是在孕期第24周做的。先抽取孕妈妈的血液样本,来做一项耐糖试验,不需要禁食。喝下50克的糖水,等1小时后,再进行抽血,当结果出来后,血液指数若在140以下,属正常;指数若为140以上,就要怀疑是否有妊娠糖尿病,需要再回医院做第二次抽血。此次要先空腹8小时后,再进行抽血,然后喝下100克的糖水,1小时后抽1次血,2小时后再抽1次,3小时后再抽1次,总共要抽4次血。只要有2次以上指数高于标准值的话,即代表孕妈妈有妊娠糖尿病。在治疗上,要采取饮食及注射胰岛素来控制,不可口服药物来治疗,以免胎儿畸形。

25~28周孕期检查

第五次产检——乙型肝炎抗原,梅毒血清试验,德国麻疹。此阶段最重要的是为孕妈妈抽血检查乙型肝炎,如果孕妈妈的乙型肝炎两项检验皆呈阳性反应,一定要让小儿科医师知道,才能在孕妈妈生下胎儿24小时内,为新生儿注射疫苗,以免让新生儿遭受感染。此外,要再次确认孕妈妈前次所做的梅毒反应,是呈阳性还是阴性反应,如此方能在胎儿未出生前,为孕妈妈彻底治疗梅毒。至于在德国麻疹方面,孕妈妈除了要抽血检验。在此特别提醒曾注射过德国麻疹疫苗的女性,由于是将活菌注射于体内,所以,最好在注射后3~6个月内不要怀孕,因为可能会对胎儿造成一些不良影响。

孕晚期

29~32周孕期检查

第6次产检——下肢水肿,子痫前症的发生,预防早产;在孕期28周以后,医师要陆续为孕妈妈检查是否有水肿现象。因为孕妈妈的子宫,此时已大到一定程度,有可能会压迫到静脉回流,所以,静脉回流不好的孕妇,此阶段较易出现下肢水肿现象。预防水肿的发生,平时可穿着弹性袜,睡觉时将双脚抬高,并以左侧位躺着。

33~35周孕期检查

第七次产检——超声波检查,评估胎儿体重;从30周以后,孕妇的产检是每2周检查1次。到了孕期34周时,建议做一次详细的超声波检查,以评估胎儿当时的体重及发育状况,并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足,孕妈妈就应多补充一些营养素;若发现胎儿过重,在饮食上就要稍加控制,以免在生产过程中出现难产。

36周孕期检查

第8次产检——为生产事宜做准备,减少性生活次数,注意性爱姿势;从36周开始,孕妈妈愈来愈接近生产日期,此时所做的产检,以每周检查1次为原则,并持续监视胎儿的状态。此阶段的孕妈妈,可开始准备一些生产用的东西,以免生产当天太过匆忙,变得手忙脚乱。由于此时已属怀孕后期,应减少性生活次数,并注意性爱姿势。

37周孕期检查

第9次检查——注意胎动;由于胎动愈来愈频繁,孕妈妈应该随时注意胎儿及自身的情况,以免胎儿提前出生。如果运动量不足,每天可以持续做些产前运动。最后阶段仍要注意体重增加的问题,不可摄取过量的盐分,要持续营养均衡的饮食生活。

38~42周孕期检查

第10次产检——胎位固定,胎头下来,准备生产,考虑催生;从38周开始,胎位开始固定,胎头已经下来,并卡在骨盆腔内,此时孕妈妈应有随时准备生产的心理。有的孕妈妈到了42周以后,仍没有生产迹象,就应考虑让医师使用催产素。

15项孕检项目

血常规检查

判断孕妈妈是否贫血,正常值是100~160g/L(克/升);轻度贫血影响不大,重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。

看懂检查报告:白细胞在机体内起着消灭病原体,保卫健康的作用,正常值是4~10×10 9 /L,超过这个范围说明有感染的可能,但孕期可以轻度升高;血小板在止血过程中起重要作用,正常值为100~300×10 12 /L,如果血小板低于100×10 12 /L,则会影响准妈妈的凝血功能。

尿常规检查

如果发现有红细胞和白细胞,则提示有尿路感染的可能,需引起重视,如伴有尿频、尿急等症状,需及时治疗。

看懂检查报告:如果蛋白阳性,提示有妊娠高血压、肾脏疾病的可能;如果糖或酮体阳性,说明有糖尿病的可能,需进一步检查;如果发现有红细胞和白细胞,则提示有尿路感染的可能,需引起重视,如伴有尿频、尿急等症状,需及时治疗。

肝、肾功能检查

检查有无肝炎、肾炎等疾病,怀孕时肝脏、肾脏的负担加重,如肝、肾功能不正常,怀孕会使原来的疾病“雪上加霜”。

看懂检查报告:肝功能正常值:谷丙转氨酶0~55U/L;谷草转氨酶0~55U/L;肾功能正常值:尿素氮9~20mg/dL(毫克/分升);肌酐0.5~1.1mg/dL。

血型检查

孕妈妈了解自己的血型很重要。如果准爸爸为A型、B型或AB型血,孕妈妈为O型血,生出的小宝宝有ABO溶血的可能。

看懂检查报告:如果准爸爸为A型、B型或AB型血,准妈妈为O型血,生出的小宝宝有ABO溶血的可能。在亚洲人中Rh血型阴性的较少,大多数为Rh血型阳性。如果男女Rh血型不合,也有可能发生小宝宝溶血;如果准妈妈为Rh阴性,在生产前医院还要预先备好Rh阴性的血液,一旦分娩时发生意外,就能够及时输血。

梅毒血清学试验

梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播性疾病。检查项为螺旋体抗体血凝试验(TPHA)和快速血浆反应素试验(RPR)。如果孕妈妈患梅毒可通过胎盘直接传给胎儿,有导致新生儿先天梅毒的可能。

看懂检查报告:正常准妈妈这两项试验结果均为阴性反应。当机体受到梅毒螺旋体感染后,会产生两种抗体,表现为RPR阳性和TPHA阳性。RPR阳性的特异性不高,会受到其他疾病的影响而出现假阳性,TPHA阳性可作为梅毒的确诊试验。

艾滋病的血清学检查

艾滋病(HIV)是获得性免疫缺陷综合征的直译名称,是严重免疫缺陷疾患,病原体是HIV病毒。正常孕妈妈HIV抗体为阴性。

看懂检查报告:如果感染了HIV病毒,则结果为阳性。HIV病毒会通过胎盘传播给胎儿,会造成新生儿HIV病毒感染。

淋病的细菌学检查

淋病是由淋病双球菌引起的性传播疾病,通过不洁性交直接传播,也可通过被淋病污染的衣物、便盆等传播,也可通过患病孕妈妈的产道传染给新生儿。

看懂检查报告:一般是取孕妈妈的宫颈管分泌物做淋菌培养,正常孕孕妈妈培养结果为阴性。如果为阳性,说明有淋球菌的感染,需及时治疗。

乙型肝炎(HBV)病毒学检查

病毒性肝炎中,乙型肝炎发病率最高,妊娠早期使早孕反应加重,易发展为急性重症肝炎,危及生命。乙肝病毒可通过胎盘感染胎儿。

看懂检查报告:正常孕妈妈各项指标均为阴性。如果单纯乙型肝炎表面抗体(HBsAb)阳性,说明以前感染过乙肝病毒,现已经痊愈,并且对乙肝病毒具有免疫力;如果其他指标(HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb IgG、HBcAb IgM)呈阳性则需引起重视,说明目前病毒具有传染性,应向医生进行咨询。

丙型肝炎(HCV)病毒检查

丙型肝炎病毒是丙肝的病原体,75%患者并无症状,仅25%患者有发热、呕吐、腹泻等症状。丙型肝炎病毒也可通过胎盘传给胎儿。

看懂检查报告:正常孕妈妈检查结果为阴性。如果为阳性,说明有丙型肝炎病毒感染,需引起医生和孕妈妈的重视。

唐氏综合征产前筛查

唐氏综合征产前筛查是用一种比较经济、简便、对胎儿无损伤性的检测方法在孕妈妈中查找出怀有先天愚型胎儿的高危个体。

看懂检查报告:每位孕妈妈在孕中期14~20周进行检查,阴性报告只表明胎儿发生该种先天异常的机会很低,并不能完全排除这种异常。产前筛查结果以风险率表示,>1/275为筛查阳性,则需进一步做羊水检查。

TORCH综合征产前筛查

孕妈妈在妊娠4个月以前如果感染了风疹病毒(RV)、弓形虫(TOX)、巨细胞病毒(CMV)这些病毒,都可能使胎儿发生严重的先天性畸形,甚至流产。

看懂检查报告:最好是在准备怀孕前进行此项检查,正常为阴性,如果检查呈阳性,应经治疗后再怀孕。对于家中养宠物的准妈妈更要进行检查。

心电图检查

这项检查是为了排除心脏疾病,以确认孕妈妈是否能承受分娩。

看懂检查报告:正常情况下结果为:正常心电图。如心电图异常,需及时向医生咨询,并做进一步检查。

超声检查

B超检查可看到胎儿的躯体,头部、胎心跳动,胎盘、羊水和脐带等。可检测胎儿是否存活,是否多胎、鉴定是否畸形。

看懂检查报告:羊水深度在3~7厘米为正常,超过7厘米为羊水增多,少于3厘米则为羊水减少,都对胎儿生长不利;胎心存在,说明胎儿存活。正常胎心率为120~160次/分,低于或超出这个范围则提示胎儿在宫内有缺氧的可能。

阴道分泌物检查

白带是阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物。清洁度为Ⅰ~Ⅱ度,Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症。

看懂检查报告:正常情况下清洁度为Ⅰ~Ⅱ度,Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症。念珠菌或滴虫阳性说明有感染,需进行相应的治疗,正常值为阴性。线索细胞是细菌性阴道病最敏感最具特异性,在阴道分泌物中找有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断,如为阴性说明正常。

妊娠糖尿病筛查

这是一种妊娠糖尿病筛查试验。在妊娠24~28周进行,口服含50克葡萄糖的水,一小时后抽血检测血浆血糖值。

看懂检查报告:如果≥7.8mmol/L(或140mg/dL),则说明筛查阳性,需进一步进行75克葡萄糖耐量试验,以明确有无妊娠糖尿病。

孕期服饰

孕妇装

孕期准备几套合适漂亮的孕妇装不但利于胎宝宝的发育,而且会让孕妈妈孕味十足,心情愉悦。大多数孕妈妈在怀孕3~4个月时,就要开始考虑选购孕妇装了。毕竟怀孕期间购买的衣服利用率低,所以孕妈妈们最好能精打细算,用最少的钱购置最合适的衣物。

面料:选择天然的、舒适性和透气性以及吸水性好的面料是购买孕妇装不变的原则,因为怀孕期间孕妈妈的皮肤变得敏感且易出汗,如果经常接触人造纤维的面料就容易引起皮肤过敏。孕妈妈的皮肤出现了问题,必然会影响到肚子里的胎宝宝。天然面料包括棉、麻、真丝等,而以全棉最为常见。除此之外,目前市场上出现的一些新材料也能给孕妈妈带来舒适安全的感受,比如莫代尔,它由植物纤维素精加工而成,对皮肤无刺激,穿着起来也柔软贴身舒适;还有一种叫精梳棉,是将棉花中短一些的绒去掉,留下整齐的长绒,是最好的棉,它的蓬松性和保暖性更强,更为舒适。但是这些材料制成的衣服价格上会稍贵一些。

季节:从季节上来看,夏季孕妇装以棉、麻织物居多,春秋季以平纹织绒织物、毛织物、混纺织物及针织品为主,冬季则是各种呢绒或带有蓬松性填料的服装。

款式:孕妇装的款式要以舒适为前提,宜选用穿在身上能够完美地体现胸部线条的,领口材质不易过厚,以V字领、圆领为宜,一般不选择翻领衫。上小下大的连衣裙装是孕妇装中的经典。它不但塑形美观,而且宽松的裙摆穿起来方便凉快;上下身分开的拼装款易于穿脱,可以减少孕妈妈的笨重身体所带来的不便;此外,像一些娃娃款的衫裙还会显得孕妈妈俏皮可爱又韵味十足,也可以选择。

色彩:色彩可爱鲜艳的衣服能起到调节孕妈妈情绪的作用,有利于孕妈妈和胎宝宝的身心健康。孕妇装多以赏心悦目的柔和性色彩为主,如米白色、浅灰色、粉红、苹果绿等,可以根据自己的偏好选择一款亮眼的服装。

图案:孕妈妈的孕妇装最好是选择那些图案线条简洁明快,清新淡雅的,不要选择过于夸张图案的衣服,一般来说,清淡的小碎花、可爱的小动物装饰是最好的选择。

尺寸:绝大部分的孕妈妈不会希望自己买来的孕妇装只能穿上一两个月就再也穿不上了,所以最好是能用长远的眼光选择一个能够为未来迅速膨胀的身体留有盈余空间的尺码。目前市场上专业品牌的孕妇装,他们的尺码标准都是经过无数第一手数据资料研究而来,你只要根据自己的身高与三围数字,就能轻松找到属于自己的尺码了。如果比较讲究时尚一些的孕妈妈们希望衣服一直贴身合体的话,就需要在每个孕期段内购置不同款式和尺寸的衣服,比如孕早期,小腹微微隆起,需要一些可以调腰的便裤即可;孕中期小肚子大了有坠胀感,可以穿托腹裤,将小肚子托起来会舒服些;孕后期小肚子明显坠胀,便裤的弹力带勒得肚子会很难受,这时就需要穿背带裤,既能使小肚子完全被裤子包裹托起,又能让孕妈妈们有安全感也更舒适。

内衣

由于内分泌的变化和体内循环代谢的变化,孕妈妈在这一时期的皮肤变得非常敏感,并且容易多汗,所以内衣内裤尽量选择密度较高、透气性好的棉质材料。

文胸:孕期需挑选合适的孕妇文胸能更好地帮助孕妈妈适应乳房变化。挑选孕妇文胸时,最好选择正规厂家的产品,应综合以下几个特征来考虑:

在孕期,孕妈妈的皮肤敏感,特别是到了孕晚期,乳头皮肤可能会变得更加敏感易损,所以孕妇文胸的材质更需要注重柔软、透气、吸湿性强。一般而言,最好是柔软的棉质材料,触感舒适,对孕妈妈的皮肤刺激相对也较小。

选择文胸时,支撑力一定要好。在整个孕期,孕妈妈的乳房会增重大约400克,需要专门的文胸来支撑孕期乳房的变化,文胸的支撑能力可以从肩带和钢托两方面体现。肩带宽些的款式往往能够提供更好的拉力,肩带紧贴在肩胛骨附近的文胸更舒适,在试穿时,孕妈妈可以举起手臂或耸耸肩,试试它是否容易滑落下来或有什么不适;硬钢托会压迫下胸围和乳房下半部分,影响血液循环,但如果使用没有支撑物的文胸,乳房下垂的幅度比较大,乳房内的纤维组织就有断裂的风险,这会导致产后乳房下垂,孕妇文胸的软钢托提供了更好的支撑和保护。

孕妈妈要注意选择合适的文胸。因为如果罩杯太小,就会阻碍胸部的血液循环,压迫乳腺、乳头,影响乳房的发育;罩杯太大,又会起不到对乳房的承托作用,容易造成乳房变形。在孕期,孕妈妈的胸部会较孕前增大两个尺码,其中在孕3~5月时增大一个尺码;在孕7~9月时,罩杯又会升级一个尺码。你要经常观察自己乳房的变化,适时换用尺码合适的文胸。也可以在购买时请专业销售人员测量胸围,以选择最适合自己的文胸。

注意的是,在怀孕后,女性的胸部开始发生变化,最明显的就是胸围激增,很多孕妈妈在怀孕期间穿戴的内衣要比孕前大1~2个尺码,并且随着胸围增大还会出现胸部下垂的迹象。随着孕程的增长,孕妈妈要养成勤换内衣的好习惯,并且根据身体的变化,适时更换适合的胸罩。

内裤:内裤的选择上,孕妈妈要暂时告别三角裤和T字裤了。孕早期的孕妈妈腹部还没有明显的变化,还可以穿平时穿的三角裤,但还是会有腰围变粗的感觉,所以应尽早选择合适的孕妇内裤。内裤选择的原则是不压迫腹部、包附性好、无勒感、透气性佳,现在市场上有专门的孕妇内裤,配有活动腰带的设计,方便孕妈妈根据腹围的变化随时调整内裤的腰围大小,十分方便,并且裤长往往是加长的,高腰的设计可将整个腹部包裹,具有保护肚脐和保暖的作用。再有,由于孕妈妈的阴道分泌物增多,所以最好选择透气性好、吸水性强、触感柔和无刺激的纯棉质内裤,以免引发皮疹;到了孕后期,孕妈妈的腹壁扩张并出现所谓妊娠纹,变大的子宫会往前倾而使腹部更突出,此时可以选择一些有前腹加护的内裤,这样较为舒适。

孕期健身

孕妈妈可以从怀孕开始就坚持进行适当的锻炼,这不仅可以增强孕妈妈和胎宝宝的抵抗力,促进顺利分娩,增加皮肤对抗牵拉的能力,防止或缓解妊娠纹的出现,也有利于产后的身体恢复。但怀孕是个特殊时期,孕妈妈在运动时需加倍小心,在运动前注意以下安全提示,最大可能地保证孕期运动安全。

运动前的准备

1.运动前咨询医生。孕前经常运动的孕妈妈,如果身体状况良好,基本上可以坚持继续运动;如果以前没有运动习惯的孕妈妈,可以尝试散步、盆底肌锻炼及一些帮助顺产的小运动。但孕期毕竟是特殊时期,在开始一些你不确定的运动前,最好向专业人士咨询,确保自己和胎宝宝的安全。

2.准备专用运动服和运动鞋。运动专用的服装往往具有吸汗散热的功能,可避免不吸汗材质为皮肤带来的不适,有弹性的运动服装也才有利于身体的活动及伸展。一双合适的运动鞋可以让孕妈妈的运动更安全。

3.做好热身运动。由于激素的变化,孕妈妈的肌肉、关节较为松弛,孕妈妈若没有做好暖身运动,很容易在运动过程中造成肌肉、关节的拉伤。

4.运动前喝水。在进行运动之前,孕妈妈要多喝些水,促进排汗散热,避免体温升高。

运动过程中的注意事项

1.注意自己的身体状况。在做孕期运动的过程中,你需要根据自己的状况不断调整运动的节奏和强度。如果孕妈妈有任何不舒服的感觉,记住要马上停下来。

2.控制运动的时间。为避免过度劳累与心动过速,孕妈妈每运动15~20分钟就要停下来稍作休息,等心跳平稳后再继续进行。

3.控制运动强度。孕妈妈在运动时心跳速率需在每分钟140下以内,若是超过此范围,孕妈妈的血流量较高,血管可能负荷不了。如果孕妈妈感到跟别人谈话都有困难时,就要降低运动的强度了。

4.运动时起身要慢。随着肚子向上隆起,孕妈妈身体的重心也会发生改变,如果孕妈妈起身太快,可能会感到头昏,或失足摔倒,所以孕妈妈变换姿势时,一定要特别小心。

5.避免身体过热。在运动中,孕妈妈很容易感觉到热。为避免对胎宝宝造成危害,孕妈妈需避免让自己感到过热,尤其是在孕早期。如果孕妈妈出汗很多,热得不舒服,或者感到头昏,喘不过气,就要引起注意了。如果天气炎热或闷湿,就要暂停锻炼,或者改在通风好、有空调的室内锻炼。穿着宽松、没有束缚的衣服,多喝水,避免体温上升过快。

孕期应避免的运动项目

1.仰卧起坐运动。怀孕4个月后,腹部隆起明显,为避免压迫到胎儿,禁止做仰卧运动。

2.仰面平躺的运动。平躺时,增大的子宫会压迫腔静脉,导致流到大脑和子宫的血液减少,让孕妈妈感到头昏,喘不过气,或者恶心。所以,在怀孕3月之后,孕妈妈就要避免仰面平躺的运动。

3.举重和其他需要长时间静止站立的运动。这些运动可能会使流向胎儿的血液量减少,影响宫内的供氧状况。

4.跳跃和震荡性的运动。震荡或跳跃性的运动都容易使孕妈妈重心不稳,若是滑到或碰撞到物体,都容易使胎儿产生撞击造成宫缩或破水,甚至发生早产。

5.潜水和其他会受到压力的运动会让孕妈妈血液中可能会形成气泡,导致危险状况。孕妈妈也不能参加。

运动时应注意的异常状况

如果孕妈妈在做孕期运动中出现了以下任何一种症状,都要马上停止锻炼,并去医院检查。比如,体温突然变化;恶心、头晕或感觉昏厥;行走困难;心动过速、气短;阴道出血或流出液体;子宫收缩;身体任何部位的疼痛等。

孕期性生活

孕早期——停止性生活

孕早期孕妈妈通常会有劳累感和妊娠反应,加之内分泌的变化,因而有的孕妈妈在怀孕早期通常会表现出性欲减退的迹象。而且,孕早期胚胎和胎盘正处在形成时期,胎盘尚未发育完善,如果此时进行性生活,容易引起子宫收缩,加上精液中含有的前列腺素对阴道的刺激,使子宫发生强烈收缩,很容易导致流产。

因此,在孕早期,准爸爸和孕妈妈要禁止性生活,尤其是有流产史和有任何不适的孕妈妈,更要避免孕早期的性生活。

孕中期——进行性生活的最佳时机

孕中期是进行孕期性生活的最佳时机,在这一时期进行适度的性生活,不但有利于增进夫妻感情,对孕妈妈的身心健康也十分有益。这一时期,胎盘已经发育完全,子宫中有胎盘和羊水作为屏障,可以缓冲外界的刺激,使胎宝宝得到有效的保护,比较不容易流产;性生活带来一定程度的子宫收缩,对胎宝宝也是一种锻炼;而且在孕晚期之前,孕妈妈的子宫颈是紧闭的,并有许多黏液封闭着,能够防止病原菌的侵入。因此,此时进行和谐的孕期性生活,可以让孕妈妈心情愉快、情绪饱满,这对胎宝宝也是一种良好的情绪胎教。但注意的是,此时夫妻间的性生活不宜过频、动作过大,更不要过于兴奋,以防止出现胎膜破裂,影响胎宝宝正常发育。

孕晚期——谨慎性生活

孕晚期的性生活危害更大,特别是在临产前一个月,不加控制的性生活,往往可导致孕妇羊水感染和早产,严重时还可将细菌带入阴道,产后易发生产褥感染。

孕妈妈在孕8~9月应谨慎性生活,在此时胎宝宝生长迅速,子宫增大很明显,胎膜里的羊水量也日渐增多,张力也随之加大,在性生活中稍有不慎,就可能导致胎膜早破,甚至引起新生儿感染。因此,这一段时间不一定要绝对禁止性生活,但在过性生活时要非常非常小心。在进行性生活时,需注意体位,不要压迫孕妈妈的腹部,并注意控制频率和时间,动作要轻柔,避免给予机械性的强刺激,以免引起子宫强烈收缩。如果孕妈妈在孕期性生活过程中或之后发觉自己的阴道分泌物量突然发生变化,如感到液体在缓慢地渗漏,有可能就是胎膜早破,孕妈妈应去医院检查。

在孕期的最后一个月进行性生活时可能会诱发宫缩,引起早产,所以最后一个月应避免性生活。这时,孕妈妈的子宫已经变得很大,对外来的刺激非常敏感。尤其是孕9月后,子宫口逐渐张开,随时会出现分娩征兆,如果适时进行性生活,很容易使胎膜发生破裂、羊水受到感染或子宫收缩而引起早产。因此,为了孕妈妈和胎宝宝的安全,最后一个月一定要停止过性生活。如果有早产史,应在孕期的最后3个月都需要避免性生活。

孕妈妈的睡姿

随着腹部的逐渐增大,孕妈妈有可能需要改变怀孕前的睡姿,重新调整一个安全又舒适的睡姿。左侧卧是孕妈妈的正确睡姿。它可以减轻子宫的右旋转,缓解子宫供血不足,对胎儿生长发育和孕妈妈生产都有利。

应避免的睡姿

趴着睡:怀孕后,孕妈妈的乳房会变得比较敏感,趴着睡时会感到很不舒服,而且随着乳房和腹部的不断增大,趴着睡会变得越来越难受。趴着睡觉还会使胎宝宝间接受压,同时影响腹腔血液循环和脐带血循环,导致宫内缺氧,不利于胎宝宝的健康。

平躺着睡:在孕中晚期,平躺着睡觉会把子宫的全部重量都压到孕妈妈的脊柱、背部肌肉、肠道和下腔静脉上,可能导致孕妈妈出现背痛、长痔疮、消化不良、呼吸和循环系统不畅等情况。

仰卧位睡:当子宫逐渐增大后,若采取仰卧位睡觉的话,增大的子宫会对脊柱侧前方腹主动脉和下腔静脉产生压迫。与此同时,还会造成子宫胎盘血流灌注量减少、回心血量和心血输出量减少、各器官血供减少、肾血流量减少,容易加重或诱发妊娠高血压和水钠潴留等病症;由于人体腹腔左下侧有乙状结肠,因此增大的子宫都会发生不同程度的右旋,进而对子宫的血管和韧带造成牵拉,这时若采取右侧卧位的话,会进一步加剧子宫的右旋,使子宫血管受到的牵拉或扭曲加重,子宫胎盘的供血量减少。

正确睡姿

人在睡觉时以右侧卧位为好,因为心脏位于胸腔左侧,采用这种睡姿可以减少对心脏的压力。但是对孕妇来说,情况却正好相反,应以左侧卧位为宜,这样不但有利于孕妇将来的分娩,还有利于胎儿的生长发育。

一般来说,左侧卧的睡姿对孕妈妈和胎宝宝都有益,是孕期的最佳睡姿。子宫是一个呈右旋转的器官,采取左侧卧的睡姿可以改善子宫的右旋程度,减轻子宫血管张力和对主动脉、骼动脉的压迫,增加胎盘血流量,改善子宫内的供氧状态,有利于胎宝宝的生长发育。此外,左侧卧位有助于肾脏有效地将废物和废液排出体外,不但可以减轻孕妈妈孕期水肿的状况,还有利于避免和减轻妊娠高血压综合征的发生。

因此,孕妈妈最好是用左侧卧睡眠的方式。但是,很少有人能够在一整夜坚持不变一种睡眠姿势,孕妈妈只要做到躺下休息睡眠时采取并坚持左侧卧位就可以了,如果当醒来后发现自己改变了睡眠姿势的话,改成左侧卧位就可以。千万不要为了保持这一姿势而造成夜不能寐或是睡不安稳,要知道,感到最舒服的睡眠姿势就是最好的姿势,胎宝宝也有一定的自我保护能力,如果你的睡眠姿势使他感到不舒服的话,他会发出一些信号让你醒来,或是让你在睡梦中调整到一个舒适的姿势。

睡姿调整

多数孕妈妈都知道,孕期采用左侧卧睡眠是最好的,因此很多人从怀孕一开始就坚持一动不动的左侧睡眠。但实际上,睡眠影响健康的前提是子宫的增大,所以睡眠姿势纵然对孕妈妈和胎宝宝有影响,但这影响并不是从怀孕一开始就开始的。睡眠姿势对胎宝宝和孕妈妈的影响,来源于子宫对腹主动脉、下腔静脉和输尿管的压迫,而只有增大的子宫才会产生这样的影响。孕早期子宫并未增大时,睡眠姿势不压迫腹部,就不会对自身和胎宝宝造成影响。注意调整睡眠姿势一般来说,是从孕中期,即妊娠5个月以后才有必要引起重视的。

孕妈妈在调整睡姿时,可以利用枕头或靠垫。孕妈妈在面向左侧躺的时候,可以试着在双腿间夹一个枕头,也可以选择比较长的枕头,将一侧放置于肚子下,包覆整个腹部,还可以在背后也放置一个靠垫,不但可以用来稳定睡姿,还可以分散腹部重量,减轻背部的负担,让孕妈妈睡得更舒服。现在市面上有各种各样的孕妇专用枕头,孕妈妈可以根据自己的需要来选择。

孕期生活细节

孕妈妈的化妆问题

爱美是女人的天性,不过孕妈妈生理情况特殊,腹中小宝宝的生长发育也易受到外界环境的刺激,因此孕妈妈的爱美之心应当适当收敛,以免伤害自己的身体或影响宝宝的发育。

孕妇身体抵抗力差,容易受外界病菌和微生物的感染。化妆品大多含有各种化学成分和较多的色素、添加剂、防腐剂等物质,孕妇如果经常使用很可能会引起过敏或中毒反应,对身体健康危害极大。同时,化学制剂还有致畸、致癌的可能,对胎儿的生长发育会产生较大的隐患。化学制剂若经胎盘被胎儿吸收,很可能会导致流产、早产、胎儿畸形或患有严重的先天性疾病。

另一方面,孕妇在整个妊娠期要进行9~13次的身体检查,孕妇化妆的话,医生就很难通过脸色、唇色和指甲的颜色等重要信息源来判断孕妇的身体状况,如是否贫血等。这势必在一定程度上干扰医生对孕妇健康状况的正确诊断,影响了一些病症的及时治疗,这对母婴健康都存在着较大的威胁。

所以,妇幼保健专家提醒孕妈妈们,孕期尽量不要化妆,尤其不能浓妆艳抹。因为各种化妆品对身体及胎儿产生影响。

平底鞋还是高跟鞋

孕妈妈在怀孕期间身体的重量一般增加15千克左右,走路时对腿和脚的压力就大了许多,重心也发生改变,穿一双不合脚的鞋常常会使孕妈妈感到不适疲惫,从而影响腹中胎宝宝的发育。脚的柔韧度主要是靠脚弓来完成,脚弓除了可以吸收人体行走时的震荡外,还可以保持人的身体平衡,因此孕妈妈在选购鞋时,除了讲究舒服、保暖,还要考虑脚弓的需要。

有些孕妈妈认为平底鞋是最佳选择,但是穿平底鞋走路时,一般是脚跟先着地而脚心后着地,穿平底鞋不能维持足弓吸收震荡,又容易引起肌肉和韧带的疲劳及损伤。相对而言,选择一双后跟2~3厘米高的低跟鞋或坡跟鞋最为合适,但不宜穿高跟鞋,因为这时候孕妈妈的身体开始变胖,尤其是臀部开始突起,胸部和腰部的位置都向前挺,身体也自然往后仰。

如果穿着高跟鞋走路时,孕妈妈身体的重心就会向前倾斜而失去平衡,有摔倒或闪腰等潜在的危险,还可能造成腹腔前后径距离缩短,使骨盆的倾斜度加大,人为地诱发头位难产。同时,腹部受到的压力会上升,使血管受到更大的压力,从而整个血液循环受到限制,这样还容易发生妊娠水肿。

此外,孕妈妈最好选择一双宽松一点、弹性好的鞋,因为在怀孕中后期孕妈妈的脚很容易发生水肿,所以最好是选择比平时大一码的鞋;再有,在选鞋时除了注意鞋子的大小舒适之外,还要看鞋底是否防滑,以免造成不必要的伤害。

口腔护理

温暖和湿润的口腔是培养致病细菌的温床,如果这些细菌经过牙龈上的伤口进入血液,到达心脏,就很容易引起心脏病。曾有医疗学者从这一发病机制出发,对早产儿与口腔疾病的关系进行调查,结果发现,在一些早产儿体内有与其母亲口腔细菌相应对的抗体,初步证实孕妈妈口腔的病菌与一些早产有关。所以,做好孕期口气护理、保持孕期口腔卫生是安胎的重要措施之一。如果患有较严重的口腔疾病,也应在治疗好这些疾病后再怀孕。

那么,孕妈妈应如何做好日常的口腔护理呢?

1.重视怀孕期口腔卫生。孕妈妈应坚持每日两次的有效刷牙,以清除口腔内的有害细菌。对于容易感染蛀牙的孕妈妈,可以适当用一些局部使用的氟化物,如氟化物漱口液、氟化物涂膜等。

2.利用口香糖清洁牙齿。要使用不含蔗糖的口香糖清洁牙齿,如木糖醇口香糖。这种口香糖具有促进唾液分泌、减轻口腔酸化、抑制细菌和清洁牙齿的作用,如果能在餐后和睡觉前咀嚼一片,每次咀嚼至少5分钟,可以使蛀牙的发生率减少70%左右。

3.做好定期口腔检查和适时的口腔治疗。孕期口腔疾病会发展较快,定期检查能保证早发现、早治疗,使病灶限于小范围。对于较严重的口腔疾病,应选择妊娠中期相对安全的时间治疗。

4.增加营养摄入,保持营养平衡。除了充足的蛋白质外,维生素A、维生素D、维生素C和一些无机物如钙、磷摄入也十分重要。怀孕期间增加这些营养元素的摄取,不仅可以使孕妈妈机体组织对损伤的修复能力增强,对胎宝宝的牙齿的发育也很有帮助。

孕期浪漫不能丢

女性在怀孕后身体会开始逐渐变胖,臀部变宽,全身脂肪和肌肉的含量会逐渐增多,身材会日益走形。很多准妈妈都担心自己在准爸爸眼中不再漂亮了,不再具有吸引力了,由此会产生一连串的假想和忧虑。此时,准爸爸不能光靠解释和安慰,也要拿出一点“实际行动”,多制造一些甜蜜的浪漫,比如给准妈妈写一封情书。准爸爸是否从来没给准妈妈写过情书呢?从现在做起也不晚。准爸爸要告诉孕妈妈,她在你心目中占有什么样的地位,你对她的爱是不会因为外貌的变化而改变的,她为给你怀孕生子所付出的辛劳和代价你将用一生的爱来报答,你们的孩子将是你们爱情的最好见证,你要和她一起迎接宝宝成长的每一个时刻,等等。

孕期正确洗澡

女性在怀孕以后,内分泌的改变会导致汗腺和皮脂腺分泌增多。常洗澡可以有效保持皮肤清洁、预防皮肤和尿路感染。但孕妈妈在洗澡需要格外小心,尤其是怀孕12周以内的孕早期,由于这时候胚胎刚刚着床并开始慢慢发育,非常娇嫩,对各种刺激都非常敏感,稍有不慎就容易造成意外,所以孕妈妈在洗澡时要注意以下方面:

选择淋浴的方式

在洗澡时,孕妈妈最好选择淋浴,这是因为孕妈妈的内分泌功能发生了变化,阴道内具有杀菌功效的酸性分泌物变少,自然防御机能下降,阴道及子宫很容易受到细菌的感染,而盆浴时下半身浸泡在水中,水里的细菌极易进入阴道或宫颈,从而引发炎症。所以,孕期孕妈妈需要暂时放弃泡澡。在孕晚期,为了安全起见,孕妈妈洗澡时可以坐在小板凳上淋浴。

时间不宜过长

孕妈妈洗澡时间不能过长。这是因为,洗澡时浴室内由于通风不良,空气混浊,湿度大,会使空气中的氧气含量降低,再加上热水的刺激,会使人体内的血管扩张。血管扩张的最直接影响就是使流入人体躯干、四肢的血液增多,而进入大脑和胎盘的血液就会相对暂时减少,氧气的含量也必然减少。如果孕妈妈洗澡时间过长的话,就会因为脑细胞暂时缺氧而导致眩晕昏倒,有一定的危险性。此外,长时间洗澡对胎宝宝也有一定的影响,因为母体缺氧的情况下必然会导致通过胎盘输送给胎宝宝的氧气量减少,继而导致胎宝宝缺氧。如果胎宝宝长时间缺氧的话,就会影响到神经系统的发育,带来不良后果。因此,建议孕妈妈将每天洗澡的时间控制在15分钟以内,如果在洗澡时有头昏眼花、胸闷心慌等不适症状出现时,一定要停止洗澡。

水温控制在38℃以下

孕妈妈不要用温度太高的热水洗澡,尤其是在胎宝宝还不稳定的孕早期。这是因为,过高的洗浴温度会使孕妈妈的体温升高,羊水的温度也会随之升高,胎宝宝就会处在一个高热的环境下。高热是导致先天畸形的重要原因,高热程度越高、时间越长、重复次数越多,个体敏感性就越高,危险性也就越大,特别是在胚胎发育早期。研究表明,孕妈妈体温比正常体温升高1.5℃时,胎宝宝脑细胞发育就可以停止;孕妈妈体温上升3℃,就可能有杀伤胎宝宝脑细胞的危险,容易造成胎宝宝发育不良,严重者还会导致死胎、流产等现象。

因此,建议孕妈妈的洗澡温度应控制在27~37℃,最好不要超过38℃,冬天最好不要超过45℃。

饭前饭后1小时内不许洗澡

空腹洗澡易诱发低血糖而虚脱昏倒;饱餐后洗澡,皮肤血管扩张,血液过多流向体表,影响消化,甚至引起晕厥。

孕妈妈正确洗头

由于孕妈妈的新陈代谢旺盛,上脂腺、汗腺分泌增多,特别容易出汗。为了保证身体每个部分的清洁卫生,孕妈妈们必须经常洗头。怀孕后,油性发质的孕妈妈头发会比平时更油一些,而干性发质孕妈妈的头发则不会像平常那样干涩了。由于孕期孕妈妈的身体较为敏感,所以在洗护头发上也需要注意一些问题:

洗头的频率:因为孕妈妈全身各系统发生生理变化的同时,体内汗腺和皮脂腺的分泌也非常旺盛,使孕妈妈容易出汗,头部的油性分泌物增多,特别是在炎热的天气里出汗更为明显,所以在夏天可以天天洗头。至于天气较冷的时候,可以依据个人的发质选择洗头的频率,对于中性或油性头发的孕妈妈来说,每周洗头1~2次为宜,而干性头发的孕妈妈,每周洗一次即可。

洗发水的选择:如果皮肤十分敏感的话,为了防止刺激头皮而影响到胎宝宝,孕妈妈要选择适合自己发质且性质较温和的洗发水,最好不要突然换用其他品牌洗发水,避免皮肤由于不适应造成过敏现象。

洗头后湿发的处理:孕妈妈洗头后应戴上吸水性强、透气性佳的干发帽,尽可能快地弄干头发,防止感冒。不过要注意选用抑菌卫生、质地柔软的干发帽、干发巾;用吹风机的时候,吹风机距离头发的距离至少要在15厘米以上,且温度不宜太高、风力不宜过强。在吹头发的同时,要避免固定吹同一个地方,应该来回晃动吹风机,让头发均匀受热,防止毛鳞片受损。 gsX2aft2WE/rML2nuWOiuokr6FqGDUpz3xIV/37odNSuY3vE5HwXCNnfdYSpxnKK

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