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（1）获取患者输血史。
（2）选择大口径针头的输血器，同时选择大静脉，保证输血速度，防止溶血。输血、输液可在不同部位同时进行。
（3）选择合适的过滤网，170 μm网眼口径的过滤网即可去除血液中肉眼可见的碎屑和小凝块。20～40 μm网眼口径的过滤网可过滤出更小的杂质和血凝块，此过滤网仅用于心肺分流术患者，而不用于常规输血。
（4）输血时最好使用T形管，特别是在大量输入血液时，更应采用T形管。这样既容易又安全地输入血制品，减少微生物进入管道的机会。
（5）做好输血准备后再到血库取血。
（6）做好核对工作，认真核对献血者和受血者的姓名、血型和交叉配血试验结果。
（7）观察生命体征，在输血后的 15 min内应多注意观察患者有无异常症状，有无输血反应。
（8）输血前后输少量 0.9％NaCl。
（9）缓慢输血，第一个 5 min输血速度不超过 2 mL/ min，此期间若出现输血反应，应立即停止输血。
（10）保持输血速度，如果输血速度减慢，可提高压力，最简单的方法是将血袋轻轻用手翻转数次或将压力袖带系在血袋上（勿使用血压计袖带）。若采用中心静脉导管输血，需将血液加温至 37 ℃以下，防止输入大量冷血引起心律失常。
（11）密切监测整个输血过程。
（12）完成必要的护理记录。
成分输血是通过血细胞分离和将血液中各有效成分进行分离，加工成高浓度、高纯度的各种血液制品，然后根据患者病情需要有针对性输注，以达到治疗目的。它具有疗效高，输血反应少，一血多用和节约血源等优点。
（1）浓集细胞：新鲜全血经离心或沉淀后移去血浆所得。红细胞浓度高，血浆蛋白少，可减少血浆内抗体引起的发热、过敏反应。浓集细胞适用于携氧功能缺陷和血容量正常或接近正常的慢性贫血患者。
（2）洗涤红细胞：浓集红细胞经 0.9％NaCl溶液洗涤数次，加 0.9％NaCl溶液或羟乙基淀粉制成。去除血浆中及红细胞表面吸附的抗体和补体、白细胞及红细胞代谢产物等。洗涤红细胞适用于免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿等患者以及发生过原因不明的过敏反应或发热者。
（3）红细胞悬液：提取血浆后的红细胞加入等量红细胞保养液制成的悬液，可以保持红细胞的生理功能，适用于中、小手术，战地急救等。
（4）冰冻红细胞：对IgA缺陷而血浆中存有抗IgA抗体患者，输注冰冻红细胞反应率较低。
（5）白细胞悬液：新鲜全血经离心后取其白膜层的白细胞，或用尼龙滤过吸附器而取得。白细胞悬液适用于各种原因引起的粒细胞缺乏（小于 0.5×10 9 / L）伴严重感染者（抗生素治疗在 48 h内无反应的患者）。
（6）血小板悬液：从已采集的全血中离心所得，或用连续和间断血液细胞分离机从供血者获取。血小板悬液适用于血小板减少或功能障碍所致的严重自发性出血者。
（7）新鲜或冰冻血浆：含有正常血浆中所有凝血因子，适用于血浆蛋白及凝血因子减少的患者。
自体输血法是指采集患者体内血或回收自体失血，再回输给同一患者的方法。开展自体输血将有利于开拓血源，减少贮存血量，并且有效地预防输血感染（如肝炎、艾滋病）和并发症的发生。自体输血分为预存自体输血和术中自体输血两种方法。
预存自体输血即在输血前数周分期采血，逐次增加采血量，将前次采血输回患者体内，最后采集的血贮备后于术中或术后使用。预存自体血的采集与一般供血采集法相同。
对手术过程中出血量较多者，如宫外孕、脾切除等手术，应事先做好准备，进行自体血的采集和输入。
（1）操作要点：
①将经高压灭菌后的电动吸引器装置一套（按医嘱在负压吸引瓶内加入抗凝剂和抗生素），乳胶管（硅胶管）两根，玻璃或金属吸引头一根，闭式引流装置一套以及剪有侧孔的 14 号导尿管，无菌注射器，针头和试管备好。
②连接全套吸引装置，在负压瓶内加入抗凝剂，一般每100 mL血液加入 10～20 mL抗凝剂。
③术中切开患者腹腔后立即用吸引头吸引，将血液引流至负压瓶内，边吸边摇瓶，使血液与抗凝剂充分混匀。如收集胸血时，将插入胸腔的导管连接无菌闭式引流装置，在水封瓶内加入抗凝剂。
④收集的自体血经 4～6 层无菌纱布过滤以及肉眼观察无凝血块后，即可回输给患者。
（2）注意事项：
①用电动吸引器收集自体血时，负压吸引力不宜超过 13.3 kPa，以免红细胞破裂。
②收集脾血时，脾蒂血管内的血液可自然流入引流瓶内，切忌挤压脾脏而引起溶血。
③回输自体血中的凝血因子和血小板已被耗损，可引起患者凝血功能的改变，故输血以后需要密切观察有无鼻出血，伤口渗血和血性引流液等出血症状，并做好应急准备。
④如果收集的自体血量多，可用 500 mL 0.9％NaCl输液空瓶收集保存。
危重或急诊患者手术时，常常需要大量快速输血，由于库血温度低，血管受到刺激容易发生痉挛，影响输血速度。同时，一次性输血器管径小、弹性差，应用手摇式和电动式加压输血器效果也不理想。如采用血压计袖带加压输血，既方便经济，效果又好。
其方法是：输血时，应用一次性输血器，固定好穿刺部位，针头处衔接严密，防止加压输血时脱落。输血前将血压计袖带稍用力横向全部缠绕于血袋上，末端用胶布固定，再用一长胶布将血压计袖带与血袋纵向缠绕一圈粘贴妥当。袖带连接血压计的胶管用止血钳夹紧，然后将血袋连接一次性输血器，悬挂在输液架上，经输气球注气入袖带，即可产生压力，挤压血袋，加快输血速度。注入袖带内的气体量和压力根据输血滴速要求而定，袖带内注入 300 mL气体，压力可达12 kPa，此时血液直接注入血管。一般输入 350 mL血液，中途须充气 2 ～ 3 次，8 min内即可输完，若需改变滴速可随时调节注入袖带内的气体量。
此方法为一般输血速度的 3～3.5 倍，红细胞不易被破坏，从而减少输血反应发生，还可随意调节滴速。