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一麻痹性肠梗阻患儿，因不能进食而插了鼻饲管并行输液支持治疗。医师查房后口头医嘱：“有尿后给氯化钾10 mL推入管内。”待患儿有尿后，护士执行医嘱时未再追问确认，即将10％氯化钾10 mL直接推入输液壶内，致使患儿心脏骤停，抢救无效死亡。此医疗事故中护士的行为违背了哪些道德规范？
伦理分析：
1.本案例中的护士应属于治疗班护士。
2.认真核对医嘱是应首先考虑的道德要求。护士为医生把关体现在此，应提醒医生将口头医嘱补为正式医嘱，对不明确的有疑问的内容要与医生或护士沟通。
3.本案例中的护士不是有疑问，而是不知道这本身是错误的，这是护理知识上的欠缺，因为知识的欠缺而发生了差错事故本身说明了护士提高自身的技能不只是技术上的问题，更是伦理学的要求，因为护士的任何知识技能都是要应用到患者身上的，与患者的利益发生关系，所以，不是说光凭一片对病人的热爱之情，就能做到符合伦理学的要求，这样是缺少“物质”基础的。
4.护士没有将患者利益放在第一位。
5.本案例，若从追究责任角度说，护士和医生都有责任。护士负主要刑事责任。
权利与义务是相对应的，护士享有一定的护理道德权利，也有相应地履行护理道德的义务。
《中华人民共和国护士管理办法》第四章规定：“护士的执业权利受法律保护，护士的劳动受全社会的尊重。”第二十六条规定：“护士依法履行职责的权利受法律保护，任何单位和个人不得侵犯。”
《中华人民共和国劳动法》中劳动者的权利同样也是护士的法律权利。《中华人民共和国劳动法》中有关劳动的权利有：获得劳动安全卫生保护，接受职业技能培训，享受社会保险和福利，提请劳动争议处理。
1.护士道德权利的含义 护士职业的权利是法律、道德赋予护士角色的权利。法律上的权利是指护士依法拥有的权利和应享受的利益；道德上的权利是指道义上允许拥有的权利和应享受的利益。一般说，法律权利就是道德权利，但道德权利不一定是法律权利。
2.护士道德权利的内容
（1）护士有要求其专业被尊重的权利。
（2）护士有要求其人格被尊重的权利。
（3）护士有要求被保护安全执行业务的权利。
（4）护士有要求维护个人正当利益的权利。
（5）护士有要求参加护理专业团体进行学术交流、接受护理继续教育的权利。
（6）护士有对特殊患者的干涉权。
（7）护士有要求参加影响护理政策性决定的权利。
3.护士道德权利对其行为的作用 明确护理人员的权利，既可以使护理人员正确地行使职业权利而不滥用，又利于取得患者及社会的理解、支持和监督。
《中华人民共和国护士管理办法》第四章的“执业”部分详细规定了护士的法律义务：“第二十一条护士在执业中应当正确执行医嘱，观察患者的身心状态，对患者进行科学的护理，遇紧急情况应及时通知医生，并配合抢救，医生不在场时，护士应当采取力所能及的急救措施。
第二十二条规定，护士有承担预防保健工作、宣传防病治病知识、进行康复指导、开展健康教育、提供卫生咨询的义务。
第二十三规定，护士执业遵守职业道德和医疗护理工作的规章制度及技术规范。
第二十四规定，护士在执业中得悉就医者隐私，不得泄露，但法律另有规定的除外。
第二十五规定，遇有自然灾害、传染病流行、突发重大的伤亡事故及其他严重威胁人群生命健康的紧急情况，护士必须服从卫生行政部门的调遣，参加医疗救护和预防保健工作。
《中华人民共和国执业医师法》规定，“关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私”和“努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平”，同样可以作为护士的法律义务。
《医疗事故处理条例》第五条规定，医疗机构及其医务人员在医疗活动中，必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德。
《医疗机构管理条例》第三十一条规定，医疗机构对危重患者应当立即抢救。
《中华人民共和国执业医师法》第二十四条规定，对急危患者，医师应当采取紧急措施进行诊治，不得拒绝急救处置。第三十七条第二款规定，由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治，造成严重后果的将受法律处罚。
1.护理道德义务含义 护理道德义务是指护理人员应履行的道德责任。道德义务往往同使命、职责、任务具有同等的意义，它是一定的社会道德原则和道德规范对个人的道德要求，也是个人基于自己的道德信念，出于高尚的道德动机而自觉履行的责任，表现在护理人员对社会、患者承担的责任，也包括社会和患者对护理人员在医护活动过程中各种行为的道德要求。护理人员为患者尽职尽责是最基本的道德义务。
2.护理道德义务的内容
（1）为患者尽职尽责服务的义务 竭尽全力为患者治疗护理，维护患者的健康，减轻其痛苦，这是护理人员义不容辞的责任。任何时候绝不能颠倒服务与被服务的关系，任何理由都不应该限制与中断护理人员的这种道德义务。因为人民的健康、患者的利益是至高无上的，护理人员为患者尽义务是最起码的道德要求。
（2）为患者解除痛苦的义务 为患者解除痛苦主要指躯体痛苦和精神痛苦两个方面，躯体痛苦一般用药物治疗就可以解除或加以控制，但心理上的精神痛苦则需要护理人员以深切的同情心，理解患者，关心患者，帮助患者做好心理疏导工作方能有效。临床实例证明，无论是患者的躯体疾病，还是心理障碍，一般都是生物、心理、社会三方面的因素所致，因此，要全面了解患者，对症下药，尤其是解除患者精神上的负担，这是护理人员的不可忽视的义务。
（3）为患者解释说明的义务 在为患者提供医疗护理活动中，应事先给予充分的说明，使患者及其家属了解病情以及治疗护理等有关情况，这不仅是为了争取患者的主动配合，更重要的是对患者知情同意等自主权的尊重。护理人员的解释要以患者能理解为前提，做到语言准确，通俗易懂。为了不使患者在了解真实情况后增加精神负担，或造成精神伤害，解释说明可以保留。
（4）为患者保守秘密的义务 保密是保护性医疗护理的重要手段，是为了维护患者利益的需要，是护理人员的一种传统美德，早在两千多年前，希波克拉底曾说过：“凡我所见所闻，无论有无业务关系，我认为应守密者，我愿保守秘密”。《日内瓦协议》也规定：“凡是信托于我的秘密，我均予以尊重。”医疗保密有两个含义：其一是为患者保守秘密，如患者的隐私，应守口如瓶；其二，要对患者保密，如有些患者的病情让本人知道后会造成恶性刺激、加重病情，应给予保密。
（5）积极主动、认真负责地执行医嘱的义务 护理人员还有宣传、普及医学科学知识和护理科学知识，使人们懂得自我保健，预防、减少疾病的发生以及发展护理科学的义务。
3.护理道德义务对护理人员行为的作用
（1）使护理人员自觉履行义务，增强职业责任感 护理道德义务是一种责任，是护士应该做的。要把防病治病、救死扶伤、全心全意为人民健康服务，看成是自己对国家、对社会、对人民义不容辞的责任，这样就能积极主动地做本职工作，就能正确对待患者，正确对待社会和患者之间的关系，增强护理义务感、责任感，使之成为一种自觉自愿的行动，并以高度负责的精神，全心全意为患者服务，为社会服务。
（2）使护理人员端正专业思想 由于受社会偏见的影响，一些护理人员认为护理工作低人一等，是伺候人的工作，再加上护理工作特有的辛苦、待遇偏低，因此工作不安心，专业思想不稳定。而恪守护理道德义务能帮助护士理解人与人之间的相互义务关系，认识护理道德义务的重要性，从而不计较个人得失，端正专业思想，激发专业志趣，热爱本职工作，全身心扑在护理事业上。
（3）使护理人员道德境界不断升华 每一名护理人员，都负有为患者健康服务的道德责任。这种道德责任和义务促使护理人员自觉、愉快地履行自己的义务，并把它转变成自己的道德习惯与内心信念，只有这样，护理人员在医护实践中才会不仅解除患者的痛苦，而且使自己的精神境界也得到提高和升华。
