护理伦理基本规范是在护理伦理基本原则指导下制定的,协调护理人员与患者、护理人员与各类医务人员、护理人员与社会之间的关系应遵循的行为准则和具体要求,也是评价护理行为善恶的准则。护理伦理基本规范在形式上一般以“应当怎样、不应当怎样”表示,把护理伦理的理论、原则转换成在护理活动中可遵循的具体标准。
护理伦理基本规范是护理伦理学准则体系中的构成主体。护理伦理学基本原则、规范和范畴共同构成护理伦理学准则体系。护理伦理基本规范是社会主义护理伦理基本原则的表现、展开和补充,也是对护理人员的基本要求,它是进行护理伦理评价的直接尺度,也是进行护理伦理修养的主要内容。
“增进健康,预防疾病,恢复健康,减轻痛苦”是国际护理学会制定的《国际护士守则》中对护士职责的描述,这一神圣的职责决定着护理工作是实现人类的健康和幸福所不可或缺的高尚职业和神圣岗位,是值得自豪的职业。选择了护理专业,就要端正对护理工作的认识,深刻认识护理工作的意义和价值,认识护理专业所具有的科学性、技术性、服务性、艺术性的特点,首先尊重自己的护理职业,热爱护理工作,忠诚护理事业,在护理岗位上执着追求,以自尊、自强、爱业、敬业的精神为平凡而崇高的护理事业尽己所能。
护理工作是一种科学性、技术性较强的实践活动,直接关系到人的健康和生命。它要求护理人员在工作中尽心竭力,对待工作既有严格性、主动性、灵活性,又有高度的责任感与事业心,始终能认真负责地将患者的安危放在首位。
1.精心谨慎,一丝不苟 护理工作的任何疏忽大意都有可能酿成差错、事故,如打错针、发错药、输错液以及呼吸、血压、体温等生命体征观测不准,轻则影响疗效或延误治疗,重则失去抢救机会,甚至危及患者生命。
2.细致观察、善于发现问题,及时处理 严密、细致地观察病情,及时掌握病情变化信息是进行科学有效的治疗和护理的条件。护士是与患者接触最直接、广泛和频繁的人,如能严密、细致地观察病情,可以及早发现病情变化,及时进行处理。护理工作需要护士养成勤于观察的习惯,要做到勤于巡视病房,勤于观察病情变化和治疗护理效果,勤为患者解决护理问题;勤于思考,有计划、有条理地处理发现的问题。
3.积极进取,精益求精 熟练掌握护理业务知识和各项护理操作技能,是护理工作所必需的。不断追求熟练的业务技能,追求精益求精是对患者负责的表现,也是护理道德的要求。现代医学和护理学的发展使护理工作的内容和范围不断扩大,对护理人员的知识和技能要求也更高,这客观上需要护理人员不断学习和完善知识结构,掌握新的护理技能,主动适应护理科学的发展与进步。
《健康报》曾经报道,浙江省中医院护师丁玉芬,工作一贯认真负责,连续26年无差错。一次,她上后夜班,经查对发现前夜护士多给一位患者挂了500 mL静脉注射液,而且该注射液是未经消毒的灌肠用药,她立即将刚开始滴注的液体取下,避免了一场重大事故发生。这提醒护士一定要严格遵守“三查七对”制度,接受口头医嘱时,一定要当时复述一遍,要经另一人核对后,才可执行,千万不能马虎大意。
被尊重是人的基本精神需要,作为患者则更需要得到尊重、同情和关心。尊重患者、同情和关心患者,是护理人员最基本的道德规范和道德品质,也是建立良好的护患关系的前提。尊重患者就是要尊重患者的人格,维护患者应有的尊严,对患者一视同仁;尊重患者的权利,维护患者的利益;尊重患者的生命价值,努力提高患者生命质量。同情和关心患者就是对患者的痛苦与不幸要在思想感情上引起共鸣,时时把患者的安危放在心上,关心体贴患者,设身处地为患者着想,尽量满足患者的需要,给患者以安慰和温暖。
护士的言语、行为举止直接影响着护患关系、护理质量和护士自身的形象。护士端庄文雅的气度,关怀体贴的态度,和蔼礼貌的语言,对患者犹如良药,恰似春风,同时也体现一种职业美。护士这种良好的职业形象具体表现为三个方面。一是具有良好的精神状态和心理品质。自信可靠、善于合作,乐于为患者服务,善于自我控制和进行自我调试,无论遇到什么样的情绪挫折都不向患者发泄;二是举止稳重,仪表文雅,处处表现出训练有素。走路步态轻、稳、快,遇紧急情况镇定不慌乱。姿态文静有朝气,仪表整洁健美。精神饱满,亲切自然;三是良好的语言修养。护士应深刻认识到“语言既可治病,也可致病”的道理,注重和加强语言修养,在不同的情境下选择使用礼貌性语言、鼓励性语言、安慰性语言和解释性语言。
祖国医学自古推崇“医乃仁术”,谴责把行医作为牟取私利的手段。清代名医费伯雄说:“欲救人而学医则可,欲牟利而学医则不可,我若有疾,望医之相救者何如?我之父母妻儿有疾,望医之相救者何如?异地以观,则利心自淡矣!”这告诉我们,救死扶伤,防病治病是医者的神圣使命,单纯以牟利为目的有损医护天职。在社会主义市场经济条件下,医护人员凭借自己的劳动获取物质利益是正当的,但以医疗护理作为牟取私利的手段则是不道德的。护理人员应时刻牢记自己的责任和患者的利益,坚持正直廉洁,不接受患者和家属的钱物,更不能向患者索要或暗示性索要财物;如实记录患者住院期间使用的药品及医疗用品的数量;遵守劳动纪律和法律、法规。
团结协作、正当竞争是处理好护际关系的基本准则。护理工作是个系统工程,既需要分工,又需要协作。护理人员在工作中应树立整体观念,从维护患者利益和社会公益出发,平等协作、密切配合,互相支持和帮助,共同完成工作职责。在工作中,要尊重同行的人格,尊重他人的劳动成果,虚心向他人学习,正确对待同行的缺点和错误,不随便在患者面前评论其他医务人员或谈论他人工作的缺点。