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学习任务1.4
养老新理论

老年人权益是否得到了全面保障,是社会进步、人文精神的体现,可以从老年人的生活质量和满足程度体现出来。老年人的合法权益是指老年人在我国依照《中华人民共和国宪法》(以下简称《宪法》)和相关法律规定应该享受的各种权益。老年人作为一个特殊的社会群体,需要法律对其进行特殊保护。

一、国家相关法律

《宪法》第四十五条规定,中华人民共和国公民在年老、疾病或者丧失劳动能力的情况下,有从国家和社会获得物质帮助的权利。由此可见,从国家和社会获得物质帮助权是《宪法》赋予老年人的基本权利,是人权的一个重要方面。《宪法》中规定的“老年人享有从国家和社会获得物质帮助权”,是指老年人基于生存权向国家和社会要求物质性帮助从而保障基本生活条件的权利。老年人的物质帮助权主要通过社会保障体现出来,尤其是社会救济。社会保障是保障公民生存权的有力途径,包括社会保险、社会福利、社会救济和优抚安置,基本体现了生存权的要求。

《宪法》第四十九条规定,成年子女有赡养扶助父母的义务。《中华人民共和国民法典》第一千零六十七条规定,成年子女不履行赡养义务的,缺乏劳动能力或者生活困难的父母,有要求成年子女给付赡养费的权利。这里的赡养包括生活赡养、经济赡养及精神赡养。

二、居家养老

传统的家庭养老因核心家庭的增加,平均家庭规模减小,照顾老人的家庭成员严重不足,机构养老收费偏高,管理和运营机制落后,缺乏人文关怀,都有其弊端。而居家养老可以满足老年人的基本养老需求,减少代际矛盾,有助于维护社会公平,符合我国现实国情和传统孝道观念。居家养老是指老年人在家中居住,由社会提供养老服务的一种养老方式。它以家庭为核心,以社区为依托,以老年人日间照料、生活护理和精神慰藉为主要内容,以上门服务和社区日托为主要形式,被广泛地认为是符合我国国情的新型养老方式。家庭、社区、政府和非营利组织是居家养老的四大主体。

(一)居家养老的内容和形式

居家养老的基本内容主要包括物质保障、精神慰藉、医疗保健和生活照料等方面。根据子女是否和老年人住在一起,居家养老可分为合居式居家养老、分居式居家养老及独居式居家养老。

1.合居式居家养老 主要是指子女和老年人居住在一起。

2.分居式居家养老 主要是指子女和老年人不合居在一处,双方各有居住之地,互不干扰。

3.独居式居家养老 分为两种类型,一种是指老年人无子女,与配偶或独自一人居住在家里;另一种是指老年人虽有子女,但子女在国外居住或在另一个城市工作居住而不能照顾老年人。这种独居式居家养老的老年人通常是社区帮助的重点对象,他们虽符合入住养老机构条件,但更愿意在自己熟悉的家中生活。

(二)居家养老的基本特征

1.居家养老具有方便、灵活性 居家养老满足老年人养老需要的功能载体是多种形式的,它根据老年人的养老需要,合理分配养老资源,规划养老设施,选取养老方式。

2.居家养老具有养老功能全方位性 老年人的养老生活有多方面的需要,包括物质帮助、生活照料、精神慰藉、医疗保健等,涉及衣、食、住、行、乐、为、学等多方面。

3.居家养老具有养老资源充分利用性 居家养老可充分利用原有的物质资源,包括住房、家具、耐用消费品和生活设施及社区资源,而且老年人可以按照自己的特殊需要安排饮食起居,既可以提高生活质量又可以减少不必要的支出。

4.居家养老具有养老资源多元性 完成各方面养老功能的资源既来自个人、家庭,也来自社区、政府,因而是多元的。

5.居家养老具有社区性 居家养老是社区服务和家庭养老相结合的现代养老方式,居家养老中的“家”具有非常广泛的含义,它将“家”的含义扩展到了老年人所居住的社区这个广义的家庭中来,故居家养老也叫社区养老。

(三)国外的养老方式

英国作为具有典型意义的福利国家,在社会保障的许多方面值得称道,尤其是社区照顾,为老年人和社会急需援助的人提供适当的照顾和支援,从而使这些人能够在自己熟悉的家里和社区环境中过独立和正常的生活。

英国的社区照顾是指提供适当程度的干预和支持,使人们能获得最大的自主性且掌握自己的生活,为给老年人提供服务的老年人家庭成员提供暂托、喘息照顾和日间照顾,通过团体之家和临时收容所,增加照顾范围,直至提供居家照顾。

社区照顾主要有“社区内照顾”和“由社区照顾”两种方式。

(1)社区内照顾 是指国家直接干预并有制度和法律体系的规范性的养老照顾,通常由政府、公益机构等正式组织提供,照顾者都是经过相关机构培训的专业或半专业人员。它的服务对象主要是生活不能自理的老年人,在社区内的养老服务机构接受专业工作人员的照顾。

(2)由社区照顾 是指通过道德或血缘关系维系的、没有国家直接干预的非规范性养老照顾。通常包括3类:①第1类是亲属,指兄弟姐妹及远亲等对老年人的照顾。②第2类是家庭成员,主要是子女对父母的照顾。③第3类是非亲属,包括慈善机构、朋友、邻居、非政府组织对老年人的照顾。它的服务对象主要是有一定自我生活照顾能力的老年人。

英国的社区照顾模式不但在本国范围得到宣扬和实施,而且还受到国际社会的效仿和赞赏,对我国推行居家养老也有很大的启发作用。

在老龄社会,老年人的需求是多元化的,任何一种单一的养老方式均无法满足。需要构建政府、非营利组织、社区、家庭四位一体的居家养老体系。居家养老是一项长期而艰巨的工作,需要通力合作,互补联动,构建以政府科学掌舵为主导、以家庭照顾为基础、以社区服务为依托、以机构养老为补充的居家养老体系。 o6OE7jN27hZO8mQM5FOw+4w9StB6vgLM+IAgY6E/D5YrVnL7odYDiKaVW3AwvN4N

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