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二、注意事项

1.环境适宜

医患交流必须有一个安静适宜的诊室环境,既有利于医生诊疗,也有利于患者敞开心境,充分叙述病情,对于某些病情不便当众表述者尤为重要。《素问·移精变气论》云:“闭户塞牖,系之病者,数问其情,以从其意。”如此,可及时、准确、全面地获取真实的病情资料。

2.态度和蔼

医生应通过沟通在最短时间内赢得病人认可,做到态度和蔼而严肃认真。特别要微笑着注视着对方的眼睛说话,适当的时候应微笑或赞许地点头示意。与病人之间不要设置任何障碍,交谈时应采取前倾姿势注意倾听。不要轻易打断病人讲话,让患者有足够的时间回答问题。成功的倾听不仅应该是形式上的礼貌待患,而且是内容上的服从医疗;不仅是现象上的尊重患者,而且是本质上的关爱患者。这样就会成为医患沟通的“高手”。

3.用语通俗

问诊时医生语言要通俗易懂,避免使用特定意义的医学术语,如隐血、心绞痛、里急后重、尿频尿急等。在询问过程中,对于患者的病情,切忌有惊讶的语言和表情反应,以免给病人带来不良刺激,增加思想负担而使病情加重。

4.避免暗示

问诊时遇到病人叙述病情不够清楚全面时,医生可以适当给予启发式引导;但不能凭自己的主观意愿去暗示或诱导病人叙述病情,暗示性提问是一种能为患者提供带倾向性的特定答案的提问方式,很易使患者为满足医生而随声附和,如“你的左胸痛放射至左手指尖,对吗?”恰当的提问应是“你除胸痛外还有什么地方痛吗?”不提复杂或诱导性问题,如“当你头痛时伴有呕吐吗?下午你发热对吗?”如果问“你头痛时还有其他不舒服吗?”患者会按照自身症状,说出其他感受,如此可获得真实资料。 0RQtFLe/41ZDhbK2i8VwFcRH96GEalVO+7dwuqglNZsRFk/81/JYLZLrltYwX6M/

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