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患者，女，32岁。2020年5月23日初诊。
患者体检时发现颈前圆形肿块，质地坚硬，表面光滑，边界清楚，伴有疼痛，单发一个，随吞咽动作上下移动，伴有气急气短，吞咽不利；舌质暗红有瘀斑，脉细涩。
白某，女，19岁，未婚，学生。2020年1月14日初诊。
患者14岁月经初潮，初潮后月经2月一行，经期6天，1年前高考后出现月经紊乱，月经周期20～90天，经期7～20天，经量多。末次月经2020年1月6日，量多，色淡红，质稀，肢倦神疲，气短懒言，面色白，小腹空坠。
查体：T 36.8℃，P 92次/分，BP 100/66mmHg。舌淡，苔薄，脉缓弱。
辅助检查：血红蛋白86g/L。B超检查：子宫附件未见明显异常。基础体温升高。
根据上述摘要，在答题卡上完成书面分析。
时间：50分钟。
中医疾病诊断： 肉瘿； 中医证候诊断： 痰凝血瘀证。
西医诊断： 甲状腺腺瘤。
西医诊断依据： 根据患者的典型临床表现颈前圆形肿块，质地坚硬，表面光滑，边界清楚，伴有疼痛，单发一个，随吞咽动作上下移动，即可诊断。
中医治法： 活血化瘀，软坚化痰。
方剂： 神效瓜蒌散合海藻玉壶汤加减。
药物组成、剂量及煎服法：
柴胡9g，当归15g，白芍12g，白术12g，茯苓12g，香附9g，郁金15g，天葵草9g，全蝎12g，白芥子6g，海藻12g，贝母6g，陈皮12g，昆布12g，青皮6g，川芎9g，连翘12g，半夏9g，甘草9g。
七剂，水煎服，日一剂，早晚分服。
西医治疗措施： 应用手术治疗是因为甲状腺腺瘤有引起甲亢（发生率约为20%）和恶变（发生率约为10%）的可能，原则上应早期切除，行包括腺瘤的患侧甲状腺大部或部分切除。切除标本必须立即行冰冻切片检查，以判定有无恶变。
中医疾病诊断： 月经过多； 中医证候诊断： 肾虚证。
西医诊断： ①排卵障碍性异常子宫出血（有排卵型）。②继发性缺铁性贫血。
西医诊断依据：
1.月经紊乱，月经周期20～90天，经期7～20天，经量多。
2.血常规：血红蛋白86g/L。
3. B超检查：子宫附件未见明显异常，基础体温升高。
中医治法： 补气升提，固冲止血。
方剂： 安冲汤加升麻。
药物组成、剂量及煎服法：
白术12g，生黄芪30g，生龙骨30g（先煎），生牡蛎30g（先煎），生地黄15g，生杭芍12g，海螵蛸12g（先煎），茜草12g，续断15g，升麻6g。
水煎服，每日一剂，早晚分服。
西医治疗措施：
1.治疗原则：止血、调整周期。绝经过渡期患者以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为原则。
2.一般治疗：患者贫血应补充铁剂、维生素C、蛋白质。
3.药物治疗：有排卵型功血。
（1）黄体功能不全
1）促进卵泡发育：针对其发生原因，促进卵泡发育和排卵。卵泡期使用低剂量雌激素。可于月经第5天起每日服妊马雌酮0.625mg或17β-雌二醇1mg，连续5～7天。氯米芬：可在月经第5天开始口服，50mg，每日1次，共5天。
2）促进LH峰形成：在监测到卵泡成熟时，使用HCG 5000～10000U一次或分两次肌注。
3）黄体功能刺激疗法：在基础体温上升后开始，隔日肌注HCG 1000～2000U，共5次。
4）黄体功能替代疗法：一般选用天然黄体酮制剂，自排卵后开始每日肌内注射黄体酮10mg，共10～14天，以补充孕酮分泌的不足。
5）黄体功能不足合并高泌乳素血症的治疗：使用溴隐亭每日2.5～5.0mg，可以使泌乳素水平下降，并促进垂体分泌促性腺激素及增加卵巢雌、孕激素分泌，从而改善黄体功能。
（2）子宫内膜不规则脱落
1）孕激素：自排卵后第1～2日或下次月经前10～14天开始，每日口服甲羟孕酮10mg，连服10天。有生育要求者可注射黄体酮注射液。无生育要求者，可单服口服避孕药，从月经周期第5天起，每日1片，连服21天作为一周期。
2）绒促性素：用法同黄体功能不足，HCG有促进黄体功能的作用。