给宝宝喂奶不是一两天的事,也许你还在犹豫采用哪种喂养方式。是纯母乳喂养?还是第一年母乳,然后改为配方奶?是从第一天开始就用配方奶?还是两者兼有,既可以让宝宝吃上母乳,又可以给自己留一些时间?如果还在为这些问题发愁,不用担心。想知道最佳喂养方式,就该探究事实,了解自己的情感需求。首先,我们来了解一些事实。
宝宝的最佳食物和最佳喂养方式是什么?毋庸置疑,母乳是最佳选择。
母乳是为宝宝量身定做的。 母乳天然适合宝宝的需求,至少含有100种牛奶没有的且无法在实验室里合成的成分。另外,与配方奶不同,母乳的成分会根据宝宝的需求不断变化:早上的和傍晚的不同,喂养初期的和喂养后期的不同,第1个月的和第7个月的不同,早产儿的和足月儿的也不同。母乳的味道主要取决于妈妈最近的饮食(就像怀孕时羊水的变化一样)。母乳就是为独一无二的宝宝准备的独一无二的食物。
母乳易消化。 母乳是为宝宝的消化系统设计的。和牛奶相比,母乳中的蛋白质和脂肪更容易消化,其中的重要微量元素也更容易吸收。还有一点对新生儿非常重要:母乳营养更好。
母乳温和养胃。 母乳不仅容易消化吸收,还利于排便。母乳喂养的宝宝很少出现胃部不适(包括胀气或呕吐),几乎不会便秘(配方奶有时会加重肠胃负担)。他们的大便通常较软,但很少腹泻。事实上,母乳能够抑制有害微生物,促进有益微生物繁殖,从而减少胃部不适。一些配方奶粉中需要添加益生元和益生菌,而这些都是母乳中天然存在的。
对一些妈妈来说,问题不在于母乳喂养有多少好处,而是她们出于各种各样的原因,无法实现母乳喂养,包括:自身的健康因素(例如肾脏疾病,或其他需要在哺乳期服用药物的疾病),乳腺体组织不足(和乳房大小无关),乳头神经受损(受伤或手术导致),激素水平失衡,或宝宝的健康因素(宝宝患有连母乳都无法消化的代谢障碍,如苯丙酮尿症和严重的乳糖不耐症,或患有影响吸吮的兔唇、腭裂)。
有时,我们可以想办法绕开母乳喂养的禁忌。比如,患有兔唇或腭裂的宝宝可以用特殊的口腔器具喂奶,或者把母乳吸出来再喂。患病的母亲可以调整服用的药物。有些母亲由于激素水平失调或过去乳房动过手术(缩乳术比丰胸术更容易导致母乳分泌问题),而无法分泌足够的乳汁来喂养宝宝。这种情况可以尽量母乳喂养,辅以配方奶粉。但如果你无法或不愿意母乳喂养,也不用担心,不要有负罪感或压力,更不需要感到遗憾。只要怀着对宝宝的爱,选择合适的配方奶同样可以让宝宝健康成长。
利用母乳库为宝宝补充母乳也是一个选择(参见第86页)。
母乳更安全。 母乳由妈妈提供、随吃随有,可以保证它是安全的,不会有被污染、过期、变质等问题。
母乳不会引起过敏。 宝宝几乎不会对母乳过敏(除非妈妈饮食中有某些致敏物质渗透到了母乳中)。但是有2%~3%的宝宝对配方奶过敏。母乳的好处不止于此,一些研究表明,与配方奶喂养的宝宝相比,母乳喂养的宝宝更不容易患哮喘和湿疹。
母乳喂养的宝宝大便不臭。 母乳喂养的宝宝排出的大便相对好闻一些——至少在添加辅食之前。
母乳让宝宝远离尿布疹。 母乳喂养的宝宝的大便比较软,也让宝宝不容易患尿布疹。
母乳可以预防传染病。 每一次吮吸母乳,宝宝都能获得有利于健康的抗体,增强免疫力(一些儿科医生喜欢把母乳喂养称为宝宝的第一次免疫接种)。总的来说,与配方奶喂养的宝宝相比,母乳喂养的宝宝更少患病,比如感冒、耳部感染、呼吸道感染、尿路感染等。即使生病了,也恢复得更快,且较少有并发症。母乳喂养还能加强宝宝对一些免疫接种的免疫反应,并在一定程度上预防婴儿猝死综合征。
哺乳表面上是妈妈和宝宝的事,但要想成功,你需要更多帮手。哺乳顾问可能是哺乳团队中不可或缺的一员,尤其是当你在哺乳中遇到挫折的时候,她们对你很有帮助。你可以先找一位哺乳顾问,做好准备。打电话给你待产的医院,了解是否有哺乳顾问,并询问分娩后是否会安排相应的哺乳顾问。也可以告诉你的产前医生及儿科医生,一旦分娩,你需要专业的哺乳指导,咨询他们是否有推荐的哺乳顾问。另外,朋友和网络也是寻找优秀哺乳顾问的渠道。分娩时有导乐服务?她很可能会帮你顺利开始母乳喂养。参见第57页,了解更多关于哺乳顾问的信息。
母乳可以预防肥胖。 母乳喂养的宝宝通常不像配方奶喂养的宝宝那样胖乎乎的。一部分原因在于,母乳的摄入量由宝宝的食欲来控制,宝宝吃饱后可能就不再吃奶了。而配方奶喂养的宝宝会被诱导不停地吸吮,直到奶瓶空了为止。另外,母乳中的热量是受控制的。前乳(每次哺乳开始时分泌的母乳)所含的热量较低,主要目的是补充水分;后乳(每次哺乳后期分泌的母乳)所含的热量较高,容易产生饱腹感,提示宝宝停止吸吮。有研究表明,母乳预防肥胖的好处可以伴随宝宝长大,直到高中。还有一些研究发现,与配方奶喂养的同龄人相比,母乳喂养的孩子在十几岁时更不容易超重。而且,小时候母乳喂养的时间越长,就越不容易超重。母乳喂养的宝宝长大成人后,胆固醇和血压也更容易维持在正常水平。
母乳有助于大脑发育。 至少在15岁之前,母乳喂养能略微提高孩子的智商,这个优点可能会持续到15岁之后。智商增长不仅和母乳中有助于大脑发育的脂肪酸(DHA)有关,而且与母乳喂养时形成的亲密关系和沟通交流密切相关。(配方奶喂养的父母也能利用这个好处,只要在喂奶时与宝宝保持亲密,甚至可以一边为宝宝做抚触一边喂奶。)
母乳可以带来更多吸吮满足感。 相比吸空一个奶瓶,吸空一边乳房需要的时间更长,这能给新生儿带来更多的吸吮满足感。而且,母乳喂养的宝宝可以在吸空了乳房之后继续吸吮,但空奶瓶不行。
母乳让宝宝的小嘴更有力。 妈妈的乳头和宝宝的小嘴是天生一对。即使是设计最科学的奶嘴,也不能为宝宝的下腭、牙床和上腭提供在乳房上得到的练习,而这能确保口腔发育,并为长牙奠定基础。还能降低宝宝在童年时期发生龋齿的概率。
谣言 :乳房小或乳头扁平不能母乳喂养。
事实 :无论乳房和乳头的形状、大小、尺寸如何,都能满足饥饿的宝宝。
谣言 :母乳喂养非常麻烦。
事实 :如果你掌握了技巧,绝没有比母乳喂养宝宝更简单的事了。母乳和配方奶不同,宝宝想吃,随时都有。如果你打算到海边待一天,不用想着带奶瓶,也不用担心奶瓶里的奶会在火辣的阳光下变质。宝宝需要时,只要解开衣服、露出乳房,就能喂奶。
谣言 :母乳喂养让妈妈脱不开身。
事实 :没错,母乳喂养需要妈妈和宝宝整天待在一起。但是,只要把母乳挤出来保存在奶瓶中,或用配方奶代替一下,你还是可以随时解放出来。不论你要去上班、上学、看一场电影,还是和伴侣出去吃个晚餐,都没有问题。而带着宝宝外出时(不管是徒步旅行还是在飞机上),母乳喂养也可以让你没有后顾之忧,完全不用担心宝宝饿肚子。
谣言 :母乳喂养会毁掉乳房。
事实 :担心母乳喂养会让你的乳房变小?哺乳并不会改变乳房的形状或大小,也不会改变乳晕的颜色和大小,怀孕才会。怀孕期间,乳房为分泌乳汁做准备,此时发生的变化有时是永久的,即使你后来没有母乳喂养。怀孕期间体重增加过多、遗传因素、年龄偏大或乳房缺少支撑(不穿文胸)都有可能导致乳房松弛。但母乳喂养不该受到指责。
谣言 :如果第一次生育时无法母乳喂养,以后也不能。
事实 :研究表明,第一个宝宝没有母乳喂养的母亲,有可能在第二次分娩时分泌更多乳汁,更容易实现母乳喂养。换句话说,第一次不成功,也要接着尝试、再尝试。但是要确保这一次尽可能多地寻求帮助,尽最大努力让母乳喂养获得成功。
谣言 :母乳喂养使爸爸和宝宝无法建立亲密关系。
事实 :爸爸无法参与母乳喂养,但是照顾宝宝的机会有很多:给宝宝洗澡,换纸尿裤,抱宝宝,把宝宝背在身上,轻摇宝宝,和宝宝做游戏,用奶瓶喂母乳或配方奶等。添加辅食后,还可以用勺子喂宝宝。通过这些活动,爸爸们也有很多和宝宝建立亲密关系的机会。
谣言 :我要让乳头不那么敏感,这样喂母乳时才不会痛。
事实 :女性的乳头就是为哺乳设计的。除了极少数情况,它们都能胜任,不需要任何准备。
对于妈妈(和爸爸)来说,母乳喂养也有很多好处。
方便。 母乳是最方便的食物,不但永不缺货,随时可用,而且始终保持完美的温度。它不需要反复购买,也不用去哪儿都带着;不需要洗奶瓶、泡奶粉,更不用加热(当你在开语音会议而宝宝饿得哇哇大哭的时候,这一切都是负担)。不论你在哪里——床上、路上、餐厅,还是沙滩,宝宝需要的所有营养都能随时准备好,不会手忙脚乱,也不会鸡飞狗跳。
成本更低。 母乳喂养是免费的,而配方奶喂养可能是昂贵的选择(如果把奶粉、奶瓶、奶嘴和清洗设备都计算在内)。母乳喂养还能避免浪费,宝宝这一次没有吃完的奶,下一次吃还是新鲜的。
产后恢复得更快。 选择母乳喂养对妈妈很有好处。毕竟,它是怀孕、分娩到育儿这个自然周期的最后一部分。母乳喂养能帮助子宫更快缩小到孕前的尺寸,同时促进恶露(分娩后的分泌物)排出,减少血液流失。它每天还额外燃烧500卡热量,有助于减掉孕期多余的体重。有些体重以脂肪的形态储存在妈妈身体里,就是为了帮助产奶——现在,是时候用上它们了。
有一定的避孕效果。 哺乳期女性的排卵会受到抑制,这是不是意味着你可以不采取其他避孕措施呢?当然不是,除非你想接着怀孕。因为在产后第一次月经到来之前,你就已经排卵了,所以永远无法确切知道母乳喂养的避孕功能何时失效。
保健作用。 母乳喂养的女性患子宫癌、卵巢癌和绝经前乳腺癌的可能性更低。与未哺乳的女性相比,她们患风湿性关节炎和骨质疏松症的可能性也更小。
更多休息。 母乳喂养需要花很多时间来哺乳,这就意味着你有时间坐下或躺下。即使在白天,也可以获得很多短暂的休息时间,尤其是在哺乳的最初几周。母乳喂养迫使你躺下来休息,不论你是否有时间放松。
夜间哺乳更简单。 凌晨两点宝宝饿了?遇到这种情况,你会感谢母乳喂养,它能让你迅速喂饱宝宝的小肚子,而不用跌跌撞撞地摸黑到厨房冲奶粉。只需要把温暖的乳房凑近宝宝的小嘴即可。
最终能轻松处理多项任务。 喂奶时你需要抱着宝宝,专心哺乳。不过一旦你和宝宝配合熟练,就会发现喂奶时几乎能做任何事情——可以同时吃晚餐,也可以逗家里蹒跚学步的大孩子。
牢固的亲子关系。 母乳喂养最大的好处就是能在母婴之间建立亲密关系,妈妈和宝宝之间肌肤的碰触、眼神的交流,使妈妈有机会搂抱宝宝,聆听宝宝牙牙学语,对着宝宝轻声细语。当然,配方奶喂养的父母也可以和宝宝同样亲密,但需要更多努力。
母乳喂养的好处非常多,但有些时候,配方奶喂养也有优势。
喂奶不用太频繁。 牛奶制成的配方奶粉比母乳更难消化,形成的大块凝乳在宝宝的胃里停留的时间更长,宝宝的饱腹感更持久,甚至在宝宝很小的时候,喂奶的时间间隔就有3~4小时。而母乳喂养的妈妈喂奶频率要高得多(母乳更容易消化,宝宝很容易饿),想拥有这么长的喂奶间隔简直是做梦。这种频繁的哺乳方式有着现实意义——能刺激母乳分泌,增加奶量,但难免耗费时间和精力,尤其是需要睡眠时。
更容易了解宝宝的食量。 奶瓶上的刻度可以测量宝宝吃了多少奶,而母乳喂养无法测量。选择母乳喂养的父母只能从宝宝的排泄情况(大小便次数)和体重增加情况来估计他摄取的母乳量。了解宝宝食量的优点是喂奶时不用担心宝宝吃得太少或太多。而潜在的缺点是:当奶瓶里还剩一点奶时,即使宝宝已经吃饱了,父母也会硬塞给他。
更多自由。 母乳喂养需要母亲和宝宝整天待在一起,配方奶喂养则不需要。用配方奶喂养的妈妈可以白天上班、下午去见朋友,可以出差或周末外出,而不用担心宝宝的下一顿没有着落。当然,母乳喂养的妈妈如果把母乳挤出来用奶瓶喂,或用配方奶代替一下,也能拥有这样的自由。
更多休息。 刚分娩的妈妈都很累,分娩让她们精疲力竭。选择配方奶喂养的妈妈可以把宝宝交给爸爸或其他人,自己好好睡个觉,而母乳喂养的妈妈就做不到了。而且,虽然凌晨3点母乳喂养比配方奶喂养方便得多,但也消耗了更多体力。
爸爸参与更多。 爸爸无法参与母乳喂养,除非把配方奶作为补充或把母乳吸出来用奶瓶喂给宝宝。如果是配方奶喂养,爸爸们就可以享受给宝宝喂奶的乐趣。
穿衣自由。 选择母乳喂养的妈妈从一开始就要优先考虑衣服的实用性(便于喂奶),而不是时尚性(这意味着不能穿胸前没有纽扣的连衣裙)。如果你选择配方奶喂养,就可以随便穿喜欢的衣服。
更多避孕选择。 选择配方奶喂养的妈妈可以采用大多数激素避孕方式。但母乳喂养的妈妈不行,她们可以选择仅含黄体酮的“迷你避孕丸”。
更多饮食选择。 母乳喂养的妈妈在饮食上的限制比怀孕时少多了(寿司和汉堡包都可以吃),但选择配方奶喂养的妈妈饮食更加自由:可以喝两三杯咖啡;随意吃大蒜(一些宝宝会反感母乳中的刺激性气味);不用担心正在服用的药物影响宝宝;还可以更快地减重——当然要在合理的范围内,而母乳喂养的妈妈减重应当慢一些(最终可能更容易减重,因为分泌母乳需要消耗很多热量)。
遇到的尴尬情况更少。 尽管在公共场合喂奶在越来越多国家受到法律保护,但还是有人无法接受。这意味着在大庭广众之下喂奶(这是选择母乳喂养的母亲的自由)可能会招致好奇甚至不友好的目光。而选择配方奶喂养的妈妈就没有这种尴尬。不用解扣子、解文胸或重新整理好衣服,也不用担心宝宝吃到一半不吃了。当然,这种在公共场合喂奶的烦恼很快就会被抛在脑后——毕竟,宝宝饿的时候给他喂奶是天经地义的。
早日恢复正常的性生活。 母乳喂养带来的激素变化会使妈妈的阴道干涩、疼痛,使产后性生活成为一种痛苦(大量的前戏和润滑液可以缓解疼痛)。而选择配方奶喂养的妈妈能更快恢复正常的性生活,只要无视被宝宝吐脏的床单和宝宝不时的哭闹。
即便事实摆在面前,你可能还是无法决定是否选择母乳喂养。下面我们就来了解一下关于母乳喂养的常见顾虑及其克服方法。
感觉母乳喂养不现实。 你想试试母乳喂养,但担心和工作有冲突?事实上很多妈妈发现,就算在宝宝出生不久就重返工作岗位,也可以坚持母乳喂养。不论最后你只坚持了几个星期,还是一年或更长时间,即便母乳量很少,纯母乳喂养或与配方奶混合喂养都能让你和宝宝受益。而且只要你多奉献、多计划一点(好吧,可能是很多),就能想出一套重返工作岗位后还能继续母乳喂养的方案(参见第253页)。
觉得自己会不喜欢。 很难想象自己抱着宝宝喂奶——或许你就是不太喜欢母乳喂养?彻底拒绝母乳喂养之前,建议你试试看,也许会喜欢上它。如果在经历过3~6周的最佳哺乳期之后(这是你和宝宝建立良好哺乳关系所需的时间)仍然不喜欢,再选择放弃,至少你已经给了宝宝健康成长的开端。这样做有很多益处,如果哺乳满6周,母乳中的抗体会大大增强宝宝的免疫力。不论最后母乳喂养的次数是多少,每一次哺乳都有价值。
感觉伴侣会不赞成母乳喂养。 研究表明,如果爸爸们支持母乳喂养,妈妈们坚持下去的可能性会更大。你的伴侣不赞成母乳喂养,可能是因为他不了解、对这件事有顾虑,或是因为要和宝宝分享你而嫉妒,那该怎么做呢?试着说服他,毕竟这些事实很有说服力。
和其他支持母乳喂养的爸爸交谈也会让他舒服些,帮助他接受母乳喂养。尝试一下母乳喂养,很可能就会改变他的想法。即便他仍然固执己见,你也要选择对自己和宝宝的健康最合适的方式。
不论是母乳喂养的实际好处、你的感受还是其他情况使你选择了母乳喂养,也不论最终坚持了多久,你都会发现这是一段很棒的经历。它除了带来情感和身体上的益处,也会向你证明母乳喂养是养育宝宝最简单、最方便的方式。和宝宝度过磨合期后,这对你来说毫不费力,你甚至可以腾出手做点别的事。
即便最后你没有选择母乳喂养,或无法进行母乳喂养,又或者你可以母乳喂养但只坚持了很短的时间,也不用怀疑、后悔或感到内疚。任何为宝宝做的事如果让你感到不舒服,也会让宝宝不舒服,包括母乳喂养。配方奶喂养和母乳喂养一样可以为宝宝提供营养,让你和宝宝亲密无间。事实上,充满爱意递上的奶瓶要好过怀着复杂的心情勉强送上的乳房。