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“我几个小时前刚分娩，感觉很累，女儿现在正在睡觉。在尝试喂奶前，我可以先好好休息一下吗？我还没有分泌乳汁呢。”
越早喂奶就会越早分泌乳汁，因为母乳的分泌取决于宝宝对它的需求。早而频繁地喂奶不只能确保接下来的几天会继续分泌乳汁，还能保证宝宝获得足够的初乳，那是他生命最初几天最理想的食物。这种黏稠的黄色（有时是透明的）液体被称为“液体黄金”，富含抗体和白细胞，这两种物质能够抵御有害细菌和病毒。专家认为，初乳能刺激新生儿自身的免疫系统产生抗体，还能覆盖宝宝的肠道，有效防止有害细菌侵入宝宝未发育完全的消化系统，并预防出现过敏和消化不良的问题。
除此之外，初乳还能促进宝宝第一次排便（有关胎便的内容，参见第146页），并有助于减少胆红素，降低新生儿患黄疸的可能性（参见第144页）。
初乳对宝宝非常有益。最初宝宝只能吸吮一小勺初乳，但令人惊奇的是，这些就能满足他的需求了。由于初乳易消化——富含蛋白质、维生素和矿物质，并且低脂低糖，它可以成为完美的开胃品。吮吸初乳能给宝宝的健康人生一个好的开始，也能促进下一阶段母乳的分泌。
如果你和宝宝都需要休息，抓紧时间小睡一觉吧，然后把宝宝抱过来开始喂奶，还要让乳房赶快分泌乳汁呢！
“今天我开始泌乳了，乳房胀到了正常3倍那么大，又硬又疼，让我难以忍受。这种情况该怎么给宝宝喂奶呢？”
在怀孕的9个月中，乳房一直都在长大——你可能以为它们不可能变得更大了，但产后一周它们确实还会变大。而且乳房非常疼痛，连穿文胸都很困难，更别说还有个饥饿的宝宝要来吃奶了。更糟糕的是，乳房又硬又胀，而乳头却很扁平，宝宝难以含住。这让哺乳变成一种痛苦，而且非常具有挑战性。
今天妈妈提供什么样的母乳？实际上，这很难说。母乳是根据宝宝的生长阶段自动调节的，它是宝宝从第1天到第5天、第10天及以后的日子里最完美的食物。
初乳。 乳房最初分泌的黏稠乳汁，呈黄色（有时是透明的）富含抗体和白细胞，所以又被称为“液体黄金”。
过渡乳。 第二阶段的母乳是过渡乳。过渡乳出现在初乳和成熟乳之间，像混合了橙汁的牛奶（当然，对新生儿来说，过渡乳的味道比橙汁好得多）。它是你的乳房第一次“涌出”的乳汁。过渡乳中，免疫球蛋白和其他蛋白质的含量比初乳少，但含有更多乳糖、脂肪和热量。
成熟乳。 成熟乳出现在产后10~14天，是稀薄的白色液体（有时呈淡蓝色）。虽然它看起来像掺水的脱脂乳，但富含宝宝生长所需的脂肪和其他营养物质。成熟乳分为两种——前乳和后乳。参见第58页了解更多内容。
几个小时后，伴随着乳房充血，乳汁分泌会突然来临。通常，这种情况出现在产后第3~4天，偶尔也会提前到第2天，或推迟到第7天。肿胀是乳房充满乳汁的信号，也是因为血液集中在了乳房才引起疼痛和肿胀，这是为了保证乳汁分泌。
在最初的哺乳缓慢进行时，乳房肿胀会让大多数女性感到不适，通常生第一胎时感觉更明显。与后面几胎相比，生第一胎时乳房的胀痛感出现较晚。有些幸运的妈妈（通常是有哺乳经验的妈妈）没有什么肿胀感就能分泌出乳汁，尤其是那些一开始就规律哺乳的妈妈。
好在乳房肿胀是短暂的。肿胀持续的时间通常不会超过24~48小时（但有些妈妈的肿胀感可能会持续一周），当良好的乳汁供求关系建立起来后，肿胀感就会逐渐消失。
乳房肿胀时，采取以下方法能够减轻不适。
● 哺乳前轻轻热敷乳房，帮助乳晕变软，有助于乳汁流出。把毛巾浸入温水中，再敷在乳晕上，或直接将乳晕浸入温水中，也可以将专门设计的可微波加热的内衣衬垫插入文胸热敷（这些衬垫在喂奶结束后还可以用来冰敷，缓解疼痛）。宝宝吃奶时，也可以轻轻按摩乳房，刺激乳汁流出。
● 喂奶完成后，可以把内衣衬垫冰镇，然后插入文胸中缓解疼痛，或使用冰袋冰敷。另外，虽然看起来有点奇怪，但冷冻的卷心菜叶也能起到让人吃惊的舒缓作用（取两片卷心菜外层的大叶子洗净晾干，在每片中心开个洞，穿过乳头覆盖在乳房上）。
● 任何时候都要穿大小合适的哺乳文胸（肩带够宽，衬里柔软）。乳房疼痛或肿胀时再被按压会很疼，确保文胸不要太紧。而且要穿宽松的衣服，避免摩擦到超级敏感的乳房。
● 记住缓解乳房肿胀的原则：喂奶越频繁，乳房的肿胀感就越轻，你就能越快摆脱喂奶时的疼痛；喂奶次数越少，乳房会越胀，你就会遭受更多疼痛。所以不要因为疼痛就减少喂奶的次数。
如果每次喂奶时宝宝吃奶不够积极，不足以减轻肿胀，那就用吸奶器将乳汁吸出，不用吸出太多，能缓解肿胀即可。否则，乳房的泌乳量会超过宝宝的需求，导致供求关系失衡，引起更严重的肿胀。
● 喂奶前，用手挤出一些乳汁来减轻肿胀感。这能促进乳汁流动，让乳头柔软一些，这样宝宝就能轻松含住它，喂奶时的疼痛也会减少。
● 每次喂奶都改变抱宝宝的姿势（这次用橄榄球式，下次就用摇篮式；参见第60页），这样能够确保宝宝将所有的输乳管都吸空，也有助于缓解涨奶的疼痛。
● 如果疼痛感强烈，可以服用对乙酰氨基酚、布洛芬（确认是适合哺乳期的剂型）或其他由医生开的温和止痛药（问清楚医生是否应在哺乳结束后再服用）。
“我刚刚生下第二个宝宝。乳房不像生第一个宝宝时那样肿胀了。这是否意味着我的乳汁会减少？”
肿胀减轻并不意味着乳汁分泌更少，而意味着你喂奶的疼痛和难度降低，这是好事。很多妈妈生二胎后，乳房肿胀感会减轻。这也许是因为乳房更有经验了——经历过哺乳，已经适应乳汁的大量流出。还可能是因为你更有经验了——知道如何让宝宝衔住乳头，掌握了哺乳姿势，能熟练地哺乳，不会出错，也没有压力。
即便是第一次哺乳的妈妈，也可能较快摆脱乳房肿胀的烦恼，这通常是因为她们很早就开始母乳喂养（而不是因为乳汁分泌不足），有一个良好的开端。少数情况下，乳房不够肿胀，且感觉不到乳汁流出，表明乳汁分泌不足，不过这只会出现在第一次分娩的妈妈身上。只要宝宝正常增重，不用担心乳汁分泌不足（参见第174页）。
“每次给宝宝喂奶时，乳汁一流出，我就有一种奇怪的针刺感，甚至有点疼，这正常吗？”
你描述的这种感受，在哺乳中被称为“泌乳反射”。它不仅是正常的，而且是哺乳过程的必需环节，是输乳管释放乳汁的信号。泌乳反射的感觉麻麻的，像针刺一样（有时会有不适的刺痛感），还会有胀满或发热的感觉。泌乳反射通常在哺乳的最初几个月比较强烈（出现在每次哺乳开始时，也可能一次哺乳中多次出现），宝宝长大一些后，这种感觉就不明显了。当宝宝吮吸一侧乳房时，另一侧乳房可能也出现泌乳反射；在想要喂奶甚至还不到喂奶时间时，也可能出现泌乳反射（参见第68页）。
这种疼痛感通常是泌乳反射引起的，是乳房为下一次喂奶做准备（再次储存乳汁）的信号。总的来说，疼痛感大多都是短暂的，且在哺乳开始几周后会得到缓解。最重要的是，它们都是正常的。
不正常的疼痛感——喂奶时有刺痛或灼痛感，可能与鹅口疮（从宝宝的嘴巴传染到母亲乳头上的一种真菌感染，参见第143页）有关。喂奶时的疼痛感还可能来源于不正确的喂奶姿势（了解正确的喂奶姿势，参见第60页）。
母乳喂养只是妈妈和宝宝的事？实际上，很多时候也要让爸爸参与进来。研究表明，如果爸爸支持母乳喂养，妈妈尝试母乳喂养的可能性更大，坚持下来的可能性也更大。换句话说，母乳喂养只需要两个人就能完成，但三个人会让母乳喂养更成功。
在哺乳的最初几周，泌乳反射可能持续几分钟（从宝宝最开始的吮吸到乳汁溢出）。当宝宝和乳房配合良好后，泌乳反射通常只持续几秒钟。之后，随着泌乳量的减少（例如，给宝宝吃配方奶和辅食后），泌乳反射的时间会再度延长。
压力、焦虑、疲劳、疾病或注意力不集中，都会抑制泌乳反射，大量摄入酒精也有抑制作用。所以，如果你发觉自己的泌乳反射不理想，或是需要很长时间才能分泌乳汁，可以先尝试一些放松技巧，再把宝宝抱到胸前，找个安静的地方喂奶，并且只能偶尔摄入含酒精的饮品。喂奶前，轻柔地按摩乳房也能促进乳汁流出。不要太担心，真正的泌乳反射问题极其罕见。
喂奶后，乳房深处的刺痛是再次开始储存乳汁的信号，通常几周之后，疼痛感就不会再出现了。
“我的乳房虽然不再肿胀了，但还是有很多乳汁。每次喂奶时，宝宝都会呛到。我的乳汁是不是太多了？”
看起来你的乳汁仿佛能够喂饱整个社区的孩子，但很快就只够喂饱你自己的宝宝了。
很多妈妈发现，在开始哺乳的前几周，母乳分泌太多了。宝宝跟不上乳汁的流速，他们会气喘、呛奶或噎住，因为想要吞下所有乳汁。乳汁分泌过量还会导致溢奶，让你感到不舒服和尴尬（特别是在公共场合）。
可能你现在分泌的乳汁超出宝宝的需求，或者乳汁流出的速度比宝宝吞咽的速度快。不论是哪种情况，大约一个月后，乳汁的供给和输送系统就会逐渐与宝宝的需求同步，也就不会再溢奶了。在那以前，喂奶时可以在手边备一条毛巾，用来擦干你和宝宝的身体，并且尝试以下技巧，减缓乳汁的流速。
● 如果宝宝狼吞虎咽地吃奶，并且刚吃奶就开始喘气，这时应该让他稍等一会儿。当乳汁流速减慢到宝宝能接受时，再让他含住乳头。
● 每次只用一侧乳房喂奶。这样不仅能让你彻底排空乳汁，还能避免宝宝再次被大量涌出的乳汁呛到。
● 喂奶时轻轻按压乳晕，有助于减缓乳汁的流速。
● 稍微调整一下宝宝的姿势，让他的头抬高一点。这样，过量的乳汁可以从宝宝的嘴里流出来（会弄得你们脏兮兮的，但育儿的日子难免这样）。
● 试着在喂奶时轻轻向后靠坐，减小重力作用；或者平躺着喂奶，让宝宝趴在你的胸口。
● 每次喂奶前先挤出一些乳汁，直到乳汁流速减慢，再把宝宝抱过来。这时流出的乳汁量就不会太大了。
● 不要少喝水。少喝水并不会少泌乳（就像增加水分的摄入不会增加泌乳一样）。
有些妈妈哺乳期的泌乳量一直很惊人，如果你也是这样，不要担心。随着宝宝长大、食量变大，他会吮吸更多乳汁，最终学会配合乳汁的流速。
“我的乳房似乎总是在溢奶，这正常吗？”
说到弄湿衣服（文胸、睡袍、运动衫、毛衣，甚至床单和枕头），哺乳期妈妈绝对是赢家。在哺乳的最初几周，妈妈们几乎都是湿漉漉的：溢奶、滴奶，甚至频繁地喷奶。溢奶会发生在任何时间、任何地点，而且通常没什么先兆，总是突然之间就发生了。你根本来不及拿一个新的哺乳文胸来防止乳汁渗出，或是用毛巾盖住，低头就看到胸部又被浸湿了一大片。
乳汁分泌是个生理过程，与所思所想有密切联系。当你想起宝宝、谈论到他，或听到他的啼哭时，很可能会溢奶。想要喂奶或过了喂奶时间（特别是宝宝的吃奶时间形成了规律）时，也可能会溢奶；用一边乳房喂奶，另一边乳房也会同时分泌乳汁。有时，洗热水澡也会刺激乳汁溢出。但有时在随机的情况下，你还是会发现乳房自然溢奶，比如你根本没有想到宝宝的时候（睡觉或停车付款时），在公共场合或不太方便的时候（正在做工作报告，或正和伴侣温存）。
经常溢奶当然不方便，而且会不舒服、不愉快，甚至很尴尬。但是，这种常见的哺乳小问题是完全正常的，特别是在哺乳初期。过些时候，当宝宝对乳汁的需求量能达到供给量、吃奶变得更加规律时，溢奶就会相应减少。在此之前，可以试试以下方法。
● 使用防溢乳垫。对于溢奶的妈妈来说，这就是救命稻草。在尿布包、手提包、床头都放一些防溢乳垫。湿了就马上更换，更换频率与喂奶频率一致，甚至可以更加频繁。不要用有塑料等防水里衬的乳垫，它们不能吸收水分，会使水分积聚，刺激乳头。尝试各种乳垫，看哪种最适合你。有些妈妈喜欢一次性乳垫，有些妈妈则更青睐可水洗的棉垫。
● 避免将床弄湿。如果你发现晚上经常溢奶，睡觉前可以把防溢乳垫放入文胸中，或是睡觉时在身下铺一条大毛巾（用防水垫、防水床笠也可以）。你肯定不想每天换床单，甚至换床垫。
● 选择有图案的衣服，最好是深色图案。很快你会发现，这些衣物能很好地掩盖奶渍。此外，当你带着宝宝又溢奶时，会喜欢穿可水洗的衣服，而不是只能干洗的那些。
● 不要为了防止溢奶而将乳汁吸出来。吸出多余的乳汁不仅不会抑制溢奶，反而会促进乳汁分泌。毕竟，乳房受到的刺激越多，分泌的乳汁就越多。
● 施加压力。已经建立起良好的哺乳关系，并且泌乳量很稳定时，如果你感觉到乳汁开始溢出，可以按压乳头或用双臂紧紧抱住乳房来阻止溢奶。但最初几周不要这么做，因为这样会抑制乳汁流出，导致输乳管堵塞。
完全没有溢奶，或很少溢奶？也是正常的。如果你是二胎妈妈，溢奶情况通常会比第一次哺乳时要好，这是乳房有了经验。
“两周大的宝宝一直非常有规律地吃奶，每隔2~3小时一次。但现在，间隔突然变成1小时了，这是不是意味着他没吃饱呢？”
看起来你有个很容易饿的宝宝。他可能正处于猛长期（大多出现在3周大时，6周大时还会出现一次），或只是需要更多的乳汁来填饱肚子。他需要妈妈频繁喂奶，也就是“密集哺乳”。宝宝的本能告诉他：每隔1小时吃20分钟奶比每隔2~3小时吃30分钟奶更有效。所以，宝宝把你当成了零食店，而不是餐厅。刚刚开心地吃完一餐，又要给自己找些吃的。如果再把他抱到胸前，他又会大吃起来。
这样漫长的过程会让妈妈精疲力竭，好在密集哺乳通常只持续一两天。一旦泌乳量能满足宝宝的成长需求，他就会恢复更稳定的吃奶方式。在此之前，当宝宝的肚子像个无底洞的时候，还是有求必应吧。
“我一直想用母乳喂养宝宝，但乳头非常痛，不知道还能不能继续给他喂奶。”
希望喂奶给你带来愉悦，而不是意料之外的疼痛？你可怜的、疼痛的乳头同样希望如此。幸运的是，大多数妈妈都不会遭受长时间的痛苦，因为通常在哺乳后两周内，乳头就会充满韧性。但是，有些宝宝（特别是“梭鱼型宝宝”，吮吸得非常用力）会让妈妈的乳头持续疼痛。如果你是这种情况，乳头疼痛、皲裂，甚至流血——会让你对喂奶产生恐惧，渐渐不再愿意喂奶。
在乳头适应宝宝吃奶需求的过程中，你可以通过一些方法缓解疼痛，试试以下技巧。
● 确保宝宝的姿势正确。喂奶时，宝宝应该面朝乳房，将整个乳晕（而不只是乳头）含入口中。宝宝只吮吸乳头不仅会让你感到疼痛，也会让他感到挫败，因为他吸不到乳汁。如果乳房肿胀、宝宝难以完全含住乳晕，可以在喂奶前用手挤出或用吸奶器吸出一些乳汁，来减轻肿胀，帮助宝宝顺利吮吸。
● 改变哺乳姿势，这样乳头每次被挤压的位置都不同，但一定要让宝宝面朝乳房。
● 不要因为一侧乳房疼痛感不强烈或乳头没有皲裂，就一直用这一侧乳房哺乳。每次喂奶时试着用两边乳房，但要先让宝宝吸不太疼的那一侧，因为宝宝饥饿时会用力吮吸乳头。如果两侧乳头的痛感差不多（或根本不痛），就从上次喂奶没有完全吸空的那一侧乳房开始吧。
● 每次喂奶后，可以让疼痛或皲裂的乳头稍微在空气中裸露片刻，让乳头免受衣物摩擦的刺激。如果溢出的乳汁沾湿了乳头，要经常更换防溢乳垫——确保防溢乳垫没有塑料衬里，不然水分积聚，只会增加刺激。如果乳头非常疼，可以考虑使用乳头保护罩（不是乳盾），使乳头周围有空气缓冲。
即便你乳头内陷（当你感到寒冷或用手指按压乳晕边缘时，乳头会陷入乳房组织中，而不是突起），也不用担心。当你开始母乳喂养，内陷的乳头会和普通乳头一样“工作”得很好。喂奶前，可以用吸奶器稍微吸一点奶（不用吸太多，这只是为了把乳头吸出来）。这一招不管用的话，尝试戴乳房罩——这种塑料外壳可以给乳房无痛加压，帮助扁平或内陷的乳头突起来。缺点是，戴了乳房罩穿衣服，痕迹会比较明显，让人尴尬，还可能更容易出汗、起疹。
● 如果你生活的地方气候潮湿，用热风吹吹乳头可以缓解疼痛——将吹风机设置为暖风，在乳房周围（15~20厘米处）吹一吹，不要超过2~3分钟。但在气候干燥的地方，用自己的乳汁保湿反而更有效，所以哺乳后，可以让残留的乳汁自己干掉。或者在哺乳结束时挤几滴乳汁（通常是最好的药物）涂在乳头上，但要确保穿上文胸前乳头已经干了。
● 无论乳头是否疼痛，用清水清洗。不要用香皂、酒精或洗手液，你体内的微生物已经在保护宝宝了，而且乳汁本身就是洁净的。
● 哺乳后，使用天然羊毛脂膏，如兰思诺牌（Lansinoh）羊毛脂膏涂抹乳头，能够预防和缓解乳头皲裂。不过你可能只有在乳头疼痛时才需要用它，因为汗液和皮肤可以自然地保护和润滑乳头。不要用凡士林等矿物油产品及其他油类产品。
● 用冷水浸湿茶包，放在疼痛的乳头上。茶叶中的成分有助于舒缓疼痛，疗愈伤口。
● 哺乳前先放松15分钟。放松有助于乳汁流出（这意味着宝宝不需要用力吮吸，从而减轻妈妈的疼痛感），而紧张会妨碍乳汁流出。
● 如果痛得厉害，问问医生哪种非处方止痛药可以缓解。
有时，细菌会通过皲裂的乳头进入输乳管，如果乳头皲裂，要特别注意是否有感染迹象。真菌感染也会导致乳头疼痛。关于输乳管堵塞、乳腺炎和鹅口疮（真菌感染）的内容，参见第79~80页和第143页。
“我觉得最近宝宝好像粘在了乳房上一样。我虽然喜欢给他喂奶，但感觉完全没时间做其他事了。”
喂养新生儿是份全职工作，而且是需要付出双倍时间的全职工作。虽然掌握哺乳技巧会让妈妈非常满足，但也会消耗很多时间。
分娩后，你在医院可以请哺乳专家帮助你度过第一次或前两次母乳喂养；在整个住院期间，你只需按下呼叫按钮，哺乳顾问就会随叫随到。问题是：大多哺乳问题在产后一两周才出现，而这时你已经出院回家了，没有那个呼叫按钮了。
在通往母乳喂养的道路上，新手妈妈总会遇到很多意想不到的波折，从严重的乳头疼痛到衔乳问题，等等。但只要获得一些专业帮助，大多数问题都能迎刃而解。在你怀疑自己和宝宝是不是无法实现母乳喂养之前，尽快去寻求帮助吧。即便是小问题（比如喂奶姿势）也不要等，小问题不解决，也可能会发展成大问题（比如宝宝吃不饱）。可以打电话向国际母乳会的志愿者咨询，请一位哺乳顾问到家里一两次，或到儿科医生诊所请哺乳专家给出建议，这些都能帮助你化解困难，回到正轨。
妈妈和乳房会有休息的时间吗？当然。当宝宝吃奶变得更高效，喂奶的时间就会缩短——喂奶的次数、喂奶的时长都会有规律，这样妈妈就不会再感觉24小时都在喂奶了。等到宝宝可以保持整晚睡眠时，喂奶次数可能会减少到每天5~6次，这样一天只需要花3~4小时喂奶。
既然现在休息的时间不多，那就利用喂奶时间休息和放松一下，享受这个与宝宝共处的时刻。等宝宝离乳后，回想这段时光，你会非常怀念。
“这些天我太累了，甚至给宝宝喂奶时都睁不开眼。喂奶时我可以睡一会儿吗？”
吃奶的宝宝会困，喂奶的妈妈也一样。因为哺乳时产生的激素——催产素和催乳素，不仅能让宝宝放松，也会让你放松。它们会带给妈妈一种舒服的恍惚感。而当你身心都忙于适应新手妈妈的角色时，难免会出现睡眠不足的情况，这些都会导致你在喂奶过程中昏昏欲睡。怀里抱着温暖、可爱的小宝宝，闻着他香甜的气息，也会让你放松下来。另外，如果躺着喂奶，喂奶过程中肯定会打瞌睡。
喂奶时小睡一会儿没什么问题。只要确保没有采用危险的姿势（妈妈和宝宝都被舒服地支撑着），也没有拿着热饮。打瞌睡时你会容易惊醒，这可能是天性，妈妈在保护宝宝时都很警觉。
显然，母乳是世界上神奇的食物——每个妈妈的母乳都是为宝宝的营养需求量身定制的。但你知道吗？它也是最好的药。母乳还有很多广为人知的其他用途。你已经知道了母乳可以治愈疼痛的乳头，但是母乳可能还有更多神奇的疗效。宝宝泪腺堵塞？在眼角滴几滴母乳，可能有帮助。宝宝头上有乳痂？可以把母乳滴在他的头皮上按摩一下。宝宝脸上长了丘疹？母乳也有帮助（把它当成宝宝用的第一种袪痘面霜）。由于母乳中含有抗菌成分，它还有助于缓解鼻塞（滴几滴母乳到鼻子里）、尿布疹、湿疹和其他皮疹、蚊虫叮咬等。最棒的是，母乳是免费的，而且就在手边（不用凌晨3点在药柜里翻找或急匆匆地去药店）。
“怀孕时，我总是迫不及待地想穿回孕前的衣服。没想到，现在喂奶也会限制我的着装。”
与怀孕时相比，哺乳期的着装限制会少一些。当穿回牛仔裤的时候，你能拉上拉链，但还是有一些特别的挑战——比如，如何在公共场合不把上衣掀起来就给宝宝喂奶，如何在面试之前把刚刚渗出的乳汁藏好。
当然，为了方便哺乳，可能要在着装的时尚性方面做出让步，不过只要稍作调整，你的着装就既能满足宝宝对乳汁的渴望，又能满足你对服装风格的向往。
大小合适的文胸。 哺乳时衣柜里最重要的东西只有宝宝和你的爱人能看见：一件或几件舒适的哺乳文胸。理想情况下，宝宝出生前至少要购买一件哺乳文胸，这样产后在医院时就能穿上。但有些母亲发现，泌乳后，乳房尺寸会变大，提前购买文胸可能会浪费（即便是可调节的款式）。
哺乳文胸有很多不同的款式：有无肩带、有无装饰、是否带蕾丝，罩杯是按扣式、拉链式还是挂钩式，罩杯的挂钩是在肩部、罩杯中间还是侧面，另外还有适合吸奶器的哺乳文胸。各种款式都试穿一下，优先选择舒适、方便的。毕竟，当你一只手解开文胸时，另一只手可能还抱着哭闹又饥饿的宝宝。不论选择哪种款式，确保文胸是结实透气的棉质，还有富余空间留给胀大的乳房（试穿文胸时乳房应充满乳汁，而不是刚喂过奶不久）。太紧的文胸可能引起输乳管堵塞，更别提当你乳房肿胀或乳头疼痛时，它会带来的不适了。还可以把合适的普通文胸改为哺乳文胸。
两件套。 上下分开的两件套是哺乳期的时尚选择，尤其是上衣领口能拉开的，方便喂奶。纽扣和拉链在前面的衬衣或连衣裙也可以（从衣领解开衣服喂宝宝吃奶，露出的部分比你想象的要多，在公共场合最好从下往上解开扣子）。也可以买专门为哺乳设计的裙子和上衣，它们有隐藏布片，让哺乳更隐蔽，而且方便用吸奶器吸出乳汁。这样的衣服是专为哺乳妈妈较大的胸部而设计的，尺寸更大。
避免纯色衣服。 纯色衣服，尤其是白色等浅色衣服，比深色衣服更容易显现出溢出的乳汁，深色衣服不仅可以遮挡溢奶，还能藏住厚厚的防溢乳垫。
穿可水洗的衣服。 鉴于溢奶和宝宝吐奶，你穿的衣服最好可以直接扔进洗衣机和烘干机。当你经历了几次昂贵的真丝衬衫突然遭遇溢奶或吐奶的事件后，可能只想穿可水洗的衣服了。
在文胸中垫防溢乳垫。 哺乳妈妈最重要的物品之一就是防溢乳垫。不论你穿什么，一定要在胸罩内侧垫一两片防溢乳垫。
“我打算至少哺乳6个月，但是不太了解如何在公共场合哺乳。”
电影、杂志封面、广告牌和沙滩上穿着清凉的人比比皆是，但讽刺的是，在公共场所哺乳却不受欢迎。尽管在公共场所哺乳已经被越来越多的人接受，但它还是比用奶瓶喂奶更引人关注。而且不幸（且不公平）的是，并不是“哇，太可爱了”的那种关注。
不过，你可能很快就会打消在公共场所拉起衣服给宝宝喂奶的焦虑，尤其是当你意识到饥饿的宝宝等不及要吃奶的时候。而且，只要经过一些练习，就能学会如何在人群中小心地哺乳，隐蔽到只有你和宝宝知道。这里有一些技巧可以让你在公共场所哺乳更隐秘。
● 衣着方面。穿合适的衣服就不需要在哺乳时露出太多，可以从下面解开衬衫或轻轻地将衬衫掀起来，宝宝的头部会挡住可能露出的乳房。
● 先在家中尝试。在镜子前练习一下，就能看到精心准备的姿势是如何完全遮住乳房的。最初几次在公共场所给宝宝喂奶时，让爱人（或朋友）留意观察，帮你指出每个小纰漏。
● 在肩上用毯子、披肩或哺乳巾给宝宝搭个“帐篷”。但是不能太紧，要确保这个“帐篷”通风，便于宝宝吃奶和呼吸。当你和宝宝一起外出吃饭时，也可以用大餐巾搭成“帐篷”。
● 用婴儿背巾背着宝宝去吃饭、逛街、到公园散步。这种背巾能让在公共场所哺乳变得非常私密（人们会以为宝宝只是在背巾里睡觉），而且非常方便。
在公共场所哺乳
● 创造你的私密空间。在树下找一条长凳、在书店找一个有大椅子的角落，或坐在餐厅的小隔间里。宝宝衔乳时背对人们，等宝宝含住乳头、调整好姿势后，再转过身来。
● 找一个有特殊设施的场所。很多百货商场、购物中心、机场，甚至游乐园都有为哺乳妈妈设置的母婴室，配有舒适的摇椅和尿布台。或找个可供宝宝饭后娱乐、带有独立休息区的盥洗室。如果你去的地方没有这些设施，或者你喜欢在人少的地方哺乳，那么出发去目的地之前，如果气温适宜，可以在车里给宝宝喂奶。
● 在宝宝抓狂之前就要喂奶。不要等到宝宝饿得嗷嗷大哭才开始。当你在公共场所哺乳时，宝宝的哭声只会引来你不想要的关注。观察宝宝饥饿的信号，只要条件允许，先用乳汁填满他的小嘴。
● 了解哺乳期妈妈的相关权利，并开心地行使它。美国大多数州都有法律规定，保障女性在公共场所哺乳的权利。露出乳房哺乳并不粗俗，也不是犯罪。即使你所在的国家没有相关法律法规，但在宝宝饥饿时，哺乳是妈妈的权利，在任何地方都不会触犯法律（除非是在汽车行驶时，即便是饥饿的宝宝也要安全地固定在汽车安全座椅上）。如果你需要在工作中给宝宝哺乳，参见第255页，了解相关规定。
● 自然地哺乳。如果在公共场所哺乳让你感觉良好，那请继续。如果经过练习仍然感觉不好，还是选择你认为私密的地方哺乳吧。
“整个孕期我都在给学步期的宝宝哺乳，不想让他离乳。等我女儿出生后，给女儿哺乳的同时还可以继续给大儿子哺乳吗？我的母乳够他们两个吃吗？”
手足哺乳，是母乳喂养中的一个术语，指的是在孕期哺乳的妈妈在分娩后同时喂养新生儿和吃奶的大宝宝。这对妈妈来说并不容易，特别是在产后最初几周，会面临很多挑战（如怎样应对两个饥饿宝宝不同的需求和吃奶风格）。但当你掌握技巧后，它会让你们三个人（妈妈、新生儿和大宝宝）都特别享受和满足。还有一个好处是，大多数进行手足哺乳的妈妈发现，这会让两个孩子变得更亲密，大宝宝会觉得和新生儿密切相连，也不会有和妈妈疏远的感觉。
你的大宝宝是不是很好奇（也可能有点嫉妒）是谁吃掉了另一半母乳？当早就离乳的大宝宝突然也要吃奶时，不必惊讶，大一点的宝宝（年龄仍然较小）经常会这样。也不必奇怪，就像他有时要你像哄小宝宝那样摇晃他一样，这是由相同的冲动（“他有的我也要有”）引起的。
让他尝一口，希望把他的好奇消灭在萌芽状态？那就试试吧。很可能尝过之后，他就会觉得，小宝宝并没有比他更幸福，母乳也并不美味。对这样的要求感到别扭？那就用只有大宝宝能吃的零食或只有他能玩的游戏引开他的注意力。
如果学步期的大宝宝还是对吃奶有热情，或是反对小宝宝独享母乳，那他渴望的可能并不是母乳，而是可以依偎在乳房（和妈妈）旁边，以及小宝宝在吃奶时获得的额外关注。
为了满足大宝宝的渴望，你可以在哺乳时让大宝宝也参与其中。利用哺乳时的宁静时光和他依偎在一起，给他读个故事、帮助他挑战智力游戏，或一起听音乐。也要确保在没有给小宝宝喂奶的时候，多抱抱大宝宝。
但手足哺乳具体该如何进行呢？首先，妈妈不需要担心自己是否会有足够的母乳。研究表明，哺乳期的妈妈分泌的乳汁可以喂养不止一个宝宝（问问双胞胎的妈妈就知道了）。在进行手足哺乳时，很多妈妈发现，问题不是乳汁分泌不足，而是分泌过多。事实上，妈妈的乳房能很好地同时满足新生儿和大宝宝的需求（别忘了，这时候大宝宝吃奶的次数要比新生儿少得多）。不过在产后最初几天，当你的乳房分泌初乳时，一定要先喂给新生儿。毕竟，新生儿需要初乳中的抗体和白细胞帮助自身免疫系统产生抗体。等乳汁再次充满乳房时，就不一定要先给新生儿喂奶了。你会发现，甚至可以同时喂两个孩子，但是需要先尝试一些不同的姿势，直到找到能让新生儿和大宝宝都满意的姿势（如双摇篮式，新生儿的脚搭在大宝宝身上；或双橄榄球式，用枕头支撑新生儿，大宝宝坐在你身边，用你的膝盖把他们分开）。先让新生儿衔乳，再让大宝宝来（也可以让大宝宝用自己喜欢的姿势吃奶），尽量把乳汁更多的乳房给新生儿吸，毕竟小宝宝所有的营养都来自母乳，而大宝宝可以从其他食物中获得营养。要坚持下去，手足哺乳不容易（让妈妈双倍疲劳），但是当你给两个宝宝哺乳，看到两双幸福的眼睛时，会觉得这些辛苦都是值得的。当然，如果无法同时给两个宝宝哺乳，只能选择让大宝宝离乳时，也不要感到内疚（参见第471页，了解离乳的技巧）。
“我突然发现乳房中有肿块，有点疼，还有点发红，我有点担心。”
发现乳房中有肿块对任何一位女性来说都是一种打击。即使你知道这可能没有什么好担心的，但还是会担心。好在你描述的情况可能只是输乳管堵塞引起的乳汁滞留。堵塞的地方通常会发红、伴有疼痛。虽然这本身并不严重，但是输乳管堵塞会引发乳房感染，所以不容忽视。
最好的解决方法就是让乳汁保持流动。
● 热敷。每次喂奶前，将热敷包或暖宝宝敷在堵塞的输乳管部位。在喂奶过程中轻轻地按摩输乳管。
● 排空。每次喂奶时要确保将有肿块的乳房排空。先用这一侧乳房喂奶，鼓励宝宝尽可能多吃。如果喂奶后还是有很多乳汁留在乳房中（挤出的乳汁呈柱状，而不是滴状），就用手或吸奶器将剩下的乳汁挤出或吸出。
● 不要挤压输乳管堵塞处。文胸不要太紧，衣服也不要太贴身。每次喂奶时改变哺乳姿势，让压力施加在不同的输乳管上。
● 让宝宝帮助按摩。如果宝宝放下巴的位置正确，喂奶时下巴就能按摩堵塞的输乳管，有助于缓解堵塞。也可以趁宝宝忙着喝奶时自己按摩。
● 悬空哺乳。试着俯身给宝宝喂奶（把宝宝放在床上，趴在宝宝上方）。这种哺乳姿势可能并不舒服，但是重力会帮助你排出聚积的乳汁。
● 有时候，留在乳头上的乳汁会变干凝结，封住乳头。这样一来，新鲜的乳汁就无法流出输乳管，导致输乳管堵塞，出现红色肿块。用温水清洗乳头有助于去除凝结物，疏通输乳管。
● 不要停止哺乳。你只需疏通堵塞的输乳管，现在还不是离乳和减少喂奶次数的时候，这样做只会使问题更严重。
有时即使尽了最大努力，感染还是会恶化。如果肿块变得更痛、更硬、更红，甚至你开始发烧，尽快咨询医生。如果想弄清肿块除了输乳管堵塞是否还有别的原因，请妇产科医生帮你检查一下。
“小家伙有点爱咬人，虽然我的乳头有点皲裂和疼痛，但哺乳还挺顺利。可突然间，我的一边乳房轻轻一碰就很痛，比第一次喂奶时还要痛。我感觉浑身发冷。”
这位妈妈可能得了乳腺炎。这种乳房感染在哺乳期的任何时候都可能发生，在产后2~6周最常见。它很可能是你的梭鱼型宝宝吃奶时太用力引起的，当然他不是故意的。
通常乳腺炎是由细菌（一般通过宝宝的嘴巴）经皲裂的乳头进入输乳管引起的。乳头皲裂通常发生在初次哺乳的妈妈身上，因为她们的乳头从未经历过宝宝用力的吮吸，因此更容易发生乳腺炎。
乳腺炎的症状包括严重的疼痛感，乳房变硬、发红、发热，感染的输乳管上方肿胀，并伴随全身发冷，偶尔会有发烧和疲劳的症状，如果发烧通常会烧到38℃~39℃。一旦感染，及时就医很重要。如果出现了这些症状，即使你不确定原因，也要立刻告诉医生。医生会建议你服用哺乳期适用的抗生素、卧床休息、吃一些止痛药（尤其是喂奶前服用）并热敷。明智的做法是在使用抗生素治疗的同时服用益生菌，这样可以预防真菌感染（但是在服用抗生素后两小时内不要服用益生菌）。
虽然用感染的乳房喂奶很疼，但喂奶不仅对宝宝是安全的（引起感染的细菌最初可能来自宝宝口中），而且乳汁持续流动可以避免输乳管堵塞及更多问题。每次哺乳结束后，如果宝宝没有彻底吸光乳汁，用手或吸奶器将乳房中剩余的乳汁挤出或吸出。
不及时治疗乳腺炎可能会加剧乳房脓肿，症状是难忍的搏动性疼痛、肿胀、按压疼痛，脓肿部位还会发热，温度达37.8℃~39.4℃。治疗方法通常是抗生素治疗，往往还需要在局部麻醉下做外科手术将脓肿排出。脓肿的乳房暂时不能哺乳，但应当用吸奶器继续将乳汁吸出，直到痊愈、恢复哺乳。这期间，可以用没有感染的另一侧乳房给宝宝哺乳。
“宝宝不喜欢我用右侧乳房喂奶，他好像只喜欢左侧乳房。现在我的乳房看起来完全不对称。”
有些宝宝会有偏好。这可能是因为当你用某只手臂抱着宝宝喂奶时，你和他都感觉更舒服，所以他就更喜欢在那一侧吃奶。或是因为你在哺乳初期养成了先用左侧乳房喂奶的习惯，这样就可以用右手自由地吃东西、发信息或列一个任务清单（如果你是左撇子则相反）。不论是哪种情况，不受偏爱的乳房很快就会变小、泌乳量不足，这意味着宝宝吃到的乳汁变少，而乳房会变得变小。你的乳房和宝宝可能是陷入了这种循环。
不论什么原因，如果宝宝对一侧乳房有偏好，另一侧就会奶量不足，导致两侧乳房不对称。你可以尝试一些方法让奶量不足的乳房增加泌乳量，比如使用吸奶器或每次喂奶时先从这一侧开始，但如果你的乳房和宝宝都不买账，偏好会持续下去。两侧乳房的不对称在宝宝离乳后会改善，不过一侧还是会比另一侧稍大一点。
“我刚得了流感，继续哺乳会不会把病传染给他？”
宝宝不仅不会因为你的乳汁而感染，反而会因比增强抵抗力。母乳是无菌的，而且富含抗体，可以帮宝宝强化自己全新的免疫系统，抵御各种病毒和细菌。
母乳喂养的女性有很多种避孕方式，从“迷你避孕丸”（只含黄体酮）到黄体酮注射液、节育环，再到避孕套等屏障避孕法，和医生讨论合适的方式。更多关于产后和哺乳期避孕的内容，可以登录What to Expect网站了解。
但是，除了母乳之外，你身体的其他部分就很难说了——你可能在和宝宝的其他接触中传染他，这也是为什么在你生病时要特别注意卫生。在抱宝宝、接触他的物品，以及喂奶之前都要洗手，别忘了打喷嚏或咳嗽时用纸巾（而不是你的手）捂住嘴巴。不要亲他的小嘴，还有他总喜欢塞进嘴里的小手。如果你处处小心，但宝宝还是生病了，参见第530页，了解应对的方法。
在你感冒或得了流感时，为加速恢复，同时保存体力、保证乳汁供给，要额外补充水分，继续服用孕期维生素，尽量吃好、多休息。如果需要服药，咨询医生。无医嘱的情况下不要服用任何药物，即便是非处方药或草药。
“儿子才3个月，但我的生理期已经恢复了。这么早就恢复生理期会影响母乳分泌吗？”
很多母乳喂养的妈妈不会这么快有月经，有些妈妈需要一年甚至更久才恢复。大约有1/3的妈妈在产后3个月时就会来月经，这也是正常的。
虽然说不准你的“月经假期”什么时候会结束，但还是有些平均值可供参考。纯母乳喂养的妈妈最早会在产后6周恢复月经，但这么早的比较少见。30%的妈妈会在产后3个月恢复月经，超过50%会在产后6个月恢复（非纯母乳喂养的妈妈月经恢复的时间会更早）。也有些妈妈在产后快1年才需要买卫生棉条，还有少数坚持母乳喂养的妈妈在第2年才会恢复月经。
平均而言，没有母乳喂养的女性生理期恢复得更快。最早可以在产后4周恢复（虽然也不太常见）；40%在产后6周内恢复，65%在产后12周内恢复，90%在产后24周内恢复。
有些妈妈产后第一次月经是无排卵性月经（没有卵子排出），而产后第一次月经出现得越晚，排卵性月经的可能性就越大（如果你目前不准备再要一个宝宝，最好采取可靠的避孕措施）。
恢复月经并不意味着哺乳即将结束。在月经来潮时，你也可以正常地给宝宝喂奶。虽然乳汁可能会暂时减少，但仍要继续频繁地喂奶，特别是月经开始时，这有助于刺激乳汁分泌。当激素水平恢复正常后，泌乳量也会恢复到正常水平。
在经期，乳汁的味道会轻微变化，有些挑剔的宝宝可能不喜欢，会有几天不愿意吃奶。他们可能会降低吃奶的频率，热情减少，也许不愿吃一边乳房的乳汁，甚至两边都不愿吃，或者是只是比平时更挑剔一点，这些都不用担心。也有些宝宝可能不受影响。经期还会给哺乳妈妈带来其他影响，比如在排卵期或经期的前几天，乳头会格外娇嫩。
“宝宝6周大了，我想恢复常规锻炼，但听说锻炼会使母乳变酸。”
你听到的消息已经过时了。最新的消息是，中到强度的锻炼（如每周进行4~5次有氧运动）不会让母乳变酸，适量的锻炼也不会影响母乳的成分和乳汁分泌。
所以，开始跑步吧（或爬楼梯、游泳等）。只是要注意，不要运动过量。运动过量真的会使乳酸水平升高，让母乳发酸。保险起见，可以在喂奶后安排运动。这样一来即使母乳中的乳酸水平升高，也不会影响下一次喂奶。喂奶后运动的另一个好处是，乳房不会有不适的肿胀感。如果不能先喂奶再运动，那就提前将乳汁吸出储存起来，到了宝宝要吃奶时，再用奶瓶喂。如果运动后再喂奶，先洗个澡吧（至少先把乳房上的汗渍擦去），咸乳汁并不比酸乳汁味道好。
记住，如果经常运动过量，可能难以维持泌乳量。这可能更多是由于乳房的持续晃动和衣物对乳头的过度摩擦，导致乳汁分泌不畅等问题，而与运动本身无关。所以，运动时要穿上牢固的棉质运动文胸。
另外，剧烈的手臂运动会导致一些妈妈输乳管堵塞，所以“举铁”要慎重。
最后，运动前后要各喝一杯水（或其他饮品），补充运动时流失的水分，特别是在炎热的天气。
“我知道母乳有很多好处，但不确定自己是不是想纯母乳喂养。可以采用母乳和配方奶混合喂养吗？”
虽然所有人都认为，纯母乳喂养是宝宝最好的选择，但对一些妈妈来说，这并不现实。有些是客观问题（工作忙、经常出差或有其他耗时的事情）导致纯母乳喂养太具挑战性，有些是身体原因——可能是妈妈的原因（多重乳房感染、长期乳头皲裂或奶量不足），也可能是宝宝的原因（无论妈妈多么努力，宝宝的增重还是不太理想，医生认为要补充配方奶）。还有些是因为妈妈觉得纯母乳喂养不是自己想要的。
可能你想用乳房和奶瓶交替哺乳，或者只想把奶瓶当作替补，以备不时之需。但你可能听过，过早使用奶瓶或使用方法错误会导致宝宝“乳头混淆”。虽然很多哺乳顾问都提出了警告，在宝宝掌握基本吃奶技巧之前使用奶瓶会破坏哺乳关系，但很多人认为不存在这样的风险。事实上，只要混合喂养开始的时机得当，大多数宝宝还是能毫不费力地同时吃乳房和奶瓶。
使用奶瓶的时机是关键。太早使用奶瓶，宝宝会拒绝母乳，因为吃母乳很困难。太晚使用奶瓶，宝宝会依赖妈妈的乳头而不愿尝试奶嘴。宝宝的个性也决定着他能否同时接受乳房和奶瓶。有些宝宝适应性强（只要有奶喝就行），有些宝宝则执着于自己的习惯。最重要的是妈妈和宝宝的坚持。宝宝可能会对陌生的奶瓶感到困惑，甚至拒绝最初的几次尝试，但他可能很快就会掌握“混搭”的技巧。了解使用奶瓶的更多内容，参见第229页。
不论是哪种情况，都有一个好消息：母乳喂养并非像很多妈妈以为的那样，是一个非此即彼的命题，想要母乳喂养的妈妈（但不能或不想纯母乳喂养）可以选择混合喂养的方式。乳房和奶瓶配合使用不仅可行，而且对于有些妈妈和宝宝来说，母乳和配方奶交替使用是最好的选择，比完全放弃母乳喂养要好得多。
但如果要“混搭”，还要记住以下要点。
你一心想要纯母乳喂养宝宝，但有些事情不如计划的那么顺利（比如激素失调导致产后难以泌乳，或宝宝不能有效吮吸）。而医生告诉你，宝宝用配方奶喂养才能获得足够的营养，但你并不情愿，毕竟很多人都说母乳是最好的。你也听说过母乳喂养并不容易，有时需要花些时间才能克服困难——所以，你当然也想给母乳喂养更多时间。你可能还听说配方奶喂养会妨碍母乳喂养。
这些想法都能理解，但有时一些原因让我们不得不权衡一下纯母乳喂养的方式（不论是暂时的还是长期的），甚至重新考虑是否该母乳喂养。事实上，只有当纯母乳喂养是为宝宝提供营养的最佳方式（能满足新生儿需求）时，它才是最好的。如果不是，那可能就需要补充配方奶或纯配方奶喂养，才能为宝宝的生长发育提供必要的营养。
如果医生告诉你，为了宝宝健康成长，有必要补充配方奶，问清原因，以及是否有其他选择（比如用吸奶器增加泌乳，或向哺乳顾问寻求帮助）。有些情况下，补充配方奶只是一种常规做法。例如，当宝宝患有低血糖症时，医生会建议补充合适的配方奶，尽管很多专家认为母乳也可以帮助调节血糖（除非情况严重）。如果你的宝宝属于这种情况，可以再问问其他医生。
但是，如果补充配方奶或改为纯配方奶喂养很有必要，那就不要犹豫，也不要等待，立刻听从医生的建议。如果宝宝身体需要而你却拒绝配方奶，会给宝宝带来不利的影响。
但也要记住，出于宝宝身体原因需要给他喂配方奶，并不意味着完全放弃母乳喂养，很可能还可以选择混合喂养（参见第83页）或重新开始哺乳（参见第85页）。记住，不论宝宝最初的营养来自哪里，没有什么能比他的健康和幸福更重要。
不要过早使用奶瓶。 等到妈妈和宝宝建立了良好的哺乳关系，再让宝宝用奶瓶吃配方奶，至少需要2~3周。这样一来，既能建立起乳汁供给，宝宝也能在使用奶瓶（更轻松）前先习惯吃母乳（更费力）。但如果宝宝增重不佳，医学上需要立刻补充配方奶，这时放下奶瓶并不明智。
慢慢来。 不要突然改为混合喂养，过渡得慢一点。第一次喂配方奶应在喂母乳后1~2小时，那时宝宝有点饿，但还没有饥饿难耐。逐渐增加奶瓶的使用频率，减少喂母乳的次数。最好每增加一次配方奶就维持几天相同的喂奶模式，直到母乳都被配方奶替代（或达到你期望的哺乳频率）。用这种方式缓慢减少喂母乳的次数，可以避免输乳管堵塞和乳房感染。
注意母乳的量。 开始喂配方奶后，宝宝对母乳的需求减少，会导致泌乳量迅速降低。要确保哺乳次数足够，这样乳汁供给才不会减少得太快（大多数妈妈24小时内喂6次母乳能够满足新生儿对乳汁的需求）。你可能偶尔还需要将乳汁吸出，保持乳汁供给。如果哺乳次数不足（或者没有把乳汁吸出），可能没有足够的乳汁继续母乳喂养，导致混合喂养无法实现。
挑选合适的奶嘴。 母乳喂养时，妈妈的乳头大小刚好——现在，给奶瓶也挑选一个合适的奶嘴吧。选择仿照乳头形状设计的奶嘴，底部要宽，流速要慢。这样的奶嘴能让宝宝的小嘴含住奶嘴底部，而不是只吮吸奶嘴顶部。流速慢能确保宝宝安心吃奶，并尽可能多吃。记住，有些宝宝对奶嘴很挑剔，所以要多尝试，找到他能接受的奶嘴。
挑选合适的奶粉。 咨询医生应该给宝宝补充哪种奶粉。奶粉的种类很多（参见第119页），其中有专门为补充母乳研制的奶粉。它含有叶黄素，这是母乳中发现的一种重要营养物质，还含有比其他奶粉更多的益生菌，可以帮助宝宝保持大便柔软，和母乳喂养的宝宝一样。
“宝宝10天大时我就开始用母乳和配方奶交替喂养，现在我想只喂母乳，可以吗？”
这并不容易，因为即使短时间的配方奶喂养也会让乳汁分泌减少，但绝对可以实现。让宝宝断掉配方奶的关键是要分泌足够的乳汁来弥补缺少的奶量。下面介绍如何吸出乳汁，以及如何成功地从部分母乳喂养转换到纯母乳喂养。
排空乳汁。 频繁、规律地刺激乳房对于分泌乳汁很重要（吃得越多，分泌得就越多）。所以白天至少每2.5小时、晚上至少每3~4小时将乳房中的乳汁排空（可以喂给宝宝，也可以用吸奶器吸出），如果宝宝需要，可以增加喂奶次数。
用吸奶器吸光乳汁。 给宝宝喂过母乳后用吸奶器吸5~10分钟，以确保乳汁彻底排空，同时刺激更多乳汁分泌。可以将吸出的乳汁冷藏起来，稍后再用（参见第171页），或者和配方奶一起喂宝宝（混合在一起喂也没问题）。
逐步减少配方奶。 不要突然停止给宝宝吃配方奶。在乳房可以充分泌乳前，宝宝都需要补充配方奶，但要在喂过母乳后再给他喂。随着泌乳量的增加，逐渐减少每次喂的配方奶量。如果你有记录，应当可以看出，随着泌乳量的增加，奶粉的用量在减少。
你下定决心要给宝宝大自然最好的食物——母乳，但如果你无论出于什么原因，就是无法实现母乳喂养呢？别人的母乳会不会是第二好的选择？
可能是。研究表明，捐赠的母乳能像自己的母乳一样给宝宝提供营养。虽然你可以从私人（家人、朋友）或在线母乳共享团体那里获得母乳，但调查证实这类母乳可能并不安全——有些情况下，母乳的收集、储存和运输过程不够规范，可能携带传染病病原和害细菌。而有资质、国家认可的母乳库会筛选捐赠者并对母乳进行巴氏灭菌，然后再将其冷冻，送往医院和家庭，确保安全。
考虑使用辅助哺乳系统（SNS ）。例如哺乳辅助器或哺乳训练器，能帮你更顺利地从混合喂养转换成纯母乳喂养，虽然它们不一定适合每一对选择母乳喂养的妈妈和宝宝（在你和宝宝适应前需要很多耐心）。这类辅助器让宝宝在吃配方奶时还能吮吸母乳（参见第175页）。这样一来，乳房能得到刺激，宝宝也会得到所需的美食。如果条件允许，在开始使用SNS系统时，请一位哺乳顾问帮助你。
计算尿布的用量。 记住，要了解宝宝的排便情况，确保他得到足够的食物（参见第174页）。还要跟医生保持联系，确保宝宝在过渡期也摄入了充足的食物。
或许可以尝试一下药物。 草药（一些哺乳顾问建议使用少量胡卢巴，或饮用催乳茶之类的花草茶）甚至一种叫作“灭吐灵”的传统药物，可能会刺激乳汁分泌（但使用灭吐灵刺激泌乳并未获得美国食品药品监督管理局批准，而且它对哺乳的妈妈和宝宝都有副作用）。记住，想用草药或其他药物刺激泌乳时，必须经过熟悉你情况的医生或哺乳顾问同意。
考虑辅助与替代疗法。 针灸等辅助与替代疗法可能有助于增加乳汁分泌。咨询哺乳顾问或医生，请他们推荐一位擅长处理泌乳问题、采用过辅助与替代疗法的医生。
宝宝出生后，亲生母亲能做的事，收养的妈妈也都能做到。某种程度上，就连母乳喂养也能做到。虽然大多数收养的妈妈最终会泌乳量不足，无法实现纯母乳喂养，但有些妈妈仍然能够实现母乳喂养，至少是部分母乳喂养。
只有当你收养的宝宝是新生儿，还没有依赖配方奶喂养，同时你没有妨碍母乳分泌的疾病（如乳腺外科手术史）时，母乳喂养才有可能实现。即使所有条件都满足，还是要充分考虑：成功泌乳非常不易，即使你下定决心要面对困难，尽你所有的努力实现母乳喂养，可能也无法达到目标。
记住这个现实，但如果你下定决心要尝试母乳喂养，那当然应该尽力一试。以下措施能帮你增加成功的可能性。
熟悉母乳喂养。 本章会告诉你需要了解的关于母乳喂养的一切。
拜访医生。 和妇科医生讨论一下你的计划，确保你没有任何相关疾病（或服用任何药物）——它会导致母乳喂养特别困难，甚至无法实现。让医生给你的准备工作提些建议。如果他不太了解如何刺激泌乳，请他推荐合适的医生。也要同步宝宝的医生你的情况。
服用补充剂。 孕期维生素或专为哺乳期设计的补充剂能快速提升你的营养水平，让身体为喂养宝宝做好准备。
获得帮助。 向国际母乳会寻求建议，请他们推荐一位能给你支持的当地志愿者。还可以考虑找一位对母乳喂养有经验的针灸师，或采用过辅助和替代疗法的医生，向他们寻求帮助。
提前一步。 如果你知道宝宝到来的大概时间，那就开始让乳房做好准备，迎接重要的日子吧。提前一个月用吸奶器刺激泌乳，最好用双边电动吸奶器。白天每隔2~3小时就用1次，晚上用2次（如果你不介意早早就被打断睡眠）。如果提前成功泌乳，就用袋子将吸出的母乳装好，冷藏备用。了解如何吸出母乳，参见第170页。
频繁喂奶。 宝宝到来后，你需要经常喂奶，喂奶频率取决于宝宝的月龄（新生儿白天至少每2.5小时、晚上至少每3~4小时喂一次奶）。同时一定要补充配方奶，确保能满足他的营养需求。
喂奶时刺激分泌。 辅助哺乳系统（参见第175页）可以让宝宝在吸吮刺激乳汁分泌的同时，从配方奶中获得他需要的营养。即使宝宝到来时你还没有做好准备（没有机会提前使用吸奶器帮助泌乳），这种辅助系统也能帮助你迎头赶上，同时保证宝宝的营养。如果最终奶量不足，不能完全满足宝宝的需求，也可以在母乳喂养的同时继续使用辅助哺乳系统（只要宝宝能配合，不是所有宝宝都会配合）。
刺激乳汁流出。 如果你无法顺利泌出乳汁（即乳房中有乳汁，但需要激素的帮助才能分泌出来），问问医生催产素鼻喷雾剂是否有帮助。不过，使用催产素刺激泌乳还存在一定争议——研究表明它并不总是有效，有些专家认为它尚未获得安全认可，有待更多研究。
放松。 多休息，多放松，多睡觉。即使是刚分娩的女性，在压力很大和疲惫不堪的情况下，也无法分泌足够的乳汁。压力会阻碍泌乳，所以在每次喂奶或刺激乳房分泌之前，好好放松一下。
不要轻易放弃。 怀孕的女性通常有9个月的时间为泌乳做准备，所以至少给自己2~3个月的时间，让母乳喂养顺利开始。
当你有泌乳的感觉时，那就是身体在分泌乳汁。但要想知道奶量是否足够，就只能看宝宝是否有吃饱的迹象（比如吃奶后很满足，尿布湿了，大便次数频繁）。如果有迹象表明你无法满足宝宝的全部需求，那就继续使用辅助哺乳系统。
如果你无论如何努力，都无法成功泌乳，或分泌的乳汁不足以成为宝宝全部的营养来源，那就放弃，至少你和宝宝在尝试母乳喂养的过程中获益良多。你也可以继续喂母乳，即便不能为宝宝提供全部的营养，也可以享受哺乳的亲密时光。但与此同时，不论母乳有多少，不论是通过辅助哺乳系统还是奶瓶，一定要给宝宝补充配方奶。
要有耐心，积极寻求支持。 重新开始哺乳是个花时间的过程，有赖于良好的支持和帮助。可以让家人和保姆分担家务，这样你就有更多时间和精力重新开始哺乳。咨询哺乳顾问或当地的国际母乳会志愿者，他们也可以提供你需要的支持。
重新开始哺乳需要全天候的时间，对你的影响少则几天，多则几周，但最终会有所回报。不过，即使付出了最大的努力，可能还是没有成功，仍然无法分泌足够的乳汁实现纯母乳喂养。如果出现这种情况，最终不得不补充配方奶或完全采用配方奶喂养宝宝，也不要内疚，为母乳喂养努力过，就足以自豪。要记住，任何形式的母乳喂养——即使时间很短，也能让宝宝获益良多。